5-NOC.

5-NOC on laia toimespektriga antimikroobne ravim oksükinoliinide rühmast. Sellel on üldiselt bakteriostaatiline toime paljudele mikroorganismidele, mis tavaliselt põhjustavad kuseteede põletikku. Viimaste hulka kuuluvad E. coli, mükoplasma, ureaplasma, kandidoos, stafülokokk ja dermatofüüdid.

[ 1 ]

Näidustused 5-NOC.

Seda ravimit määratakse kõigile eranditeta, nii meestele kui naistele. 5-NOC kasutamise näidustused võivad olla täiesti erinevad. Selle kasutamise põhjuseks on järgmised haigused ja seisundid: tsüstiidi ja prostatiidi ravi. Sobib uretriidi, epidimiidi ja püelonefriidi raviks, mida tavaliselt põhjustavad mikroorganismid ja mis on nitroksoliini suhtes tundlikud.

Seda saab kasutada nakkuslike tüsistuste ennetamiseks pärast igasuguseid kirurgilisi manipulatsioone ja operatsioone. Lisaks kasutatakse seda ravimit ägenemiste ennetamiseks, nimelt haiguse kroonilises vormis, samuti mõnede urogenitaalsüsteemi nakkushaiguste korral. Ravimit kasutatakse aktiivselt igasuguste infektsioonide ennetamiseks pärast instrumentaalsete uuringute, sealhulgas tsüstoskoopia ja kateetri paigaldamine, läbiviimist.

[ 2 ]

Vabastav vorm

Tablettide grammide arv on 50 mg ja need on kaetud sileda kestaga. See võib olla kõige sagedamini oranž. Tabletid on tavaliselt ümmargused, kaksikkumerad ja läikivad. Neid hoitakse plast- või polüvinüülpudelites pappkarbis, mida on 50 tk.

Ravimi annus on nii täiskasvanutel kui ka lastel erinev. Tasub meeles pidada, et ravi 5-NOC-iga määrab kvalifitseeritud arst. Ravi kestus võib varieeruda sõltuvalt konkreetsest haigusest.

[ 3 ], [ 4 ]

Farmakodünaamika

5-NOC on meditsiiniline preparaat, millel on üsna lai toimespekter. Ravim vähendab diferentseeritult bakteriaalse DNA sünteesi. See võib olla aktiivne grampositiivsete bakterite vastu. See on väga efektiivne järgmiste seente liikide vastu: kõik Candida liigid, dermatofüüdid, hallitusseened ja mõned mükoosi patogeenid.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Farmakokineetika

Selles sisalduv nitroksoliin imendub seedetraktist. Maksimaalne kontsentratsioon plasmas võib saavutada vajaliku efekti 1,5-2 tundi pärast tableti suukaudset võtmist.

Selle ravimi kasutamisel täheldatakse konjugeeritud ja konjugeerimata ravimi kontsentratsiooni suurenemist uriinis. Metaboliseerub maksas. See eritub neerude kaudu samal kujul ja osaliselt sapiga.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Annustamine ja manustamine

Arst soovitab ravimit 5-NOC võtta nii söögi ajal kui ka pärast söömist. Tabletid neelatakse tervelt alla. Neid ei ole vaja närida ja seejärel vajaliku koguse vedelikuga alla neelata.

Ravikuuri perioodi ja ravimi annust saab määrata ainult raviarst, kes määrab individuaalselt iga patsiendi tervisele vajaliku ja kasuliku ravi.

Täiskasvanud peaksid üldiselt võtma 100–200 mg mitu korda päevas, täpsemalt 4 korda. Ravikuur ja selle kestus, kui inimene võtab seda pidevalt, ei tohiks ületada 1 kuud. Ravimit võib võtta tervete kuuridena. Kuid sel juhul võetakse neid suu kaudu 14 päeva jooksul. Pärast seda on oluline teha 2-nädalane paus, mille järel ravi jätkatakse uuesti. Ravi selle ravimiga vastavalt kehtestatud skeemile võib kesta umbes mitu kuud.

Laste ja noorukite (1. eluaastast kuni 14. eluaastani) annus on tavaliselt 50–100 mg. Neid tuleb selles koguses võtta 4 korda 24 tunni jooksul. Kui ravimit kasutatakse pidevalt, võib ravi kestus olla 1 kuu. Kui arst määrab ravikuure, võib see võtta mitu kuud.

2 kuu kuni 1 aasta vanustele lastele arvutatakse päevane annus 25 mg/kg kehakaalu kohta päevas. Pärast seda on oluline jagada arvutatud annus 4 annuseks. Ravikuuri ei tohiks pikendada. See on kasulik 10 kuni 3 nädalat. Raskete infektsioonide korral võib ravi kestust pikendada 1 kuuni.

