Arrütmiapillid

Arütmia peetakse üheks kõige levinumaks südame-veresoonkonna haiguseks. Täna leiad selle haiguse, eriti tablettide jaoks väga palju erinevaid ravimeid, kuid üksinda ei too need oodatud efekti.

[1], [2], [3], [4],

Näidustused Arrütmia tabletid

Arütmia tablette saab määrata ainult kardioloog pärast patsiendi täielikku eksamit. Seda haigust ravitakse kõigepealt populaarsete ravimitega, kuigi ravi peab sisaldama ka erilist dieeti. Mõnel juhul aitab pillidega ravimine arütmiavastast täielikult vabaneda, kuid sagedamini on see vaid ettevalmistavast etapist tõsistele ravimeetoditele.

Millistel juhtudel võib arst välja kirjutada pilli? Kui patsiendil on järgmised sümptomid:

1. Südamepõletiku tunne rinnus ilma erimõtteta.
2. Valu ja südamepekslemine võib leida perioodi.
3. Südame rütm võib mõnel juhul aeglustada.
4. Valu rinnus.
5. Väsimus, õhupuudus.

[5], [6], [7]

Vabastav vorm

Arütmia ravimid võib jagada neljaks peamiseks rühmaks:

1. Beeta-blokaator
2. Kaltsiumikanali blokaator: takistab kaltsiumioonide tungimist rakku.
3. Kaaliumikanali blokeerija.
4. Naatriumikanalite blokaator.

Kõige sagedamini kasutatakse arütmiat järgmisi tablette:

1. Concor
2. Anaprilin.
3. Egilok.
4. Metoprolool.
5. Bisoproloolil.
6. Verapamiinid.
7. Amlodipiin.
8. Amlodek.
9. Amiodaroon.
10. Kassid.
11. Cassie.
12. Meksiletin.

[8], [9], [10]

Concor

Tabletid, mis sisaldavad toimeainena bisoprolooli hemifumagat. Seda ravimit kasutatakse sageli mitte ainult arütmia raviks, vaid ka stabiilse stenokardia, hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse raviks.

Võtke üks tablett üks kord päevas rohkete vedelikega. Vastuvõtt võib toimuda nii tühja kõhuga kui ka pärast söömist. Reeglina on ravi üsna pikk.

Ägeda südamepuudulikkuse sinuatriaalsõlme blokaad, bradükardia, madal vererõhk, astma, Raynaud tõbi, feokromotsütoomi, metaboolne atsidoos ja talumatus bisoproiool gemifumaga võtta Concor tabletid keelatud. Samuti on neile alla 18-aastastele isikutele vastunäidustatud.

Üsna sageli patsientidel pärast võttes Concor näinud ilming järgmised sümptomid: pearinglus, bradükardia, peavalu, tuimus jäsemetes, teadvuse kaotus, unehäired, depressioon, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus, lihaskrambid, väsimus, allergiad.

[11], [12]

Anaprilin

Populaarne antiarütmiline mitteselektiivne beetablokaator, millel on antianginaalsed, antihüpertensiivsed, antiarütmikumid. Osana ravimi propranoloolist. Annustamine määrab raviarst eraldi, tuginedes haiguse tõsidusele ja patsiendi seisundile. Kuid ühekordne annus ei tohiks ületada 80 mg ravimit. Väga tähtis on vastuvõtt murda kaks või kolm korda päevas.

Patsiendid, kellel sinuatriaalsõlme, atrioventrikulaarsõlme-blokaadi teine ja kolmas aste, bradükardia, krooniline südamepuudulikkus, kardiogeenne šokk, propranolool ei talunud pillide keelatud.

Mõned patsiendid saavad propranolool on lisatud järgmised sümptomid: nõrkus, väsimus, unetus, närvilisus, depressioon, kuivus, silmade, oksendamine, kõhulahtisus, maitsetundlikkuse muutus, bronhospasm, trombotsütopeenia, allergia.

[13], [14], [15], [16]

Egilok

Arütmia alla kuuluvad tavalised tabletid, milles toimib metoprolooltartraadi toimeaine.

Võtke toiduga või pärast seda. Vajadusel võib tableti juua poolest annusest ära võtta. Selleks, et vältida patsiendi võimalust arendada bradükardiat, valib patsiendi annus individuaalselt. Ärge võtke rohkem kui maksimaalne ööpäevane annus (200 mg).

