Allergiline diateesus
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Allergiline diathesis (kreeka «diathesis» -. Eelsoodumus midagi) näitab kalduvust inimorganismi allergia, põletikuliste haiguste ja hingamisteede nakkused, krambid ja teised patoloogilised seisundid. See on keha põhiseaduslik tunnus, mis kahjulike teguritega kokkupuutel võib põhjustada haiguse arengut. Kõige sagedamini esineb see anomaalia vastsündinutel esimesel kuuel elukuul ja seostatakse seedetrakti kohandamisega toiduga. Samal ajal aineid, mis sisenevad kehasse koos toiduga, ei ole peaaegu seedimata; soolest pärinevad halvasti ja maksas neutraliseeritakse.
Epidemioloogia
Allergilisel diateesil on veel üks meditsiiniline nimetus - eksudatiivne-katarraal. See on inimese konstitutsiooni anomaalia, mida iseloomustavad sagedased allergilised reaktsioonid ja organismi vähenenud resistentsus infektsioonide suhtes. Valdavatel juhtudel seostub allergilise diatsesiini manifestatsioon immuunsüsteemi ebanormaalse reaktsiooniga võõras toiduvärvi toidule inimkehasse. Enamasti selline piisavat ravivastust toidukomponente põhineb Ebaküpsuse seedesüsteemi väikelapsel, ebapiisav tootmine seedeensüümide GI ja ebaefektiivne toimimist maksa (vähenemine barjäärifunktsioon). See vorm diathesis esineb 50-80% lastest esimesel eluaastal ning on eriti ilmekas perioodi lisatoidu, mille tulemusena seedesüsteemi läbib grudnichka suurenenud funktsionaalne koormus.
Põhjused allergiline diateesus
Allergiline diateesus võib esineda nii lastel kui ka täiskasvanutel. Selle patoloogilise seisundi tekkimisega seotud tegurid on toiduallergiad, mis esinevad isegi lapsepõlves.
Lastel esineva allergilise diatsiase põhjuseid võib seostada mittetäielikult moodustunud või nõrgenenud immuunsüsteemiga. Täiskasvanute diatasiooni tekke mehhanism on raskem, kuid enamikul juhtudel näitab see ka kehakaalu vähenemist. Ainevahetushäirete kellega ilming allergilisi reaktsioone, sageli provotseerib inimkeha pärilik eelsoodumus nahahaigused (dermatiit, ekseem), gastriit, bronhiaalastma. Kui kombineerida paljude tegurite (infektsioonid, ebatervisliku toitumise, stress, söömishäired, halb keskkond), mis tahes ainest stiimulile, mis kuulub inimorganismis võib põhjustada hetkelise histamiini veres. Sellise reaktsiooni tagajärjel ilmnevad naha lööbed erinevatel kehaosadel, millega põletikuprotsessid sageli liidetakse.
Mõnel juhul esineb diabeet nakkushaiguse tekkimisel. Imikutel ilmneb selline patoloogia ema alatoitumise või ravimi kasutamise tõttu raseduse ajal. Negatiivset mõju avaldavad ka toksoos, mis mõjutab tulevasi emaseid.
Pathogenesis
Väljendi "diathesis" tuleks mõista mitte sõltumatu haigus ja eritingimuseks keha ilming allergilisi reaktsioone läbi naha muutusi, mis võivad tekkida mitmesugustel põhjustel: ebaküpsed seedesüsteemi vastsündinutel, häirete maksapõletik (väljendatuna puudulikkuse selle detoksikatsiooni funktsioon), nõrgalt arenenud immuunsust . Mitte haruldane on, et diatsiis avaldub mitu aastat ja seejärel taandub. Aeg on tähtis, et meditsiinilise läbivaatuse abil selgitada välja allergilise diatosee põhjused ja need kõrvaldada. Selles olukorras on oluline roll ennetusmeetmetes.
Allergiline dütasees on geneetiline muutus, mida iseloomustab inimkeha eelsoodumus allergiliste ja põletikuliste haiguste vastu. See on nahahaiguste (atoopiline ja seborröa dermatiit, ekseem ja mõnel juhul psoriaas) arengu esialgne etapp. Lapsepõlves esinev diatsiis on enamasti tingitud organismi tundlikkuse suurenemisest erinevatele allergeenidele - teatud toiduained, loomakarva, kodumajapidamine tolm jne.
Pathogenesis (nukleaasi tekke mehhanism) ja allergilise diatsesioloogia etioloogia ei ole veel täielikult välja selgitatud. Põhjuste väljaselgitamiseks on vaja mitmeid meditsiinilisi uuringuid. Tänapäeva meditsiinis on kindlaks tehtud mitmed peamised tegurid, mis mõjutavad selle patoloogilise seisundi tekkimist:
- Pärilik eelsoodumus.
- Toksemia raseduse I-II rasedusnädalal.
- Ebasoodsad keskkonnatingimused.
- Ravimite vastuvõtt lapse kandmise ajal.
- Tulevase ema iratiivne toitumine.
- Mõned toidused, mida ema kasutas imetamise ajal (munad, marinaadid, puuviljad, mesi, piim jne).
- Nakkushaigused.
Isegi loote arengu ajal võib lootel diapositsiooni suurendada erinevatele allergeenidele, mis levivad ema kehas. Sel juhul räägime Ratneri niinimetatud "kaasasündinud allergiast". Imetamise etapis tungivad trofoallergendid imiku läbi emapiima ja meelitavad. Isegi kõige levinum lapse üleannustamine võib põhjustada intensiivset allergiat.
