Endomeetriumi polüübid emakas: alguse põhjused, sümptomid

Polüpide all mõeldakse neoplasma, mis on healoomulised päritoluga. Endomeetriumi kasvu tagajärjel on seinad ja emakaõõnsus moodustunud. Tavaliselt paigaldatakse need spetsiaalse jalaga. Emaka polüpiid on väga varieeruv, ulatudes miniatuursest (1-2 mm) kuni suureni (3-4 cm). Nad on väga erinevad, neid leitakse nii mitmuses kui ka üksikutes. Oht on, et nad suudavad piisavalt intensiivse kasvu. Mõnikord läheb kaugele isegi tupest. Polüpeenide moodustumine sõltub täiesti kõigist naistelt: noorukieas ja lõpetades postmenopausis.

Kas polüp on emakas ohtlik?

Ta on iseenesest ohtlik ja ka need tüsistused, mida ta võib põhjustada, on ohtlikud. Sageli põhjustab viljatust, hormonaalset tasakaalustamatust ja nihket. Hormooni vabanemise olulised häired. Suurim oht on see, et polüpe võib kujuneda pahaloomuliseks kasvajaks ja põhjustada emakakaela vähki.

Vähem ohtlikud komplikatsioonid on emakaverejooksu tekkimine, emakaverejooks. See on tingitud asjaolust, et kui ta jäetakse ravimiks ja ei eemaldata õigeaegselt, arendab ta oma laevu, mis toob kaasa tõsiasja, et see kasvab järk-järgult vähkkasvajaks. Vere-efusiooni suurenenud risk põhjustab aneemia, aneemia, normaalse funktsiooni häire, leukotsüütide valemi muutuse. Pidevalt suureneb. Suuremad annused suurendavad verejooksu tekkimist, mis ei suuda iseenesest peatada ja nõuab kirurgilist sekkumist.

Lisaks tekib polüpeenide sageli põletik, areneb aktiivne nakkusprotsess, mis ulatub kogu reproduktiivsüsteemi. Kroonilise põletikulise protsessi osakesed moodustuvad, sest polüp ei suuda iseseisvalt infektsiooni vastu seista.

Põhjused emakas polüübid

Põhjused, miks emaka on allutatud polüüpide moodustumisele, on veel täielikult uurimata. Enamik teadlasi usub, et polüübid on moodustunud selle tõttu, et keha on hormonaalse tausta ja närvisüsteemi reguleerimine. Paljude uuringute käigus on leitud, et idanevus on tundlikum hormonaalsete ainete, eriti östrogeensete seeriate suhtes. Östrogeeni sisalduse ja aktiivsuse suurenemine aitab kaasa kasvaja kasvule. Tehakse kindlaks regulaarsus: östrogeeni tase määrab polüüpi kasvu. Mida suurem see, seda suurem on kasvaja suurus.

[1],

Riskitegurid

Riskiga naised on kõige vastuvõtlikumad erinevate endokriinsete häirete suhtes, millel on geneetiline eelsoodumus erinevate näärmete düsfunktsioonile. Polüpide tekkimise oht suureneb naistel, kellel on anamneesis endokriinsete näärmete struktuurilised ja funktsionaalsed häired, mis on organismi geneetiliselt ümberkorraldatud. Narkootikumide ja polüüpide tekkimise risk, mis töötavad aktiivses ajagraafikus, ei järgi päeva, puhkuse, tööjõu režiimi.

Samuti vajavad hoolikalt tähelepanu mitmesuguste ainevahetushäiretega naised: rasvumine, düstroofia, suhkurtõbi. Rinnanäärmevähi vastu võitlemise risk on suurem kui tamoksifeen. Kuid kõrvalmõjuna võib emakas tekkiv polüpe areneda. Ka kõrge vererõhuga naistel ja immuunseisundi vähenemisel tuleb hoolikalt ravida nende tervist.

[2], [3], [4], [5]

Pathogenesis

Patogeneesi keskmes on hormonaalse tausta rikkumine, mille tagajärjel tekivad emaka sisekate endoteelis struktuurilised ja funktsionaalsed häired. Mõjutatud limaskestad, mis muutub hormonaalsete häirete tõttu tihedamaks. See toob kaasa suurema tihedusega alade moodustumise, kus hiljem moodustuvad paksenenud ja kasvanud limaskest moodustunud polüpid - kasvajad. Neil on tendents kasvada ja levida kogu emaka ulatuses. Nendes moodustas aja jooksul sõltumatu verevarustussüsteem, toitumine, oma geneetilise aparaadi. See on enamiku teadlaste arvates polupide välimus kõige ohtlikum. Autonoomia loomine tähendab muutmist vähktõbe, kontrollimatut kasvu ja paljunemist.

