Actovegin

Actovegin soodustab ainevahetusprotsesside aktiveerimist kehakudedes ja lisaks ka paranemisprotsesse. See aitab parandada ka trofismi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Näidustused Actovegin

Tablette kasutatakse järgmiste haiguste korral:

• ajupiirkonda mõjutavate metaboolsete ja veresoonkonna häirete kombineeritud ravi ( dementsus või isheemiline insult, TBI ja koos sellega aju vereringe puudulikkus);
• diabeetiline polüneuropaatia;
• venoossete ja arteriaalsete veresoonte tööd mõjutavad häired ning nendega kaasnevad tüsistused (troofilise iseloomuga angiopaatia või haavandid).

Sarnaste seisundite ja haiguste korral kasutatakse süste ja ka intravenoosseid tilguteid koos ravimitega.

Ravimi kasutamine salvi kujul:

• limaskestadel ja epidermis tekkivad põletikud, samuti haavad (lõikude, põletuste, pragude, hõõrdumiste jms tõttu);
• veenilaiendite etioloogiaga nutvad haavandid jne;
• põletustega seotud kudede paranemise aktiveerimine;
• lamatiste tekke ennetamine või nende ravi;
• kiirgusega kokkupuutest tingitud sümptomite ilmnemise ennetamine epidermises.

Sellistel juhtudel kasutatakse ka kreemi.

Lisaks ülalmainitud häiretele on geel ette nähtud ka epidermise raviks enne naha siirdamise protsesse põletuspatoloogia ravi ajal.

Sportlastele võib Actoveginit määrata sooritusvõime suurendamiseks.

Vabastav vorm

Ravimit toodetakse süstelahuse kujul - klaasampullides mahutavusega 2 või 10 ml. Pakendis on 5 ampulli. Seda toodetakse ka intravenoosse infusioonilahuse kujul - 0,25 l viaalides.

Tabletid on pakendatud klaaspudelitesse, iga pudel sisaldab 50 tükki.

Kreem on saadaval 20 g tuubides.

20% silmageeli on 5 g mahuga tuubides.

5% salvi müüakse 20 g tuubides.

Farmakodünaamika

Ravimi aktiivne element, hemoderivaator, moodustatakse ultrafiltratsiooni ja dialüüsi abil.

Ravimi toime suurendab kudede vastupanuvõimet hüpoksiale, kuna see stimuleerib hapniku tarbimist ja kasutamist. Samal ajal aitab ravim aktiveerida energiavahetusprotsesse ja glükoosi tarbimist. Selle tulemusena suureneb rakuline energiaressurss.

Tarbitava hapniku hulga suurenemise tõttu toimub isheemiat põdevatel inimestel plasmarakkude seinte stabiliseerumine ja koos sellega väheneb moodustunud laktaatide maht.

Actovegiini toime suurendab rakkude glükoositaset ja lisaks stimuleerib see oksüdatiivseid ainevahetusprotsesse. Selle tulemusel aktiveerub raku energiavarustus. Seda protsessi kinnitab vabade energiatransporterite taseme tõus: aminohapped koos ADP ja ATP-ga, samuti fosfokreatiin.

Ravim näitab sarnast toimet perifeerse verevoolu häirete tekkes, samuti nendest häiretest tulenevate tüsistuste esinemises. Märgitakse selle efektiivsust haavade taastumisprotsesside kiirendamisel.

Erineva päritoluga põletuste, troofiliste häirete ja haavanditega inimestel on ravimite mõju all granulatsiooni biokeemiliste ja morfoloogiliste omaduste paranemine.

Kuna ravim mõjutab organismis toimuvaid hapniku kasutamise ja imendumise protsesse ning omab ka insuliinisarnast toimet, soodustades glükoosi oksüdeerumist ja liikumist, on see diabeetilise polüneuropaatia ravis oluline osaleja.

Diabeetikutel taastub Actovegin-ravi ajal tundlikkuse häire ja väheneb vaimsete häirete põhjustatud sümptomite raskusaste.

Farmakokineetika

Parenteraalse süstimise korral ilmneb ravimi toime ligikaudu 0,5 tunni pärast või varem. Maksimaalne toime registreeritakse keskmiselt 3 tunni pärast.

Annustamine ja manustamine

Ravimi süstimise vormis kasutamise skeemid.

Süstitavat vedelikku võib manustada intravenoosselt, intramuskulaarselt või intraarteriaalselt.

Võttes arvesse patoloogia raskusastet, süstitakse 10-20 ml portsjonites (intravenoosselt) ja hiljem manustatakse 5 ml ainet intravenoosselt väikese kiirusega. Ampullides olevat ravimit tuleb kasutada iga päev või mitu korda nädalas.

