Dermazin

Dermazin on antibakteriaalse kemoterapeutikum, mida kasutatakse dermatoloogiliste haiguste raviks. See kuulub sulfoonamiidide rühma.

[1]

Näidustused Dermazin

Seda kasutatakse infektsioonide tekke vältimiseks või põletuste, haavandite, abrasiivide, samuti nõrga eksudatsiooniga pealiskaudsete haavade ja haavade raviks. Seda kasutatakse ka naha siirdamise võimaliku nakkuse vältimiseks.

Vabastav vorm

Release kreemide kujul torud mahuga 50 g. Pakendi sees - 1 toru kreemiga.

[2]

Farmakodünaamika

Dermazin on lokaalne kemoterapeutiline ravim, millel on mikroobivastased omadused. Kreemi kasutatakse nakatunud haavade ravis (sellistes põletustes).

Haava pinnal hõbeda sulfadiaasiini aine laguneb. Selles protsessis toimub seal hõbedaioonide pidev ja aeglane vabanemine. Need elemendid sünteesitakse bakteriaalsest DNA-st ja samal ajal aeglustatakse mikroobide rakkude kasvu ja kasvu, ilma et see mõjutaks subkutaanseid kihte ja naharakke.

Kreemil on suur hulk antimikroobseid toimeid, mis hõlmavad peaaegu kõiki bakterite tüüpe, mis põhjustavad põletike ja muude nahapõletike kahjustusi.

Aktiivse ravimi LS minimaalne tase, mis on vajalik teatud oluliste mikroobide (in vitro) aeglustamiseks:

• ≤50 pg / ml: bakterid nagu Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophilia, Enterobacter kloaagi, Escherichia coli, Proteus, ja pealegi Morgan bakteri tsitrobakter, Providencia, püogeenne streptokokid ja Corynebacterium difteeria alates Mucor pussilus;
• ≤100 pg / ml: bakterid nagu Klebsiella, Enterobacter, atsinetobakter, enterokokid ja Staphylococcus, Serratia Clostridium perfringens, dermatofüüdid, Aspergillus kollase aurutamisaja Aspergilliis ja Candida albicans.

Mikroorganismide Herella, herpes ja Rhizopus nigricans puhul on see näitaja ≤ 10 μg / ml.

Aine võib väljuda eksudaadist ja surnud kudedest. See toime on väga tähtis, sest süsteemsete antibiootikumide puhul ei ole efektiivsust võrreldes nekrootiliste kudede bakterite taimestikuga.

Farmakokineetika

Pikaajaline ravi põletusteks suurtes keha piirkondades võib ravimi imenduda kehasse. Seerumi sees oleva sulfoonamiidi indeksid on proportsionaalsed põlemiskambri suuruse ja rakendatud kreemi koguse suhtes. Hõbeda ladestumise tulemusena tekkiv pigmentatsioon (argiroos) on tähtsusetu, sest LS-i toimeaine on süsteemne imendumine.

Umbes 60% ravimi allaneelamisest eritub koos uriiniga muutumatuks. Poolväärtusaeg on 10 tundi. Anuuriaga inimestel saab seda ajavahemikku pikendada kuni 22 tunnini.

[3]

Annustamine ja manustamine

Ravimit kasutatakse kohalikuks väliseks raviks. Võttes arvesse patsiendi haava sügavust ja pindala, on ette nähtud sobiv ravirežiim.

Enne protseduuri on vaja haava / põletuspinna puhastada. Seejärel tehakse kahjustuse kohale koor (umbes 2-4 mm kiht). Kandke ravimit steriilse spaatliga või käega, mille peate kõigepealt steriilselt kinni panema. Võite kasutada ka steriilset marli kangast, mida kooritakse ja kantakse haavale. Mõõduka tüübi kahjustuste korral on esimene päev piisav, raskematel juhtudel on vaja 2 protseduuri päevas.

Enne iga uue protseduur nõuab pesemist portsjoni põletuse naatriumkloriidi lahusega (0,9%) või desinfitseeriva lahusena - eemaldada jäänuseid varem tekitatud losjoonid ja eritist. Pärast ravi lõppu on lubatud haavaga siduda.

Annuse suurused ei sõltu patsiendi vanusest. Kandke kreem täielikult kahjustatud ala paranemisele või kuni haav on valmis vajaliku kirurgilise operatsiooni jaoks. Dermaziini kasutamisel ilma arsti määramata on vajalik konsulteerida temaga, kui ravi seitsmenda päeva lõpus ei muutu patsiendi seisund.

Rõdast koorest puuduvad plekid. 

Maksa- või neerude häirete korral.

Suurte nahapiirkondade kreemi ravi korral tuleb jälgida maksa- ja neerufunktsiooni ning vereindeksite (vere komponentide taset) jälgimist. Samuti peaks patsient jooma palju leeliselist jooki.

