Imetamine
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Rinnapiim on lapse jaoks parim valik. Ameerika Pediaatriakadeemia (APA) soovitab last rinnapiima vähemalt esimesel kuuel kuul last rinnapiima söötmisega, võttes kasutusele vanuse järgi sobivad lures alates 6 kuust kuni ühe aastani. Aasta pärast jätkub rinnaga toitmine nii kaua, kui laps ja tema ema soovivad, kuigi pärast aasta möödumist peaks rinnaga toitmine toitma ainult täisväärtuslikku toitu, milles on piisavalt tahke toitu ja vedelikku.
Imetamine on üks tähtsamaid tegureid vastsündinute kohandamisel emakakaela uutele tingimustele.
Peaaegu iga naine suudab oma lapsi pikka aega last rinnaga toita. Kuid selleks on vaja täita teatud tingimusi, millest peamised on:
- varakult, see tähendab esimese 30-60 minuti jooksul pärast sünnitust vastsündinu rinnapiima;
- sagedane, aktiivne imemine, mis ei ole kindlaks määratud ajakavaga, vaid ainult lapse individuaalse nõudega ja tema küllastumise astmega;
- õige söötmise tehnika, mis tagab tõhusa imemise;
- rinnaga täielik tühjendamine ja lapse piima saamine;
- rinnaga toitva naise positiivne emotsionaalne seisund.
Et tagada edukas rinnaga arstid peaks alustama teket valitsev imetamine kuni laps on sündinud, räägivad rinnapiima lastetoetused (optimaalne koostis vastab võimalikult seedetrakti beebi seedetrakti ja pakub kõiki vajadusi toitainete optimaalne intellektuaalset arengut; nakkusest kaitse allergiad, rasvumine, Crohni tõbi ja diabeet) ja emad (laktatsiooni ajal fertiilsus; kiirem taastumine pärast sünnitust (s.t. Emaka inklusioon, kehakaalu langus); osteoporoosi, rasvumuse, munasarjavähi, premenopausis rinnavähi kaitse].
Esmasünnitajatele imetamine täielikult kehtestatud 72-96 tundi pärast sündi, multi - lühema ajaga. Esimese ternespiima toodetakse, kõrge kalorsusega, kõrge valgusisaldusega, millel on kollakas varjund, kõrge tõkkeomadusi tingitud antikehade sisaldus, lümfotsüüdid, makrofaagid, mis on võimeline stimuleerima ärajuhtimist mekoonium. Järgnevad piim sisaldab suures koguses laktoosi, mis annab kergesti kättesaadavad energiaallikana vastab piiratud suutlikkust ebaküpse seedekulglast vastsündinud; See sisaldab suures koguses E-vitamiini, mis võib aidata vältida aneemia tekkimise suurendades elupikkus punaste vereliblede, ja see on oluline antioksüdant; vahekorras kaltsiumi ja fosforit, 2: 1, mis takistab arengut krambid gipokaltsiemicheskih; See põhjustab soodsad muutused pH tooli ja soolestiku mikrofloora, kaitstes seega lapse bakteriaalsed kõhulahtisus; ületab kaitsvaid antikehi emalt lapsele. Rinnapiim on ka -3- ja -6-rasvhapete allikas. Arvatakse, et need rasvhapped ja pika ahelaga polüküllastumata derivaadid (DPNZHK), arahhidoonhappe (ARA) ja dokosaheksaeenhape (DHA) on ette nähtud suurem visuaalne ja tunnetuslike võimetega lapsed, kes rinnapiimaga võrreldes lastega, kes olid Pudel. Sõltumata ema toitumine rinnapiima sisaldab ka kolesterooli ja tauriini, on äärmiselt oluline arengu aju.
Kui ema toitumine on üsna mitmekesine, ei dieedi või vitamiini kasutamine ei ole vajalik ega ema ega lapse, kui ta täis perspektiivis ainus erand on D-vitamiini 200 ME kord päevas alates teisest kuust elu kõigi toidetud imikute ainult rinnapiima. Eakad ja mustad lapsed, samuti väga väikesed (põhjapiirkondades elavad) lapsed on ohus. Kuni kuue kuu vanused imikud ei tohi hüponatreemia ohu tõttu olla dopaivad.
Rinnaga toitmise eelised
Imetamise eelised on järgmised:
- Vähem suremus imikute vahel (isegi elanikkonna madala sissetulekuga segmentides).
- Imiku rinnapiima kasutamine vähendab emakas, mis takistab sünnitusjärgset hemorraagiat.
