Ceftriabol

Tseftriabool on kõrge ravimi efektiivsusega tsefalosporiinantibiootikum. Sellel on väga suur bakteritsiidne toime. Kõige kvalitatiivsem toime paljudele positiivsetele ja negatiivsetele aeroobidele anaeroobidega (see hõlmab ka neid, kes on resistentsed pool-kunstlike ja looduslike penitsilliinide, 1. Ja 2. Põlvkonna tsefalosporiinide, samuti aminoglükosiidide suhtes).

Ei näita toimeid fekaalsetele enterokokkidele, Listeria monocytogenes'ile, enterokokkidele, feciumile ja metitsilliiniresistentsetele stafülokokkidele.

[1], [2]

Näidustused Ceftriabola

Seda kasutatakse järgmiste rikkumiste korral:

• bakteriaalsed infektsioonid, mida põhjustavad tseftriaksooni suhtes tundlikud patogeenid: meningiit ja septitseemia, mis on olemuselt bakteriaalsed, ja kõhukelme kahjustused (see hõlmab peritoniiti);
• infektsioon-põletikulise iseloomuga haigused seedetraktis ja seedetraktis: kolesiit, kus esineb sapipõie mõjutav koletsüstiit ja emüteem;
• infektsioonilise põletikulise looduse kahjustused vaagnapiirkonnas: parameetri, pelvioperitoniidi ja salpingo-ooforiidi endometriit;
• keskkõrvapõletiku aktiivne faas;
• liigeste, epidermise, luude ja nahaaluste kudede infektsioonid;
• neerude ja kusiti kahjustused (komplikatsioonidega või ilma);
• puugipõhine borrelioos;
• unententful gonorröa;
• alumiste hingamisteede piirkonna infektsioonid: pleura-empyema, pulmonaalne abstsess või kopsupõletik.

Ceftriaboli võib kasutada infektsioonide ärahoidmiseks operatsioonide korral ja lisaks infektsioonidele nõrgenenud immuunsusega inimestel.

[3], [4]

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine toimub lüofilisaadi kujul i / v ja i / m süstimiseks 20 või 100 ml pudelites.

Farmakodünaamika

Ravimi farmakokineetikat määrab kasutatud annuse suurus.

500, 1000 või 2000 mg ravimi intravenoosse manustamise järel on pooleteise tunni järel vastavalt selle seerumi väärtused 82, 151 või 257 mg / l. 120 minuti pärast on indeksite vähenemine 48, 67 ja 154 mg / l. 24 tunni pärast on need väärtused 5, 9 ja 15 mg / l.

Intramuskulaarse süstimise korral registreeritakse Cmax tase 2 tunni pärast.

Ravimi biosaadavuse indeks on 100%.

Tseftriaksoon võib kudedes läbida vedelikke. Päeva jooksul täheldatakse selle kõrget taset kopsude, maksa, südame, sapiteede, kõrva kõrvade, luude, eesnäärme eritiste, kõhukelme pleura vedelike, sünovia ja tserebrospinaalvedeliku, samuti nina limaskestade sees. Ema piima sees läbib ravim minimaalse kontsentratsiooni.

Eritumine toimub kahel viisil: läbi neerude muutumatul kujul (33-67%); ülejäänud osa muutumatust elemendist eritub sapiga, hiljem muundatakse soolestikus soolestikku eritunud mitteaktiivseteks metaboolseteks komponentideks.

[5], [6], [7], [8], [9], [10],

Annustamine ja manustamine

Rakenda intravenoosselt või intramuskulaarselt vajalikku ravimit. Lüofilisaadi lahustamiseks ei saa kasutada Caioone sisaldavaid vedelikke. Raskete infektsioonide korral (või ühekordse annusega üle 1000 mg) on soovitatav kasutada IV meetodit.

Arst valib isiklikult raviskeemi, võttes arvesse patsiendi vanust ja seisundit, samuti haiguse tüüpi. Raske maksakahjustuse korral (normaalse neerufunktsiooniga) - või vastupidi - ravimi osa vähendamine ei ole vajalik. Inimestel, kellel esineb samaaegselt neerude ja maksa töö, päevase annuse suurus ilma tseftriaksooni plasmakontsentratsiooni määramata peaks olema maksimaalselt 2000 mg.

A / m süstimise korral lahustatakse 2000 mg lüofilisaati 1% lidokaiini vedelikus (7 ml). Te peate võtma ravimi sügavale gluteus maximus'e sisse. Lidokaiini intravenoosseks kasutamiseks on vastunäidustatud.

