Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine ja ravi

Stafülokoki infektsiooni diagnoosimine

Stafülokoki infektsioon diagnoositakse põletikuliste põletikuliste fookusjuhtude tuvastamisel. Nakkushaiguste ja eelkõige veres paikneva patogeenset stafülokoki avastamine on otsustava tähtsusega. Seroloogiliseks diagnoosimiseks kasutatakse RA koos autostamiga ja stafülokoki muuseumi tüve. Antikehade tiitri tõus haiguse dünaamikas kahtlemata näitab selle stafülokoki iseloomu.

RA 1: 100 aglutiniinide tiitrit peetakse diagnostilisteks. Diagnostilised tiitrid tuvastatakse haiguse 10-20 päeval.

Laboratoorsete meetodite kompleksis kasutatakse toksiini neutraliseerimist antitoksiiniga. Antistafülolüsiini ja antitoksiini tiitri tõus näitab ka haiguse stafülokokkuliiki. Kuid need reaktsioonid annavad vastsündinutel ja enneaegsetel lastel vähem täpset tulemust. Praegu asendatakse traditsioonilised meetodid PCR, ELISA, lateks aglutinatsioonimeetodiga.

Stafülokoki infektsiooni ravi

Kerge lokaliseeritud stafülokoki infektsiooni vormidega on tavaliselt piisav sümptomaatiline ravi.

Raskete vormide puhul ja srednetyazholyh kasutatakse kompleksi ravi: antibiootikumid ja konkreetsete protivostafilokokkovye narkootikume (inimese immunoglobuliini antistaphylococcal, protivostafilokokkovaya plasma stafülokoki toksoid stafülokoki bakteriofaagi, stafülokoki ravivaktsiin). Ütluste kohaselt kasutatakse kirurgilise ravi dezintoksitsiruyuschuyu mittespetsiifilised ravi, vitamiiniravi. Ennetamiseks ja raviks dysbacteriosis kasutades bakteripreparaate (Atsipol, Bifistim, bifidumbakterin, bifikol kuivada jt.) Ja katalüütiline ravi, suurendades organismi kaitsemehhanismid (taktivin).

Kohustuslik haiglaravi toimub stafülokokkide raskete vormide korral, olenemata vanusest. Uuesti sündinud ja eriti enneaegsed lapsed on haiglas ja neil on kerged stafülokokkide esinemised.

Antibakteriaalsete ravimite puhul on eelistatavad poolsünteetilised penitsilliinresistentsed penitsilliinid, III ja IV põlvkonna tsefalosporiinid.

Ägeda sepsise, primaarse hävitavate kopsupõletike, meningoentsefaliidi korral manustatakse samaaegselt kahte antibiootikumit maksimaalsete annuste manustamisel. Kõige tõhusam on nende intravenoosne manustamine.

Spetsiifilised anti-stafülokokid

• Kõikide raskekujuliste ja üldistatud stafülokokkide infektsioonide korral kasutatakse inimese antistafülokoki immunoglobuliini. See preparaat sisaldab mitte ainult protivostafilokokkovye aglutiniinid, kuid antitoksiiniga manustatakse intramuskulaarselt doosis 6,5 AU / kg päevas iga päev või ülepäeviti, võtta vastu käigus 5-7 süsti. Praegu saadaval antistaphylococcal immunoglobuliini intravenoosseks manustamiseks inimese, mis on soovitatav kasutada sepsis ja muude raskete üldistatud vormid staph infektsioon.
• Hüperimmuunne antistafülokoki plasma sisaldab stafülokokkidevastaseid antikehi (antitoksiini) ja sellel on bakteritsiidne mõju stafülokokk aureusele. Sisestage intravenoosne intervall 1-3 päeva 5-8 ml / kg (mitte vähem kui 3-5 korda).
• Staphylococcus ana toksiini kasutatakse spetsiifilise stafülokoki antitoksiini tootmise stimuleerimiseks. See on näidustatud pikaajalise kopsupõletiku, sepsise, enterokoliidi, korduva stafüloderma, furunkulooside ja muude haiguste korral, kui organismi immunogeneesi võime on eriti inhibeeritud. Anatoksiin manustatakse subkutaanselt, suurendades annuseid (0,1-0,2-0,3-0,4-0,6-0,8-1,0 ED) intervalliga 1-2 päeva.

Stafülokoki gastroenteriidi ja enterokoliidi ravi üldised põhimõtted on samad, mis teiste ägeda sooleinfektsioonide korral. Patsiendid on haiglasse võetud kliiniliste ja epidemioloogiliste näidustuste jaoks.

Toidu mürgituse korral haiguse esimesel päeval on maos loputada 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahusega. Raske toksilisuse korral koos dehüdratsiooniga manustatakse esmalt infusioonravi ja seejärel suu kaudu rehüdratatsiooni.

Stafülokoki infektsioonidega naha (furunkulid, karbunknid, stafülodermia jne) korral on stafülokokkidevahelise vaktsiini kasutamine hea. Ravimit manustatakse subkutaanselt õlgade piirkonnas või subkupulaarses piirkonnas. Ravi kestus koosneb ühepäevasest süstimisest kindla ajagraafiku järgi 9 päeva. Uuringute käigus esinevate kopsude nahakahjustustega haiguste korral on soovitatav korrata ravikuuri 10-15 päeva pärast.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]