^

Tervis

A
A
A

Äädikas mürgitus: esimesed märgid

 
, Meditsiiniline toimetaja
Viimati vaadatud: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.

Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.

Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tänapäeval juhtub muret erinevate ainetega üsna tihti. Samal ajal täheldatakse sagedamini mürgistusi, mis ei esine tugevate toksiinide ja mürgiste ainetega kokkupuute tagajärjel, kuid kodus esinevate ainete allaneelamise tõttu, mis esmapilgul on väga kahjutu. Selle kõige silmapaistvam näide on äädika mürgitus. See on aine, mida inimene kasutab koduses keskkonnas. Kasutatakse säilitusaineteks, mida lisatakse toidule ja mida kasutatakse ruumide puhastamiseks. Sellest hoolimata on see tohutu oht.

Epidemioloogia

Igal aastal mürgitakse ligikaudu iga 15 inimesega planeedil äädikat. Samal ajal kergesti mürgitatakse 41% inimestest, ligikaudu 54% inimestest kannatavad tõsise patoloogia all (kopsud on sageli ebaõnnestunud). Ja 5% inimest sureb mürgituse tõttu. On teada, et 97% mürgistustest ilmnevad kohe, 3% tunnevad mürki 7-10 päeva pärast või kauem. Kroonilist mürgitust 60% -l juhtudest täheldatakse inimestel, kes oma ametikohustuste tõttu pidevalt kondenseeruvad äädika abil.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5],

Põhjused mürgitus äädikas

Mürgituse põhjused võivad olla palju, kuid kõige olulisem on neil kõigil ühised motiivid ja eeltingimused. Üldiselt võib kõiki mürgituse põhjuseid rühmitada kolme kategooriasse, mis on pigem meelevaldne. Mürgitus võib juhtuda tootmises. Seda enamasti hõlbustab hooletu, vastutustundetu suhtumine oma tööülesannetesse, ohutusmeetodite tähelepanuta jätmine. Pidage alati meeles, et äädika (ja äädikhappe, äädikhappe, nende derivaatide) töötlemisel peate järgima mitmeid nõudeid.

Oluline on kasutada ainult töökorras seadmeid. Sõltuvalt töötingimustest võib olla vajalik ka spetsiaalselt kaitsmiseks mõeldud lisaseade. Äärmistega tegelevate töötajate regulaarsete inspekteerimiste korraldamine on vajalik töövahendite, inventari, planeeritud ja ebaharilike konsultatsioonide läbiviimiseks. See on oluline, sest mürgistus ei puutu mitte ainult inimesi, vaid ka keskkonnareostus suureneb.

Teine põhjuste rühm hõlmab mitmesuguseid leibkonna mürgistusi, mis juhtuvad inimestele, kellel on erinevad tähelepanuhäired, äädika ebaõige ladustamine, liigne annus. Sellise mürgituse suurim oht on tingitud asjaolust, et lapsi saab mürgitada, eriti kui vanemad on äädika järele valveta või varjanud seda mitte piisavalt kaugele. Põhjuseks on lapse loomulik uudishimmus ja lapse uudishimu, mis paneb teda proovima kasutada mitmesuguseid tundmatute ainete hulka.

Koristamise ajal kütitakse naisi tihti, äädika aurude sissehingamisel. Sellisel juhul on oluline järgida samu nõudeid kui töökeskkonnas. Vaginaalselt-marlitine sidumine, apteek mask on usaldusväärne vahend. Lõpuks, tavaline ülemäärane äädika lisamine toidule, säilitamine võib põhjustada mürgistust. On ka juhtumeid, kus äädika lisamisega segatakse see joomisega ekslikult seguga teiste vedelikega.

Lõpuks, viimane rühm on enesetapumõistmiste kavatsus. Sageli valitakse ka selline mürgistusmeetod elanikkonna naistest, kes otsustavad oma elu teha.

trusted-source[6], [7], [8]

Riskitegurid

Riskirühm sisaldab inimesi, kes puutuvad kokku äädikas: kodus, tööl. Samal ajal, mida vastutustundlikum inimene viitab selle aine käitlemisele, seda ohtlikumad on tagajärjed. Samuti on ohustatud inimestel, kellel on deviantne või enesetapu käitumine, depressiooni ja apaatia kalduvatel vaimuhaigustel, kuna nad kasutavad kõige sagedamini enesetappu eesmärgil äädikat.