Ampulle kasutatakse aju verevarustuse ja ainevahetushäirete korral. Alguses tuleb manustada 10 ml ainet intravenoosselt 14 päeva jooksul. Hiljem, 4 nädala jooksul, manustatakse mitu korda nädalas 5-10 ml ravimit süstidena.

Isheemilise insuldiga inimesed vajavad 20-50 ml ravimi intravenoosset manustamist, mis on eelnevalt lahustatud infusioonvedelikus (0,2-0,3 l). 2-3 nädala jooksul kasutatakse ravimit iga päev või mitu korda nädalas. Sama skeemi kasutatakse arteriaalse angiopaatiaga inimeste ravis.

Troofiliste haavandite või muude aeglase kulgemisega haavandiliste kahjustustega inimestele, samuti põletustele, tuleb manustada 10 ml ravimit intravenoosselt( või 5 ml intramuskulaarselt). Seda osa, võttes arvesse kahjustuse raskust, kasutatakse üks või mitu korda päevas. Lisaks sellele tehakse kohalikku ravi Actoveginiga.

Kiirguse ajal epidermise kahjustuste raviks või ennetamiseks kasutatakse ainet iga päev 5 ml annuses (intravenoosselt) kiirgustsoonis viibimise vaheliste intervallide ajal.

Infusioonvedeliku kasutamise meetodid.

Infusioone tehakse intraarteriaalselt või intravenoosselt. Annus määratakse patsiendi seisundi ja diagnoosi põhjal. Sageli kasutatakse 0,25 liitrit ainet päevas. Mõnikord suureneb 10% lahuse algkogus 0,5 liitrini. Ravitsükkel võib hõlmata 10-20 infusiooni.

Enne infusiooni tuleb veenduda, et ravimit sisaldav viaal on täiesti terve. Süstimine peaks toimuma kiirusega umbes 2 ml/min. Protseduuri ajal on vaja jälgida, et aine ei tungiks ekstravaskulaarsetesse kudedesse.

Ravimi tabletivormi manustamisviis.

Tablette võetakse enne sööki, närimata, kuid need neelatakse alla ja pestakse maha puhta veega. Sageli võetakse 1-2 tabletti päevas, 3 korda. Ravikuur kestab tavaliselt 1-1,5 kuud.

Diabeetilise polüneuropaatiaga inimestele manustatakse ravimit esmalt intravenoosselt annuses 2000 mg 21 päeva jooksul ja seejärel kasutatakse seda tableti kujul - 2-3 tabletti päevas 4-5 kuu jooksul.

Geeli kasutamise meetodid.

Geeli kantakse paikselt haavandite ja haavade puhastamiseks ning samal ajal nende edasiseks raviks. Kui epidermis on kiirituskahjustus või põletus, kantakse preparaat õhukese kihina. Haavandi korral tuleb kanda peale paks kiht ainet, mille järel tuleb töödeldud piirkond katta meditsiinilise salviga immutatud kompressiga.

Sidet tuleks vahetada üks kord päevas, kuid kui haavand on väga märg, tuleks selle protseduuri sagedust suurendada. Kiirituskahjustusega inimestele kasutatakse ravimit aplikatsioonide kujul. Lamatiste raviks ja ennetamiseks vahetatakse sidemeid 3-4 korda päevas.

Meditsiinilise kreemi pealekandmise meetod.

Seda kasutatakse regeneratiivsete protsesside aktiveerimiseks imbuvate haavandite ja haavandite korral. Pärast geeliga ravi lõpetamist kasutatakse seda lamatiste tekke ennetamiseks. Ravi ajal ja kiiritusvigastuste ennetamisel tuleks kreemi kasutada 2-3 korda päevas.

Salvi kasutamise skeemid.

Salvi kasutatakse haavandite ja kahjustuste pikaajaliseks raviks - pärast geeli ja kreemi kasutamist. Epidermaalsete kahjustuste ravi toimub preparaadis immutatud sidemete abil, mida vahetatakse kuni 4 korda päevas. Salvi kasutamisel lamatiste või kiiritusvigastuste ennetamiseks tuleb sidet vahetada 2-3 korda päevas.

Põletuste ravimisel kantakse salvi väga ettevaatlikult - et mitte kahjustada epidermist. Seetõttu on soovitatav ainet kanda sidemele ja seejärel kanda see kahjustatud piirkonda.

[ 7 ]

Kasutamine Actovegin raseduse ajal

Actovegiini võib raseduse ajal kasutada. Ravimit kasutatakse sageli platsenta puudulikkusega seotud loote arenguhäirete ennetamiseks.

Lisaks sellele kasutatakse ravimit mõnikord juba rasestumise planeerimise etapis. Selle aja jooksul on vaja aktiveerida uteroplatsentaarse verevoolu protsesse, stabiliseerida platsenta metaboolset aktiivsust ja gaasivahetust.