- Ema otsene seos lapsega silma silmaga seab nendega intiimse kontakti ja soodustab emade instinkti, mis on ema emotsionaalne stiimul, veelgi suuremat arengut.
- Rinnaga toitmine on juba tõestanud kogemust kõigi viie meele ühist stimulanti.
- Imetamine on odav ja rinnapiim on puhas toode.
- See kaitseb infektsiooni eest, kuna piim sisaldab IgA, makrofaagid, lümfotsüüdid (kandes interferooni) ja lüsosüümi. Rinnapiimil on happeline reaktsioon, mis soodustab kasulike laktobatsillide kasvu imiku soolestikus. Rinnapiima toidetud lapsega seonduv gastroenteriit voolab alati lihtsamalt, sest ema, kellel on piim, võib lapsele antikehasid edasi anda (imetav dialoog ema ja lapse vahel).
- Rinnapiim sisaldab vähem naatriumi, kaaliumi ja kloriide kui muud päritoluga piim, mis soodustab neerude homöostaasi tekkimist.
Kui see põhjustab dehüdratsiooni, on surmaga lõppeva hüpernatreemia oht palju madalam.
Rinnaga toitmist takistavad tegurid
- Haiglas on ema ja vastsündinu öösel erinevates sektsioonides,
- Linnastumine ja selle tagajärjed - ema peab töötama ja lapse toitmine tööl ei ole olemas.
- Noored hulgimüüjad, varjatud auklubjadena ja toiduloomadele kodus.
- Selle näite mõju: kui vanemad õed ei touta vastsündinuid, siis noorematel õedel on rasestumisperiood hiljem rinnaga toomiseks.
Miks tuleks pikendada rinnaga toitmist?
- See muudab lapse õnnelikuks ja aitab suurendada piima tootmist emalt.
- See vähendab rinnanäärmetega seotud probleeme - põletik, paistetus, sügelus, abstsesside areng.
Märkus: une on palju vähem tõenäoline, et katkestatakse, kui öösel on laps emaga ühes voodis.
Eduka rinnaga toitmise kümme põhimõtet
- on oluline panna laps rinnale nii kiiresti kui võimalik. Seda tuleb teha kohaletoimetamisruumis. Rinnaga varane kinnitamine on oluline nii lapse kui ka ema jaoks;
- algusest peale välistada pudelist söötmine ja pacitsiiride kasutamine. Ärge kasutage nippelit, mannekeeni, bugylki - tulevikus aitab see vältida rinnanäärme häireid, anda piima ja kontakti lapsega pidevalt. Pea meeles, et seda enam, kui ema toidab rinda, seda rohkem piima tal on;
- Ärge piirake söötmise kestust ega pista mustust rinnast enne, kui see vabaneb. Lapse jaoks, kes on rinnapiima lähedal, ei ole mitte ainult toit, vaid turvalisus, mugavus ja lähedus emaga;
- sööda oma beebi öösel. Laps kasvab kiiresti ja ei suuda toita suuri aega. Öötamine stimuleerib järgmisel päeval piima tootmist;
- laps on oluline algusest peale koos emaga. Üldine viibimine on palju eeliseid, näiteks:
- ema õpib kiiresti, et reageerida beebi signaalidele; see aitab luua tugevaid emotsionaalseid ja psühholoogilisi seoseid;
- laps tunneb end kaitstuna;
- Ema toidab lapsi enesekindlalt ja saab seda rinnale kohe rakendada niipea kui laps seda soovib (vähemalt 8-12 korda päevas);
- kui ema ja laps on koos, vähendatakse nakkushaiguste tekkimise riski;
- suur tähtsus on lapse positsioon rindkere lähedal. See on mugav, tõhusa söötmise ja seega eduka laktatsiooni lubadus. Rinna andmisel hoidke last väga lähedal, kõht iseendale. Teie nippel peaks olema lapse tila tasandil. Oodake, et laps suudaks suu laiali avada ja kinnita see nii, et ta lööb ära mitte ainult nibu, vaid enamus isolaast (rinnanäärme pindala ümber nibu);
- mitte mingil juhul kuni 6 kuud. Ärge andke oma lapsele vett, tee või muid tooteid. Sellega kaitsta lapse nakkusi, allergiaid ja soolehaigusi ning anda lapsele piisav toitumine;
- ärge peske oma rinde spetsiaalselt enne ja pärast söötmist. Seebi liigne pesemine ületab niplite nahka, võib põhjustada nende pragunemist ja loputab ka lapsele ema nahast kasulikku mikrofloorat;
- Ärge piima ilma erivajadusteta. Väljendamine on vajalik ainult emaga ja lapse sunniviisilise lahutamise korral või kui laps ei suuda imetada rinda;
- Loomulikult, et laps oleks tervislik, soovitab WHO last rinnaga toita vähemalt kaks aastat, millest esimene kuus kuud - ainult rinnapiima.
