Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Seljaserva faskia ja fibulaarruumide topograafia
Viimati vaadatud: 06.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Elaval inimesel on selgelt palpeeritav väline kuklaluu mügar, teise ja seitsmenda kaelalüli ogajätked, kõik rindkere- ja nimmelülid ning keskmine ristluuhari. Määratakse kindlaks kaela- ja nimmelordoos, rindkere- ja ristluuküfoos. Selgroo külgedel on palpeeritavad ribid, abaluulülid, abaluu mediaalne serv ja alumine nurk. Keskjoone külgedel on määratud selgroogu sirgendavad lihased. Need lihased on kergesti palpeeritavad.
Seljanahk on paks, see on sidekoeliste kimpude abil sulandunud pindmise fastsiaga. Nahk sisaldab palju rasu- ja higinäärmeid. Nahaalune kude on hästi ekspresseeritud, eriti naistel, selles läbivad roietevaheliste veresoonte tagumised harud, närvid, kaela ja abaluu põikiarterite harud.
Trapetsi ja laia seljalihast kattev pindmine fastsia on nõrgalt väljendunud. Nimmepiirkonnas asub pindmise fastsia all nimme-tuhara rasvmass, mis katab laia seljalihase alumisi servi.
Rinna-nimmefastsiaal (fascia thoracolumbalis) on hästi arenenud ja katab selja süvalihaseid. See fastsiaal on kõige paremini esindatud nimmepiirkonnas, kus see jaguneb selgelt kaheks plaadiks. Rinna-nimmefastsiaalpindmine plaat on kinnitunud nimmelülide ogajätkete, supraspinaalsete sidemete, keskmise ristluuharja, niudeluuharja välishuule ja ülemise tagumise niudelüli külge. Külgmiselt sulandub pindmine plaat selle fastsiaalpinna süvaplaadiga, moodustades osteofastsiaalse aluse selgroogu sirgendavale lihasele. Laia seljalihase kõõluseline alguspunkt (aponeuroos) on kindlalt sulandunud pindmise plaadiga.
Selle fastsia sügavplaat kinnitub mediaalselt nimmelülide põikjätkete ja põikivaheliste sidemete külge, allpool niudeluuharja külge ja ülalpool 12. roide alumise serva külge. Sügava plaadi paksenenud ülemist serva, mis ulatub esimese nimmelüli põikjätke ja 12. roide vahele, nimetatakse nimme-riide sidemeks. Nimmepiirkonnas eraldab sügavplaat erector spinae lihast quadratus nimmelihasest.
Rindkere piirkonnas kinnitub nimme-ristluufassia pindmine plaat rinnalülide ogajätkete külge, külgmiselt ribide nurkade külge. Kaela tagumises (kukla) piirkonnas lihaste vahel asub kuklafassia (fascia michae), mille lehed eraldavad kuklalihaseid üksteisest.
Trapetsi- ja laia seljalihase (latissimus dorsi) ees, mis katavad osaliselt abaluud, asub lahtine kude, mis eraldab neid lihaseid pea ja kaela põrnalihastest, abaluude tõstjalihastest, rombikujulisest lihasest ja saagjaslihasest.
Kuklaluupiirkonna sügavuses asub kuklaluu kolmnurk, mida piiravad pea suur tagumine sirglihas ja kaldlihased. Selle kolmnurga all, fastsia ja rakulise koe all, asub atlase tagumine kaar. Atlase tagumise kaare ja kuklaluu vahel asub tihe tagumine atlanto-kuklaluu membraan.