Samuti riskivad lapsed, kelle vanemad ei peita äädikat ohutus kohas, jätta see koos teiste toiduainete ja vedelikega kokku. Lõpuks, riskigruppide hulka kuuluvad tähelepanutavad, unustatud ja puudulikud inimesed, kes võivad ebaõigesti lisada toitu või juua äädikat, ületada annust.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Pathogenesis

Pathogenesis on seotud soolasisalduse ja leeliselise tasakaalu tasakaalustamatusega. On olemas kõik märgid ägeda mürgistuse keha, mis suurendab järsult impulsi, õhupuudus, inimesel puudub hapnik, lämbub. Võib esineda mao veritsus, eriti kui isikul on krooniline gastriit, koliit või muu seedetrakti haigus. Tõsisemas vormis võib areneda hingamislihaste halvatus, mille tagajärjel on kopsude ja bronhide tugeva ödeemia. Lõpuks võib tekkida hüpoglükeemiline šokk.

Kõige intensiivsem patoloogiline protsess toimub inimese veres, mis põhjustab aneemiat. Hapnik on intensiivne. See toob kaasa kogu keha hapnikuvalgunemise, aju ei saada vajalikku hapnikku, siseorganid puutuvad kokku hüpoksia ja hüperkapniaga.

trusted-source[13]

Sümptomid mürgitus äädikas

Sümptomid sõltuvad mürgistuse raskusest, sees olevast äädikatest. Esiteks on tugev terav valu ja keemiline põletus. Löögi all kõhuga, sooltega, söögitoruga, millega kaasneb düspeptiline sündroom.

Vigastatud vereringe, millega kaasneb sinine nahk, terav pearinglus, peavalu. Selline haigusseisund võib areneda kuni asfiksia või teadvuse kadumiseni mõjutatud inimestele.

Esimene märk on tugev valu, mis on reaktsioon kudede kahjustusele limaskestale langevate toksiinide poolt. Arendub punetus, kude tugev paistetus. Sellisel juhul kaotab keha sujuvalt vedeliku. Inimesel on kuivamise tunne, naha ja limaskestade tihedus, mille tagajärjel tugevneb valu. Järk-järgult hakkab naha koorimist. Rasked kahjustused võivad tekkida limaskestade suremist ja selle surm algab.

Tavaliselt esineb turse mitte ainult limaskestadel, vaid ka huultel, suu nurkadel suus. Kui äädik suudab läbi suhu, võib oskoma tekkida, hammaste värvus muutub kollaseks või halliks, suu võib esineda väikesi haavasid või erosioone, huuled võivad puruneda. Kui kudede äädat imendub, muutub patoloogia veelgi raskemaks, valu süveneb, kuded muutuvad turseks. Areneb düspeptiline sündroom. Teine iseloomulik tunnus on terava lõhna ilmumine suust, kurgus. Palpatsiooniga suureneb valulikkus. Järk-järgult laieneb kogu söögitoru, katab magu, soolestikud. Võib esineda verejooksu. Allergiliste reaktsioonide kalduvuse korral võib tekkida hädaolukord, anafülaktiline, glükeemiline šokk, raske hemorraagia, teadvusekaotus.

Kui palju peaksite mürgistama äädikat? Kõik sõltub keha individuaalsest tundlikkusest. Kuid üldiselt on 50 ml toimeainet ohtlikele sümptomite tekkele kuni surmava tulemuse saavutamiseni.

Äädikhappe mürgitus

Äädikhape on kontsentreeritud rohkem kui äädikas, mürgitus tekib kiiremini ja selle tagajärjed on inimestele ohtlikumad. Abi tuleb anda viivitamatult. Sümptomid ei erine äädikhappe mürgistusest. Iseloomulik on see, et mürgituse ajal ilmnevad nii kohalikud kui ka süsteemsed mõjud kehale. Üldine olukord toimub siis, kui aine imendub sees. Lokaalsed manifestatsioonid arenevad, kui nahal on suur hulk äädikhapet või kui see satub limaskestale. Areneb keemiline põletus, patoloogilised nähtused arenevad, resorptiivne toime areneb. See on ohtlik, kuna see võib põhjustada tõsisemaid patoloogiaid.

