Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Ägeda tsüstiidi sümptomid ja tüübid
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kusepõie põletik on üks kõige levinumaid kuseteede haigusi. Patoloogia peamine omadus on selle valusad ja ägedad sümptomid:
- Sage tung urineerimisel kerge vedeliku väljavooluga.
- Lõikamine ja põletamine urineerimisprotsessis.
- Valu vaagnas, kõri piirkonnas, alaselja, suguelundites.
- Subfebriili kehatemperatuur.
- Muddy uriin koos veres, lisanditega.
- Ebameeldiv uriini lõhn.
- Kõhuvalu on nimmepiirkonnas.
- Üldise heaolu halvenemine.
- Närvisüsteemi haigus.
Ülaltoodud sümptomiteks võivad olla neerukahjustuse tunnused: alaselja valu, kehatemperatuuri tõus, vere uriin, iiveldus ja oksendamine.
Äge valu tsüstiit
Valu olemus ja teiste sümptomite esinemine sõltuvad kuseteede kahjustuse staadiumist. Tugev ja äge valu püsib 5-7 päeva. Selle aja jooksul on tegevuse piirang 2-3 päeva. Aja jooksul on väga tähtis pöörduda arsti poole, hoiatades tüsistuste tekkimise eest.
- Kui tsüstiit esineb rasketes vormides, ilmneb valu alakõhus ja seda suurendab ka kõrvavalu piirkond.
- Äge valu tekib siis, kui urineeritakse tualetti ja proovib urineerida.
- Discomfort mõjutab jalge jalge, anus, genitaale.
Valuliku seisundi leevendamiseks soovitatakse järgida selliseid reegleid: pidada kinni voodipärast, mitte süüa ja vürtsikas toitu, juua rohkem diureetilise toimega vedelikke ja jooke.
Sileede lihaste spasmide leevendamiseks soovitatakse kasutada analgeetikume ja spasmolüütikke: Analgin, Tempalgin, Uropyrin, Spazmalgon, No-Shpa jt. Ravi jaoks on vaja ka antibakteriaalseid aineid, mis hävivad patogeense floora. Kuid neid saab võtta ainult meditsiinilistel eesmärkidel.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Akuutse tsüstiidi temperatuur
Kehatemperatuuri muutus kuseteede akuutse põletiku suurenemise suunas on seotud organismi immuunvastusega patogeenide toimel. Kui keha temperatuur ületab subfebriili väärtusi, see tähendab üle 37 ° C, siis on bakterite aktiivsus ja elutähtsus järsult vähenenud.
Enamikul juhtudest esineb bakteriaalne tsüstiit kõrgemal temperatuuril. See nähtus näitab, et immuunsüsteem vastutab infektsiooni vastu. Hüpertermia aste sõltub patogeeni tüübist.
Äge hüpertermia, eluohtlik, tsüstiit tekib äärmiselt harva. Kui see juhtub, näitab see haiguse raske vormi, mis vajab kiirabi. Igal juhul on põletikureaktsiooniks võimalus jälgida kehatemperatuuri dünaamikat. See on vajalik paljude eluohtlike komplikatsioonide vältimiseks.
Esimesed märgid
Kusepõie limaskesta põletik on tuttav paljudele inimestele, eriti naistele. Mõelge esmakordsele ägeda tsüstiidi tunnusele, mis võimaldab seda varajases staadiumis ära tunda ja ravi alustada õigeaegselt.
- Valu alaseljas.
- Sagedane tung tualetti minna.
- Põletustunne, sügelus ja lööve urineerimisel.
- Pärast tualeti külastamist jääb täieliku põie tunne.
- Valu huulte piirkonnas.
- Uriine muutub häguseks lisanditena verest, pulgast.
Lisaks ülaltoodud sümptomitele on võimalik temperatuuri tõsta subfebriili väärtustele, iiveldusele, üldisele nõrkusele.