[6], [7], [8], [9], [10]

Sümptomid emakas polüübid

Sageli areneb asümptomaatiliselt, häirimata inimest. Nad ilmuvad siis, kui nad on juba saavutanud teatud arengu ja iseseisvuse taseme: hiljem on menstruatsioonitsükli rikkumine. Korrapärasus muutub järsult. Võib esineda verejooksu. Samuti võib menopauas esinev järsk veritsus, pikaajaline viljatus, võib näidata emakaga polüüpide arengut.

Esimesed märkid, mis küll kaudselt, kuid võivad viidata polüüpide arengule, on ebaregulaarsed menstruatsioonid, millega kaasneb verejooks. Kusi suureneb, emaka järk-järguline avanemine. Ta püüab struktuuri välja tõmmata. Selles tekib intensiivne nekroos, häiritakse vereringet. See avaldub valulike ja spastiliste aistingutega, mis võivad sarnaneda kergete kontraktsioonidega.

Kaudselt tähendab polüüpide moodustumine raseduse puudumisel pikaajalist viljatust või menstruatsiooni puudumist. Pea meeles, et enamik polüüpe arenevad täiesti asümptomaatiliselt. Sageli avastatakse neid kontrolli käigus. Seetõttu peaks spetsialistiga pöördumise põhjus olema väikseim märk, mis viitab võimalikule patoloogiale või rikkumisele.

Kui emakas on polüüpe, võite seksuaalselt elada, kuna see ei mõjuta mingil moel seksuaalakti. Pärast eemaldamist peaksite hoiduma seksuaalsest tegevusest vähemalt kuu aega.

Kas emaka pilu saab haiget teha?

Enamasti areneb see asümptomaatiliselt ja valutult. Kuid see võib haiget tekitada, kui see on jõudnud piisavalt suuresse ja jaguneb mitme polüüpi moodustamiseks. Valu võib näidata transformatsiooniprotsesside tekkimist, kus polüpe hakkab muutuma vähiks, kui emakas proovib seda välja tõmmata. Ta avaldab ennast, ta lükkab välja kärped. Sellega kaasneb valu, sest selle inervatsioon on häiritud vereringet. Keerutamine, jalgade pigistamine põhjustab ka valusaid tundeid. Selline seisund võib olla eluohtlik ja nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

[11]

Polüpi emakas ja raseduses

Kui suurus on väike, on naine võimeline üles planeerima. Kuid sageli tekib selline rasedus tüsistustega. Peamine tüsistus on platsentapuudus, mis tekib polüpeenide tekke tagajärjel. See toob kaasa raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohu.

Teine oht seisneb selles, et raseduse ja sünnituse ajal on võimalik polüüpi kahjustada. Kahjustuste korral suureneb vähktõve muutumise oht alati.

Kuid mitte kõigil pole selliseid õnnetuid tagajärgi. On palju juhtumeid, kui raseduse ajal polüübid ise või spetsiifilise ravi all mõjuvad täielikult polüübid. Seetõttu saab teha ainult ühe järelduse: iga juhtum on individuaalne, ja analüüside ja instrumentaalsete uuringute tulemuste alusel saab ainult raviarst, kes saab ennustada, kuidas rasedus jätkub ja kuidas polüp töötab igas konkreetses olukorras. Omalt poolt peaks naine oma tervist hoolitsema veelgi, ja kui on muret või muutusi, konsulteerige arstiga.

Kas ma saan rasestuda emaka polüpeeniga?

Kontseptsioon on võimalik. Eriti siis, kui polüp on väike. Kuid peate mõistma, et polüpe võib muutuda keerulise raseduse üheks põhjuseks ja sellel on palju täiendavaid riske.

Kui polüp on suur ja blokeerib emakasse sisenemist, siis täheldatakse pisut erinevat pilti. See vähendab märkimisväärselt väetatud munarakkude sisenemise tõenäosust emakasse, raskendab selle implanteerimist, suurendab emakavara raseduse tekkimise ohtu.

[12], [13], [14], [15]

Polüpe emalt pärast sünnitust

Kui enne rasedust oli väike polüp, siis võib see lahustuda raseduse ajal või pärast sünnitust. Selle põhjuseks on östrogeeni taseme langus veres. Selle aja jooksul on östrogeenide tase järsult vähenenud ja polüpe, nagu teada, areneb ainult kõrge östrogeenide tasemega. Polüpeerige pärast sünnitust saab ainult 2-3 kuud. Sageli esinevad polüpi pärast keerulist rasedust, keisrilõike, organismi hormoonide üldise tasakaalu taustal.