Esmaabi tuleb anda kohe, kui ilmnevad esimesed haigusnähud. Väljaspool olevat mürgist ainet tuleb eemaldada, seda neutraliseerida. Tehke protseduur vähemalt 6 tundi. Vastasel juhul ei ole see mingit mõju, sest hape on omandatud piisavalt pikaks ajaks.

Pärast mao täielikku pestmist saate sümptomaatilise ravi alustada. Kõik on nüüd kindlaks määratud nende sümptomitega, mis häirivad inimest.

Mürgitus äädika ja äädikhappega nõuab kohustuslikku rehabilitatsiooni. Taastava ravi käigus võib osutuda vajalikuks antibiootiline ravi, antihistamiinikumid, allergiavastased ja hormonaalsed ravimid. Raskemate komplikatsioonide ennetamiseks kasutatakse söögitoru seina laserravi, manustatakse hormoonpreparaate. See aitab vältida stenoosi ja verejooksu.

trusted-source[14], [15], [16], [17], [18]

Äädika aurude mürgitus

Inhaleeritud äädika aurud võivad esineda ägedaks mürgituseks või krooniliseks. Sellisel juhul on äge, enamasti aurude ühekordse sissehingamise tõttu. Või sissehingamine mitme minuti jooksul, tunni jooksul selle aine teatud kontsentratsioonist. Krooniline mürgitus tekib regulaarselt ja süstemaatiliselt aurude sissehingamisel pikema aja jooksul - alates mitu kuud kuni mitu aastat. Enamasti on see töö tootmises, laboris. Krooniline haigus on kõige sagedamini äädikas töötavate inimeste kutsehaigused.

Varasematel etappidel võib paaride mürgitust tuvastada väliste tunnuste abil: inimese peres on rikutud, moonutatud lõhnad, maitsetunded. Samuti tekib peavalu, pehme pearinglus, iiveldus, valu templis ja rinnaku taga, südame löögisageduse tõus. Hingamine muutub sagedamaks, muutub see pinnapealseks. Seal on õhupuudus. Võib esineda kuumuse tunne, või vastupidi, külm, värisev, väike värisemine. Põlemisel on põletustunne, valu, väike punetus.

Sel ajal vajab patsient esmaabi nii kiiresti kui võimalik, sest vastasel juhul tuleb tõsine aste. See võib areneda dramaatiliselt: inimene kaotab teadvuse, krambid, värinad ja treemorid arenevad. Kroonilise mürgistuse, milles inimene kaua nuusutamisel äädikas, sümptomid järk-järgult kasvab: seal on palavik, suukuivus, nõrkus, mõnikord - meelepet migreen. Tervisele - inimene tunneb pidevat unisust, nõrkust ja hapniku puudumist. Väliste ilmingute järgi on kliinilise pildi varajases staadiumis sarnane väsimus, väsimus, jõuetus. Alles pärast seda, nädala pärast, ilmnevad rasked joobeseisundid: peavalu, peapööritus, düspeptilised häired. Vere mürgistus on märke.

Mürgitus äädika lõhnaga

Tavaliselt sellises olukorras on kehas pahkluu, paanika, õpilased laienevad. Rasked refleksid, neelamine ja isegi hingamisteed võivad olla rikutud. See seisund on ohtlik, kuna seal esineb pehmete lihaste refleksispasm, mille tagajärjel häiritakse inne-vuaati ja ringlust. Vererõhk langeb järsult, tekib tahhükardia. Veres esineb erütrotsüütide hävitamise tõttu vaba hemoglobiin, mis viib limaskestade, huulte, naha sinise tooni ilmumiseni.