Patsiendid, kellel on kardiogeenne šokk, sinuatriaalsõlme blokaadi, bronhiaalastma, bradükardia feokromotsütoomi, talumatus metoprolool ravimi võtmist on keelatud. Kliinilised andmed vahendite mõju kohta alla 18-aastastele patsientidele ei ole.

Reeglina veedavad patsiendid üsna hästi Egiloki tablette. Vastuvõtmisega seotud ebameeldivad sümptomid on väljendatud väga harva. Mõnikord põevad patsiendid tõsist väsimust, bradükardiat, paresteensiat, ärevust, õhupuudust, iiveldust, allergiat, suguelundi vähenemist, artralgia.

[17]

Metoprolool

Populaarne beetablokaator, mis sisaldab toimeainena metoprolooltartraati. See on ette nähtud arütmia, südame pärgarteri, arteriaalse hüpertensiooni, hüpertüreoidismi ja migreeni ennetamiseks.

Metoprolooli tablette võetakse söögikordade ajal või pärast seda. Soovitatav on juua toodet piisavas koguses vett. Esiteks pakutakse patsiendile 1-2 tabletti kaks korda päevas, kui ravitoime puudub, suurendatakse annust. Ärge ületage määratud maksimaalset ööpäevast annust (200 mg).

Patsiendid, kellel on kardiogeenne šokk, bradükardia siinussõlmespetsiifilised sündroom, nõrk, südamepuudulikkus, Printzmetali stenokardia, hüpertensioon, talumatus tablette võtma metoprolooli on keelatud. Samuti on neil vastunäidustatud alla 18-aastastel ja rinnaga toidetavatel naistel.

Metoprolooli kasutamisel on ebapüsivate sümptomite ilmnemine seotud iga patsiendi individuaalse tundlikkusega. Mõnikord võib esineda: tinnitus, ähmane nägemine, nõrkus, depressioon, tähelepanu süvenemine, konjunktiviit, oksendamine, kõhuvalu, peavalud, allergiad.

Bisoprolooliga

Populaarne ravim arütmia vastu, mis sisaldab bisoprolooli fumaraati. Seda kasutatakse ka stenokardia raviks, eriti krampide ajal.

Bisoprolooli algannus on 24 tunni jooksul 5 mg. Sellisel juhul tuleb tablett enne hommikusööki võtta piisava koguse vedelikuga. Vajadusel võib raviarst suurendada ööpäevast annust 10 mg-ni.

Patsiendid, kellel on kardiogeenne šokk, kollaps, kopsuturse, südamepuudulikkus, sinuatriaalsõlme blokaad, bradükardia, Printzmetali angiin, kardiomegaalia, astma, metaboolne atsidoos, talumatus bisoproiool võttes pillid on keelatud.

Üsna sageli, pärast Bisoproloolil patsientidel tekib kõhulahtisus, peavalu, arendades unetus, depressioon, nõrkus ja väsimus, konjunktiviit, valu rinnus, häired maksa ja neerude, hüperglükeemia, allergia, bradükardia lootel, loote kasvupeetus, suurenenud higistamine .

[18], [19], [20], [21]

Verapamil

Kaltsiumikanalite populaarne blokaator, mis sisaldab toimeainena verapamiinvesinikkloriidi. On antihüpertensiivne, antiarütmikumi- ja antianginaalne toime. Vähendab müokardi vajadust hapnikus.

Ravi annust ja kestust määrab raviarst eraldi. Sageli kasutatakse ravimit arütmia ja stenokardia preventiivseks mõõtmiseks. Sellisel juhul määratakse patsiendile 80 mg ravimit kolm korda päevas.

Patsiendid, kellel on kardiogeenne šokk, bradükardia nõrk sündroom nõrkuse sündroom, Morgagni-Adams-Stokes sündroom, Wolff-Parkinson-White sündroom, südamepuudulikkus ning talumatus ravimi verapamina keelatud. Harva patsientidel need ebameeldivad sümptomid võivad esineda pärast võttes Verapamiilvesinikkloriid tabletid: peavalu, pearinglus, oksendamine, iiveldus, naha punetus, bradükardia, kõhukinnisus, allergia, perifeersed tursed.

Amlodipiin

Populaarne ravim kaltsiumikanali blokaatorite rühmas. Toimeaine on amlodipiin besülaadi kujul, mis on 10 mg ühes tabletis.