Vormid

Polüpe on palju erinevaid sorte. Need võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed. Kudede tüübi ja kahjustuse olemuse järgi on isoleeritud näärelised, kiulised, näärme-kiulised, adenomatoossed ja platsentaarsed.

Endomeetrium on emaka sisemine kiht, selle seinad, õõnsused ja limaskestad. Kui polüpi moodustatakse, muutub see liiga tihedaks, mille tulemusena eraldatakse tihendatud ala järk-järgult. Individuaalsed veresooned moodustavad polüp oma innervatsiooni. See aitab kaasa selle edasisele kasvule. Selle tüüpi polüüpide oht on see, et nad võivad kasvada väga suurte suurustega. Kest võib nii paisuda, et see järk-järgult ületab emaka ja täidab isegi tupe.

Lisaks sellele on endomeetriumis asuv polüpe võimeline intensiivselt jagama ja moodustama mitu polüpi, mis katavad kogu emakaõõnde. Sellised polüübid nõuavad ainult kureteerimist. Endomeetriumi polüübid on kõige ohtlikumad, sest neil on maksimaalne oht pahaloomulisest kasvajast areneda. Nad omandavad iseseisva innervatsiooni ja ringluse süsteemi, muutuvad suhteliselt autonoomseks. Tõenäoliselt degenereeritakse pahaloomulised kasvajad, omandades võime kontrollimatuteks jagunemiseks.

Emaka emakavähk

See moodustub noorukieas ja noorukieas. Nende südames on näärmekambrid. Nad esindavad tsüsti, mis on täidetud vedelikuga. See on endomeetriumi hüperplaasia tagajärg. Neid polüüpide liike peetakse kõige ohtlikumaks, kuna neil on maksimaalne degeneratsiooni oht pahaloomulise kasvaja tekkeks. Enamikul juhtudel on need verejooks, raseduse oht ja põhjustavad sageli viljatust. Väga kiiresti kasvab ja nõuab kirurgilist sekkumist.

[16], [17], [18]

Fibrous polyp emakas

Sidekoe aluseks on fibrootiliste polüüpide moodustumine. Iseloomulik piisavalt suur tihedus. Esinevad peamiselt menopausi ja menopausi ees hormonaalsete ümberkorralduste perioodil.

[19], [20]

Näärane fibroos emaka polüpeen

Seda on moodustanud endokriinsete näärmete, samuti sidekude, eraldi elemendid.

Emaka adenomatoossed polüübid

Selliseid kasvu nimetatakse adenoomideks. Kompositsioon sisaldab muudetud rakke, sageli vähi esinejad. Sellised polüübid degenereeruvad kiiresti vähkkasvajateks.

[21], [22], [23]

Polüpi emaka seinal

Seda tüüpi polüübid on neoplasm, mis ilmnes emaka seintel limaskestalt. See on aktiivne kasvu suhtes, kuna limaskest on ulatuslik, rikas veresoonte ja närvidega. On olemas vähktõbe. Võib mõjutada väetamist. See sõltub suuresti selle asukohast. Kui polüp asub piirkonnas, kus viljastatud munarakkude implantatsioon peaks toimuma ja platsenta areneb edasi, ei ole väetamine võimalik. Sellisel juhul, kui polüp areneb, võib selle sissetoomine limaskestale, võib tekkida viljatus.

Polüpi emakaõõnes

Emaka õõnes võib polüp olla ohtlik või see ei pruugi kahjustada. Kõik sõltub selle arengu ja lokaliseerimise määrast. Kui polüüp on piisavalt suur, tuleb see eemaldada. Kui see on väike, ei ole vaja seda kustutada. Peaasi, et see ei asu emakakaela piirkonnas. Rühmas asuv polüpe võib raseduse ajal lahustuda. See on tingitud hormonaalse tausta muutumisest. Östrogeeni kogus väheneb ja progesterooni kogus suureneb.

Raseduse ajal tuleb monopoolset monoteraapiat jälgida pidevalt, kuna see võib olla keerdunud, kahjustatud, mis võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Võib esineda verejooks, suurem risk rakkude pahaloomulisest degeneratsioonist.

Endomeetriumi polüpe emaka põhjas

Emaka põhjas asuvat polüüpi peetakse kõige ohutumaks, kuna see ei ole peaaegu kokkupuutes välismõju ja mehaaniliste kahjustustega. Oht on see, et see võib kasvada suurte suurustega ja seejärel on vajalik kirurgiline sekkumine. Kui polüp on väikse suurusega, võib ta konservatiivse ravi abil iseseisvalt lahustada.

