Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Endometriumi biopsia
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Endomeetriumi uuring põhineb munasarjade steroidhormoonide mõjul limaskestal iseloomulike muutuste ilmnemisel. Östrogeenid põhjustavad proliferatsiooni ja progesteroon sekretoorseid muutusi. Endomeetriumi uuring aitab diagnoosida latentset tuberkuloosi, määrata emakaõõne ja selle seinte seisundit.
Analüüsiks vajalik materjal saadakse kõige sagedamini kraapimise teel, mis peaks olema võimalikult täielik, mis annab ka terapeutilise efekti (näiteks düsfunktsionaalse emakaverejooksu korral ). Vaakuumaspiratsioonimeetod on osutunud vähem traumaatiliseks ja häid tulemusi andvaks. Materjal kogutakse tsükli 21.-24. päeval, atsüklilise verejooksu korral selle alguses, kui endomeetrium on säilinud.
Histoloogiliste preparaatide hindamisel võetakse arvesse endomeetriumi funktsionaalse kihi morfoloogilisi tunnuseid, strooma ja näärmete struktuuri olemust, samuti näärmeepiteeli tunnuseid.
Tavaliselt on sekretsioonifaasis näärmed laienenud, saehambakujulised ning kompaktsed ja käsjad kihid on nähtavad. Näärmeepiteeli rakkude tsütoplasma on hele, tuum kahvatu. Sekreet on nähtav näärmete valendikus. Kollaskeha hüpofunktsiooni korral on endomeetriumi näärmed kergelt keerdunud, kitsaste valendikutega.
Anovulatoorses menstruaaltsüklis on endomeetriumi näärmed kitsad või kergelt laienenud, sirged või keerdunud. Näärmeepiteel on silindrikujuline, kõrge: tuumad on suured, paiknevad basaalselt või erinevatel tasanditel.
Atroofilist endomeetriumi iseloomustab strooma ülekaal, mõnikord on näha üksikuid näärmeid. Kraapimine ise on äärmiselt napp.
Endomeetriumi näärme-tsüstilist hüperplaasiat iseloomustavad tsüstilise laienemisega näärmed, epiteeli suurenenud proliferatsioon, see on sageli mitmetuumaline, paksenenud või kuubiliste rakkudega, tuumad on erinevatel tasanditel.
Endomeetriumi biopsial on munasarjade funktsiooni hindamisel suur diagnostiline väärtus. 2-3 päeva enne menstruatsiooni algust endomeetriumi kraapimise teel eemaldatud sekretoorne endomeetrium näitab ovulatsiooni toimumist kuni 92% täpsusega.
[ Kellega ühendust võtta?