Nakkushaiguste ennetamiseks pärast operatsioone ja diagnostilisi protseduure määratakse täiskasvanutele tavaliselt 100 mg ravimit 4 korda päevas mitte kauem kui 2-3 nädalat.

Kui patsientidel on neerufunktsiooni häire, määratakse enamasti 50% normaalse neerufunktsiooniga patsientidele soovitatavast annusest. Neerupuudulikkusega või mõõduka neerupuudulikkusega patsientidele määratakse pool ravimi tavapärasest päevasest annusest.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Kasutamine 5-NOC. raseduse ajal

Rasedus on ohtlik aeg mis tahes ravimite võtmiseks. Ja kui lisaks ei sisalda juhised teavet ravimi kasutamise kohta raseduse ajal, siis on parem sellest keelduda. Ravim on eriti vastunäidustatud imetamise ajal. Kui arst on selle ravimi määranud imetamise ajal, on soovitatav rinnaga toitmine ajutiselt katkestada. Kuid see on võimalik ainult äärmuslikel juhtudel. Muudel asjaoludel raseduse ajal ei tohiks seda võtta ka rasedad emad. Vastasel juhul võib see mõjutada mitte ainult imetavat ema, vaid ka tulevast last. Seega ei ole 5-NOC-i kasutamine raseduse ajal soovitatav.

Vastunäidustused

Arstid peavad 5-NOC kasutamise vastunäidustuseks suurenenud individuaalset tundlikkust ravimi mõnede komponentide ja 8-oksükinoliinide derivaatide suhtes. Seda ei tohiks võtta järgmistel juhtudel:

• katarakt;
• raseduse ja imetamise ajal;
• 5-NOC-i ei tohi manustada patsientidele, kellel on diagnoositud maksa- või neerufunktsiooni häire.
• Alla kolmeaastastele lastele tuleks ravimit välja kirjutada ainult kõige äärmuslikumatel juhtudel, kui ükski teine ravim ei ole toiminud.

[ 13 ]

Kõrvalmõjud 5-NOC.

Kui patsiendid kasutavad seda ravimit teatud aja jooksul, võivad neil tekkida 5-NOC kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad:

Seedetrakt ja maks võivad inimestel põhjustada iiveldust, oksendamist ja isutust. Üldine seisund võib mõnede maksafunktsiooni häirete tõttu normist maha jääda.

Võib esineda tahhükardiat. Närvisüsteemist võib inimesel tekkida peavalu, alata pearinglus. Liikumiste koordinatsioon võib olla häiritud, võivad ootamatult alata polüneuropaatia ja paresteesia. Kui ravimit kasutatakse kauem kui üks kuu, võib see põhjustada nägemisnärvipõletiku teket. Allergiad võivad olla ka 5-NOC kõrvaltoimeteks. See võib põhjustada nahalöövet, sügelust, urtikaariat. Muude ebameeldivate tagajärgede hulka kuuluvad uriini värvumine erkkollaseks. Samuti trombotsütopeenia ja kusihappe sisalduse suurenemine veres.

Kõik ravimi 5-NOC kasutamisel tekkivad kõrvaltoimed on üsna lühiajalised ja kaovad tavaliselt ravimi ärajätmisel.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Üleannustamine

Pärast kõigi ravimi 5-NOC kohta käivate andmete läbivaatamist ei ole selle ravimi üledoosi kohta andmeid veel laekunud.

[ 22 ], [ 23 ]

Koostoimed teiste ravimitega

Kui seda ravimit võetakse samaaegselt teiste oksükinoliini derivaatidega, suureneb igasuguste toksiliste reaktsioonide tekkimise risk oluliselt. Seetõttu ei ole soovitatav seda koos teiste ravimitega välja kirjutada. Nitroksoliini ei tohiks kasutada samaaegselt teiste ravimitega, eriti nendega, mis sisaldavad hüdroksükinoliine või nende derivaate. Kui ravimit määratakse patsientidele, kellel on nitroksoliini kumulatsiooni tõttu neerufunktsiooni häire, on meditsiiniline järelevalve hädavajalik. 5-NOC koostoimed teiste ravimitega võivad olla ohtlikud. Ilma täiendava maksa- ja neerufunktsiooni diagnoosita ei ole vaja määrata pikemaid ravikuure kui kuu.

Kahtlemata kasulik teave, mida patsiendid ravimite võtmisel alati ei märka, on see, et kui teile on välja kirjutatud kaks või enam ravimit, võivad need teineteise efektiivsust kas nõrgendada või suurendada. Esimesel juhul ei pruugi te ravimist soovitud tulemust saada ja teisel juhul võite oma keha mürgitada.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Ladustamistingimused

Parem on preparaati hoida kuivas kohas, kuhu vesi ei pääse. Soovitav on vältida otsest päikesevalgust preparaadile. Hea on, kui säilitustemperatuur ei ületa 25ºС. Samuti on soovitatav see peita lastele kättesaamatus kohas.