Emakakaela polüübid

Emakakaela polüübid on viljatuse ja emakakaela vähi peamine põhjus. Emakakaela piirkonnas paikneb polüp munarakud emakasse. Selle tulemusel muutub selle implantatsioon limaskesta ja edasiseks arenguks võimatuks. Muna sureb või tekib emakaväline rasedus, mis on naisel eluohtlik seisund.

Pahaloomulise kasvaja tekkimise oht on samuti suurepärane, kuna selle korraga on polüp mobiilne, hästi varustatud verd ja toitainetega. Järk-järgult omandab ta oma veresooned ja muutub vähkkasvajaks. Selles kohas on polüpi pidevalt ka mehaanilised kahjustused, liigutused, mis suurendab ka pahaloomulise degeneratsiooni riski.

On verejooksu oht, sest sellises kohas on emal kõrge reflektoorset tundlikkust ja kontraktiilset aktiivsust. Ta tajutab polüpi võõra keha, hakkab seda välja tõmbama tupes. See võib põhjustada polüpeenile tõsiseid kahjustusi, veresoonte kahjustusi.

[24], [25], [26]

Emakakaela kanüüli polüpi

Kui polüüp esineb emakakaelas, tuleb see võimalikult kiiresti eemaldada. Esiteks kasvab see ja katab kanali valendiku. Teiseks vähendatakse vähima väetise kasvu tõenäosust koos polüpepti kasvu. Mida suurem on polüüp, seda väiksem tõenäosus rasestuda, kuna muna ei saa tungida emakaõõnde. Isegi kui saab rasestuda, suureneb tüsistuste oht dramaatiliselt sünnituse ajal. Rasedus ise võib esineda ka komplikatsioonide korral. See on tingitud asjaolust, et polüpeaaeg on traumaatiline. Sünnituse ajal võib see olla kahjustatud ja isegi täielikult ära lõigatud, kuna see asub otse sünnikadooni. On ohtlik verejooks, nakkav ja põletikuline.

Emaka kehapolüpi

See areneb otse emaka kehas. See moodustub endomeetriumi ülekasvu tagajärjel. Tüüpiliselt hoiab see polüp õrnale varrele, mille suurus varieerub mõnest millimeetrist kuni mitu sentimeetrit. Võib põhjustada verejooksu. Sageli muutub viljatuse ja vähi põhjus.

Diagnostika emakas polüübid

Oluline on õigeaegselt diagnoosida. Alati on vaja meeles pidada, et patoloogia areneb asümptomaatiliselt, kuid mitte mingil viisil. See on nende oht. Nad võivad ennast näidata, kui on liiga hilja. Sageli ilmnevad need vaid siis, kui verejooks avaneb, tekib aneemia või tekib pahaloomuline kasvaja. See näitab õigeaegse diagnoosi ja ennetavate uuringute tähtsust. Enamik polupi leitakse tavapärase eksami ajal.

Rakenduslikud günekoloogilised uuringud, laboratoorsed ja instrumentaalsed uurimismeetodid. Uuringu käigus saab arst vajaliku teabe limaskestade struktuuri ja seisundi kohta, elundite morfoloogiast. Visuaalselt on võimalik hinnata ja kahtlustada põletikulise ja nakkusliku protsessi olemasolu, kasvajaid. See on alus vajalike katsete edasiseks määramiseks, diferentsiaaldiagnostika määramiseks, kliinilise pildi määramiseks.

Oluline roll on ultraheliuuringutele, mille puhul arst hindab limaskesta seisundit, selle arengutaset. Võite märgata punetust, limaskesta turset, paksuse muutust. Ultraheli nähtavad muutused ehhogenitsusega piirkondades võivad näidata pahaloomulise või healoomulise kasvaja esinemist. Samuti on võimalik avastada põletikulised limaskestad ja nende piirkonnad, mida saab hiljem kasvajateks muuta. See võimaldab juba varases staadiumis kasvajaid identifitseerida ja nende tekkimise eeltingimusi ning võtta õigeaegselt vajalikud ennetavad ja ennetavad meetmed.

Instrumentaalne diagnostika

Peamine ja kõige informatiivsem meetod polüpeede tuvastamiseks emakas on hüsteroskoopia. See on meetod, mille käigus hüsteroskoop sisestatakse kehasse - see on õhuke ja paindlik seade, mille otsas on videokaamera. Selle meetodi abil on võimalik uurida emaka seinu, limaskestade seisundit ja polüüpi selle olemasolu tuvastamiseks. Võite teha ka mõõtmeid, mille jooksul arst saab teavet suuruse, mahu ja asukoha kohta. Võite ka lugeda polüüpe: üks või mitu.