Imetamise vastunäidustused
- Ema on HBsAg-i suhtes positiivne .
- Ema sai amiodarooni.
- Ema saab antimetaboliiti.
- Ema saab opiaate.
Tuleb kaaluda viga soovitada emad, kellel on HIV, minna pudelist toitmine, sest kui laps pääsenud nakkuse emaüsas on ebatõenäoline, et ta võib saada oma ema ja rinnaga toitmise kasu võib üles kaaluda väikese lisatasu nakatumise ohtu.
Loe täielikku artiklit: Rinnaga toitmise vastased tõendid
Imetamise meetodid
Ema võib võtta tema jaoks pingevaba ja mugava koha ning hoiab oma käega rinda, et vähendada traumat ja olla kindel, et nibel on lapse suu keskel.
Selles asendis stimuleerib nibel imiku alumises otsas asuvaid retseptoreid, käivitub otsingrefleks ja suu avaneb lai. Tuleb tagada, et beebi huuled asuksid 2,5-4 cm kaugusel nibupoolsest aluspinnast, nii et huuled saaksid arolaat võimalikult suurel määral haarata. Seejärel vajutab lapse keel keha vastu kõva taeva. Piima refleksi saamiseks võtab see aega vähemalt 2 minutit.
Imetamise ajal suureneb piima kogus nii lapse kasvu kui ka imetamise stimuleerimisega. Söötmise kestus määratakse tavaliselt lapse enda poolt . Mõned naised vajavad rinnapumpa imetamise suurendamiseks või säilitamiseks; enamik naisi, kes ekspresseerivad 90 minutit päevas, jagunevad 6-8 lähenemisviisiga, võimaldab teil saada piima piima jaoks.
Imik peab imetama ühte rinda, kuni rinnad muutuvad pehmeks ja see ei aeglustu ega peatu. Enne lapse eemaldamist ühest rinnast ja teisele pakkuva pakkumisega võib ema sõrme abil katkestada imemiseks. Esimestel päevadel pärast sünnitust võib imiku imeda ainult ühte rinnapiima ühe söötmise jaoks, sel juhul peaks ema iga toitmise ajal rinnaga vahetama. Kui laps magab enne vajaliku piima imemist, võib ema eemaldada lapse, kui imemine aeglustub, hoia lapsel vertikaalses asendis nii, et neelatud õhk väljub ja paku talle teise rinda. See söötmise meetod hoiab last toitumise ajal ärkvel ja stimuleerib ka piima moodustumist mõlemas rinnanäärmes.
Kui peaks emadele selgitama kasu toidust nõudlusest või iga 1,5-3 tundi (8-12 toitumist päevas), aja jooksul väheneb söötmise sagedus järk-järgult; Mõned vähem kui 2500 g kaaluvad vastsündinud inimesed võivad hüpoglükeemia vältimiseks sagedamini sööta. Vastsündinute esimestel päevadel võib olla tarvis looma toitmiseks ärkveloleku. Tavaliselt on vastsündinule ja perele mugavam töötada välja ajakava, mis võimaldab lapsel öösel magada nii kaua kui võimalik.
Emad, kes töötavad väljaspool kodu, võivad piima väljendada ilma lapseta, aitab see säilitada imetamist. Ekspressiooni sagedus võib varieeruda, kuid ligikaudu peaks see vastama lapse järjekorrale. Ekspresseeritud rinnapiim tuleb asetada kohe külmkapis, kui seda kasutatakse 48 tunni jooksul, pikema säilitamise korral peaks piim olema külmutatud. Piim, mida hoiti külmikus üle 96 tunni, tuleks ära visata bakteriaalse saastumise ohu tõttu. Külmutatud piim tuleb sulatada soojas vees, mikrolaineahju pole soovitatav kasutada.
Kui varajane manustamine mingil põhjusel ei toimunud ja esimene söötmine mõneks ajaks edasi lükatakse, võib laktatsioon antud juhul olla edukas ja ka pikem. Vajadus asendada imemiseks laps varakult regulaarset setitamine ternespiima rinna iga 3-3,5 tundi. Isegi pärast sünnitust rinnad on tühjad, siis tuleb masseerida nibu ja Nännipiha, dekanteeritakse ettevaatlikult tilka ternespiima, korrates seda protseduuri regulaarselt. Piima kogus kasvab tingimata ja piisab lapse toitmise päeval.