[7]

Kasutamine Dermazin raseduse ajal

Arvestades vähestes uuringutes, samuti riski (süsteemselt tööle sulfoonamiidid tõrjuvad portsjonite elavate sünteesi bilirubiini Albumiinil (plasma), mille tõttu vastsündinul võib tekkida hüperbili või bilirubiinentsefalopaatia) Dermazin keelatud kasutada raseduse ajal. Hõbe sulfadiaasiini ainet tuleb hoolikalt manustada ka naistele, kes on raseduse planeerimise ajal.

On teada, et sulfoonamiidid võimendavad vastsündinu tõenäosust, millel on tuumakollane, nii et kreemi ei saa imetamise ajal kasutada.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• sulfanilamiidide talumatus hõbe sulfadiaasiini ja lisaks teistele ravimi elementidele;
• porfüüria olemasolu;
• G6PD aine puudumine geneetiliste tegurite tõttu (suurte nahapiirkondade kooretöötlemise korral võib tekkida hemolüüs);
• põletab ja levib haavatavaid haavu, rikkalikult eksudatsioon (rakenduse otstarbekuse puudumine);
• enneaegsed imikud, samuti vastsündinud lapsed ja alla 3 kuu vanused lapsed (tuumakollase ohu tõttu).

[4]

Kõrvalmõjud Dermazin

Kreemi kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

• hematopoeetilise süsteemi reaktsioonid: leukopeenia areng ja seerumi osmolaalsuse suurenemine. Mööduv leukopeenia ei nõua sageli ravimi võtmist või muid eriprotseduure. On vaja jälgida patsiendi vere väärtusi;
• ilmingutes osa nahaaluse kihi ja nahahaiguste patoloogiate välimus punetus, põletustunne, ärritus ja sügelus, ja lisaks suurenenud tundlikkus, lööve, valu ajal taotluse ja omandamine naha tooni hall päikesekiirguse toimel (arengu argyrosis). Lisaks arenenud valgustundlikkus, nahanekroosi, kontakt vormi dermatiit, hüperpigmentatsioon, samuti nohu astmaga tekkinud allergiline iseloomuga.

Kuna ravi jätkatakse põletusi suure kahjustuse piirkond (eriti puudutab see tõsine astme põletus) mõnikord kaasneda kõrvaltoimed, mis on iseloomulik sisemise vastuvõtu sulfadiasiini. Nende hulgas on oksendamine, glossiit ja iiveldus koos kõhulahtisusega, samuti krambid, peavalud ja liigesevalu. Lisaks kasvavat segadusega, trombotsito- või leukopeenia, aneemia koos eosinofiilia, funktsionaalsest häirest maksa- või tema surm, haigla palavik ja tubulointerstitsiaalse nefriit. Võib-olla on tegemist kristalluuria, erüteemi sõlmede, nahakahjustuste ja allergiate, TEN-i ja Stevens-Johnsoni sündroomiga. Samuti täheldati kolestaatilise hepatoosi arengut, dermatiidi eksfoliatiivset vormi ja vitamiini B9 puudujääki.

Ravimikomponendi süsteemne imendumine põhjustab harva sulfoonamiidide süsteemse kasutamisega seotud negatiivsete reaktsioonide tekkimist.

[5], [6]

Üleannustamine

Narkootikumide üleannustamise tagajärjel võivad ilmneda negatiivsed reaktsioonid, mis on iseloomulikud mistahes sulfoonamiidi süsteemsele kasutamisele. Aine pikemaajaline kasutamine suurtes annustes võib suurendada hõbedaindeksit seerumis. Kuid kõik need väärtused muutuvad pärast ravi lõppu normaalseks.

Pikaajalise ravi korral oli raskeid põletusi põdevatel patsientidel seerumi osmolaalsust märkimisväärselt tõusnud. See häire võib areneda ravimi, propüleenglükooli komposiidi elemendi kahjustatud naha suurenenud resorptsiooni läbi.

Ravi on suunatud rikkumiste kõrvaldamisele. See võib nõuda ka vereproovide ja neerufunktsiooni jälgimist. Imendunud sulfadiaasiin eritub efektiivselt peritoneaaldialüüsi või hemodialüüsi teel.

[8], [9]

Koostoimed teiste ravimitega

Harmi sulfadiaasiini kombinatsioon haavade puhastamiseks kasutatavate ensüümpreparaatidega on võimalik viimast inaktiveerida.

Kombinatsioonis tsimetidiiniga võib esineda rohkem leukopeenia juhtumeid.

Ravi ajal kompleksne põletused, pärast tulemuste toimeainet Dermazina terapeutilise taseme seerumis, on vaja arvestada, et efektiivsus süsteemsete ravimitega võib muutuda.

[10]

Ladustamistingimused

Dermaziini tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas. Temperatuuri väärtus ruumis ei ületa 25 ° C.

[11],

Säilitusaeg

Dermaziini lubatakse kasutada kolme aasta jooksul alates ravimi valmistamise kuupäevast.