Rolli võimalike sensibiliseerijatena sageli olla toiduained ja nõud, ei kuumtöödelda (hooajaline puu-ja köögivilju oma töötlemata kujul, "Munatoti" lehmapiima, värsked marjad vahustatud valgu ja nii edasi.), Mereannid, kala, pähklid ja muud toit, mis säilitab oma allergeensed omadused ka hoolikalt kuumtöötlemisel. Paljude hooajaliste toodete (marjad, puuviljad) kasutamine põhjustab allergiat, sest need muutuvad kergesti ärritavateks aineteks. Negatiivne mõju organismile on ka kuritarvitamise soolane ja vürtsikas toit, maiustused, korrapäratu toiteallikas, uute toitumine (sealhulgas eksootilisi) tooteid.
Sümptomid allergiline diateesus
Lastel esineb allergiline diatsesi kõige sagedamini punaste täppide kujul põskedel, mis seejärel kaetakse hallikollase värvusega. Sellisel juhul muutuvad kahjustatud naha pinnad valulikuks ja sügelemaks, põhjustades ebamugavustunnet. Seega ilmneb allergia, st ainevahetushäired.
Lastel esineva allergilise diatoseemia sümptomid võivad olla seotud toiduainete kvalitatiivse jaotumisega vajalike ensüümide puudumisega. Üks esimesi selle patoloogia tunnuseid on beebi pea pehmed, mis muutuvad punaseks ja muutuvad märjaks kohaks. Küünarnukid võivad ilmneda käepidemete ja jalgade voldidesse ja levida kogu kehas, moodustades kahjustusi. Tavaliselt täheldatakse täiskasvanutel diatasees silma sääre limaskesta (konjunktiivi) põletikku, põletustunne silmalau alt, kahjustatud piirkondade turset. Sellisel juhul on nahk omamoodi, et muuta värvi heleroosast kuni burgundi värvini.
Allergilise reaktsiooni esmakordsel ilmnemisel esineb sageli sümptomite kadumine, eriti nahalööbed. Samas, kui sageli kokku inimese allergeeni (majapidamises puhastamist, lõhnad, tolmu ja ehitusmaterjalide, toiduaineid ärritajad, loomade vill) katarraalne eksudatiivsete diathesis täiskasvanutel kulub sageli pikaleveninud (krooniline) kaudu. Samas põletab nahk sügelust, muutub lihtsalt võimatuks, kahjustatud naha piirkonnad halvendavad taastumist ja neid iseloomustab suurenenud kuivus.
Kui diatsesi põhjustab toodete allergeenid, ilmnevad naha esimesed punetus ja lööve 20-30 minutit pärast söömist. Pideva sügeluse tõttu on inimesel unetus ja motiivne ärevus, mis omakorda süvendab olukorda ja aitab sümptomeid intensiivistada.
Esimesed märgid
Allergiline diatsesioon esineb tavaliselt kohe pärast allergeenide sisenemist kehasse, mille rolli võivad mõjutada ärritavad tooted, tolm, loomakarvad ja muud ained.
Esimesed diatsesuse nähud on naha muutused (suurenenud tundlikkuse punetus). Väikelastel võib esineda sageli mähkmelööve ja suur higistamine, mis ei kao hoolikalt hoolikalt ja hügieenieeskirjadega. Pea peal on kollakaspruunist värvi piimakoorid, keha muudel osadel (nägu, jäsemete voldid, kõrvad), võivad olla suurema kuivuse ja tugevate koorimisaladega alad. Kui puudutate kahjustatud alasid, ilmnevad valulikkus, kõhukinnisus, tugev sügelemine ja põletustunne.
Tuleb märkida, et eksudatiivse katarraalse diatsiidi kliinilised ilmingud on mitte ainult välismärgistega, vaid ka raskusega. Pärast esialgset naha punetust võib esineda lööve, roosa või punakaspruun plekid, naha niiskus, kortsud, selge vedelaga täidetud mullid. Eriti rasketel juhtudel kaasneb naha muutustega tugev, nõrk sügelemine, mis põhjustab unetust ja ärevust. Laps ei saa hästi magada, muutub ärritatuks, sulastab ja keeldub sööma minna.
Diatsesiast noortel lastel võib põlvedel tekkida piimapulber, mida iseloomustab helepunane ja rohke nahk. Mõnikord mõjutavad mitte ainult keha erinevad osad, vaid ka limaskestad (silma konjunktiiv). Allergilise diatsesituse taustal võib täheldada seedetrakti kahjustuste sümptomeid, samuti selliseid haigusi nagu farüngiit, riniit, bronhiit ja enterokoliit.
Allergiline diatsiis lapsel
Lastel on allergiline dütaseesia sageli tingitud geneetilisest eelsoodumusest - pärilikkusest, mis muudab lapse haavatavaks immuunsüsteemi ebapiisava reageerimisega tavapärastele ärritajatele. Lisaks on oluline elupaik, sealhulgas raseduse ajal naise eluviis, keskkonnatingimused, hügieeni omadused perekonnas.
Allergiline diatsiase lastel võib olla kolme tüüpi (vastavalt Vorontsovi IM-le): atoopiline, autoimmuunne ja otseselt allergiline. Esimese tüübi (atoopiline) puhul on iseloomulikud järgmised näitajad: immunoglobuliini E ülejääk ja immunoglobuliini A puudumine, fagotsüütide ebapiisav aktiivsus, interleukiinide produktsiooni tasakaalustamatus. Tavaliselt on vanemate ajaloos, kelle lapsel on allergiline diathesia, täheldatud positiivseid allergoloogilisi andmeid.
Kliinilised ilmingud autoimmuunne diathesis hulka suurendada naha tundlikkust ultraviolettkiirgusele, kõrgenenud r-globuliin, esinemine antinukleaarne tegurid ja teiste patoloogiliste häirete rakutasandil.