Meetodi suur eelis on see, et protseduuri ajal on võimalik võtta biopsia. Selle uuringu vältel eemaldab arst edasiseks histoloogiliseks uurimiseks väikese limaskesta. See on oluline juhul, kui leitakse teadmata päritolu suurenenud tiheduse või kasvajate rühmad. Histoloogiline analüüs näitab kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline.

Sageli kasuta metrograafiat. See meetod on üks röntgenuuringu liikidest, mille käigus kasutatakse kontrastaineid, mis valatakse emakasse. Seejärel pilt sulatatakse. Selle meetodiga on lihtne välja selgitada väljaheidet, struktuurseid muutusi ja ka intrakulaarset muutust emakas.

Diagnostiliste andmete saamiseks võib kasutada diagnostilist kraapimist, mille käigus säilitatakse materjal emalt. Siis uuritakse seda. Lisaks kasutatakse hüsteroskoopi, mis võimaldab uurida emaka seisundit seestpoolt. Mõnikord on ajasid, kui hüsteroskoopi ei kasutata. Sellisel juhul nimetatakse meetodit pimedate kraapimiseks.

[27], [28]

Emaka polüüpi biopsia

Biopsia olemus on see, et uuringu käigus valitakse bioloogilisi materjale kasutades spetsiaalseid tööriistu ja meetodeid. Seejärel viiakse materjal edasi histoloogilise analüüsi abil, mis võimaldab tuumorit eristada ja lõplikku diagnoosi teha. See meetod määrab, kas kasvaja on healoomuline või pahaloomuline.

Emaka polüpeenia histoloogia

Histoloogiline uurimine on biopsia abil saadud koeproovi uuring erinevate bioloogiliste meetoditega. Biopsia jaoks võta proov tükk ette, viies läbi eelneva mikroskoobi. Selleks värvitakse valmistist sobiva meetodiga, mis vastab kõige paremini labori nõuetele ja tingimustele, kasutatava mikroskoobi tüübile. Selle uuringu käigus on võimalik tuvastada raku muutusi, mis viitavad erinevatele patoloogiatele nagu vähk, põletik, paistetus.

Sellise esialgse teabe saamiseks töötab laboriassistent täiendava uurimistöö taktika. Proovi saak viiakse läbi koekultuuride kasvatamiseks mõeldud spetsiaalse selektiivkeskkonnaga. Kultuure inkubeeritakse inimkeha temperatuuril termostaadiga. Vastavalt sellele, kas toitainekeskkonna koe kasv ilmneb, tehakse kindlaks kas kasvaja on pahaloomuline või healoomuline. Pahaloomuline vähkkasvaja annab keskmisele intensiivsele kasvule, kuid healoomuline kasvaja ei kasva.

Siis, vastavalt looduse, suuna ja kasvu kiirusele, määratakse kasvaja spetsiifilisus ja selle omadused. Võimalik on kasutada saadud informatsiooni tuumori arengu kiiruse prognoosimiseks, optimaalse ravimeetodi valimiseks, efektiivsuse hindamiseks ja vajalike korrigeerimiste tegemiseks.

Diferentseeritud diagnoos

Erineva diagnoosi südames on diagnooside täpne piiritlemine. On vaja rõhutada haiguse tunnuseid, mis inimesel on, ja eristada neid haigusi, millel on sarnased omadused. Näiteks peate eristama normaalset polüpi mittetipilisest, mis võib hiljem pahaloomuliseks kasvajaks muutuda. See aitab mõista biopsiat.

Samuti on oluline polüpeen eristada endometriumi pahaloomulistelt muutustelt või pahaloomulistelt kasvajatelt, nagu sarkoom, kartsinoom. Igasugust vähist saab välistada ainult biopsia ja täiendava histoloogilise uuringu abil. Need on kõige täpsemad meetodid, mis on väga informatiivsed.

On oluline eristada ühte polüpi mitmekordse ja laieneva, sest see võib põhjustada viljatust, raske verejooksu. Selleks kasutatakse hüsteroskoopiat.

[29], [30], [31], [32]

Ravi emakas polüübid

Ravi taktikad sõltuvad analüüside tulemustest, histoloogilistest ja instrumentaalsete uuringutest ning seda määrab raviarst ja teised kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid. Enesehooldus lõpeb tihti surmaga lõppenud tulemusena.