Kasutatakse tühja kõhuga või pärast sööki. Esimene annus on 5 mg ravimit iga 24 tunni järel. Seitsme kuni 14 päeva jooksul suurendatakse annust järk-järgult kuni 10 mg-ni päevas. Ärge ületage maksimaalset ööpäevast annust (10 mg).

Kollapsi, bradükardia, ebastabiilse stenokardia, hüpertensioon, amlodipiini talumatus, kapsli võtmisega patsiendid on vastunäidustatud. Samuti on see ravim alla 18-aastastel ja rasedatel naistel keelatud.

Üsna sageli pärast manustamist patsientidel tekkida kõrvaltoimed on pearinglus, südame löögisageduse tõus, peavalu, tursed, valu kõhus, iiveldus, tahhükardia, pollakisuuria, liigesvalu, dermatoxerasia, allergia, konjunktiviit.

[22], [23], [24], [25], [26]

Amlodek

Ravim selektiivsete kaltsiumikanali blokaatorite rühmas. Amlodaki tablettidel võib leida dihüdropüridiinist saadud aine.

Ravi algfaasis määrab raviarst üldiselt minimaalse annuse 5 mg üks kord ööpäevas. Nädala jooksul suureneb annus 10 mg-ni päevas. Ärge ületage maksimaalset ööpäevast annust 10 mg.

Dihüdropüridiini talumatuse ja täpselt arteriaalse hüpertensiooniga patsiendid Amlodak'i tablette ei saa võtta. Ei ole teada, kas ravim on raseduse ja imetamise ajal ohutu.

Mõned patsiendid, kes saavad vahendeid võib viia ilming järgmised kõrvaltoimed: peavalu, perifeersed tursed, letargia, väsimust, arütmia, hingeldus, naha punetus, paresteesia, allergia, valu jäsemetes.

[27],

Amiodaroon

Populaarne antiarütmikum ravim, milles leiate toimeaine amiodaroonvesinikkloriidi. Ravim on repolarisatsiooni inhibiitor. Sellel on ka hästi väljendunud koronaarideid, antianginaalne ja türeotroopne toime.

Tavaliselt on see ette nähtud raske ventrikulaarse arütmia raviks, samuti supraventiliseks ja kodade virvendusarütmiaks. Annustamine ja ravi kestus on kindlaks tehtud ja kohandatud (vajaduse korral) spetsialisti poolt. Tablette võetakse enne või pärast sööki rohke vedelikuga.

Amiodaroon tabletid on palju vastunäidustusi, mida tuleb hoolikalt kaaluda enne selle ravimi võtmist. Patsiendid, kellel sündroomi halva sinus atrioventikulyarnoy ummistus, hüpertensioon, hüper ja hüpotüreoidism, hüpokaleemiat hüpomagneseemia, interstitsiaalne kopsuhaigus, amiodaroon talumatus, laktoos ja joodi võtta ravimit täielikult keelatud. Samuti ei saa seda kasutada alla 18-aastaste patsientide raviks. Rasedatel naisi ei aktsepteerita, kuna ravim sisaldab joodi.

Sageli võtvatest patsientidest Amiodarone, võivad tekkida kõrvaltoimed: Kerge bradükardia, oksendamine, maitset häired, äge toksiline hepatiit, kopsupõletikku, ägeda respiratoorse sündroomi, surmaga), valgustundlikkus, värin, allergiad.

[28], [29]

Kassid

Ravimkompositsioon koos antiarütmiaga - toimeaine amiodaroonvesinikkloriid. Ravimit võetakse ainult vastavalt spetsialisti juhistele. Sellisel juhul on annus ja ravi kestus individuaalsed. On laadimis- ja säilitusannus. Ärge ületage maksimaalse võimaliku päevase annuse 400 mg.

Patsiendid, kellel hüpomagneseemia, hüpokaleemia, bradükardia, sinus, kilpnäärme talitlushäire, interstitsiaalne kopsuhaigus, talumatus jood, amiodaroon või laktoos ravimi kasutamine on keelatud. Samuti ei tohiks seda võtta alla 18-aastastele patsientidele raseduse ja imetamise ajal.

Väga sageli patsientidel, kes võtavad pillid Kordaron rütmihäired võivad ilmuda järgmised kõrvaltoimed: bradükardia, maitsehäire, oksendamine, kroonilise maksahaiguse (mõnikord fataalne), bronhospasm, hüpotüreoidismi, valgustundlikkus, epididümidiit, angioödeem.