Infektsioosne-allergiline diatsiis esineb kõige sagedamini ESR-i, hingamisteede viirusinfektsiooni, subfebriili temperatuuri, nina-neeluhaiguste haigestumise pikenemise taustal.
Allergilist diateesi väljendatakse atoopilise dermatiidi sümptomite kaudu, millest saab eristada halvenevat isu, unehäireid, ärritatavust. Sellisel juhul võib põrna ja lümfisõlmede suurenemine, pikaajaline subfebriili seisund, krooniliste infektsioonipõletikute esilekerkimine. Selle seisundi provokatsioonid on: rasedate nakkused, rasedate naiste toksoosid, lapse kandmisega kaasnevad ravimid, tulevaste emaste ebaõige toitumine. See on toit, mis on esimesel eluaastal lastele allergeenide peamine allikas. Allergilise reaktsiooni tekkimine nahalööbe kujul esineb vere bioloogiliselt aktiivsete ainete suurenenud sisalduse taustal. Seega põhjustab laste diatsiis organismi suuremat tundlikkust tavalistele toiduärritustele, mis ei põhjusta sarnaseid reaktsioone täiskasvanutel. Naha muutused (allergiad) on antigeenide toimel hüperaktiivne immuunvastus. Kahjuks näitavad statistika, et iga kolmas laps vanuses 3 kuud kuni 2 aastat kannatab allergilise diatoseesia all.
Kuna diatses ei ole haigus, vaid ainult keha eelsoodumus, pole mõtet rääkida "diatsesiaravi" käsitlemisest. Kõigepealt peate diagnoosima ja välja selgitama sellise anomaalia väljatöötamise peamised põhjused. Tavaliselt on ravi piiratud patsiendi ratsionaalse dieediga ja pädevalt valitud dieediga: piiratud on valkude ja rasvade toiduainete, vedelate ja kaunviljade, pähklite, munade, kalade, vürtside ja vürtside tarbimine; Dieedile lisatakse vitamiine C ja B. Sünteetilistest kangast ei tohi kasutada riideid, ärge peske sünteetilise pulbriga riideid - tuleks kasutada ainult beebi seepi.
Allergiline diatsesus imikutel
Allergiline diatsesiast esineb kõige sagedamini vastsündinutel sobimatu söötmise tõttu, ja see kehtib ka rasedate emade toitumise kohta. Selle haiguse südameks on ka ökoloogia ja keskkonna negatiivne mõju.
Imikutel tekkivat allergilist diatsiimi võib käivitada mitmesugused tegurid, mitte ainult toit, vaid ka putukahammustused, lemmikloomade juuksed, kosmeetika, kodumasinate ja sigaretisuits. Allergendid sisenevad imikule rinnaga toitmise kaudu. Diatsesi välimine ilming - põsed, sisemine - näärmete ja lümfisüsteemi probleemid, närvisüsteemi häired.
Imiku diatosee oht on see, et see võib provotseerida krooniliste haiguste - ekseemi, psoriaasi, atoopilise dermatiidi või neurodermatiidi - arengut. Sellepärast on vanemad reageerivad patoloogia sümptomitele õigeaegselt ja võtavad asjakohaseid meetmeid. Üks tähtsamaid ülesandeid on ema rinnaga toitmise ajal eriline toitumine. Dieetest tuleb välja jätta toiduärritajad (punase värvi, marinaadid ja suitsutatud tooted, šokolaad, mesi, munad, vürtsid ja vürtsised roogid). Oluline nüanss on valemi õige valimine, mis peab olema allergiline.
Kuna allergiline diathesis võivad tekkida limaskestade peaks kasutama ennetusmeetmeid - kõrvaldamine düsbioosi kasutades prebiootikumide ja probiootikumide, mis sisaldab kasulikku mikrofloorat seedetraktis toitaineid, mis stimuleerib ja taaselustada oma elutähtsad funktsioonid. Tähtis on hoolikalt jälgida lapse hügieeni, laste pesuruumide igapäevast märgist puhastamist, õige (allergilise) pesupulbri valimist jne. Sa ei saa ise ravida, kui laps diathesis sümptomid peaksid arsti, lastearst, kes määrab teile õige ravi ravimite kasutamine ja alternatiivseid abinõusid.
Allergiline diateesus täiskasvanutel
Allergiline diateesus võib esineda mitte ainult lapsel, vaid ka täiskasvanutel. See on väga levinud nähtus, mis on tihti seotud allergia või toidutalumatusega. Diaatseesi sümptomid (nahalööbed, naha sügeluse nurkade esinemine) on tihti tingitud teistest haigustest, mis raskendab ravi. Tuleb märkida, et täiskasvanutele tekib allergilise diatose teke vähem valulikku kui lastel, kuid see eeldab elustiili muutmist ja toitumise muutusi.
Allergiline diateesus täiskasvanutel võib esineda järgmistes tüüpides:
- allergiline (traditsiooniline diatsiis, mida iseloomustab nahalööve);
- Seedetraktist (süvenev düsbioosi tekkimine);
- lümfis-hüpoplastiline (mida iseloomustab keha kalduvus infektsioonidele, mis sageli mõjutavad limaskesta ja nahka);
- hemorraagiline (kaasneb naha suurenenud tundlikkus erinevatele mehaanilistele mõjudele, samuti kalduvus veritsusele);
- neuro-arthritic (tugev närvivastane ärrituvus muutub peamiseks nahalööbe põhjuseks).
Täiskasvanute eksudatiivne katarraalne diatees on peaaegu alati maskeeritud muude haiguste korral ja võib levida erinevatele organitele. Hüpersteneetiline diatsiis on iseloomulik eluprotsesside liialdamisele inimestele: südamepekslemine, naha tiheduse suurenemine, kõrge vererõhk, liigne kehamass.