Polüpse emaka ravi ilma operatsioonita

Konservatiivne ravi, ilma operatsiooni teostamata, on võimalik, kuid see ei sobi. Meditsiiniliste meetoditega ravitakse ainult siis, kui väikse suurusega polüpeeni leitakse. See võib märkimisväärselt väheneda või täielikult kaduda spetsiaalsete ravimite toimel. Juhul kui patsient on noor või väga noor, tasub proovida esimest ravist. Selle põhjuseks on keha regenereerimise ja taaskasutamise võimekuse kõrge tase. Noore tüdruku immuunsus on üsna kõrge ja võimas ning tal on kõik vajalikud võimalused ise haigusest vabaneda. Kasutatakse spetsiaalseid ravimeid, mis aitavad suurendada immuunsust ja resistentsust keha. Samuti on olemas spetsiaalne teraapia, mille eesmärk on vältida polüüpide aktiivsust, vältides selle kasvu ja paljunemist. Kui esineb pahaloomulise kasvaja tekkimise oht, kasutatakse vähkkasvajate arengu ennetamiseks spetsiaalseid ravimeid.

Ravi hõlmab hormoonravi. Kuna polüüpi arenemise peamine käivitusmehhanism on östrogeeni kõrge tase ja teiste hormoonide tasakaalustamatus, võetakse ravimid, mis normaliseerivad üldist hormonaalset tausta, vähendades östrogeenide taset. Samal ajal tõuseb progesterooni tase sellepärast, et polüpeen lepingutega, atroofeerub ja eritub menstruatsiooni ajal.

Polümeeride juuresolekul tuleb alla 35-aastastel naistel võtta hormoonasendusraja taastamiseks kasutatavad östrogeeni-progestatiivsed kontratseptiivid. Ravi kava valib arst. Üle 35-aastased naised peaksid hommikul jooma gestageenide rühma kuuluvaid preparaate, näiteks düufastooni. Üle 35-aastased naised peaksid võtma riisoomhormoone, mis hoiavad ära luteiniseerivate hormoonide ja östrogeenide soovimatud toimed.

Põletiku ja infektsiooni fookuse korral võetakse lisaks antibakteriaalseid ravimeid. Tavaliselt määratakse antibiootikumravi pärast esialgset bakterioloogilist uuringut, määrates tundlikkust isoleeritud patogeenile. See meetod võimaldab mitte ainult haiguse peamist haigusjuhtumit eraldada, vaid ka valida antibiootikumi, mille puhul see näitab maksimaalset tundlikkust. Samuti valitakse selle ravimi optimaalne annus. Lisaks kasutatakse alternatiivseid meetodeid, kuid neid saab kasutada ainult kompleksravi osana ja pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

Juhul kui polüüpi oleks võimalik täielikult vabaneda, on vajalik günekoloogi pikaajaline vaatlus ja korrapärane kontroll, kuna polüüpidel on võimalus ise parandada ja mõne aja pärast võivad tekkida haiguse retsidiveerumid.

Ravimid

Võtke ravimit ettevaatusega ja ettevaatusega. Peamine selline meede on esialgne konsultatsioon arstiga ja esmane laboratoorne ja instrumentaalne kontroll. Peaaegu kõik ravimid valitakse vastavalt testide tulemustele ja pärast esialgset testimist efektiivsuse ja ühilduvuse jaoks. Mõnedel juhtudel valitakse laboris isegi annus. See on tingitud asjaolust, et ravimit tuleks valida võimalikult täpselt ja neil peaks olema idee, kuidas polüp saab sellele reageerida. Igasugune vähimgi vale tegevus võib viia rakkude degenereerumiseni normaalsest kuni vähkkasvajateni, mis käivitab onkoloogilise protsessi. Lisaks võib ravimi vale valik, annus või kasutamisviis põhjustada tõsist verejooksu, viljatust.

Kui polüüpide arenguga kaasneb valu (see on kõige sagedamini juhul, kui see on jõudnud suurte hulka ja kui jalg on keerdunud), peate võtma valuvaigisteid, nagu no-shpu. Seda võetakse 50 mg-ga 2-3 korda päevas.

Mõnikord võib polüpeenidega kaasneda limaskestade panklemine, paistetus, valu ja sügelus hingamispiirkonnas. Pärast polüüpide eemaldamist võib tekkida ka postoperatiivne ödeem. Sellisel juhul on soovitatav võtta suprastini (150 mg 1-2 korda päevas).

Kui suprastin ei mõjuta 2 päeva, on soovitatav võtta tugevam ravim - loratodiin. Seda võetakse 1 tabletti päevas, kuna see on pikaajalise vabanemisega preparaat. Efektiivsus säilib 24 tundi.

