Puuviljad ägeda ja kroonilise pankreatiidi korral

Pankreatiiti ehk kõhunäärmepõletikku, mis toodab olulisi seedeensüüme, peetakse ebaõige toitumise ja dieediga inimeste, aga ka alkohoolsete jookide kuritarvitajate haiguseks. On selge, et haiguse ravi põhineb peamiselt toitumisharjumuste muutmisel dieedi abil. Ja kuna pankreatiidi dieet on üsna range, on paljud patsiendid mures selle pärast, kui kasulikud ja ohutud puuviljad pankreatiidi korral on, sest oma omaduste tõttu võivad need väärtuslikud toidud ärritada põletikulist organit.

Kas pankreatiidi korral on võimalik puuvilju süüa?

Sellele pealtnäha loogilisele küsimusele pole nii lihtne vastata, sest pankreatiit võib esineda erinevates vormides, mille ravi lähenemisviis erineb oluliselt. Ja puuviljadel on erinevad omadused, mis muudab võimatuks neist üldiselt rääkida.

Alustame sellest, et äge pankreatiit, mis 99% juhtudest tekib alkoholi kuritarvitamise tagajärjel, on üsna ohtlik seisund, mis nõuab aktiivset erakorralist ravi haiglas. On selge, et praegusel ajal ei saa ühestki puuviljast rääkida. Kõige tõhusam viis ägeda pankreatiidi raviks on paastumine. Peate andma kõhunäärmele võimaluse puhata, et see saaks kiiremini taastuda.

Ägeda pankreatiidi korral saab puuvilju menüüsse lisada alles pärast seisundi stabiliseerumist. Ja siis tuleb neid oma toidusedelisse järk-järgult lisada, algul kompottide ja kissellide kujul (puuviljad ise eemaldatakse neist, kuna need sisaldavad kõhunäärmele rasket kiudaineid), küpsetatud kooreta puuviljade püreestamise teel, seejärel lisatakse happevabad lahjendatud puuvilja- ja marjamahlad. Alles siis, kui kõhunääre on täielikult taastunud, lisatakse menüüsse purustatud ja seejärel terved värsked viljapuude viljad.

Haiguse krooniliste juhtude korral on soovitatav olla ettevaatlik ka puuviljadega. Pankreatiit on patoloogia, mida iseloomustavad hooajalised (ja mitte ainult) ägenemise perioodid. Kroonilise pankreatiidi ägenemised, kuigi need esinevad kergemal kujul kui äge pankreatiit, pole siiski vähem ohtlikud. Kuigi ägenemiste statsionaarne ravi ei ole alati vajalik, tuleb toiduainete valimisel olla võimalikult ettevaatlik.

Esimesed kaks päeva pärast ägenemise algust peaksite püüdma kõhunäärmele puhkust anda, keeldudes täielikult toidust. Ja kas on mõtet süüa, kui teid pidevalt piinab iiveldus ja oksendamine? Aga isegi kui oksendamist ei esine, võib toitumine seisneda puhta vee joomises (võib-olla looduslik mineraalvesi ilma gaasita) või nõrga kibuvitsakeedise joomises kuni 0,5 liitrit päevas.

Puuviljad või pigem ainult neist valmistatud vedelad või poolvedelate roogade kujul olevad toidud lisatakse toidule siis, kui patsiendi seisund on märgatavalt paranenud. Alguses eelistatakse suhkrutamata kompotte ja kisselle. Suhkru lisamine põhjustab veresuhkru taseme tõusu, kuna haigestunud kõhunääre ei suuda veel toota piisavas koguses insuliini, mis on vajalik glükoosi energiaks muundamiseks.

Järgmisena lisatakse toidule püreestatud keedetud või küpsetatud puuviljad ja poest ostetud puuviljamahlad ilma lisatud suhkruta. Seisundi edasine paranemine võimaldab teil laiendada puuviljamenüüd, sealhulgas vahukommid, pudingud, naturaalsetest mahladest tarretised ja muud maitsvad magustoidud, mis põhinevad puuviljadel ja marjadel.