Etapid
Ravi meetod ja taaskasutamise prognoos sõltub kuseteede kahjustuse staadiumist. Tsüstiit omab järgmisi etappe:
- Äge - seda iseloomustab terav sündmus, tavaliselt 2-4 tundi pärast kokkupuudet provotseeriva teguriga. Selgub tugevale valu, urineerimisprobleemide, kärpimise ja põlemisega ureetras. Uriinis võib esineda vere või põlve lisandeid ja vedelik ise on hägune. Patoloogilisse seisundisse on kaasas suurenenud kehatemperatuur, peavalud ja voodipesu. Nõuetekohase ravi korral langeb äge seisund 5-7 päeva.
- Krooniline - sümptomid sarnanevad ägeda astmega, kuid see avaldub vähem tugevale valuule. Sagedane tung minna tualettruumi, kus vähene vedeliku väljavool, valu suprapubis piirkonnas ja munandite, püriia käigus. Seda etappi iseloomustavad sagedased ärritused.
Põletikuprotsessi eripära on see, et ilma õigeaegse ja õige ravieta muutub äge seismine krooniliseks, mis võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Nakkusliku põie nakkuse vältimiseks tuleks jälgida isiklikku hügieeni, aja jooksul ravida mis tahes haigusi, eriti seedetrakti, korralikult süüa ja immuunsüsteemi tugevdada.
Tsüstiidi äge rünnak
Kuseteede põletiku üks omadusi on ootamatu algusega. Haigus esineb ägedate rünnakutega, urineerimisel on ebamugavustunne, kõhukinnisus, põletustunne ja hõõrumine ureetra piirkonnas. Tungrauale minna on tualett väga sagedane, eraldatava vedeliku kogus on minimaalne. Uriin on hägune, vere- või pulgakestega.
Tsüstiidi rünnaku muu tunnus on keha madalamal temperatuur ja üldine heaolu halvenemine. Väga sageli esinevate raskete haigusjuhtude esimestel haigusepäevadel tuleb patsient kinni pidada voodipesu. Patoloogia progresseerumisel esineb iiveldus ja oksendamine, hüpertermia, tugev supraubilise piirkonna valu. Akuutne seisund püsib 2-3 päeva ja taastumisaeg kestab kauem kui nädal.
Tüübid
Kõige sagedamini diagnoositud suguelundite haigused on äge tsüstiit. See haigus põhjustab põie limaskesta põletikulist kahjustust koos valulike sümptomitega. Kõige sagedamini diagnoositakse seda naistel urbaarstruktuuri anatoomiliste tunnuste tõttu.
Tsüstiit on mitut tüüpi, peate peamisi:
- Äge - seda iseloomustab tõsine sümptomaatika ja ootamatu algustunne. See tekib hüpotermia, patogeenide nakkuse, hügieenieeskirjade mittejärgimise, sagedase kõhukinnisuse, vürtsikate toiduainete ja alkohoolsete jookide kuritarvitamise tõttu. Sümptomid on nii valusad, et patsient peab 2-3 päeva jooksul voodipesu kinni pidama. Nõuetekohase ravi korral langeb haigus 5-7 päeva.
- Krooniline - ähmase sümptomaatika puhul esineb äge põletiku ebaõige või ebaõiglane ravi. Taastab kevad-sügisperioodi.
- Bakteriaalne (nakkav) - viitab kõige levinumale. Kõige sagedamini esineb E. Coli bakterite, klamüüdia, stafülokokkide, vähem-sageli streptokokkide ja trikhomonaadide tõttu. Peamised patogeenid on gram-negatiivsed enterobakterid.
- Traumaatiline - tekib põie limaskesta kahjustuse tõttu kirurgiliste või diagnostiliste protseduuride käigus.
- Hemorraagiline - omab viiruslikku olemust, väljendub verine hüübimishäire uriinis ja tugev valu. Neerupuudulikkus võib olla keeruline.
- Giperkaltseurichesky - põhjustatud ainevahetushäired Vigastushetkel limaskesta sadestumise tõttu kaltsiumi soolakristallid neerud.
- Kiirgus on suguelundite ja põie pahaloomuliste kasvajate komplikatsioon.
- Keemiline - tekib mürgiste ainete (nt ebapiisavalt töödeldud või ohtlike preparaatide) toime eest, mis tungivad elundi kestale. See on äärmiselt haruldane.