Hüpersteniini tüübi otsene vastand on astheniline diatsiis, mis esineb vererõhku langenud inimestel, letargia vascularity ja nõrkade kudede, kehakaalu puudumine, õhuke nahk. Teised sümptomid on üldine halb enesetunne ja lihaste nõrkus, halva isutus, unetus. Need inimesed on mõõdetud, vaikne ja rahulik.
Enamikul juhtudest diagnoositakse allergiline dütaseesia täiskasvanutel allergia all, mistõttu seda ei ravita korralikult. . Sel põhjusel võib tekkida sarnased haigused: bronhiit, nohu, bronhiaalastma jne Tuleb rõhutada, et diathesis - ei ole haigus ja eelsoodumus arengut organismi konkreetse vaevuse, mingi hoiatades ebaõnnestumised elundid ja süsteeme.
Tüsistused ja tagajärjed
Allergiline diathesis nagu erilist ülesehitust anomaalia on äärmiselt negatiivne mõju inimorganismile (eriti lastel), mis on tulvil sagedaste hingamisteede nakkused, kaalukaotus arengut düsbioosi ja ülitundlikkust (suurenenud tundlikkus mõju ärritajale), mis järgnevalt võib indutseerida tõsise allergia .
Tagajärjed allergilise diateesiga võib olla väga erinevad: niisuguse anomaalia põhjustab allergilise dermatiidi, astma, heinapalavik, toiduallergiate, lemmikloomade kõõm, taimed, majapidamises tolmu jne See on põhjus, miks see on nii oluline aeg pöörata tähelepanu varajasi märke selle haigusega (punetus ja sügelus, naha välimust koorikud ja sügelev sõlmed, leotage naha jne). Ainult õige lähenemine sellise keha põhiseadusliku funktsiooni diagnoosimiseks võib vältida negatiivseid tagajärgi. Samuti on oluline jälgida ennetusmeetmeid, mille eesmärk on vältida patoloogiat, et vältida ohtlike haiguste arengut.
Tuleb rõhutada, et diatasia iseenesest ei ole haigus. See on organismi eelsoodumus, mis võib põhjustada konkreetse haiguse ainult siis, kui see avaldub ebasoodsate tegurite (stress, infektsioonid, tasakaalustamata toitumine, kehvad elutingimused jne). Kui isikut diagnoositakse kui "eksudatiivset-katarraalset diatsiisi", tuleks arsti soovitusi kuulata ja rangelt järgida kõiki meditsiinilisi ettekirjutusi, sealhulgas elustiili muutusi.
Tüsistused
Illegaalse ilminguga allergiline diatees võib põhjustada kõrvaltoimeid ja põhjustada erinevaid komplikatsioone. Kõik sõltub keha seisundist ja patoloogia raskusastmest.
Allergiline diathesis komplikatsioonide seostatakse kõige sagedamini nahainfektsioonidega läbimise tõttu kahjulike mikroorganismide (bakterid) haavades, mis on moodustunud nahapiirkondadele kriimustada, sest selline talumatu sügelemine kaasneb anomaalia. Nahal ilmnevad iktered, mis lõpuks muutuvad. Kui nakkus siseneb haavale, tekib nende nõtkumine.
Mõnel juhul põhjustab diathei selliste allergiliste haiguste arengut:
- allergiline nohu,
- atoopiline dermatiit,
- allergiline bronhiit,
- bronhiaalastma
- psoriaas
- pollinoos jne
Selliste komplikatsioonide vältimiseks on vaja konsulteerida arstiga õigeaegselt ja rangelt järgida tema soovitusi. Laps, kellel esinevad eksudatiivse katarraalse diateesi esimesed sümptomid, peavad tagama piisava ettevaatlikkuse, õige toitumise ja efektiivse ravi.
Kui laps eksudatiivsete-katarraalne diathesis Ravimata suurendab tõenäosust, et patoloogiat aastate jooksul ümber kroonilise sügeluse dermatoosidesse - atoopiline dermatiit, samuti aluseks arendamiseks teiste allergiliste haiguste puhul. Näiteks bronhiaalastmia eelsoodumus näitab konjunktiviidi, dermatiidi, allergilise riniidi esinemist. Lisaks allergia, all kannatavate laste diathesis, ohtlikud nohu, mis võib anda tõsiseid tüsistusi nagu bronhiaalastma, vale laudjas ja isegi kopsuturse. Kui lapse diatsiis ei piirdu üksnes punasega, vaid on bakteriaalse infektsiooni tõttu keeruline, on näidustatud antibakteriaalsete või antibiootikumide spetsiaalsete salvi kasutamine. Tüsistuste vältimiseks kasutatakse antiseptilisi lahendusi.
Diagnostika allergiline diateesus
Allergiline dütasees nõuab kogenud meditsiinitöötaja hoolikat diagnoosi. Täpse diagnoosi võtmetegurid on: patoloogia kliinilised ilmingud, patsiendi andmed varem levinud haiguste kohta. Erirolli mängib diateesi (perekonna allergiliste haiguste juhtumite) esinemine.
Allergilise diatsiidi diagnoosimine toimub põhjaliku laboratoorsel uuringul. See võtab arvesse peamised sümptomid ja anamnees. Anomaalia õigeaegse avastamise ja selle tüübi määratluse tähtsus on seotud vajadusega tasakaalustatud toitumise kujundamise, päevakavade nõuetekohase korraldamise, immuniseerimise rakendamise ning kaasuvate haiguste tõhusa ravi järele. Korrektselt diagnoositud diagnoos takistab krooniliste haiguste (riniit, bronhiaalastma, allergilised reaktsioonid) arengut.