Ägenemiste vahelisel perioodil on puuviljade ja neist valmistatud roogade valik üsna suur, sest puuviljad pole mitte ainult maitsev magustoit, vaid ka väärtuslik organismile kasulike ainete allikas( peamiselt vitamiinid ja mineraalid). Kõiges tuleb aga puuviljade valimisel järgida mõõtu ja teatud reegleid.

Milliseid puuvilju saab pankreatiidi korral süüa?

Täisväärtuslikku toitumist ilma puuviljadeta on raske ette kujutada. Just puuviljade ja marjade puudus ning nende kasulike omaduste kadumine säilitamise ajal põhjustabki kevadist vitamiinipuudust. Kõike ei saa kompenseerida varajased rohelised ja eriti juulis-augustis, kui mahlaseid rohelisi on vähe alles.

Ja kas on võimalik ette kujutada õnnelikku elu ilma puuviljadeta, rõõmu ja naudingu allikata? Ei, te ei saa puuviljade söömisest keelduda, isegi sellise patoloogia korral nagu pankreatiit, mis nõuab ranget dieedi järgimist. Puuvilju saate oma toidust välja jätta vaid lühikeseks ajaks, kuni haigus on ägedas staadiumis.

Ja pankreatiidi dieet ei välista absoluutselt kõiki puuvilju. See sisaldab üsna pikka nimekirja lubatud taimsetest saadustest, mille hulgas on ka palju puuvilju.

Milliseid puuvilju saab pankreatiidi korral tarbida, kartmata oma tervist veelgi kahjustada? Kõigepealt vaatame puuviljade üldnõudeid ja nende valmistamise meetodeid selle patoloogia jaoks.

Seega peaksid pankreatiidiga patsientide laual olevad puuviljad olema ainult küpsed ja pehmed. Kui ainult koor on kõva, tuleks see eemaldada. Kõik puuviljad ja marjad tuleks hoolikalt närida, läbi sõela hõõruda või blenderis hakkida, et need koormaksid kõhunääret vähem.

Happeid puuvilju ega neid, mis sisaldavad kõvasid kiudaineid (tavaliselt on need kõvad õuna- ja pirnisordid või valmimata puuviljad), ei tohi süüa. Happed puuviljad ärritavad seedetrakti limaskesta ja kõvad puuviljad sisaldavad raskesti seeditavaid kiudaineid ning raskendavad seeläbi kõhunäärme tööd.

Kuid ka väga magusate puuviljadega ei tohiks liiale minna, sest põletikuline kõhunääre ei suuda veel veresuhkru taset kontrollida. Lisaks on suhkur sama ärritav kui hape.

Ütleme kohe, et kõiki puuvilju ei soovitata värskelt tarbida. Näiteks on paljusid õunasorte eelistatavalt eelnevalt küpsetatud, hoolimata asjaolust, et selles protsessis kaob osa vitamiine. Muide, küpsetatud õunad on kõhunäärmele eelistatavamad kui värsked.

Kuid pankreatiidiga patsiendid ei tohiks tarbida konserveeritud puuvilju, konserveeritud mahlu ja kompotte, olenemata kasutatud puuvilja tüübist ja omadustest.

Kroonilise pankreatiidi korral kasutatavad puuviljad

Nagu me juba aru saime, lubavad arstid pankreatiidi ajal puuvilju tarbida ainult remissiooniperioodil, kui patsiendi seisund on stabiliseerunud ja põletik on vaibunud. Vaatame nüüd lähemalt küsimust, milliseid puuvilju saab kroonilise pankreatiidi korral süüa.

Õunad. See meie piirkonnas populaarne vili meeldib nii lastele kui ka täiskasvanutele. Probleem on aga selles, et eri sortide õunad ei valmi samal ajal ning suve- ja talvised sordid erinevad oma omaduste poolest.