Imiku rinnanäärme sagedus võib ulatuda 10-12 korda päevas. Kuna piima kogus suureneb, väheneb söötmise sagedus 7-9-ni. Imetamise toetamisel on eriti oluline öine söötmine.
Nõuetekohase söötmise tehnikaga ei tohiks söötmise kestus olla piiratud. Pärast rindade aktiivset imemist ja selle tühjendamist tuleb lapsele pakkuda teist rinda. Järgmine toitmine peaks algama juba rinnaga, mida toidetakse viimati. Kuid tuleb meeles pidada, et kahe piimanäärme kasutamine ühe söötmise jaoks võib viia asjaolu, et laps ei saa "tagasi", mis on kõige energiasäästlikum piim. Seetõttu ei saa te igal hetkel rinnaga toitu kiiresti rinnaga märkida. Reeglina on sellel toitumisrežiimil 6.-14. Päeval piisav laktatsioon, imemise kestus on keskmiselt 20-30 minutit ja kaob vajadus toita last kahelt rinnalt.
Täna on hästi teada, et imetamine on raske ajakava kohaselt öö poolajaks kasutada pudeli lutt kui täiendava toidu segud tekkimise ajal imetamine, mis on, esimestel päevadel pärast sündi, viib langus piimatootmise ja varajase laktatsiooni kaotust üldse.
Ükskõik millises asendis toitmine (istuv või lamamine) toimub, tuleb järgida selliseid põhireegleid:
- lapse pea ja pagasiruumi peaks olema samal joonel;
- lapse nägu peaks olema ees ema rinnaga, peaks sääne olema nippeli ees;
- lapse keha tuleks suruda ema keha (kõhuõõne) vastu;
- Üks peaks hoidma kogu keha lapse alt ühe käega.
Imiku rinnanäärme õige kinnitusmärgid:
- lapse lõug puutub emade rinnaga;
- lapse suu on lai avatud;
- alumine äär on ümberpööratud;
- põsed on ümardatud;
- suurem osa isola pole nähtav (peamiselt selle alumine osa);
- ema ei tunne valu isegi pikaajalisel imemisel
- Võite kuulda, kui laps neelab piima.
Lapse ebaõige söötmise märgid:
- lapse torso ei ole täielikult ema poole pööratud;
- lõug ei puutu rinda;
- Suu ei ole lai avatud, alumine hing on tõmmatud, põsed isegi vajuvad;
- enamuse alaosa ei jää imiku suust kinni;
- imemised on kiireid ja lühikesi, mõnikord on lõhnav;
- nipelis valu tundlikkus.
Et tagada pika ja eduka rinnaga toitmise esimestel päevadel pärast haiglasse naasmist, peate järgima järgmisi reegleid:
- sööda last "nõudmisel", mitte "režiimi" all, see tähendab, et peate andma lapsele võimaluse toita nii palju kui tahab. Esimese elunädala jooksul võib see olla 8-10 ja isegi 12 korda päevas. Selline vastsündinute sagedane söötmine on füsioloogiline ja soodustab teie imetamise head stimulatsiooni. Imetamise sagedus väheneb tavaliselt, tavaliselt imiku elu 3-4-ndal nädalal ja on 6-7 korda päevas;
- Vältige öösitamist. Kui laps ärkab öösel ja hüüab, ärge andke talle vett ega sääsk, kuid rinnaga toitmine. Pidage meeles, et öösel toimub intensiivne prolaktiini tootmine, mis vastutab imetamise eest;
- Imetamine peaks toimuma rahulikus atmosfääris. Ema hea meeleolu, meeldiv muusika, mugavus aitavad kaasa piima intensiivsele tootmisele ja rinnapiima vabastamisele;
- iga söötmise kestus on reeglina 15-20 minutit. Enamik last sel ajal imeda õige piima ja magama jääma. Kui see ei tekita teile ebameeldivaid ega valulikke aistinguid, siis on soovitatav mitte võtta last rinnapiima ja dagist, et täita oma imetava refleksi;
- terve laps, kes saab piisava hulga I maaga piima, ei vaja isegi kuuma päevaga veest, puljongist või teest täiendavat tarbimist, kuna emapiim sisaldab mitte ainult toitaineid, vaid ka lapse vajavat vett.