Intravenoossete protseduuride puhul lahjendatakse 2000 mg ravimit 5% või 10% dekstroosi vedelikus või 0,9% NaCl-s (50 ml). Vajadus siseneda infusiooni teel väikese kiirusega - vähemalt pool tundi.

[19], [20], [21]

Kasutamine Ceftriabola raseduse ajal

Rasedat tseftriabooli manustatakse ainult rangete näidustustega, kui tõenäoline kasu on lootusrikkam kui loote komplikatsioonide risk. Ravi tuleb läbi viia väga hoolika jälgimise all.

Kui imetamise ravimeid ei saa kasutada.

[11], [12], [13]

Vastunäidustused

See on vastunäidustatud tseftriaksooni ja penitsilliini, karbapeneemide ja teiste tsefalosporiinantibiootikumidega talumatutele inimestele.

Äärmiselt ettevaatlik, kui kasutatakse raskekujulisi neeruhaiguse või maksa ja haavandilise koliidi vorme, mis on tingitud antibakteriaalsetest ravimitest.

[14], [15]

Kõrvalmõjud Ceftriabola

Peamised kõrvaltoimed:

• seedetrakti häired: kõhulahtisus, iiveldus, koliit pseudomembranoosne olemus ja oksendamine;
• vere moodustavate organite kahjustused: trombotsüto-, neutro-, leuko- või lümfopeenia, aneemia, trombotsütoos ja eosinofiilia;
• häired, mis on seotud urogenitaaltraktiga: löök või vaginiit;
• probleeme rahvusassamblee tegevusega: peavalu või pearinglus;
• allergia sümptomid: palavik, sügelus, külmavärinad ja lööve;
• lokaalsed ilmingud: flebiit, veenipiirkonna kõvastumine ja valu (intravenoosne süstimine) või tõsise tiheduse või kuumuse ja kõvastumise tunne manustamiskohas (intramuskulaarne süst).

Vahel kõhuvalu, düspepsia, kollatõbi, krambid, südame rütmihäired, basofiilia, ninaverejooks, bronhospasm ja anafülaksia ning lisaks agranulotsütoos, lümfotsütoos või leukotsütoos, samuti allergilise iseloomuga pneumoniit. Võib esineda kuumahood ja hüperhüdroos.

[16], [17], [18]

Üleannustamine

Kui mürgistust täheldatakse, tekib segasus, kõhulahtisus, aga ka iiveldus ja krambid.

Vastumürk puudub. Peritoneaalsed või hemodialüüsi protseduurid ei võimalda aine toimivust vähendada. Toimuvad sümptomaatilised ravimeetmed.

Koostoimed teiste ravimitega

Lüofilisaati võib kombineerida 0,9% NaCl, 5% ja 10% dekstroosilahustega. Ravimi valmistamiseks võite kasutada segatud lahustit - 5% dekstroosi koos 0,9% NaCl-ga.

Pulbri lahjendamiseks ei saa kasutada lahusteid, mis sisaldavad Ca-iioone (nende hulgas Hartmani ja Ringeri lahused).

Ravim ei ühildu vankomütsiini, flukonasooli ja aminoglükosiididega, mistõttu neid ei saa ühendada ühe süstla või infusioonisüsteemi sees.

NSAIDidega ravimite kombinatsioon suurendab verejooksu tõenäosust.

[22], [23], [24], [25], [26]

Ladustamistingimused

Ceftriaboli tuleb hoida pimedas kohas, mille temperatuurinäidikud ei tohi ületada 25 ° C.

Säilitusaeg

Ceftriaboli võib kasutada 24-kuulise perioodi jooksul alates ravimi müümisest. Valmis lahus säilitab oma omadused 6 (temperatuur vahemikus 5-25 ° C) ja 24 tundi (temperatuur vahemikus 2-5 ° C).

Taotlus lastele

Hüperbilirubineemiaga vastsündinutele on võimatu määrata ravimeid või süstida neid vedelikega, mis sisaldavad komponenti Ca2 +.

Seda kasutatakse äärmiselt ettevaatlikult vastsündinutel.

Analoogid

Ravimite analoogideks on ained Hazaran, Cefson, Torotsef koos Lendaziniga ning lisaks Medaxon, Broadsef-S, Stericef koos Loraxoniga ja tseftrifiin koos tsefaksiooniga.