Südamepuudulikkuse põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Vanuse aspektist võivad südamepuudulikkuse etioloogilised tegurid olla järgmised:
- vastsündinute periood: kaasasündinud südamerikke on reeglina selles vanuses keeruline, kombineeritud ja kombineeritud;
- Imiku vanus:
- Kaasasündinud südamerike, kaasasündinud müokardiit - varajane (endokardi ja müokardi fibroelastio) ja hilja;
- omandatud valvular südamehaigus, sellel ajal - nakkusliku endokardiidi tagajärjel;
- äge müokardiit.
Kaasasündinud südamerikke on tõenäoliselt kõige sagedasem südamepuudulikkuse põhjus igas vanuses. Kuid teatud vanuses on tuvastatud ka muud südamepuudulikkuse põhjused. Niisiis, 7-aastased (väga harva kasutatud), moodustamise südameklapirikked reumaatiliste päritolu, samuti moodustamise reumaatilised südamehaigused primaarse kahjustuse südamelihase, palju vähem - teket reumaatiliste pankardita.
Kardiomüopaatia - laienenud (stagnantne) ja hüpertroofiline - avaldub kliiniliselt, ilmselgelt igas vanuses.
Südamepuudulikkuse harvad põhjused on tingitud arütmogeensest südamepuudulikkusest tingitud südamepuudulikkuse tõttu, mis on tingitud müokardi ületamisest, näiteks mõne kroonilise tahüarütmia vormis.
Extracardiac südamepuudulikkuse põhjus - neeruhaigused sümptomitega oliguuria ja anuuriana, bronhopulmonaarset patoloogiate - hüaliinmembraantõve sündroom vastsündinutel, äge ja krooniline kopsupõletik, fibroseeriv alveolüt (Hamm-Rich sündroom), trauma. Kahjuks vastama kliinilise olukorda iatrogeensele südamepuudulikkus, sageli - ebapiisava käitumise infusioonlahusele. Kliinilises praktikas pidime tegelema olukordades, kus infusioonlahusele juba manustada koos südamepuudulikkuse sümptomid, eriti taustal praegune äge müokardiit, "mille eesmärk on võõrutus." Muidugi, see ravistrateegia viib parimal kasvava tõsidusest patsiendi seisundist.
Mõnes noncardiac tingimustes (kilpnäärme ületalitlust, raskete vormide aneemia, maksatsirroos, arteriovenoosne fistul) märkisid suurenemist väljutuse ja vereringehäired samal ajal on tingitud asjaolust, et pumpamine funktsioonina süda ei ole võimeline vastama suurenenud organismi vajadustele.
Arvestades südame lihase kahjustust põhjustavaid etioloogilisi tegureid, saame kindlaks teha järgmisi südamepuudulikkuse vorme.
- Müokardi vahetusvorm või kahjustuse südamepuudulikkus esineb toksilise, nakkusliku ja allergilise iseloomuga südame lihase haigustega, st seda vormi põhjustab südamelihase esmane kahjustus ilma eelneva hüpertroofiaeta.
- Ülekoormusest tingitud südamepuudulikkus on olukord, kus müokardi kontraktiilsus väheneb väsimuse ja hüperfunktsioonil põhinevate teiseste muutuste tagajärjel. Selliste muutustega kaasnevad sagedamini südamefunktsioonid, samuti suurema survega seisundid ringluses olevatel väikestes ja suurtes ringkondades.
- Erinev südamepuudulikkus, mis ühendab kahjustuse ja südame ülekoormuse tegurid, näiteks türotoksikoos ja reumaatilised südamehaigused.
Siin on endiselt südamepuudulikkuse süstoolsed ja diastoolsed vormid.
- Süstoolse vormi korral on südame voolu vähenemine tingitud müokardikonstruktsiooni vähenemisest või mahu ülekoormusest.
- Diastoolne kujul põhjustatud vähenemise -keraamilise südamepekslemine (vatsakesed) lahust diastoli sageli sellised olukord tekib siis, kui tali sisaldades (relaksatsiooni) müokardi diastoolne etapil, mis on võimalik, kui hüpertroofiline, obstruktiivne kardiomüopaatia, konstriktiivsele perikardiit, vähenedes tühimike mahu kasvajate tõttu või kui tachysystolic vormid rütmihäired, kui on lühendamine diastoli.
[