Optimaalselt peetakse rinnaga toitmise ajal esimest 4-5 kuud. (laps saab ainult rinnapiima ega võõra toitu ega isegi vett), kuna piisava laktatsiooniga, naise ratsionaalse toitumisega vastab ema piim täielikult esimese lapse füsioloogilistele vajadustele. Elu.
Imetamise tüsistused lapse poolt
Esmane komplikatsioon on alatoitumine, mis võib viia dehüdratsioonini ja hüperbilirubineemia. Alarahastamise riskitegurid on väikesed või enneaegsed vastsündinud lapsed, eakad emad, emahaigused, raske töö, kirurgiline sekkumine sünnitusele. Söötade adekvaatsuse ligikaudset hindamist võib anda kasutatavate mähkmete arvuga; 5 päeva vanustel tervislikel vastsündinud beebidel on vähemalt 6 mähkmetest ja õmblustöödel ning 2-3 päevas; väiksem arv mähkmeid võib näidata hüpogidratsiooni ja alatoitmist. Teine parameeter, mis näitab alatoitumist, on lapse kaal; kehakaalu tõusust võib näidata ka alatoitumust. Pidev ärevus kuni kuue nädala vanuseni, kui kollikad võivad tekkida näljast või janu sõltuma, võivad samuti viidata alatoitumisele. Dehüdratsioon tuleb eeldada, kui karmide ja naha turgorite intensiivsus väheneb; unisus ja letargia on tõsised dehüdratsiooni tunnused ja viivitamatult hüpernatreemia tekke võimaluse tekkimisel naatriumi tase.
[19],
Imetamise raskused emale
Ema kõige sagedasemateks komplikatsioonideks on rinnavähk, nibude praod, piimakanalite blokeerimine, mastiit, ärevus.
Rinnanäärme varajane manustamine rinnanäärmetele võib minimaalseid rinnanäärmeid lüheneda varajases laktatsiooniperioodis ja kestab 24-48 tundi. Samuti võite kasutada pehmete analgeetikumide (näiteks ibuprofeeni) kasutamiseks imetavate emade jaoks mugavat rinnatükki, mida tuleks 24 tunni jooksul päevas kasutada, samuti külma tihendi rinnal toitmise ajal. Imetav naine võib vajada ka massaaži ja sooja tihendamist. Kui enne pisut pingutamist pisut vähe piima, võimaldab see beebil paremini haarata paistetud isola suust. Piima täiendav väljendus söödas vähendab roughing, ei ole vaja kogu piima väljendada, vaid nii palju ebamugavust eemaldada.
Niipea pragude ravimiseks on vaja kontrollida imiku positsiooni toitmise ajal; mõnikord imetavad lapsed oma huulte ja imavad seda, mis ärritab nibu. Naine võib pulgast vabastada oma huuli. Pärast toitmist peate välja paar tilka piima välja lasta ja lasta neil niiskil kuivada. Pärast toitmist vähendab külm kokkusurumine karedust ja tagab veelgi mugavuse.
Piimakanalite blokeerumine ilmneb põetava naise rinda pingeliselt ja mõõdukalt valusalt, samas kui sellel ei ole ühiseid haiguse tunnuseid. Tihendid tekivad erinevates kohtades, nad on valutumad. Rinnaga toitmise jätkamine tagab rinna tühjendamise. Mõõduka kokkusurumise ja mõjutatud segmendi massaaþ võib aidata taastuda. Samuti võib naine toitumise ajal muuta positsiooni, kuna rinna erinevad piirkonnad tühjenevad, sõltuvalt lapse positsioonist. Abiks võib olla mugav rinnahoidja, samal ajal kui tavalised rinnahoidjad koos traadistandidega ja pingutusrihmadega võivad aidata pihta pihta pigistatavates piirkondades.