- Allergiline - on põhjustatud allergeenidest, mis ärritavad põie seinu. Ärritavate ainete hulka kuuluvad toit, jook, ravimid, kosmeetika, kodumasinad, aluspesu.
- Parasiitiline - on helmintiitse invasiooni komplikatsioon, mis väljendub ägeda põletiku korral.
- Interstitsiaalne - limaskestade, submukosaalse kihi ja kusepõie lihasepõletike põletik.
Kõigi eespool nimetatud haiguste ravimiseks tuleb koostada iga patsiendi kohta eraldi raviskeem.
Äge hemorraagiline tsüstiit
Väga sageli põletikuga kusepõie uriinis on lisandeid verd. Kuid ägeda hemorraagilise tsüstiidi korral muutub uriin punaseks. See võib sisaldada verehüübeid ja helvesid. See seisund nõuab erakorralist ravi, kuna esineb neerupuudulikkuse ja teiste tõsiste komplikatsioonide tekkimise oht.
Ägeda tsüstiidi peamised põhjused verega:
- Immuunsüsteemi kaitsvate omaduste üleküllimine ja vähendamine.
- Kroonilised STD-d
- Aktiivne intiimne elu ja seksuaalpartnerite sagedane muutus.
- Vaagnaelundite põletik.
- Kusepõie seisund.
- Väliseesmärkide sisenemine kehasse.
Samuti eraldati vanuse hemorraagilise tsüstiidi, mis on põhjustatud elastsust vähendavalt seintele põie- ja halvenemine kudede lokaalse immuunsuse. Limaskestal tekivad praod ja haavandid, mille kaudu infektsioon tungib.
Diagnostika jaoks viiakse läbi laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Kui ESR, suurenenud leukotsüütide arv ja muud biokeemilised häired vereanalüüsides suurenevad, siis näitab see, et põletik on läbinud neerud.
Suhe ägeda tsüstiidi vere kasutamist antibakteriaalsete, hemostaatiliste ja põletikuvastaseid aineid. Valu vähendamiseks - valuvaigistid, et tugevdada immuunsüsteemi kaitset - vitamiine ja immunostimulante.
[14], [15], [16], [17], [18], [19]
Äge bakteriaalne tsüstiit
Kusepõie kaotamine selle limaskestade põletikuga patoloogiliste mikroorganismide allaneelatud organi poolt on bakteriaalne tsüstiit. Enamasti tuvastatakse see patoloogia naistel, kuigi see mõjutab mehi ja lapsi.
- Bakteriaalse põletiku peamine põhjus on anuma perforeeritava välise avanemise lähedus. Selle põhjuseks on haiguse peamine põhjustaja E. Coli. Naistel on infektsioon võimalik tupeast pärineva patogeense taimestikuga.
- Haigestumine ilmneb sageli uriinistamise vajadusest väikese uriini lahutamisega, alakõhuvalu, uriinis sisalduvate lisandite ja üldise tervise halvenemisega.
- Selle haiguse põhjustaja identifitseerimiseks tehakse antibiootikumide abil patogeensete mikroorganismide tundlikkuse määramiseks uriini bakterioloogiline analüüs.
Ravi on keeruline, koosneb antimikroobse ravi, analgeetikumide ja immunostimuleerivatest ravimitest. Kasutatakse ka füsioterapeutilisi meetodeid, erilist terapeutilist toitu ja mõnel juhul ka alternatiivseid meetodeid.
Äge komplitseeritu tsüstiit
Kusepõie limaskesta põrutus-põletikuline kahjustus on äge komplitseerunud tsüstiit. See on üks kõige levinumaid kuseteede infektsioone. Enamik esineb enterobakterite ja koagulaasnegatiivsete stafülokokkide toimel. Enamikul juhtudel on diagnoositud naistel. Ilma õigeaegse ja korrektse ravita läbib krooniline vorm.
Kuseteede kompleksse põletiku peamised riskifaktorid on järgmised:
- Keha füsioloogilised tunnusjooned. Naistel on ureetra lühike ja lai, asub anus ja vagina lähedal, see tähendab infektsioonide allikad.
- Nõrgestatud immuunsüsteemid, hüpotermia.
