Soolestiku võõrkehad: sümptomid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Enamikul juhtudel patsiendid ei lähe arsti juurde umbes allaneelatud võõrkeha, mis tahes kaebusi, mõnikord viitavad mõttes "kogemuse puudumine" kurgus Rinnakuluu (söögitoru) esineb või süveneb neelamisel; mõnel juhul on kõhuvalu olnud kõhupiirkonnas. Sageli need ebameeldivad aistingud valguse tõttu neelu limaskesta traumatization või söögitoru halb närida tükk paksu jäik toitu. Patsient kardab ja arvab, et toidukorda andis ta veise, kana või kala luude tükid. Kuid läbi viidud võõrkeha uuringud seedetraktis ei kajasta.
Tuleb meeles pidada, et kui te neelata võõrkeha ei jääda söögitoru ja mao, sageli kuni punktini, kus patsient läheb arsti ja radiographically uuris (tavaliselt 3-4 tundi pärast sissevõtmist, ja rohkem), võõrkeha on juba trahvi või pimestik.
Muudel juhtudel on täheldatud tõsiseid kõhuvalu ja kehatemperatuuri tõus. Arst peab hoolikalt küsida patsiendi kohta, milline on ette võõrkeha, millistel tingimustel toimunud allinase, kontrollida neelu kombelda kaela, kõht, püüdes tuvastada valus piirkond, lihaspinge kõhu eesseina ja mõningatel juhtudel isegi kombelda võõrkeha, kui see on piisavalt suur , ja patsiendi kõhu seina ei ole stressi ja ei ole suurt nahaalust rasva kihti. Seejärel metoodiliselt läbi röntgeniuuring: esiteks uurida kurgu ja söögitoru ning seejärel - mao, kaksteistsõrmiksoole ja teistes osakondades.
Soodsamas suunas, mida enamikul juhtudel täheldatakse, eemaldub seedetrakti võõrkeha defekatsioonist ja seda võib sageli leida väljaheites. Juhtudel, kui võõrkeha hilineb soolestikus, eriti kui sellel on teravad servad või teravdamine lõpus, on võimalikud erinevad komplikatsioonid. Neid võib jagada varajaseks, tekkides järgnevatel tundidel või mitu päeva pärast võõrkeha allanemist ja hiljem paljude päevade, nädalate, kuude ja mõnel juhul isegi aastate ilmumisel.
Üks suhteliselt haruldastest kõige tihedamad tõsised komplikatsioonid on soole seede perforatsioon soolestiku koosseisus peritoniidi tekkega või tihti isoleeritud abstsessi liidetega. Mitmel juhul on soole seina sisse asetatud võõrkeha kapseldatud ilma abstsessi kujunemiseta. Tema saatus võib olla erinev: või võõrkeha jääb kapseldatud kaua ilma põhjustades olulisi häireid patsiendi seisundi või aistinguid valu tekib sageli kõhu häiritud üldseisund perioodiliselt suurendatakse temperatuuri. Tulevikus võib abstsessi avada soole või läbi kõhu seina. Kui võõrkehad, mis põhjustas perforatsiooni seina pime või rektaalne mädanik arengu piiratud võimalik tungimine põie- ja tupe ja päraku fistuli.
Teistest tüsistuste seedeelundkonna võõrkehade sooled tuleb meenutada võimalust soole verejooks, mis siiski väga harva tugev. Võõrkehad on suured võib põhjustada obstruktiivse soolesulguse (suur puu šahtidesse, suured konglomeraadid askariidid, suur sapikivid, soolde teket fistul vahel sapipõie ja soolestiku, mis toimub mädane KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit harva).