Soolekiirguse kahjustus: diagnoos
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kiirgusdiagnostika ja enterokoliit aitab hoolikalt koguda ajalugu. Kiiritusravi loomine või kokkupuude ioniseeriva kiirgusega varem võimaldab diagnoosida soolese kiirguse kahjustust suure tõenäosusega. Röntgeniuuring kõhuõõne on juba varakult kiirguse enteriiti suudab tuvastada soolesulguse limaskesta peensoole turse, hüpotensioon paisumine ja soolereservuaaris väljendatakse spasm pärasooles. Kiirguse kahjustuse alaeptilistes staadiumides ilmneb mitte ainult soole seina, vaid ka mesentery. Ulatuslik turse põhjustab limaskestade voldikute paksenemist ja sirgendamist, ebaühtlaste eendite väljanägemist. Harva täheldatud jämesoole eesmise seina korral esinevad isoleeritud haavandid ja kui ümbritsev limaskesta on teravne, siis on radiograafiline muster sarnane vähiga. Gastratsiooni puudumine võib simuleerida soole limaskesta teisi haavandilisi haavandeid, eriti haavandilist koliiti.
Kroonilise enteriit ja enterokoliidile ray uuringu peensoole suspensiooniga baariumsulfaat koos limaskesta turse sümptomid on malabsorbtsiooni katkestamine soolereservuaaris ja väljendati sekretsiooni avausse. Progresseeruv fibroos aitab kaasa kitsendusele, fikseerimisele, torukõikumistele, soolestiku segmendi või segmentide elastsuse kaotamisele, kus mõnikord praktiliselt puuduvad limaskestad. Sarnane radiograafiline muster sarnaneb Crohni tõvega või isheemilise kitsendusega. Funktsionaalne väike soole obstruktsioon võib olla ilma mehhaanilise obstruktsioonita soolestiku luumenis motoorse aktiivsuse rikkumise tõttu.
Kui enterokoliidile lisaks peensoole muutub radiographically muutuste tuvastamiseks ja suured, kõige rektosigmoidalnogo oma osakond, mis on sageli vähenenud alla, õgvendada, mõned selle segmentide ilma haustrum mis sarnaneb kroonilise haavandilise koliidi või granulomatoossetesse. Mõningatel juhtudel käärsoole kaubamärk haavandid, kirjutiste vaagna elundite, fibroos selle seina.
Mõned abiks mittespetsiifiliste soolehaiguste, kiiritusetriidi ja enterokoliidi diferentsiaaldiagnoosimisel esineb mesenteriaalne angiograafia ja kolonoskoopia. Isheemiliste muutustega arterioolide katkestamine kinnitab kiirgeneesi patoloogilist protsessi. Kolonoskoopia võib tuvastada jämesoole limaskestale ägedat ja kroonilist kiirituskahjustust. Sõltuvalt kahjustuse staadiumist on limaskesta turse, granulaarsus, rabedus, lõtvus ja lõtvusega ja süstitakse submukoosseid laienenud veresooni. Ekkinud proovi imendumist mitmesuguste ainete, õpetusele membraani lagundamine, duodenojejunal sisu ja rooja kohta disbakte-Rioz, morfoloogiline uurimine limaskesta biopsiat peensooles ja jämesooles.