Järk-järgult katkeb kogu ainevahetus, joobeseisundi nähud suurenevad. Samuti on oht, et diurees drastiliselt väheneb. See viib keha kinni, soola ainevahetuse rikkumist. Toksiinid ei saa organismist erituma, jätkata toksiliste toimete teket. Selle tulemusena tekib kopsude emfüseem tursed. On tekkinud südame- ja hingamispuudulikkus, südamepuudulikkus, välise ja sisemise verejooksu avastamine.

Veres erütrotsüüdid ja muud rakud hävitatakse, koagulatsiooni protsess kohe häirub. Neerutorud ja -anumad on ummistunud hävitatud hemoglobiiniga. Uriine muutub väikeseks. Karbamiid, kreatiniin ja muud ainevahetusprotsendid ringlevad veres üha suurenevas kontsentratsioonis. Nende ainete mürgituse ja kudede toitumise katkemise tõttu ilmnevad järk-järgult elundikahjustuse tunnused. Kesknärvisüsteemi, maksa, neerude, südame lüük võib muutuda kriitiliseks ja põhjustada surmaga lõpptulemusi.

Seega võib äädika mürgistus olla surmav. Seetõttu peate hoolikalt käsitsema selle toote koduses keskkonnas ja järgima tööstuskaalal töötamisel ohutusnõudeid.

Mürgitades laua- ja õunasiidri äädikat, lugege seda artiklit.

Mürgitamine laps äädikas

Üldiselt juhtub lapse mürgitus äädikas samamoodi nagu täiskasvanutel. Ainus erinevus seisneb selles, et joobes kasvab kiiremini, komplikatsioonide ja samaaegsete patoloogiate oht on palju suurem kui täiskasvanutel. Kohustuslik hospitaliseerimine on vajalik. Esimene abi tuleb anda võimalikult kiiresti. Esiteks viiakse mao loputamine läbi, neutraliseerib mürki, seejärel alustatakse seisundi stabiliseerumist ja sellele järgnevat taastavat ravi.

Tüsistused ja tagajärjed

Äädikas mürgistuse tagajärjed võivad olla ennustamatamad. Paljudel juhtudel sõltuvad nad inimese kehas olevast seisundist, selle vastupidavuse ja vastupanuvõime, loomuliku immuunsuse tasemest. Südamel on tüsistused, eriti SSSiga inimestel. Mõju võib olla kohe või edasi lükatud.

trusted-source[19], [20]

Diagnostika mürgitus äädikas

Kliinilist pilti on mürgistus suhteliselt lihtne tuvastada. Diagnoosi võib teha patsiendi uuringu ja uuringu, haiguse ajaloo analüüsi põhjal. Kohe on mürgituse kaks peamist sümptomit - kohalik ja resorptiivne. Kohaliku võitluse olemus seisneb selles, et kahjustatud on otseselt äädikat puudutavad kuded. Sageli täheldatakse oksendamist, kõhulahtisust ja tihti vere lisandeid. Seedetrakti häired, söögiisu puudumine. Söögitoru, suuõõne ja neelu piirkonnas on märjaks.

Aine imendub aeglaselt, tekib resorptiivne toime, mille käigus tekivad süsteemsed kahjustused, häired metaboolsete protsesside, funktsiooni ja isegi verevalemiga. Süsteemsete muutuste diagnoosimiseks on ette nähtud laboratoorsed uuringud. Kudede ja elundite (nii primaarse kui ka teisese päritoluga) kahjustuse ilmnemisel arenevad mitmesugused patoloogilised protsessid, mida saab kindlaks teha instrumentaalsete uurimismeetoditega. Näiteks mürgise äädikaannuse sissevõtmise korral on soovitav läbi viia seedetrakti endoskoopiline uurimine limaskesta ja teiste kihtide kahjustuse ulatuse hindamiseks.

trusted-source[21], [22], [23]

Analüüsib

Esiteks võetakse vere biokeemilise kliinilise uuringu jaoks. Äädikas mürgitust saab kergesti diagnoosida suure hulga hemoglobiinisisaldusega veres, sest äädika mõju all esineb erütrotsüütide intensiivne hemolüüs. Keha kaotab hapniku ja süsinikdioksiid ja ainevahetusproduktid enam ei ilmu. Nahk ja limaskest muutuvad siniseks. Seal on tsüanoos, mis aitab kaasa südame, neerude ja maksa häirimisele.