Allergilise diatiezi diagnoosimise peamised kriteeriumid:
- pärilik eelsoodumus;
- allergeenide avastamine ravimite, toiduainete, kemikaalide, kodumajapidamise tolmu jms kaudu;
- allergia arengu määra kindlaksmääramine;
- IgE immunoglobuliini taseme tõus;
- eosinofiilide taseme tõus veres, ninavere, röga ja sülje limaskesta;
- immunoglobuliini IgA ja T-lümfotsüütide puudus;
- sekundaarne äge obstruktiivne bronhiit;
- keha tundlikkus neurotransmitteritele - atsetüülkoliin, histamiin.
Teistest kliinilistest allergilist diathesiini ilmingutest võib esile tuua metaboolsed häired, spasmide asukoht, närvisüsteemi suurenenud ärrituvus.
Anamneesis esinevatest allergilistest ilmingutest võib märkida nahareaktsioone teatud lõhnadele, ravimitele või toiduainetele. Lapsed võivad esineda erüteemi, naha pealekandmist ja kuivatamist, seborröa kaalude ilmnemist, mõnedel juhtudel - suurenenud higistamine, kalduvus mähkmelööbele ja kõhulahtisus. Sellised sümptomid on sageli koos motiveerimata temperatuuri tõusuga 37,0-37,5 ° C, mis on seotud termoregulatsiooni ja vegetatiivsete mehhanismide rikkumisega.
Allergiline muutlik reaktsioonivõime avaldub järgmiselt:
- paroksüsmaalne köha, mis sarnaneb köhapõletikuga;
- viirusliku bakteriaalse haiguse taustal korduvad kõritava stenoosi ja bronhiaalse obstruktsiooni juhtumid;
- katarraalne sündroom ARI-s;
- muutused kopsudes.
Paljudel lastel on ebastabiilne söögiisu, motiveerimata kõhukinnisus, sageli järgneb kõhulahtisus, seedetrakti düsbioos. Sellisel juhul täheldatakse sümptomite episoodilisust - paljud neist avastatakse ainult hoolika kliinilise ja anamneetilisel uuringul ning ei vasta allergilise haiguse ilmnemisele. See on allergilise diatsesi diagnoosimise peamine põhjus.
Analüüsib
Allergiline dütaseesia diagnoositakse laborikatsete tulemuste põhjal. Seega, kui lapse nahal on mingeid muutusi, on soovitatav viivitamatult konsulteerida arstiga ja mikrobioloogilise uuringu tegemiseks testida väljaheitet. Kui analüüsi tulemus näitab soole düsbioosi, muutub diatsesi peamiseks põhjuseks selgeks.
Testid aitavad selgitada haigustekitajat - näiteks juhul düsbioosi võib olla Staphylococcus aureus, mis põhjustas rikkumise seedesüsteemi, mis annab märku palju seedimata toidujääke väljaheites. Seega suurendas IgE-antikehade produtseerimine, et paneb liikuma allergilise reaktsiooni organismis laps. Ravi vähendatakse võitluses põhjustajaga - Staphylococcus aureus'iga.
Laboridiagnostikale diathesis vähendab urineerimist analüüsi ja veres (kokku, biokeemiliste) ja immunoloogilised uuringud selgitada B- ja T-lümfotsüüdid, antikehad IgA ja IgG, CEC (tsirkuleeriva immuunkomplekse), taseme määramist fosfolipiidid katehhoolamiinidesse, kolesterool, kusihappe hape, glükoos. Vajadusel võib arst täiendavad patsiendi arstlik läbivaatus meetodid: ultraheli kõhu (maksa, neerupealiste, põrna), lümfisõlmede ja harknääre, psüühilise.
Kuna diathesis peetakse ole haigus, vaid pigem anomaalia põhiseaduse kohaselt ilminguid seda tingimust tuleks käsitleda erinevate arstide: dermatoloog, neuroloog, endokrinoloog, reumatoloog, nefroloogi, Allergia-immunoloog.
[53], [54], [55], [56], [57], [58]
Instrumentaalne diagnostika
Allergiline dütasees on põhiseaduslik tunnus, mis määrab keha eelsoodumuse patoloogiliste reaktsioonide esinemisele ja teatud haigustele. Diaatseesi tüüp määrab sümptomaatika: metaboolsete protsesside, allergiliste reaktsioonide ja nakkushaiguste, lümfoidkoe hüperplaasia jne rikkumine.
Diagnostics sisaldab järgmisi meetodeid arstiteadustes .: Ultraheli, röntgeni-, Röntgenläbivalgustuse electrodiagnosis, kompuutertomograafiat, endoskoopia jne Sõltuvalt ilminguid diathesis arst määrab konkreetse läbivaatuse kasutades erinevaid seadmeid. Näiteks lööbe paremaks visualiseerimiseks kasutatakse dermatoskoopi. Allergoloogilised (scarification) nahatestid viiakse läbi.
Allergilise diatsesi diagnoosimise laboratoorsetes meetodites kasutage vereanalüüsi. Vastupidi ülitundlikkust võib signaali taseme tõus eosinofiilid, seerumi IgE, rikkudes valku, rasva ja süsivesikute metabolismi, mis avaldub tasakaalutus aminohapped, vähendatud albumiini ja gammaglobuliinidega kõrge algtase veresuhkru taset. Üldise ja biokeemilise vereanalüüsi abil saate tuvastada bakteriaalseid või viiruslikke infektsioone.
Diaatseesi tõenäolist arengut iseloomustavad pärilikud allergilise dermatiidi juhtumid, bronhiaalastma, heinapalavik. Anamneese põhjalik hindamine aitab patoloogiat diagnoosida. Terapeutiline taktika hõlmab meditsiinilist ravi sõltuvalt individuaalsetest ilmingutest, optimaalse dieedi ja raviskeemi järgimisest, võimlemisest ja massaažist.
