Äge sinusiit: diagnoos

Kehaline läbivaatus

Sinusiidi tuvastamisel on oluline, et endine, keskmine ja tagumine rinoskoopia oleksid järjepidevad. Rüoskoopilised sinusiidi nähud on: limaskestadesse eemaldatavad, hüpereemia, turse ja hüperplaasia.

Ebanormaalne heakskiidu ja keskmise nina muidugi (anterior rhinoscopy), näitab tavaliselt võimalik võita eesmise ja lõualuu nina ees ja keskel rakkudes aþuurne labürindi, ülemises ninaõõne (posterior rhinoscopy) - võimaliku lüüasaamist taga rakkude ethmoid sinus ja kiilukujuline sinus. Spiidi õõnsuses oleva patoloogilise spinni puudumine ei välista siinushaigust. Eelkõige heakskiidu pruugi olla (perioodiliselt või pidevalt) temperatuuril lahendada avatuse sinus fistula haigustunnused ninaõõne või täita suur viskoossus.

Laboratoorsed uuringud

Kliiniline vereanalüüs kinnitab põletikulise protsessi olemasolu ja kaudselt iseloomustab selle intensiivsust (ESR, leukotsüütide arv, leukotsüütide eri vormide suhe).

Punktiini mikrobioloogilised uuringud võimaldavad tuvastada põhjuslikku ainet ja määrata selle tundlikkust erinevate antibiootikumide suhtes. Kahjuks võib ägeda sinusiidi korral mikrobioloogilise uuringu andmeid saada alles 3.-4. Päeval pärast haiguse algust ja kui empiriline ravi on ette nähtud, kaotavad nad oma olulisuse.

Instrumentaaluuringud

Diagnostika selgitamiseks, paranasaalsete siinuste kahjustuste olemuse ja levimuse kindlakstegemiseks kasutatakse spetsiaalseid uurimismeetodeid: ninavere röntgeni- ja diagnostiline punktsioon.

Röntgenkiirte uurimismeetodeid kohta ninakõrvalurked - üks kõige tavalisemaid meetodeid diagnoosimisel sinusiit, mis annavad tunnistust olemasolu või puudumist sinus, nende kuju, suuruse ja olemuse ja lokalisatsiooni patoloogilist protsessi. Sinusiidi radioloogilist tunnust peetakse põlengupõletiku pneumoseerituse vähenemisele, mõnikord võib röntgenogrammis näha horudeelset eksudaadi taset.

Selleks, et selgitada paranaalsete nina sügelaste katkestuse ulatust ja olemust, on soovitatav viia läbi uuringuid mitmes projektsioonis. Kõige sagedasemad sirged väljaulatuvad osad (eesmine nina, nina-lõug) ja külgmised.

Püsivate ninatisütuste pneumoseerituse taseme hindamisel on tavaline, et võrrelda haigeid ja tervislikke külgi. Kuid polisinusitahaga on seda meetodit võimatu kasutada. Sellega seoses röntgenograafia lugemisel tehakse võrdlus patareide pneumatiseerimise ja orbiidi suhteliselt stabiilse läbipaistvuse vahel.

Praktiliselt on laialdaselt kasutusel paranasaalsete ninaotsade punktid nii diagnostilistel kui ka terapeutilistel eesmärkidel. Praegu on kõige sagedamini läbi viidud maksimaalse nina sümmeetriline punktsioon madalama nasaalse läbipääsu kaudu.

Uutest abistavatest tööriistadest, mis diagnoosivad paranasaalsete siinuste haigusi, tuleks mainida terminograafiat, diagnostikat, kasutades pulseeritava ultraheli, termilise pildistamise, CT, MRI-d.

Diagnoosimeetodite mitmekesisuse kokkuvõtteks on vaja välja selgitada peamised meetodid, mis annavad õige ja õigeaegse sinusiidi diagnoosi. Haiguse äratundmine sõltub suuresti patsiendi korrektsest kliinilisest uuringust. Eelkõige täielikult kogutud kaebused ja anamnees, ristküliku, keskmise ja tagumise rhinoskoopia andmete ratsionaalne hindamine, radiograafiliste andmete objektiivne tõlgendamine ja siinuse punktsioon. Sellise uuringu tulemuste kliiniline analüüs võimaldab enamikul juhtudel panna või tagasi lükata sinusiidi diagnoosi ja määrata selle kuju.

Ägeda sinusiidi diferentseeritud diagnoos

Diferentsiaaldiagnoosimine äge sinusiit läbi kolmiknärvineuralgia (keskmises ja ülemises harud), paresteesia, patoloogia ülemise lõualuu hambad, peavalud erineva etümoloogiaga (hüpertensioon, vaskulaarne spasm, jne).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],