Erütrotsüütide morfoloogia erineb ka mürgistuse poolest. Kliinilistes vereanalüüsides tehakse tihti kohe imikut. Kui sellist määrdumist ei tehta, saab seda teha lisaks põhialale. Selle tegemiseks tehakse laboratooriumis klaasnõude normaalne vereplasm. Määrdeaine valmistatakse värvimise põhjal vastavalt Romanovski-Giemsa meetodile. Seejärel uuritakse mikroskoobi all erütrotsüütide ja teiste vereelementide morfoloogilisi tunnuseid.

Mürgistus, tugev mürgistus näitab erütrotsüütide basofiilset granulaarsust, milles nad omandavad sinise tooni. Sarnaseid erütrotsüüte võib täheldada ka talasteemias, mitmesugustes aneemiatüüpides. Leukotsüütide arv võib happelise mürgistuse korral märkimisväärselt suureneda, samuti võib esineda muutusi veres.

Uriini kliinilises analüüsis võib täheldada mõningaid muutusi. Näiteks võib esineda mitmesuguseid lisandeid ja sademeid. Mürgituse kindlakstegemiseks tehke toksikoloogiat.

Oluline diagnostiline test on raua määramine vereseerumis. Henry katse tavaline rauasisaldus on 13 kuni 30 μmol / L. Hemolüüsi korral täheldatakse aneemia tunnuseid, mille tagajärjel väheneb raua tase 1,8 kuni 5,4 umol / l.

trusted-source[24], [25], [26]

Instrumentaalne diagnostika

See viiakse läbi siseorganite kahjustustega, sellega kaasnevate patoloogiate ja nende märkide esinemisega. Näiteks, kui äädikat siseneb, võib see põhjustada söögitoru ja mao keemilist kahjustust (põletust). Selleks et teha kindlaks, millises ulatuses ja milline on kahjustus patoloogia selle lokalisatsiooni teostatakse gastroskoopia mille juures mao sondiga sisestatakse gastropically ja tema abi toota kontrolli seina ja seedetrakti limaskesti.

Samuti võib nõuda ultraheli, mis võimaldab hinnata uuritava elundi seisundit, jälgida dünaamika peamistest protsessidest, ligikaudu prognoosida patoloogilise protsessi edasist arengut. Väga informatiivne uurimismeetod on arvuti ja magnetresonantstomograafia, mille abil on võimalik määrata ja uurida siseorganite, luusüsteemi ja isegi pehmete kudede seisundit.

Diferentseeritud diagnoos

Selleks, et määrata, millist ainet inimene mürgitas, võib olla vajalik diferentsiaaldiagnostika. See võimaldab teil optimaalse ravi valida nii täpselt kui võimalik ja pakkuda esmaabi tõhusalt. Diferentseeritud diagnoos põhineb toksikoloogilisel uuringul, mis võimaldab teil avastada mürgistuse põhjustanud toimeaine nimetust ja kogust. Kui on võimatu tuvastada mürgistuse ilmset põhjust, tuleb haruldasi haigusi välja jätta.

trusted-source[27], [28], [29], [30]

Ravi mürgitus äädikas

Üksikasjalik teave mürgistuse ja äädika ravimise kohta selles artiklis.

Ärahoidmine

Mürgituse usaldusväärse vältimise tagamiseks on vaja järgida toiduhappe, äädika ja teiste mürgiste toodete kasutamise eeskirju. On vaja varjata äädikat laste eest kindlalt. Nõude, säilitusainete, marinaadide valmistamisel peate rangelt järgima äädika annust ja kontsentratsiooni.

trusted-source[31], [32],

Prognoos

Kui õigeaegsed meetmed võetakse ja esmaabi antakse isikule nõuetekohaselt, võib prognoos olla soodne. Äädikas mürgitus nõuab täiendavat taastavat ravi, mille eesmärk on kõrvaldada mürgituse mõju. Kui te ei anna esmaabi ega teosta vajalikku ravi, võib prognoos olla ebasoodsaks kuni surmava tulemuse saavutamiseni.

trusted-source

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.