Sageli hormonaalse seisundi muutuste taustal tekivad tõsised peavalud, migreenid. Soovitatav on kasutada pürokateami 1 tabletti 2-3 korda päevas.

Vitamiinid

Polüpeenidega vajab keha vitamiine. Vitamiine on vaja võtta nii ravi ajal kui ka taastumisajal pärast nende eemaldamist. Soovitatav on võtta järgmiste päevaste annustega vitamiine:

• Vitamiin PP - 60 mg
• Vitamiin H - 150 ug
• Vitamiin C - 500 mg
• D-vitamiin - 45 mg
• Vitamiin K - 360 mikrogrammi.

Umbes polüüpide ravi emakas alternatiivsete vahenditega, mis on loetletud käesolevas artiklis.

Emaka polüübid hormoonid

Nende esinemise peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Need arenevad, kui östrogeenide tase tõuseb järsult. Hormoonide tasakaalustamiseks on sageli ette nähtud hormoonid.

Eelkõige on ette nähtud progesterooni valmistised. Progesteroon, oksüprogesteroon osutunud hästi välja kujunenud. Vastavalt spetsiaalselt valitud skeemile võetakse neid menstruatsioonitsükli ajal 1-2 korda menstruaaltsükli jooksul 125-250 mg. Iga patsiendi raviskeem valitakse raviarsti poolt individuaalselt. Üldisi soovitusi ja skeeme pole olemas, sest kõik sõltub uuringu tulemustest.

Antiöstrogeensed kompleksid, nagu klomifeen, on välja kirjutatud. Võtke 50 mg päevas 5 päeva jooksul. Samal ajal tuleb ravi ajal läbi viia ultraheli, mis võimaldab teil kontrollida kõrvaltoimete tõenäosust.

Füsioterapeutiline ravi

Koos polüüpidega viiakse läbi füsioteraapia. Kasutatakse erinevaid meetodeid, kuid magnetoteraapia, ultraheliravi ja elektroforees on osutunud parimaks. Magnetoteraapiat kasutatakse põletikuliste protsesside lahendamiseks, armistumise ja operatsioonijärgsete õmbluste eemaldamiseks. Ultraheli suudab tungida sügavalt kudedesse ja mõjutada neid. Sellel on soojendav toime, imendub tihendid, taastatakse kahjustatud koed, anumad, takistatakse polüüpide edasist arengut, nende moodustumist ülejäänud kudedest.

Elektroforeesi aluseks on mikrotuumade koe mõju. Limaskestale või nahale kantakse ravimiga immutatud riba. Praegused toimed kehal, mille tagajärjel süveneb ravimi toime ja kudede tungimine. Seetõttu saabub ravim sügavalt kudedesse ja avaldab seal vajalikku toimet. See vähendab oluliselt ravimite vajadust, nende annust. Järelikult väheneb tüsistuste ja kõrvaltoimete tõenäosus.

Kirurgiline ravi

Kirurgilise ravi keskmes on polüüpide eemaldamine. Seda toimingut nimetatakse ka polüpektoomiaks. Polüpise emaka eemaldamise operatsioon on üsna lihtne. Seda saab teostada konservatiivse meetodi abil, milles teostatakse avatud õõnsust. Kuid täna on see võimalus läbi viia laparoskoopilise meetodiga - erilise ligipääsu abil laparoskoopi abil. Taastumine pärast seda meetodit on aeglane, see on vereta, komplikatsioonide risk on minimaalne.

Meetodid polüüpi eemaldamiseks emakas

Nende eemaldamiseks on olemas kolm peamist meetodit: traditsiooniline, hüsteroskoopiline, laparoskoopiline. Traditsioonilise meetodi abil viiakse läbi tavaline õõnsusoperatsioon, milles polüp on eemaldatud. Seda meetodit ei kasutata peaaegu keegi, see on ammu vananenud. Tema ohustab arvukad tüsistused, taastumine võtab kaua aega, verejooksude oht suureneb. Operatsioon on ka üsna keerukas, see võtab väga pikka aega. Peamine raskus seisneb selles, et peate järjekindlalt lõigama kõik ülevalt asetsevad kihid, otse emakasse, teha vajalikud manipulatsioonid polüüpi eemaldamiseks, õmble kõik kihid.