Suvised sordid on pehmemad. Nende koor on painduvam ja viljaliha lahtine. Need sordid on pigem magusad kui hapud. See tähendab, et selliseid puuvilju võib pankreatiidi korral ohutult tarbida, võimaluse korral pärast koorimist.

Aprikoos. See on üsna magus puuvili pehme ja mahlase viljalihaga. See sobib pankreatiidiga patsientide menüüsse. Mõnel metsaviljal on aga sees kõvad veenid, seega tuleb need läbi sõela hõõruda.

Magus kirss. See on sama magus kirss, millel on kerge hapukus, mis ei ärrita seedeorganeid ja on seetõttu lubatud pankreatiidi korral.

Ploom. Selle puuvilja küpseid vilju ilma väljendunud happesuseta saab lisada pankreatiidiga patsientide toidusedelisse. Sööge ilma nahata.

Virsik. Seda aromaatset puuvilja soovitatakse kasutada remissiooni ajal, kuna see aitab kehal pärast haigust taastuda. Lubatud on süüa küpseid puuvilju ilma kooreta.

Pirnid. Lubatud on küpsed suvised puuviljad lahtise, mahlase või tärkliserikka viljalihaga.

Banaanid. Neid saab probleemideta värskelt süüa. Eelistada tuleks küpseid puuvilju, mida soovitatakse süüa isegi haiguse ägeda faasi taandumisel.

Mandariinid. Tsitrusviljade hulgas on soovitatav neid pankreatiidi korral eelistada, kuna need on kõige magusamad (erinevalt teistest tsitrusviljade kategooria hapukamatest välismaistest puuviljadest) ja seetõttu on neil seedetraktile kõige vähem ärritav toime.

Ananassid. Seda ülemere puuvilja saab tarbida piiratud koguses, valides kõige küpsemad ja pehmemad viilud. Seda tarbitakse värskelt ja kuumtöödelduna roogade osana. Pankreatiidi korral on parem mitte panna lauale konserveeritud ananasse.

Avokaado. Taimsete rasvade allikas, mida organism seedib kergemini kui loomseid rasvu, mis tähendab, et sellist tervislikku puuvilja ei saa toidust välja jätta. Selle viljaliha on aga veidi kõva, mistõttu seda saab süüa ainult remissiooni ajal.

Kroonilise pankreatiidiga patsientide toidusedeli saab mitmekesistada marjadega, mida süüakse värskelt (püreestatud kujul), lisatakse magustoitudele, tarretisele, kompottidele ja isegi liharoogadele, kasutatakse mahlade ja puuviljajookide toorainena. Lubatud on süüa viinamarju (mitte mahlana ja ilma seemneteta), musti sõstraid ja karusmarju (seemneteta purustatud), mustikaid, mustikaid ja pohli (jookide ja magustoitude valmistamiseks), kibuvitsamarju (keedise kujul), maasikaid ja vaarikaid (väikeste portsjonitena ainult remissioonifaasis, purustatud, ilma seemneteta). Lobisemarju võib piiratud koguses kasutada põletikuvastase ainena.

Mõned puuviljad eemaldatakse ägenemise ajal toidust ja lisatakse menüüsse tagasi alles pärast stabiilse remissiooni saavutamist. Nende kasutamise võimalust tuleb kindlasti arstiga arutada.

Nende puuviljade hulka kuuluvad: hurma (see on väga magus vili, mis võib põhjustada kõhukinnisust), magusad apelsinid (kõige parem tarbida lahjendatud mahla kujul), mittehappelised talvised õunad (neid süüakse alles pärast kuumtöötlust, mida tehakse puuviljade pehmemaks ja kergemini seeditavaks muutmiseks).