Diferentseeritud diagnoos
Allergiline dütasees nõuab rafineeritud diagnoosi, kuna paljud selle patoloogia sümptomid on sarnased teiste haiguste sümptomitega.
Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi dermatiidi, erütrodermia, psoriaasi, immuunpuudulikkusega ja seedetrakti kahjustuse sündroomiga. Nahalööve ja sügelus sõlmed võivad olla märgid punane lihhen, tinea, toxicoderma, Dühring dermatiit, teisene süüfilis, sarkoidoos jms strofulyusa Lõplik diagnoos tehakse kliiniliste sümptomite, laboratoorsete testide ja kogutud anamneesi põhjal.
Diferentseeritud diagnoosimisel võetakse arvesse ka järgmisi haigusi:
- krooniline tuberkuloosne mürgitus (positiivse Mantouxi testi tulemus);
- Dermatiit (naha põletikulised reaktsioonid väliskeskkonna negatiivsete tegurite (stiimulite) negatiivse mõjuna);
- minimaalse ajude düsfunktsiooni sündroom;
- ekseem (derma ja epiderma seroosne põletik);
- neurodermatiit (krooniline sügelus dermatiit).
Ootamatult või vale diagnoosi ja ravi on ebaefektiivne sageli viia arengut erinevate komplikatsioonide: alguses ateroskleroosi, podagra, diabeet, neerukivid ja sapikivid, astma. Sellepärast on diatoseerumise esimestel kahtlustel nii oluline arsti nägemine ja täielik diagnoos, et tuvastada patoloogia tõeline põhjus.
Kellega ühendust võtta?
Ravi allergiline diateesus
Allergiline diatees, kellel on pädev ravi, on piisavalt kiire. Sellisel juhul ei jää nahale nähtavaid nahalööve, pustulaarseid akneid ja kriimustatud haavandeid. Olenevalt anomaaliumi raskusastmest on väga oluline arendada spetsiaalset dieeti. Igal üksikul juhul areneb arst kõige tõhusama raviskeemi.
Allergiliste diathesis põhineb kasutamise antihistamiinikumid, toodetud tablettide ja salvid, milline tegevus on suunatud vähendades naha tundlikkust allergeenidele. Kolmanda põlvkonna preparaadid (Xizal, Telfast, Feksadiin) on kõige positiivsem ja neil on vähem kõrvaltoimeid. Eriust nimetatakse enamasti lastele siirupina. Ravimid ja pihustid, mis on loodud taimede komponentide baasil, niisutab nahka ja neil on antiseptiline toime. Sellised ravimid takistavad bakterite ja seenede allanemist põletikulistele nahapiirkondadele, samuti nakkusprotsessi arengut. Salvi spetsiaalsed rakendused kantakse nahale õhukese kihina ja kaetud marli abil.
Kuna diatsesioon põhjustab organismis rikkumised, peaksid patoloogia esimesed sümptomid konsulteerima arstiga, kes määrab efektiivse ravi. Ärge kasutage salve ja muid ravimeid ilma arsti väljakirjutamata, sest diatsesi sümptomid on sarnased tõsiste haiguste ilmnemisega.
Ravimid
Allergiline diathesis nagu organismi eelsoodumus teatud haiguste nõuab raviprotseduuride mis sisaldavad etiotropic ravi: nimetamise patsiendi desensitisatsioon, kõrvaldades kokkupõrke põhjus-olulisi tegureid.
Drugs ravis kasutatavad, mille eesmärk on tugevdada immuunsüsteemi, allergilised reaktsioonid, kõrvaldamist, ravida hingamisteede ilminguid, vere puhastamist. In Claritin (loratadiin) on kõige sagedamini kasutatavad antihistamiinravimid Zyrtec (tsetirisiin), Ksizal (Levo-tsetirisiin) jne Annuse vähendamine allergiavastaseid ravimeid kaasa inhalantide (Intal jt.), Mis mõjuvad bronhi limaskestas ja kärbitakse hingamisteede ilminguid. Seondumise ja eemaldades allergeene body - ülesanne kaasaegse ehnterosorbentov (Enterosgelya, Polysorbi, laktofiltrum), millel on sorptsioonilise võõrutus omadused.
Antioksüdantravimite (Polyoxidonium, Mexidol) manustamine on suunatud immuunvastuse taastamisele, sealhulgas sekundaarsele immuunpuudulikkusele, mis on sageli põhjustatud infektsioonidest. Lisaks sellele mõjutavad antioksüdandid fagotsütoosi rakke ja antikehade moodustamist stimulaatorina. Nende ravimite detoksikatsiooni aktiivsus avaldub rakumembraanide resistentsuse parandamisele ravimite ja keemiliste ainete toimele, vähendades nende toksilisust tõhusalt.
Glükokortikosteroidse hormoonid kasutatakse rangelt meditsiinilistel põhjustel, kõige sagedamini - vormis kreemide (Celestoderm, Triderm) ja salvid (Hüdrokortisoon- 1%). Püsivalt positiivseks mõjuks on välise vere puhastamine, kasutades aktiivsütt ja ioonvahetusi. Mõjutatud nahapiirkondade raviks kasutatakse tsinkoksiidi kreemi. Positiivne efekt on kummelite, õitsvate lillede, tamme koore ja jõledamniidi puljongid, millel on paranemis- ja põletikuvastased omadused.
Alternatiivne ravi
Allergilist diateesi ravitakse nii meditsiiniliste kui ka alternatiivsete vahenditega. Taimsed toidujäätmed ja -rakendused ei saa patoloogiat täielikult kõrvaldada, kuid need leevendavad märkimisväärselt seisundit, leevendavad sügelust, parandavad naha struktuuri ja leevendavad põletikku.
