Kiirgusohutus

Kiirgusohutuse seisukohast on unikaalsete eelistega meetodeid, mis ei kasuta ioniseerivat kiirgust, ultraheli ja MRI-d.

Rangelt võttes nõuab MRI-le tugevate magnetvälja mõjude ohutus endiselt selgitamist, arvestades, et seda meetodit on kasutatud suhteliselt hiljuti ja palju kogemusi pole veel kogunenud. Seepärast peetakse soovimatuks kasutada MRI raseduse ajal, eriti esimese kolmandiku puhul. MRI on potentsiaalselt ohtlik ja seetõttu on see vastunäidustatud implanteeritud rütmijuhtidega patsientidel, magnetilise väli suhtes tundlikel metallilistel võõrkehadel.

Meetodite hulgas põhineb ioniseeriva kiirguse kasutamisega, on kõige kindlam radionukliidide pildistamine, kus (eriti kui kasutatakse lühiajaline isotoobid) annuse kümnete või sadu kordi väiksem kui röntgenkiirguse ja CT. Kõige ohtlikum on CT, mille puhul ioniseeriva kiirguse annus on oluliselt kõrgem kui tavapärases röntgenuuringus ja sõltub otseselt tehtud jaotustükkide arvust, see tähendab, et lahutusvõimsuse suurendamine viib kiirguse koormuse suurenemiseni.

Ioniseeriva kiirguse võimalikud kahjulikud mõjud kehale hõlmavad kaht suurt gruppi - deterministid ja stohhastilised. Determineerivad mõjud esinevad juhul, kui kiirgusdoos ületab teatud läviväärtuse ja nende raskus suureneb annuse suurenemisega. Kõigepealt mõjutavad rakkude kiire jagamine intensiivse ainevahetusega kudesid: epiteeli, punast luuüdi, reproduktiivset ja närvisüsteemi. Lähitulevikus pärast kiiritust tekivad deterministlikud mõjud, sobivad hästi uuringuteks, seni on välja töötatud tõhusad meetodid nende ennetamiseks. Kõigepealt on see kiirgusdooside kasutamine diagnostilistel eesmärkidel, mis on künnisväärtustest oluliselt madalamad. Seega on röntgenikiirguse erütematoosne annus saavutatav 10 000 röntgenkiirguse või 100 KT saavutamisel, mis reaalsetes tingimustes pole kunagi nii.

Erinevalt stohhastiline mõju deterministlik see seisneb selles, et kiirgusdoos sõltub mitte raske, ja tõenäosus haigestuda komplikatsioone. Nendeks on kartsinogenees ja geneetilised mutatsioonid. Risk juhusliku mõju on see, et neid tundmatu annus läve, nii et kõik uuringud, kasutades ioniseerivat kiirgust seotud tüsistuste riski, et isegi kõige madalama kiiritusdoosi ja kasutamise kaitsevahendeid. Kiirguse kokkupuute vähendamiseks kasutatakse kaitsva varjestusvahendeid, vähendatakse kiiritamise aega ja kiirgusallika ja patsiendi vahelist kaugust. Kuid need meetmed vähendavad ainult stohhastilisi mõjusid, kuid ei kaota seda täielikult. Kuna kõik uuringud ioniseeriva kiirgusega võib potentsiaalselt põhjustada kartsinogeneesiga ja mutatsioonid, mille kiirgusdoosi saadud erinevaid uuringuid, mis on kokku maksimaalne soovitatav piir kasutamist seda tüüpi isotoopdiagnostikat võimaluse korral täita oma rangetel tingimustel. CT tuleks teostada ainult siis, kui muud kättesaadavad pilditöötlusmeetodid ei anna vajalikku teavet; On vaja rangelt piirata huvipiirkonda ja selgitada selgelt toodetud sektsioonide arvu.

[1], [2], [3]