Hüsteroskoopiat kasutatakse sageli. Kuni viimase ajani oli see peamine meetod. Seda peetakse väikeseks traumaks, sugu viiakse läbi kerge anesteesiaga, kulub natuke aega. Sel ajal suudavad nad läbi viia kõik vajalikud manipulatsioonid, eemaldada polüüp. Kui seda meetodit kasutatakse, toimub taastumine piisavalt kiiresti, päeva jooksul, mil patsient saab tühjeneda. Operatsioon viiakse läbi emakakaela avamisega spetsiaalsete tööriistadega. Kui leitakse mitu polüüpi, viiakse hõõrumine läbi hüsteeroki kontrolli all.

Kõige kaasaegsem meetod on laparoskoopiline eemaldamine, mis viiakse läbi spetsiaalse instrumendiga - laparoskoop, millel on väike laparoskoopiline juurdepääs, mis tehakse väikeste sisselõike kujul kõhu poolel (alakõhus). See meetod on traumajärgne. Taastumine on väga kiire, pole peaaegu ühtki määrdumist. Operatsioonijärgne valu ka praktikas patsient ei häiri. Operatsiooni ajal on sisselõige tehtud ainult 0,5-1,5 cm läbimõõduga. Kui leitakse mitu polüüpi või kui vähktõve tekkimise tõenäosus on suur, tekitab emakas emaka eemaldamist.

Polüpi eemaldamine emakas

Enamik arste püüab võimaluse korral kasutada laparoskoopilist meetodit, kuna see on mitmete eelistega võrreldes teiste meetoditega. Peamine eelis seisneb selles, et operatsiooni teostatakse mitte tavalise kõhuõõne sisselõikega, vaid laparoskoopilise ligipääsuga. Selle meetodiga tehakse alakõhuosa väikesi sisselõikeid. Nende sisselõikedesse sisestatakse spetsiaalne seade - laparoskoop. Sisselõigete läbimõõt ei ületa 1,5 cm. See tähendab, et selle meetodi abil pole peaaegu ühtegi armid jäänud, õmblused paranevad kiiresti ja taaskasutamine on samuti piisavalt kiire. Meetod võimaldab vältida postoperatiivset valu, verekaotust. Tüsistuste risk on minimaalne.

Pärast sisselõike tegemist pumbatakse süsinikdioksiid emakaõõnde. See võimaldab kõhuõõne seinaid laiendada, mille tõttu naaberorganite kahjustamise oht on välistatud, on kirurgil mugav teha vajalikke manipuleerimisi. Laparoskoop sisestatakse õõnsusse. Lõpuks sisaldab see väikest kaamerat, mis kuvab ekraanil pilti.

Arst uurib üksikasjalikult emaka polüpi, määrab operatsiooni edasise juhtimise taktika. Kasutades laparoskoopi ja muud spetsiaalset varustust, eemaldab arst polüüpi ja eemaldab selle. Pärast seda uuritakse õõnsust veel kord, seadmeid võetakse. Kasutatavad õmblused. Mõne tunni jooksul viiakse naine kirurgilise osakonna juurde günekoloogiasse. Järelevalve all naine jääb 5-7 päeva. Umbes 2 nädala jooksul on töövõime täielik taastamine. See meetod on efektiivne, kui pahaloomulise kasvaja tekkimise oht on suur, kuna metastaaside ja kasvajate esinemise tõenäosus on praktiliselt välistatud.

Ärahoidmine

Kuna polüüpide peamine põhjus on munasarjade häire ja liigne östrogeen, vähendatakse ennetust, et vältida munasarjade düsfunktsiooni arengut ja endokriinsete häirete ennetamist. Selleks tuleb regulaarselt külastada günekoloogi, endokrinoloogi ja korrapäraselt kontrollida.

Oluline on süüa korralikku kodust toitu. Vältige kiirtoitu, geneetiliselt muundatud toitu. Sa pead jälgima suguelundite isiklikku hügieeni ja hügieeni, mitte viima seksuaalse elu. Samuti on oluline krooniliste haiguste ravimine õigeaegselt, et säilitada immuunsus normaalses seisundis. Seda soodustab jalutuskäik värskes õhus, spordi- ja kehalise harjutuse mängimine. Ärge liigutage üle ja laske külmal pinnal istuda.

[33], [34]

Prognoos

Kui emaka polüübid on diagnoositud õigeaegselt ja nende töötlemiseks või eemaldamiseks vajalikud manipulatsioonid on tehtud, võib prognoos olla soodne. Prognoos võib olla ebasoodne, kui te ei võta mingeid meetmeid, ärge järgige arsti soovitusi. Kõige ohtlikumad on suured polübid ja need, mis sisaldavad oma struktuuris ebatüüpilisi rakke. Sellised polüübid võivad areneda pahaloomuliseks kasvajaks.

[35], [36], [37]