Alox

Alox on antibakteriaalne ravim, mis on ette nähtud lokaalseks oftalmoloogiliseks kasutamiseks.

Ravimi toimeaine on tsiprofloksatsiin, mille suhtes enamik gramnegatiivseid baktereid, sealhulgas Pseudomonas aeruginosa, on in vitro väga tundlikud. Samal ajal näitab ravim aktiivsust paljude grampositiivsete mikroobide (sealhulgas näiteks streptokokkide ja stafülokokkide) vastu. [ 1 ]

Näidustused Alox

Seda kasutatakse sarvkesta haavandite ja silmade ning silmamanuste pindmiste infektsioonide korral, mis on põhjustatud tsiprofloksatsiini suhtes sensibiliseeritud tüvedest (sh Pseudomonas aeruginosa).

Vabastav vorm

Ravim vabaneb silmatilkade kujul 5 ml pudelites. Pakendis on 1 selline pudel.

Farmakodünaamika

Tsiprofloksatsiini antimikroobne toime põhineb DNA güraasi (ensüüm, mida mikroobid vajavad DNA sidumiseks) aktiivsuse pärssimisel. Tsiprofloksatsiini resistentsus esineb harva. Puudub teave plasmiidivahendatud bakteriaalse resistentsuse esinemise kohta fluorokinoloonide suhtes.

Tsiprofloksatsiini spetsiifiline toimepõhimõte tagab selle mõju bakteritele, mis on resistentsed teiste antibakteriaalsete ravimite (näiteks aminoglükosiidide, peptiidide, b-laktaamide, makroliidide ja tetratsükliinide) suhtes, samuti trimetoprimi, sulfonamiidide ja nitrofuraani derivaatide suhtes.

Farmakokineetika

Pärast silma lokaalset manustamist täheldatakse tsiprofloksatsiini süsteemset imendumist. Plasma ravimisisaldus ei ületa 4,7 ng/ml (peaaegu 450 korda madalam kui tsiprofloksatsiini ühekordse suukaudse annuse 0,25 g manustamisel registreeritud väärtused).

Annustamine ja manustamine

Sarvkesta haavandite ravi.

Aloxi tuleb manustada ööpäevaringselt (ka öösel) vastavalt allpool kirjeldatud skeemile:

• 1. päev: 2 tilka igasse silma 15-minutiliste intervallidega esimese 6 tunni jooksul ja seejärel samas annuses poole tunni järel;
• 2. päev: 2 tilka 1-tunnise intervalliga;
• 3. kuni 14. päevani: 2 tilka 4-tunniste pausidega.

Vajadusel saab ravikuuri pikendada.

Bakteriaalse päritoluga silmade ja silmamanuste pindmised kahjustused.

2 päeva jooksul tilgutatakse konjunktiivikotti 1-2 tilka ravimit (päeva jooksul 2-tunniste intervallidega). Seejärel kasutatakse 1-2 tilka 4-tunniste intervallidega, kuni haiguse sümptomid kaovad.

• Lastele mõeldud taotlus

Ravimi ohutuse ja efektiivsuse kohta lastel andmed puuduvad, mistõttu seda ei ole ette nähtud.

Kasutamine Alox raseduse ajal

Imetamise ja raseduse ajal kasutatakse Aloxi ainult juhtudel, kui selle kasutamise tõenäoline kasu kaalub üles võimalikud riskid.

Vastunäidustused

Vastunäidustatud kinoloonide või ravimi muude komponentide raske talumatuse korral.

Kõrvalmõjud Alox

Pärast silmaümbruse ebamugavust ja põletust võib täheldada võõrkeha tunnet, konjunktiivi hüpereemiat, sügelust, samuti kooriku ilmumist silmalaugude servadele (kaalud või kristallid) ja ebameeldivat maitset.

Võivad tekkida allergia, keratiidi/keratopaatia, valguskartuse, silmalaugude turse, iivelduse, sarvkesta infiltratsiooni ja pisaravoolu või nägemisteravuse languse tunnused. Võivad esineda ka talumatuse sümptomeid.

Sarvkesta haavanditega inimestel, kes ravimit sageli kasutasid, täheldati valget kristallilist ladestist (see kadus ravi ajal). See ladestus ei avalda patsiendile negatiivset mõju ega sega ravi.

Üleannustamine

Paiksel kasutamisel on üleannustamise oht väga väike. Liigse ravimikoguse manustamisel tuleb silmi loputada voolava veega.

Koostoimed teiste ravimitega

Tsiprofloksatsiini toime tugevnemist täheldatakse kombineerituna aminoglükosiidide, metronidasooliga, vankomütsiini, samuti β-laktaamantibiootikumide ja klindamütsiiniga.

Ladustamistingimused

Aloxit tuleb hoida pimedas ja lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuriindikaatorid – mitte üle 25°C.

Säilitusaeg

Aloxi võib kasutada 24 kuu jooksul alates ravitoimeaine tootmiskuupäevast.

Analoogid

Ravimi analoogideks on Tsiloksan, Ciprofloxacin koos Tsipromediga, samuti Tsiproksol, Tsiprofarm koos Tsiproletiga ja Floximed koos Tsipronexiga.