Mastiit tekib üsna tihti ja väljendub kiilukujulise piimanäärme valulikul, kuumal, paistes piirkonnas. See areneb rinnanäärmete haarde taustal, kanalite blokeerimisel; infektsioon võib esineda uuesti, enamasti tingitud penitsilliiniresistentsetest Staphylococcus aureus tüvedest , harvemini Streptococcus sp või Escherichia coli. Infektsioon võib tekitada palavikku (> 38,5 ° C), külmavärinaid, gripilaadset seisundit. Diagnoos põhineb anamneesil ja kliinilistel andmetel. Rakkude arv (leukotsüüdid> 106 / ml) ja külvates rinnapiima (bakterid> 103 / ml), et aidata eristada nakkusliku mastiidi noninfectious. Kui sümptomid ei väljenda ega seisma vähemalt 24 tundi, võib olla piisav konservatiivse ravi (imetamist tühjendamise või dekanteerimine, surub, valuvaigistid, toetades rinnahoidjat konservatiivsed režiim). Kui ükski paranemiseni 12-24 tunni jooksul või kõrge aktiivsusega protsess, on vaja alustada antibiootikumravi lehe ravimeid, mis on ohutud lapsele ja efektiivsed S. Aureus (nt cephalexin 500 mg suukaudselt 4 korda päevas); ravi kestus on 10-14 päeva. Hilise ravi alguse tüsistused - taandareng ja abstsessi moodustumine. Ravi ajal saate jätkata rinnaga toitmist.
Ema ärevus, pettumust, rahulolematus võib tekkida puudumise tõttu rinnaga kogemus mehaaniliste raskusi rinnaga, väsimus ja raske määrata piisavust piima, samuti sünnitusjärgse füsioloogilised muutused. Need tegurid ja emotsioonid on kõige levinumad põhjused, miks naised rasevad imetamise ajal. Pediaatrite varajane jälgimine või imetamise spetsialistiga konsulteerimine on tõhusad meetmed imetamise ennetähtaegse lõpetamise ärahoidmiseks.
Imetamise edukuse üheks otsustavaks teguriks on rinnapiima rinnapositsiooni ja õige rinnaga toitmise meetodi tagamine. Ebaõige imetamise tagajärjed võivad olla:
- nibude pragude moodustumine, toitumisega kaasnev valu, valu ilmnemise hirm, piima ärajätmise refleksi pärssimine;
- beebi rindade ebatõhus imetamine ja sellest tulenevalt tema rahulolematus, kehakaalu langus;
- piima kasutamine ja selle toodangu vähenemine rinnanäärme ebapiisava tühjendamise tagajärjel;
- ebapiisava piimatootmise areng, nn hüpokalaaia;
- imemine märkimisväärses koguses õhku (aerofaagia), mis täidab mao, venib seda ja viib piima regurgitatsiooni;
- treshina nippel ja stagnatsioon piima, mis seejärel viib mastiidile.
Toitmiseks oli meeldiv ja lihtne, peate käima mugavas asendis (selja taga asuv valetamine või istumine). Laps peaks suutma uurida nägu, eriti ema silmi. Parim on toita laps alasti, nii et laps oleks maksimaalselt kokkupuutes ema kehaga. Kui laps on tihedalt vahtunud, ei ole see võimalik rinnale korralikult kinnitada. Laps peab imemise ajal vabalt liikuma, näidata oma emotsioone, reaktsioone. Vaba mähe, ilma liikumispiiranguteta, soodustab luu-lihaste süsteemi nõuetekohast arengut, liigesed, moodustab lapse vajaduse rinnapiima järele energia uuendamiseks.
Ravimid ja imetamine
Ravivad naised peaksid võimaluse korral ravimeid vältima. Kui medikamentoosne ravi on vajalik, see on vajalik, et vältida ravimite ja rõhuvaks imetamine (bromokriptiini, levodopa), siis tuleb valida kõige ohutum alternatiiv narkootikumide ja võtab selle kohe pärast rinnaga toitmine või enne aja pikim uni lapse; See meetod on vähem kasutatav vastsündinutele, kes söövad sageli ja kelle toitumisrežiim pole veel kindlaks tehtud. Enamiku ravimite negatiivsete mõjude kohta on andmeid üksikjuhtumite aruannete või väikesemahuliste uuringute kohta. Ohutust teatud ravimid (nt paratsetamool, ibuprofeen, tsefalosporiinid, insuliini) on tõestanud arenenud uuringud, samas kui teised peetakse ohutuks põhineb ainult vähene negatiivne mõju sõnumeid. Ravimid, mida on pikka aega kasutatud, on tavaliselt ohutumad kui uued ravimid, mille kohta teave on nende kasutamise väikeste kogemuste tõttu piiratud.
Võõrutamine
Reeglina toimub võõrutamine ema ja lapse vastastikusel nõusolekul igas vanuses üle 12 kuu. Rinnaga toitmise vältimine toimub sagedamini mõne nädala või kuu jooksul, samal ajal kui lapsele pakutakse uut tüüpi tahket toitu; mõned lapsed loobuvad koheselt ilma probleemideta, teised säilitavad 1-2 rinnaga toit päevas 18-24 kuud ja isegi kauem.