Adelphane

Adelfan on kombineeritud ravim, mis aitab alandada vererõhku (arteriaalne rõhk). Ravimi aktiivsed komponendid reserpine, samuti dihüdralasiin.

[1], [2], [3], [4]

Näidustused Adelfana

Ravimit kasutatakse hüpertensiooniks (keskmise ja valguse kujul), eriti kui see haigus on tekkinud teadmata põhjusel.

Vabastav vorm

Toodetud tablettide kujul. Üks pakend sisaldab 250 tabletti.

Farmakodünaamika

Reserpiin avaldab keha neurotroopilist vasodilatust. Adelphan alandab vererõhku ja parandab une. Selle ravimi kasutamise tulemusena neuronites väheneb neurotransmitterite küllastus, mis põhjustab antipsühhootilise toime.

Tabletid parandavad seedetrakti peristaltikat, suurendavad glomerulaarreaktsiooni ja suurendavad verevooluhulka maksas. Lisaks vähendab ravimi ainevahetuskiirus, põhjustab mioosi ja hüpotermiat. Samuti soodustab see hingamisteede süvenemist. Adelphani kasutamise pidev toime hakkab ilmnema 2-3 nädala pärast. Alates ravi algusest.

Mõjul digidralazina vähendatud silelihaste toonuse arterioolide, suurendades verevoolu ja vähendab jõudu resistentsus veresoontes elundite nagu neerud, aju, ning naha ja süda.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist reserpiini imendub peatselt süsteemne biosaadavus 50%. Reserpiini suhteline keskmine Vd on 9,1 l / kg (kõikumise korral vahemikus 6,4-11,8 l / kg). Vereplasma valkude seondumine ületab 96% (albumiinide ja lipoproteiinidega). Maksa toimeaine metaboliseerub ja ka soolestikus. Metabolismi peamised tooted on trimetoksübensoehape koos metüülreserpaadiga. See eritub vereplasmast koos metaboliitidega kahes faasis: aalfaasi poolestusaeg on 4,5 tundi ja β-faasis 271 tundi. Muutumatu komponendi keskmine poolväärtusaeg on 33 tundi. Reserpiini üldine puhastusaste on keskmine väärtus 245 ml / min. Esimesel 96 tundi pärast suukaudset manustamist 8% patsient sai annuse neerude kaudu (peamiselt metaboliitidena), ja isegi 62% - sooles (sageli varjatud modifitseerimata ained).

Pärast sisemist vastuvõttu imendub dihüdralasiin peagi, muutumatuna peamiselt vereplasmas. Selle komponendi metabolismi protsessis moodustuvad ka hüdrasooni ained. Umbes 10% dihüdralasiinist asub hüdralasiini näol vereplasmas. Aine metaboliseeritakse peamiselt oksüdeerimise teel (moodustuvad samal ajal hüdrasoonid), samuti atsetüülitakse. Sellisel juhul kulub muutumatu põhikomponendi poolväärtusaeg keskmiselt 4 tundi. Keskmine puhastustemperatuur on 1450 ml / min. Esimesel 24 tunni jooksul pärast allaneelamist eritub umbes 46% kasutatavast annusest kehast (peamiselt soolestikus), peamiselt metaboliitidena. Ligikaudu 0,5% ravimi annusest muutumatul kujul jäb uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Adelfani ravi esimeses staadiumis on ette nähtud 1 tableti annus. Kolm korda päevas pärast söömist. Sellise vajaduse korral võib annust suurendada 2 tabelini. Kolm korda päevas. Pärast ravitoime saavutamist vähendatakse ravimi ööpäevast annust järk-järgult.

[5]

Kasutamine Adelfana raseduse ajal

Adelfan'i tuleb kasutada ettevaatusega raseduse 1 ja 2 trimestril. Ravimi kasutamisel raseduse kolmandal trimestril patsienti tuleb hüljata, nagu hilisemas mõttes võib see põhjustada lapse suremust või anoreksiat.

Vastunäidustused

Adelphani sissepääsu vastunäidustuste hulgas:

• Depressiooni seisund;
• Parkinsoni tõbi;
• Hilinenud müokardiinfarkti järgselt edasi lükatud;
• Epilepsia;
• Raskendatud haavand;
• Raske rütmihäire või stenokardia;
• Hele tahhükardia;
• Maksafunktsiooni probleemid;
• Raskekujuline neerupuudulikkus;
• Ülitundlikkus ravimi komponentide - resterpiini või dihüdralasiini suhtes;
• Imetamise periood;
• Vanus on noorem kui 18 aastat.

Kõrvalmõjud Adelfana

Ravimi võtmise kõrvaltoimete hulka kuuluvad järgmised haigused:

Silmade punetus, naha lööve, seedetrakti motoorse funktsiooni häired, bradükardia areng, peapööritus, üldine nõrkus, samuti õhupuudus. Mõnel juhul võib olla depressioon, ärevus, unetus, ja sümptomid Parkinsoni tõve (häire liigutuste koordinatsiooni esinemisega pabistama, samuti väheneb vahemikus algatusel).

Koostoimed teiste ravimitega

Teised vererõhku langetavad ravimid suurendavad Adelphane'i hüpotensiivset toimet. Reserpiini ja südameglükosiidide kombinatsioon vähendab südame löögisagedust, suurendades seeläbi arütmia riski. Vähendab parkinsonismivastaste ravimite, samuti morfiini ja holinoblokaatorite efektiivsust. Koos metüüldopa kombinatsiooniga suureneb depressiivse seisundi tekkimise tõenäosus. Suurendab hüpnootikumide, inhaleeritavate anesteetikumide, barbituraatide, antihistamiinikumide, etanooli sisaldavate ravimite ja tritsükliliste ainete keskmist efekti. MAO inhibiitorite kombineeritud manustamise korral suureneb vererõhk ja tekib hüperreaktiivsus.

Tricyclics, antipsühhootikumid, etanooli sisaldavad ravimid ja diasoksiid kombinatsioonis Adelphan'iga suurendavad hüdralasiinsulfaadi hüpotensiivset toimet.

[6], [7]

Ladustamistingimused

Ravimit tuleb hoida kuivas kohas, suletuna päikesevalgust, maksimumtemperatuuril mitte üle 30 ° C.

[8]

Säilitusaeg

Adelfani lubatakse kasutada 5 aastat alates valmistamiskuupäevast.