Mango on väga magus puuvili, millega tuleb olla ettevaatlik, sest see põhjustab veresuhkru järsku tõusu. Seda puuvilja on lubatud süüa aeg-ajalt ja väikestes kogustes, kui kõhunäärme põletik on vaibunud ja see on hakanud normaalselt toimima.

Remissiooni ajal võib tarbida ka välismaist puuvilja nimega kiivi, mitte rohkem kui 1-2 väikest küpset puuvilja. Koor tuleb ära lõigata ja viljaliha tuleb läbi sõela hõõruda, et eemaldada väikesed jämedad seemned. Ägenemise ajal ei tarbita puuvilja isegi taandumisjärgus.

Milliseid puuvilju ei tohiks pankreatiidi korral süüa?

Nagu näeme, on stabiilses staadiumis kroonilise pankreatiidiga patsientide toitumine üsna mitmekesine, kuid kõiki meie riigis tuntud puuvilju pole nimetatud. See viitab sellele, et isegi normaalses olukorras kasulikud puuviljad ei ole haiguse ajal alati kasulikud ja ohutud. Ja kuna pankreatiit muutub enamasti krooniliseks, peaks "kahjulikest" puuviljadest loobumine saama patsiendi elustiiliks.

Pankreatiidi korral ei ole lubatud süüa toorest kõva puuvilja. Samuti on toidust välja jäetud puuviljad, millel on väljendunud hapu maitse, samuti need, mis võivad esile kutsuda soolehäireid (kõhulahtisus või kõhukinnisus).

Selliste toodete loetelu on väike, kuid need on olemas:

• suviste ja talviste õunasortide valmimata viljad (kõrge kiudainesisaldusega),
• hapud ja kõvad talvised õunad (kiudainete ja happe rikkad),
• talvised pirnisordid (lubatud alles pärast ladustamist ja pehmemaks muutumist, nahk eemaldatakse igal juhul),
• valmimata kiivid,
• granaatõuna ja granaatõunamahla (kõrge happesisaldusega),
• greip, millel on tugev ärritav ja stimuleeriv toime seedetraktile (lahjendatud mahla saab kasutada roogades, magusaimat puuvilja võib süüa 2-3 viilu 1 või 2 korda nädalas),
• kirss (sisaldab ka palju hapet),
• küdoonia (kõrge kiudainesisaldusega),
• sidrun (üks hapukamaid puuvilju, seetõttu on see pankreatiidi korral rangelt keelatud), samuti sidrunimahl.
• Keelatud marjade hulgas on jõhvikad ja astelpaju, mis on tuntud oma väga tugeva hapu maitse poolest, aga ka kõik muud hapud marjad.

Arstide kõige kategoorilisem suhtumine sidruni ja granaatõuna kasutamisse pankreatiidi korral. Teisi puuvilju võib toidusedelisse lisada mitte värskelt, vaid termiliselt töödeldud kujul osana erinevatest roogadest, jookidest ja magustoitudest. Oluline on pöörata tähelepanu oma heaolule. Kui mõne puuvilja söömine põhjustab ebamugavustunnet maos ja kõhunäärmes (raskustunne, valu, iiveldus), on parem sellest täielikult keelduda.

Kõigest eelnevast järeldame: pankreatiidi korral ei ole puuvilju mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik süüa. Oluline on oma seisundit jälgida. Haiguse ägenemise perioodidel keeldume värskete puuviljade söömisest üldse, hakates neid vedelal ja püreestatud kujul sööma, kui ohtlikud sümptomid taanduvad. Remissiooni ajal järgime reeglit: laual olevad puuviljad peaksid olema küpsed, piisavalt pehmed, mitte hapud, aga ka mitte liiga magusad. Ja mis kõige tähtsam, ei tohiks värskeid puuvilju süüa tühja kõhuga ega suurtes kogustes, eelistada tuleks puuviljakompotte ja tarretist, samuti keedetud, hautatud või aurutatud puuvilju, unustamata ka teisi tervislikke toite.