- Ebaõige toitumine, allergilised reaktsioonid.
- Seksuaalpartnerite sagedane muutus.
- Günekoloogilised haigused.
- Hormonaalsed häired.
- Neeruhaigused.
Diagnoosimiseks analüüsitakse uriini ja verd, instrumentaalseid uuringuid. Erilist tähelepanu tuleb pöörata infektsiooni kliinilistele näitajatele: kõhuvalu, kõhu tungimine, urineerimise ebamugavustunne, uriini hägusus, keha madal temperatuur.
Ravi sisaldab antibakteriaalset ravi, analgeetikume, põletikuvastaseid ja palavikuvastaseid aineid. Nõuetekohaselt formuleeritud ravi korral langeb põletik 5-7 päeva pärast.
Äge tsüstiit meestel
Kuseteede ja kusepõie limaskesta põletik meestel on haruldane. Kõige sagedamini tuvastatakse haigus üle 40-aastastel patsientidel. Ägeda tsüstiidi mittetüüpilisust mehed seletatakse oma kusejuhi omadustega: pikk ja kitsas. Kuna luustik on kumer, viivitab see infektsiooni tõus põie ja neerude vastu.
Kui meesil on bakteriaalne tsüstiit, siis ilmub enamasti ureetri, prostatiidi, epididümiidi, vesikuliidi taustale. Nakkuse peamine põhjustaja on soole- ja pseudomonas aeruginosa mittespetsiifilised bakterid, pärmi-tüüpi Candida seened jt. Spetsiifiline põletik tekib trikhomonaadide, mükobakterite, tuberkuloosi, gonokokkide, klamüüdia taustal.
Haiguse areng on reeglina tingitud kuseteede sub-tubulaarsest kokkupressist, mis takistab vaba voolu uriinis. Põletiku põhjused on järgmised:
- Uroloogilised haigused.
- Mehhaaniline obstruktsioon uriini väljavoolule: konkreetsed, kasvajad, võõrkehad, divertikulaarne, ureetra jäsemete, eesnäärme adenoom.
- Fimoos on eesnaha kitsenemine.
- Põie neurogeenne düsfunktsioon.
Haiguse tekkimise riski suurendavate tegurite hulka kuuluvad ka diabeet, selgroo traumad, hüpotermia, vürtsikas toidu ja alkoholi kuritarvitamine, transuretraalne kirurgia.
Selle haiguse peamised sümptomid on järgmised: sagedane tung minna tualetti, uriini hägustumine, sturmur, terminaalne hematuria, üldise heaolu halvenemine, töövõime vähenemine.
Diagnostikale viiakse läbi laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute kompleks, pöörates erilist tähelepanu põie kahjustuse diferentseerumisele ja muude sümpatomoloogias sarnaste patoloogiatega. Ravi koosneb voodipesast, ravimist, rikkalikust joomist ja dieedist.
Äge tsüstiit lastel
Sageli esineb kusepõie infektsiooni lastel. Esialgsel etapil ei põhjusta haigus ägedaid sümptomeid, vaid see avaldub ka beebi sagedasel urineerimisel. Nagu haigus progresseerub, suureneb patoloogiline sümptomoloogia:
- Valulik urineerimine väikese koguse vedelikuga.
- Põletus, lihasvalu ja sügelemine pubi kohal.
- Uriini hägusus ja selle lõhn muutub.
- Suurenenud kehatemperatuur.
- Üldise heaolu halvenemine: kehv uni, isutus, sagedane nutmine.
Nagu täiskasvanutel, on lastel sagedamini tsüstiit koos tüdrukutega, mis on seotud nende füsioloogiliste tunnustega. Laste ebameeldiva seisundi teine põhjus on harjumus kirjutama poodi, mis on suuresti ettepoole suunatud. Selles asendis pole põis täielikult tühjenenud, mis loob ideaalse tingimuse nakkuse arenguks.
Laste ravi ei erine täiskasvanutest. Imikutel on ette nähtud antibiootikumid, valuvaigistid, diureetikumid, vitamiinid. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lapse toitmisele. On vaja tagada sagedane joomine organismist patogeense floora kiireks puhastamiseks.