Alternatiivne ravi vähendatakse taimsete ravimite, salvide, pulbrite, kompresside ja kreemide kasutamisega. Seega kogumise Yarrow, emajuur ja elecampane ka tugevdab immuunsüsteemi ja vann riivitud kartulid või salvi männiõli niisutab nahka, koorikud ja aidata kõrvaldada valulik leotada.
Positiivseid tulemusi annab allergilise diateesi ravimine keedetud munakoori abil. Alternatiivsete vahendite saamiseks tuleb mune keevitada, jahutada ja puhastada. Kestke koor, eemaldage õhukese kihi ja kuivatage, seejärel piserdage pulbrina. Sõltuvalt lapse vanusest määratakse kindlaks annus: laps kuni 6 kuud. Munajahu piisavalt nuga, üheaastane laps - pool koore päevas. Enne pulbri lisamist lisa paar tilka sidruni.
Segu maitsetaimed Lillad järjest, pähkel lehed, takjajuur ja Yarrow, must sõstar lehed, maasikad ja leesikat kask (20-30 g iga taime) aitab puhastada nahka, kõrvaldada sügelus ja põletustunne. Et valmistada 4 spl. L segude peab märkima poolteist liitrit külma vett, lastakse 6 tundi keema ja filtri. Laste annus on 2 spl. Lusikad kolm korda päevas.
Ainevahetuse taastamine ja vere puhastamine soodustab karmiiniliseks hiilimiseks kuivatatud ja purustatud juurte kastmist. Pulli valmistamiseks vajate 1 spl. L taimed valatakse poole liitri veega, keedetakse, nõutakse 2 tundi ja tühjendatakse. Võtke pool tassi enne sööki kolm korda päevas.
Taimne ravi
Allergiline dütasees nõuab terviklikku lähenemist ravile. Terapeutiliste ainetena, välja arvatud ravimite puhul, kasutatakse mitmesuguseid ravimtaimesid - kastkeid, infusioone, ravimvärve ja muid ravimeid jne.
Taimse ravi eesmärk on kõrvaldada sellised probleemid nagu naha sügelus, naha peenestumine ja põletik, samuti immuunsüsteemi tugevdamine ja ainevahetuse paranemine. Allpool on mõned tõhusad retseptid.
- Devyasil, sugukond ja niiskus võrdses vahekorras vala keeva veega ja nõuda pool tundi. Võtke immuunsuse suurendamiseks 100 g infusiooni kolm korda päevas.
- Musta rukki mahla tuleks võtta 1 spl. L kolm korda päevas - täiskasvanud ja mõned tilgad, suurendades annust järk-järgult - lastele.
- Salvi valmistamiseks kuuseõliga, 5 tl. Baby kreem segatud 2 tl. Kaneel õli (keemikute), ja seejärel lisada veel 2 tl. Väävelhape. Võite lisada ka mõned tilgad C-vitamiini. Saadud salv määrib kahjustatud piirkonda kaks korda päevas - hommikul ja õhtul.
- Astelpaju või oliiviõli viaalis lisage 25-30 tilka zelenka, raputage ja määrige sügelevad naha piirkonnad mitu korda päevas.
- Lusikad supilusikatäis tuleks asetada klaasi, täis külma veega ja panna tulele. Keetke 30 minutit, jahutage, tüve ja kasutage haavatava naha hõõrumist.
- Vannid ridamisi rohu (500 g 1 liitri keeva veega), värsked või kuivatatud lehtedest pähkel, purustatud siguri juurtest (50 g 1 liitri keeva veega) kasutatakse nii raviks ja profülaktikaks diathesis. Neil on nahale rahustav, desinfitseeriv ja taastav toime. Menetluse kestus peab olema vähemalt 20-30 minutit.
- Tükeldatud kapsasema juur (1 spl). Vala 250 ml keedetud vett, keetke 15 minutit, jahutage. Filtreeritud puljong tuleb võtta sooja vormi pool klaasi vähemalt kolm korda päevas enne sööki.
Enne nende taimsete ravimite kasutamist peate konsulteerima oma arstiga. Ebaõige enesehooldus võib põhjustada haigusseisundi halvenemist.
Homöopaatia
Allergiline dütasees muutub üha pakilisemaks probleemiks, mille lahendamiseks on vaja erilist lähenemist. Üks diateesi ravimeetoditest on homöopaatiliste ravimite kasutamine. Selline terapeutiline suundumus siiski tekitab meditsiinitöötajate kahtlusi ja vaidlusi selle teostatavuse ja tõhususe osas.
Homöopaatia altkäemaksub oma konkreetse filosoofiaga, mis ei tugine mitte ainult haiguse välismõjudele, vaid ka patsiendi haigusseisundile. Ie. Homöopaatilise arsti eriline tähelepanu keskendub patoloogia tekkimise põhjustele, mitte sümptomitele. Homöopaatilise ravi eesmärgiks on immuunsüsteemi aktiveerimine ravimi valikul vastavalt patsiendi konstitutsioonile, tema individuaalsetele omadustele.
Arsenal homöopaatiliste ravimite on suur, nii et valik sõltub paljudest teguritest, eelkõige looduse kahjustuste (sõlmeline, mull), kohti nende lokaliseerimine, millistel asjaoludel sügelus on tõhustatud. Näiteks kui punetus ja lööve on nägu laps, saate määrata Rhus Mürgipuu, Calcarea carbonica või Staphyzagria. Ajal ägenemine reaktsiooni märja ilmaga ja võimendamine sügelus öösel parim valik oleks Calcarea carbonica. Teistest homöopaatilisi preparaate võib nimetada Sulfuris, alumiiniumoksiidi, seepia, sabadilli 6C Bromium, Euphrasia 6C või Arsenicum iodatum 6C Allium cepa 6C mis vähendavad sümptomeid nagu aevastamine, sügelus, pisaravool sidekesta heinanohu. Taimse ravimpreparaadi täpse annuse saab määrata ainult arst.