Kuna terapeutiline aine sisaldab looduslikke elemente, ei põhjusta see lootel negatiivseid reaktsioone.

Raseduse ajal manustatakse osa ravimilahusest intravenoosselt (see on 5-20 ml piires). Ravimit tuleb kasutada iga päev või ülepäeviti. Intramuskulaarne manustamine toimub üksikute portsjonite valikuga (võttes arvesse Actovegini kasutamise põhjust). Ravi kestab tavaliselt 1-1,5 kuud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• kopsuturse;
• anuuria või oliguuria;
• vedelikupeetus;
• kui on vaja kasutada intravenoosset tilgutit – dekompenseeritud südamepuudulikkus;
• ravimi talumatus.

Kõrvalmõjud Actovegin

Ravimit talutakse sageli ilma tüsistusteta, kui seda kasutatakse mis tahes terapeutilises vormis.

Ravimi manustamine võib põhjustada järgmiste kõrvaltoimete teket:

• allergia tunnused: aeg-ajalt võivad esineda turse, kuumahood, urtikaaria ja hüperhidroos ning temperatuur võib samuti tõusta;
• seedetrakti häired: kõhulahtisus, oksendamine, valu epigastimaalses piirkonnas, iiveldus ja düspepsia sümptomid;
• kardiovaskulaarsüsteemi funktsiooni mõjutavad ilmingud: epidermise kahvatus, tahhükardia, õhupuudus, valu südames ja ka vererõhu langus või tõus;
• närvisüsteemi häired: peavalud, paresteesia, erutus- või nõrkustunne, pearinglus, samuti värisemine ja teadvusekaotus;
• hingamissüsteemi probleemid: kurguvalu, lämbumistunne või kokkusurumine rinnus, neelamisprobleemid ja suurenenud hingamine;
• Lihas-skeleti vaevused: valu, mis mõjutab luid ja liigeseid või alaselga.

Kui patsiendil tekivad ülalkirjeldatud negatiivsed sümptomid, on vaja ravimi kasutamine lõpetada ja läbi viia sümptomaatilised protseduurid.

[ 6 ]

Üleannustamine

Actovegiini kasutamisel äärmiselt suurtes annustes võivad tekkida seedetraktiga seotud negatiivsed ilmingud. Nende kõrvaldamiseks võetakse sümptomaatilisi meetmeid.

Ladustamistingimused

Actovegin'i tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult. Temperatuurivahemik on 25°C.

Säilitusaeg

Actovegiini võib kasutada 5 aasta jooksul alates raviaine vabanemise kuupäevast; infusioonivedeliku säilivusaeg on 36 kuud. Kui pärast intravenoosset süstimist on viaalis aine jääke, tuleb need utiliseerida.

Lastele mõeldud taotlus

Terapeutiline aine on lastele ette nähtud neuroloogilise iseloomuga patoloogiate raviks( need tekivad raseduse ajal tekkinud tüsistuste või sünnitusprobleemide tõttu). Süste võib kasutada alla 12 kuu vanustele imikutele, kuid ravi ajal on vaja rangelt järgida kõiki juhiseid.

Ravimite intramuskulaarsete süstide kasutamisel valitakse annuse suurus sõltuvalt lapse seisundist.

Kergete kahjustuste korral peate võtma tablette - 1 tükk päevas.

Vastsündinutele manustatakse ravimit tavaliselt annuses 0,4–0,5 ml/kg üks kord päevas. Ainet manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Analoogid

Ravimi analoogideks on Solcoseryl, Cortexin, Curantil-25 koos Cerebrolysiniga ja Vero-trimetasidiin.

Arvustused

Actovegiini süstide vormis peetakse üsna tõhusaks vahendiks mitmesuguste patoloogiate ravis. Vanemad, kes tegid oma imikutele süsti, on jätnud palju arvustusi. Mõnikord oli neuroloogiliste patoloogiate korral patsiendi seisundis selge paranemine.

Kuid on ka vanemate teateid, et lastel on ravimi intramuskulaarseid süstimisi raske taluda, kuna need on äärmiselt valusad. Mõnikord on täheldatud raskeid allergilisi sümptomeid.

Rasedad naised jätavad ravimi kohta enamasti positiivseid arvustusi.

Sageli jätavad oma kommentaarid ka patsiendid, kes on kasutanud ravimi tabletivormi. Nii arstid kui ka patsiendid reageerivad sellele vabanemisvormile üldiselt positiivselt.

Geeli, kreemi ja salvi kohta käivad ülevaated on samuti positiivsed – ravim kiirendab haavade, põletuste ja haavandite taastumist ning on ka mugav kasutada.