Meksiletin

Selle keemilise struktuuri järgi on see ravim sarnane lidokaiini farmakoloogilistele omadustele. See on populaarne antiarütmikum ravim, mis kuulub IB klassi. Seda kasutatakse mitmesuguste südame rütmihäirete raviks.

Esiteks, ravimit kasutatakse süstimise vormis. Pärast vajaliku terapeutilise efekti saamist kantakse Mexiletiini tabletid tabletidesse. Nad neelatakse tervena, piisavalt vett. Esiteks, pärast patsiendi seisundi parandamist võtke kaks tabletti (400 mg) üks kord kuus kuni kaheksa tundi, vähendatakse annust ühe tableti iga kuue kuni kaheksa tunni järel.

Patsientidel, kellel on nõrkus, sinususõlge, bradükardia, hüpotensioon, südamepuudulikkus, maksa- või neerupuudulikkus, meksiletiini talumatus, ei saa tablette võtta. Ravim ei ole ette nähtud rasedatele ja imetamine.

Krooniline manustamine meksiletiinil mõnedel patsientidel, muutes maitse on nüstagm, oksendamine, ebanormaalne ostrotyzreniya, ataksia, paresteesiad, treemor, segasus, uimasus, allergia.

Kodade virvenduse tabletid

Kõige populaarsemad kodade virvendusarütmia ravimid on kinidiini tabletid. Neil on ilmne antiarütmiline toime.

Täiskasvanud patsientide raviks tuleb esmalt määrata minimaalne annus (mitte rohkem kui 0,3 g). See näitab, kui palju patsiendi keha on kinidiini aine suhtes tundlik. Vajadusel võib annust suurendada kuni 0,4 g üks kord iga kuue tunni järel. Kui terapeutilist toimet ei saavutatud, lisage 0,2 g ravimit iga 60 minuti järel, kuni paroksümpaamne ravim lakkab.

Ventrikulaarse arütmia sagedaste rünnakute raviks on vaja kinidiini tablette võtta 0,4 g-ni iga kolme tunni järel.

Trombotsütopeenilise purpuriga patsiendid, ülitundlikkus, glükosiidne mürgitus, kardiogeenne šokk, kõhuõõne müasteenia, kinidiin, on keelatud. Rasedad ja rinnaga toitvad naised kasutavad väga ettevaatlikult.

Järgnevad sümptomid võivad ilmneda kaasas ravimi võtmise: peavalu, kumin kõrvus, pearinglus, hemolüütiline aneemia, isutus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus, siinusbradükardiat, kinidiin šokk, allergia.

Sinusarterütmia tabletid

Sinusarütmia on haigus, mis peaaegu alati esineb asümptomaatiliselt. Kui seda tüüpi arütmiat ei kombineerita teise, tõsisemat tüüpi rütmihäirega, siis ei ole ravi vaja. Mõnedel juhtudel võib kardiologid määrata ravi, mis põhineb rahustavate ravimite võtmisel. Tavaliselt on taimeekstraktidel põhinevad sinusarütmia ravimid.

Kui vagotoonia on tugevalt väljendunud, võib patsient võtta sulfate atropiini. Standardannus on 300 mg iga nelja kuni kuue tunni järel. Kui patsient põeb seedetrakti glaukoomi ja obstruktiivseid haigusi, on atropiinsulfaat vastunäidustatud. Ravis võib ilmneda järgmised kõrvaltoimed: kuivaks suus, pupillide laienemist, tahhükardia, raskused urineerimisel, atooniline kõhukinnisus, peapööritus, peavalu. Arütmiaga seotud kõrge vererõhu tabletid

Kui patsiendil esineb kõrge vererõhuga kaasnev arütmia, võivad tüsistused areneda müokardi isheemiatõve kujul, mis on negatiivne neuroloogiline. On väga oluline vähendada rõhku arütmia ajal. Selleks kasutatakse järgmisi tablette:

1. Hüdroklorotiasiid - üks tablett sisaldab 25 mg hüdroklorotiasiidi. Võtke üks või kaks tabletti üks kord iga 24 tunni järel. Patsientidel, kellel on hüpertensioon, ödeemoosne sündroom, glaukoom, diabeet, insipidus, ei lubata. Tabletid võivad häirida elektrolüütide tasakaalu, põhjustada peavalu, unisust, peapööritust, paresteesiat ja allergiat.
2. Indapamiid on populaarne diureetikum. Võtke parim hommikul tühja kõhuga, kus on palju vedelikku. Ärge ületage maksimaalset annust - 1 tabletti 24 tunni jooksul. Ärge võtke galaktoosemiat, neerupuudulikkust, hüpokaleemiat, entsefalopaatiat, laktoositalumatust, raseduse ajal patsiente. Vastuvõtmine võib põhjustada iiveldust, peavalu, noktuuriat, farüniti, anoreksiat, isutus, allergiat.