Allergilise diatsesuse ravis kasutatavad homöopaatilised ravimid on saadaval graanulite, tinktuuride, salvide ja kreemide kujul. On tõestanud ennast "Rus toksikodendroon", mille abil eemaldatakse sügelus ja vältida nahapõletikku. Väga valusate väikeste abstsessidega on Arnica välja kirjutatud.
Operatiivne ravi
Allergilise diatoseerimise korral on vaja ravi sobiva dieedi alusel. Igal konkreetsel juhul valitakse toodete kasutamiseks optimaalne skeem. Lööbe allergilise iseloomu kinnitamiseks määrab arst vajaliku toitumise. Näiteks peaks imetav ema toitumine koosnema "kergest" toidust ja piirama süsivesikute ja rasvade toitude, lauasoolade, võimalike allergeenide kasutamist. Spetsiifiliste allergiliste testide läbiviimine aitab tuvastada allergiliste reaktsioonide olemust juhtudel, kui need pole selged ja patsiendi seisund pikka aega jääb ilma paranemiseta.
Allergilise diatsesiini operatiivne ravi ei ole läbi viidud. Erandiks on koos heinapalavik, mis võib levida bronhid ja põhjustada õhupuudus rünnakute ja raskematel juhtudel - kõriturse. Kui turseid ravimitega ei eemaldata, võib rakendada kirurgilist sekkumist. Leevendamiseks ebameeldivaid sümptomeid nagu nahasügelus, kannavad antihistamiinikumid, rahustid, rühma vitamiinid B ja A ja C. Raskematel juhtudel on vaja kasutada glükokortikosteroidid. Konkreetsed immuunravi (SIT) võidakse vajada lapsi eriti tõsised korduvad allergilisi reaktsioone. Ainult kogenud arst suudab välja töötada täpse meetodi allergilise diatsiidi raviks.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Ärahoidmine
Allergilist diateesi on lihtsam vältida kui sellega seotud haiguste ravimist. Selleks pidage meeles tasakaalustatud toitumine ja päeva õige režiim. Oluline on välja jätta toit ärritajad (allergeenid) toidust, näiteks tsitrusviljad, pähklid, šokolaad, puuviljad ja köögiviljad punase värvi. Rasedane peaks meeles pidama ratsionaalset toitumist, sest teatud toiduainete ületamine võib põhjustada allergeenide kogunemist kehas, mis hiljem mõjutavad lapse seisundit, st diateesi manifestatsioon. Kaasaegsed toitumisspetsialistid soovitavad tulevastel emadel süüa rohkem piimatooteid, valke, salateid.
Laste allergilise diatsiidi ennetamine hõlmab ka hügieeniprotseduuride järgimist, neutraalsete detergentide pulbrite kasutamist ja spetsiaalseid vahendeid lapse nahahoolduseks. Valitakse ka lapse toitumine, mis põhineb toodete talutavusel. Muude ennetusmeetmete hulgas võib mainida:
- rase naise seisundi jälgimise korrapärasus (sünnitusabi ja günekoloogi kavandatud kontrollid);
- rasedatel tuvastatud haiguste õigeaegne ravi;
- hüpoallergeenne, rasedate emade ratsionaalne toitumine;
- vastsündinud loomulik söötmine;
- ettevaatlik ja järk-järgult üleminekuga beebi uutesse toodetesse;
- asjade kasutamine (mähkmed, riided, voodipesu), õmmeldud ainult looduslikest kangastest;
- beebi seepi ja spetsiaalne pesupulber, mis ei sisalda allergeene;
- igapäevane massaaž, kõvenemine, võimlemine;
- profülaktilise vaktsineerimise individuaalne ajakava.
Seega peaks põhiseaduse anomaaliate ilmnemise ennetamine toimuma lapse kandmise etapis ja jätkama postnataalse perioodi jooksul.
Prognoos
Allergilist diateesi saab ennetada meditsiinitöötaja ennetavate meetodite ja soovituste abil. Kui diagnoos tehakse, siis on vaja läbi viia ravi, et vabaneda peamistest põhjustest - konkreetsest haigusest. Eriti oluline on lapse hoolikas hügieeniline hooldus: shampoonid, pesupulbrid ja muud allergeenid, mis võivad patoloogilise protsessi käigus süvendada. Vaktsineerimine on soovitav teostada arsti järelevalve all ja eranditult remissiooniperioodil.
Prognoos õige ravi korral on alati soodne. Lapse vanemad, kellel on diabeet, peaksid tõsiselt kontrollima lapse režiimi ja lapse toitumist, järgima kõiki arsti ettekirjutusi. Võimatu on sõltumatult kohaldada ravimeid (tabletid, salvid, alternatiivsete ainetega) - ravi tuleb määratud eranditult spetsialisti sõltuvalt sümptomite diathesis (allergoloogi, dermatoloog, endokrinoloogia, neuroloogia, jne).
Õige toitumine, samuti võimalike allergeenide väljajätmine toidust peetakse diataseerimisravi üheks tähtsamaks komponendiks ja seejärel - soodsaks prognoosiks. Tavaliselt määrab arst ravimeid, mis vähendavad sügelust ja tugevdavad immuunsust. Samal ajal on terviklik lähenemisviis teraapiale oluline, sest allergiline diathei on mitmeastmeline konstitutsiooniline anomaalia.
[70]