Beervent

Berovent on selektiivne agonist, mis mõjutab β-2-adrenergilisi retseptoreid. Kasutatakse obstruktiivsete hingamisteede patoloogiate kõrvaldamiseks.

Näidustused Beervent

Seda kasutatakse sümptomaatilise teraapia puhul ägeda astmahaiguse korral. Samuti on ette nähtud, et vältida astma arengut füüsilise stressi tõttu.

Kasutatakse sümptomaatilise ravi kõrvaldamisele suunatud bronhiaalastma, allergiline või mitteallergilise millel milline või mõnes muus olekus, mille jooksul on ravitav tähistatud hingamisteede juha ummistus (näiteks krooniline obstruktiivne bronhiit vormikarakteri kaasas võib olla lisatud emfüseem).

Pikaajalise ravi korral tuleb läbi viia põletikuvastane raviskeem, mis täiendab peamist skeemi.

Vabastav vorm

Väljalaskeavaks on doseeritud inhalatsiooni aerosool, metallist varras, mis on varustatud pihustiga ja kaitsekorkiga, mahutavus 15 ml (300 portsjonit). Pakendis - 1 selline can.

Farmakodünaamika

Beroventil on selgelt väljendunud bronhodilataatoriefekt, mis on välja töötatud bronhide β2-adrenergiliste retseptorite stimuleerimise tõttu. Bronhodilataatori omadusi annab ravimi võime stimuleerida adenülaattsüklaasi, mille tulemuseks on cAMP kumuleerumine rakkudes. Viimane komponent, mis mõjutab proteiini kinaasi aktiivsust, pärsib müosiinisisalduse võimet sünteesida aktiini abil, mis põhjustab silelihaste kontraktsiooni aeglustumist, mis aitab bronhide lõõgastuda.

Raviaineid ei mõjuta elutähtsate elundite töö ning neil ei ole ka kohalikku ärritavat toimet. Suuremate osakeste kasutamine põhjustab β1-adrenergiliste retseptorite stimulatsiooni mõju ja arengu selektiivsuse vähenemise.

Β2-adrenergiliste retseptoritega ravimite süntees Gs-valgu aktiivsuse stimuleerimisel aktiveerib adenülaattsüklaasi toimet.

CAMP väärtuste suurenemine aktiveerib proteiinkinaasi A aktiivsust, mille tulemuseks on sihtmärkvalkude fosforüülimine silelihasrakkudes. See mõju põhjustab kinaasi fosforüleerumist valgusmüosiini ahela piirkonnas, fosfoinositidi hüdrolüüsi protsesside supresseerimist ja suurte kanalite K avamist, mis sõltuvad elemendist Ca.

Farmakokineetika

Pärast sissehingamist hakkab bronhodilateeriva toime levik mitu minutit hiljem ja seejärel kestab 3-5 tundi. Inhaleerimise meetod ja kasutatava inhalaatori tüüp määravad hingamissüsteemi alumises osas asuva aktiivse elemendi täpse väärtuse (indeksid varieeruvad vahemikus 10-30%). Ülejäänud ravim jääb hingamisteede ülemisse ossa ja suu sisse. Mõned ravimid neelavad ja sisenevad seedetrakti.

Pärast esimese annuse Beventent'i süstimist imendub ligikaudu 17% ravimist. Imendumine toimub 2 faasis - esimene kiire imendumise fenoterooliga 30% (mass poluabsorbtsii periood on 11 minutit) ja seejärel imendumise aeglustamiseks 70% materjalist (poluabsorbtsii periood on 2 tundi).

Annustamine ja manustamine

Ühes pihustamisosas sisaldab aerosool 100-200 ug fenoteroolvesinikbromiidi. Päeval peate 2-3 inhalatsiooni protseduuri läbi viima. Kui pärast esimest inhalatsiooni protseduuri ei ole tulemusi, on lubatud seda korrata pärast 5 minuti möödumist. Tulevikus peaks sissehingamine toimuma iga 5 tunni järel.

Bronhiaalastma rünnaku ennetamiseks on sageli piisav, kui manustada ravimite esimest annust sissehingamise teel.

Funktsionaalse pingutuse vältimiseks kasutatakse bronhiaalastmaatist 1-2 portsjonit inhaleerimisega (maksimaalne lubatud päevane piir on 8 portsjonit - 1,6 mg fenoterooli).

Lastel ravi ajal kasutatakse ravimit annuses 100 μg arsti või täiskasvanu järelevalve all.

[1]

Kasutamine Beervent raseduse ajal

Phenoterool läbib platsentat.

Beroventi kasutamine raseduse või rinnaga toitmise ajal on lubatud ainult pärast tervislikku kasu ja riskide hindamist (eriti 1. Trimestril).

Puuduvad andmed fenoterooli kahjulike mõjude kohta imikutele. Kuna see element läheb ema piimasse, on võimalik imetavate ravimitega kasutada ainult pärast tõenäolise kasu ja võimalike riskide suhet.

Puuduvad andmed fenoteroolvesinikbromiidi mõju kohta naise fertiilsusele. Selle elemendi prekliinilised testid näitasid selle funktsiooni negatiivse mõju puudumist.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• ülitundlikkus fenoteroolvesinikbromiidi või ravimi mitteaktiivsete elementide suhtes;
• obstruktiivse kardiomüopaatia hüpertroofiline vorm;
• tahhüarütmia;
• Alla 4-aastastel lastel on selle vabastamisvormi kasutamine keelatud.

Kõrvalmõjud Beervent

Aerosooli kasutamine võib põhjustada teatud kõrvaltoimete ilmnemist:

• peapööritus koos peavaluga, tugevat ärrituvus, arütmia ja tahhükardia;
• lihaste värisemine, krambid, müalgia, nõrkustunne;
• bronhide paradoksaalset tüüpi krambid, köha, hüperhidroos;
• iiveldusega oksendamine;
• allergilised nahapõletikud ja sügelus;
• hüpokaleemia ja lisaks diastoolse rõhu tase ja süstoolse rõhu tõus.

Üleannustamine

Toksilisus väljendub ärevuse, tahhükardia, käsivarre, arütmia, stenokardiatõve, naha hüperemia ja lisaks vererõhu languse kujul. Samuti võib areneda väljakaevatav bronhi obstruktsioon.

Vormis vastumürki kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad toimel β-adrenergiliste retseptorite (peamiselt kardioselektiivne milline, sest seal on tõenäosus haigestuda bronhospasm), ning lisaks sellele anksiolüütikumidele ja rahustid.

Koostoimed teiste ravimitega

Ksantiini, β-adrenergiliste ravimite ja lisaks kolinolüütikumide derivaadid võivad tugevdada Beroventi bronhodilataatori omadusi ja kõrvaltoimeid.

P-agonistide poolt põhjustatud hüpokaleemiat võib suurendada koos ksantiini derivaatide, diureetikumide ja steroididega.

Arütmia sagedus inimestel, kes kasutavad ravimit digoksiiniga, suureneb.

Ravimi tõhusus võib areneda, kui kasutatakse β-blokaatoreid.

Tricyclics, MAOI-d ja halogeenitud süsivesinikud (kasutatakse inhalatsioonianesteesias) võivad tugevdada negatiivsete kardiovaskulaarsete toimete tekkimist.

[2]

Ladustamistingimused

Beervent on kohustatud hoidma kohas, mis on väikeste laste juurdepääsu tõttu suletud. Temperatuur ei ületa 25 ° C.

Säilitusaeg

Beroventi lubatakse kasutada 2 aastat alates ravimi vabastamise kuupäevast.