[ 27 ]

Erijuhised

5-NOC on oksükinoliinide rühma kuuluv ravim, millel on antibakteriaalne, antiprotosoaalne ja seenevastane toime. Ravim koosneb toimeainest nitroksoliinist, mis on sünteetiline ühend, 8-oksükinoliini derivaat. Ravim soodustab selektiivselt DNA sünteesi pärssimist mikroorganismide rakkudes, mis võib takistada nende normaalset paljunemist. Nitroksoliin võimaldab ka vajalike ühendite moodustumist nukleiinhapete ja metallidega, mikroorganismide rakumembraani ensüümidega. 5-NOC aitab vähendada hingamisensüümide ja membraanvalkude sünteesi. See on võimeline häirima bakterirakkudes oksüdatsiooni-redutseerimise protsesse. Nitroksoliin on tuntud oma bakteritsiidse ja bakteriostaatilise toime poolest paljudele mikroorganismidele.

5-NOC omadused on võimelised takistama DNA moodustumist patogeenirakus. Lisaks sisaldab ravim komplekse, mis sisaldavad mikroobirakkude ensüüme, sealhulgas metalliioone.

Iga tablett sisaldab 50 mg nitroksoliini ja teisi abiaineid.

Ravimis sisalduv nitroksoliin on aktiivne element selliste bakterite vastu nagu: stafülokokid, streptokokid, korünebakterid, klebsiella, proteus, shigella, salmonella, neisseria, mükoplasma, ureaplasma, mõned muud tüüpi seened ja muud mikroorganismid.

Ravim imendub seedetraktis täielikult ja paari tunni pärast saavutab see oma maksimaalse kontsentratsiooni veres. 5-NOC eritub organismist neerufunktsiooni tulemusena ja osaliselt eritub maksas sapiga.

Tasub veel kord mainida eeliseid, mida inimene saab ravimi 5-NOC kasutamisest. Paljude nakkusliku päritoluga haiguste hulgas pole kuseteede infektsioonid kaugeltki viimasel kohal. Nende hulka kuuluvad püelonefriit, uretriit, tsüstiit. Eriti naised kannatavad nende haiguste all, mis tekivad enamasti kuseteede anatoomiliste ja füsioloogiliste iseärasuste tõttu. Meeste seas on kõige levinumad kuseteede infektsioonid: epididümiit, prostatiit, uretriit. Arenguhäired võivad samuti põhjustada uriinivoolu halvenemist ja põletiku suurenemist.

Tänapäeval on apteegid tuntud oma arvukate ravimite poolest, mis on mõeldud selle haiguste rühma raviks. Paljud neist abiainetest hõlmavad antibiootikume, millel on palju soovimatuid kõrvaltoimeid, mis tavaliselt viivad normaalse mikrofloora häirimiseni. Ravim 5-NOC on uroseptik, mis pärsib mikroobirakkude DNA sünteesi ega põhjusta düsbakterioosi.

5-NOC-i kasutatakse absoluutselt iga põletiku korral, mis reeglina on põhjustatud mitte ainult bakteriaalsest mikrofloorast, vaid ka lihtsatest rakusisestest organismidest ja seentest. Ravim on kasulik ka ennetamiseks enne või pärast meditsiinilisi manipulatsioone, sealhulgas tsüstoskoopiat, uretroskoopiat, transuretraalset resektsionaalset resektsioneerimist, samuti kuseteede operatsioonide alguses ja pärast seda. 5-NOC-i võib kasutada alates lapsepõlvest või täpsemalt alates kolmest eluaastast. Kasutamise vastunäidustuste hulka kuulub raske neeru- ja maksafunktsiooni häire. Samuti on kõige parem hoiduda selle kasutamisest raseduse ja imetamise ajal. 50 mg tablettide kujul oleval ravimvormil on vaieldamatu eelis antibiootikumide ja uroseptikute süstide ees ning see võimaldab 5-NOC-i võtta igas olukorras.

Allergilised ja muud reaktsioonid 5-NOC-ile ei ole nii arvukad ja kui need esinevadki, siis üsna harva. Neid saab vältida, kui võtta ravimit söögi ajal. Ravimi teine eelis: seda saab kasutada pikka aega, mis on eriti oluline korduvate neeru- ja põieinfektsioonide korral. Seetõttu on ravim 5-NOC üks populaarsemaid ravimeid igasuguste kuseteede infektsioonide raviks.

[ 28 ]

Säilitusaeg

Ravim on saadaval ainult retsepti alusel ja 5-NOC-i kõlblikkusaeg on 5 aastat.

Pea alati meeles, et aegunud ravimid tuleb ära visata ja neid ei tohi enam võtta. Vastasel juhul need ei aita ja võivad isegi suurt kahju tekitada.

[ 29 ]