Laevade ultraheli dopplerograafia tulemuste dekodeerimine

Kahjustuse küljes oleva südame stenoosi ja oklusiooni (kitsenev üle 85% või takistus) tunnused on järgmised.

• Patoloogilised heli nähtused. Need erinevad sõltuvalt kitsenduse astmest ja hindamispunktist - enne stenoosi, veidi üle kitsaraviku või selle väljumiseni:
  • terav vilistamine;
  • signaali, mis sarnaneb "kajakunlusega" või vibratsiooni nähtusega "mur-mur";
  • madala sagedusega nõrk nõrga signaal kuni vaevumärgatava "rooste".
• Doppler-muster väljendab muutusi madala amplituudiga, diastoolseks ja laiendatav alusena ümarate või lõhestatud tippudega.
• Verevoolu lineaarse kiiruse asümmeetria, mis on tingitud kahjustuse küljele vähenenud 70-80% -ni.
• Terav piisk lineaarvoolukiirusega kuni signaali kadumisest küljel oftalmiloogilise arteri sulustatud karotiidarterid ja / või retrograadne voolu, väheneb või kaob käigus kokkusurumine homolateral välise unearteri.
• Turbulentsuse esinemine sisemise unearteri kitsendamise kahtluse alla kuuluvas piirkonnas või väljaspool seda.
• Vabakäigu akna kadumine.
• Perifeerse resistentsuse indeksi kasv on suurem kui 0,8.
• Pea mitme peamise arteri stenoosi kahjustuste kombinatsioon.
• Võimalik ühine unearteri surumine võib halvasti talutav.

Ultraheli dopplerograafia täpsus subotomaalse stenoosi diagnoosimisel - siselahendusarteri oklusioon on 90-96%.

Sisekuulussartikli võimaliku stenoosi nähud kahjustuse poolest on 70-85% järgmised.

• Lineaarse verevoolu kiiruse asümmeetria kuni 40% koosneva unearteri sarnaste tsoonide dubleerimisega.
• Verevoolu lineaarse kiiruse kasv koos turbulentsuse elementide ilmnemisega sisemise unearteri eeldatava stenoosi tsoonis on madalam bifurkatsioonipiirkonnas ja võimaluse korral sellest kõrgem.
• Vererõhumiskindluse indeks on võimalik suurendada rohkem kui 0,75 võrra.
• Spetsiaalse laienemise indeks on võimalik suurendada rohkem kui 55%.
• Orbitaararteri verevoolu lineaarse kiiruse asümmeetria kuni 30-40%.
• Stenoosi küljel on võimalik kahepoolne vool läbi orbitaararteri.
• Samuti on võimalik mõjutada homolateraalse välise karotiidarteri ajaloolise haru kokkusurumist orotisiarteri veresoonte lineaarse kiiruse vähenemisega unearterite stenoosi küljel.

Loomulikult on kitsarakenduse tuvastamise täpsus 70 kuni 85% madalam kui subtugaalne stenoos-oklusioon ja on vahemikus 70 kuni 83%.

Veelgi tagasihoidlikumad on ultraheli dopplerograafia tulemused katsetes selgroogsete arterite kitsenemise diagnoosimiseks. Sellest hoolimata ilmnevad järgmised tunnused.

• Verevoolu lineaarkiiruse vähendamiseks on selgroogarteri stenoosi iseloomulik veresoonte lineaarse kiiruse asümmeetria rohkem kui 70%.
• Signaali võlukoormus märkimisväärse muutusega sperrogrammis selgrooarteri stenoosi küljel.
• Sage kombinatsioon karotiidarteri haigusega.

Vastavalt erinevatele autoritele on selgroogsete arterite stenootiliste / oklusiivsete kahjustuste diagnoosimise täpsus vahemikus 50-75%. Õigete tulemuste (kuni 90%) märkimisväärselt suurem protsent registreeritakse allklavia varguse sündroomi ultraheli Doppleri diagnoosiga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]