Farmakodünaamika

Arütmia ravimite farmakodünaamikat ja farmakokineetikat vaadake, kasutades populaarse ravimi "Concor" näidet.

See on selektiivne beeta1-adrenoblokeerija. See erineb membraani stabiliseerivast toimest ja negatiivsest inotroopsest toimest. Pärast Concor Pills'i võtmist aitab see vähendada südame löögisageduse sagedust, vähendada insuldi mahtu ja vähendada vasaku vatsakese väljavoolu osakaalu. Maksimaalne terapeutilist toimet täheldatakse kolm kuni neli tundi pärast manustamist.

[30], [31], [32], [33], [34]

Farmakokineetika

Kohe pärast biosoprooli, mis on osa Concorist, imendub täielikult maost (90%). 30% ainest seondub plasmavalkudega. Metaboliid eritub neerude kaudu. 50% bisoprolooli eritub muutumatul kujul neerude kaudu. Ülejäänud 50% metaboliseeritakse maksas.

[35], [36], [37], [38], [39]

Kasutamine Arrütmia tabletid raseduse ajal

Rasedate raviks kasutatakse arütmiavastaseid pillid väga harva ja ainult sünnitusabiarstliku-günekoloogi hoolika järelevalve all. Kui ravimi koostis sisaldab joodi, on raseduse ajal kasutamine täielikult keelatud, kuna see võib kahjustada loote arengut. Arrütmiaga tablettide kasutamisel peate pidevalt jälgima verevoolu platsentris. Kui lootele on avaldunud negatiivset mõju, tuleb võtta alternatiivseid ravimeetmeid.

Vastunäidustused

1. Südamepuudulikkus (ägedas vormis).
2. Kardiogeenne šokk.
3. Kroonilise südamepuudulikkuse dekompensatsiooni etapp.
4. Sinoatrial blokaad.
5. Madal vererõhk.
6. Bradükardia.
7. Bronhiaalastma (raske kujul).
8. Feohromotsütoom.
9. Alla 18-aastased patsiendid.
10. Metaboolne atsidoos.
11. Komponentide sallimatus.

[40], [41], [42], [43], [44], [45], [46]

Kõrvalmõjud Arrütmia tabletid

1. Bradükardia.
2. Kontseptuaalne
3. Peavalud ja peapööritus.
4. Jäsemete nõtkus.
5. Vererõhu alandamine
6. Bronhospasm.
7. Alopeetsia.
8. Allergia.
9. Asteenia.
10. Krambid lihastes.

[47], [48], [49], [50], [51], [52]

Üleannustamine

Enamasti üledoosi pillid arütmia patsiendid kogevad järgmistest sümptomitest: bradükardia, vererõhu tõus, bronhospasm, südamepuudulikkus ägeda hüpoglükeemia. Ravi jaoks peate koheselt lõpetama ravimi võtmise ja alustama spetsiaalset ravi (määrab spetsialisti).

[53], [54], [55], [56], [57], [58]

Koostoimed teiste ravimitega

Arütmiaga tablettide taluvust ja efektiivsust võivad mõjutada teised ravimid. Kõige populaarsemad, soovimatud kombinatsioonid on:

1. Arrütmilised ravimid, mis sisenevad esimese klassi (düsopüramiid, kinidiin, flekainiid, propafenoon), võivad halvendada südame tööd.
2. Diltiaseem koos Concoriga võib põhjustada AV-i juhtivuse halvenemist.
3. Koos MAO inhibiitoritega võib blokaatorite antihüpertensiivset toimet suurendada.

[59], [60], [61], [62], [63]

Ladustamistingimused

On väga oluline, et arütmia tablette hoitakse väikelaste lastele kättesaamatus kohas temperatuuril, mis ei ületa +30 kraadi.

[64], [65], [66]

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg, tavaliselt kuni viis aastat.

[67], [68]