Faytobakt

Ravimid Faytobakt viitab süsteemsetele antibakteriaalsetele ainetele ja eriti kolmanda põlvkonna antibiootikumide tsefalosporiinide seeriale. Rahvusvaheline narkootikumide nimetus: Cefoperazoon. 

Näidustused Faytobakt

Näidustused Faytobakti kasutamiseks on järgmised:

• hingamisteede ja kuseteede nakkushaigused (ülemine ja alumine osa);
• kõhuõõne põletikulised protsessid, sapipõie, sapiteed, samuti muud kõhuinfektsioonid;
• sepsis;
• põletik;
• naha- ja limaskestade nakkused;
• osteoartikulaarse süsteemi nakkushaigused;
• - väikese vaagnaga põletikulised protsessid, sealhulgas endomeetriumi põletik;
• - gonorröa ja teised urogenitaalsüsteemi infektsioonid.

Vabastav vorm

 Preparaat on pulbri kujul süstelahuste valmistamiseks. Pulber on kristalliline valge või kreemikas valge.

 Valmistatud järgmistes annustes:

• 0,5 g - klaaspudelid, üks eraldi kartongist.
• 1 g - klaaspudel, üks eraldi kartongist.
• 2 g - klaaspudel, üks eraldi kartongmahutis.

 Faytobakt on esindatud naatriumvasubaktaami ja naatriumtefoperasooni aktiivsete komponentidega.

• 0,5 g raviaineid kuni 0,25 g.
• 1 g raviaineid kuni 0,5 g.
• 2 g raviaineid vastavalt 1 g kohta. 

Farmakodünaamika

Antimikroobne aine preparaadi tsefoperasoon - on tüüpilised cephalosporini põlvkonna III, mis toimib tundliku bakterite sellega nende paljunemise ajal pärssimise teel bioloogilise sünteesi peptidoglükaani rakumembraane.

Sulbaktaami teisel toimeainel puudub ulatuslik antimikroobne toime, inhibeerides ainult β-proteobakterite ja atsinetobakteri arengut. Vahepeal tõestati sulbaktaami inhibeerivat toimet kõige olulisemate β-laktamaaside suhtes, mis sünteesivad β-laktaamresistentseid organisme, bioloogiliselt ja keemiliselt.

Eksperimentaalsete uuringute käigus, kasutades resistentseid bakteritüve, näitas sulbaktaam sõbralikku mõju penitsilliinide ja tsefalosporiinide esindajatega. On märgitud, et sulbaktaam suudab seostuda penitsilliini siduvate valkudega. Sel põhjusel on tüved sageli Faytobakti valmistamise suhtes tundlikumad kui ainult tsefoperasooni puhul.

Faytobakt on aktiivne kõigis tsefoperasooni suhtes tundlikes bakterites. Samaaegselt sünergiseerub preparaat ka teiste mikroorganismidega, kaasa arvatud järgmised:

• Hemofiilne nakkus;
• bakteroidid;
• stafülokokid;
• acinetobacteria;
• enterobakterii;
• E. Coli;
• proteiin;
• klebsiella;
• Morgana bakterid;
• tsitrobakter;
• Grampositiivsed mikroorganismid (stafülokokid, streptokokid, penitsillinaas ja nonpenitsilliini tootvad tüved);
• Gram-negatiivsed mikroorganismid (kolibatsillid, proteus, serraadid, Shigella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Yersinia jne).

 Loendit täiendavad ka klostriidid, laktobatsillid, peptostreptokokid, fusobakterid jne. 

[1], [2]

Farmakokineetika

Umbes 85% sulbaktaamist ja kuni 25% tsefoperasooni annusest väljub organismist läbi kuseteede. Ülejäänud tsefoperasooni võib erituda maksa kaudu.

Pärast Faytobakti sisenemist kehasse võib sulbaktaami keskmine poolväärtusaeg 60 minutit, tsefapperasooni - 110 minutit. Toimeainete tase vereseerumis on otseselt proportsionaalne ravimi manustatud annusega.

Keskmine maksimaalne summa Faytobakt aadressil / 2 süsti Medicine g viieks minutiks, on 130,2 g / ml sulbaktaam ja 236,8 ug / ml tsefoperasoon. See näitab sulbaktaami domineerivat jaotumist organismis.

Ravimikomponendid tungivad hästi organismi kudedesse ja vedelike sisse. Varsti võib neid leida sapijuhutis, nahas, jämesoole protsessis, emakas ja lisandites.

Ravimi kasutamisel lastel ja täiskasvanud patsientidel ei leitud farmakokineetilisi erinevusi.

Faytobakta farmakokineetilisi omadusi on uuritud eakatel patsientidel, kellel on kuseteede ja maksa kroonilised haigused. Selliste patsientide puhul täheldati poolväärtusaja pikenemist, kliirensi vähenemist ja ravimi kõigi komponentide leviku suurenemist. Sulbaktaami farmakokineetika on proportsionaalne neerufunktsiooni häirega ja tsefoperasooni omadused on seotud maksafunktsiooni häirega. 

[3]

Annustamine ja manustamine

 Enne ravi alustamist peaksite tegema kohustusliku testi ravimi allergilise reaktsiooni puudumise kohta.

 Aretus.

 Faytobakat kasvatatakse spetsiaalse süsteveega.

Kogusannus	Toimeainete annuste vastavus	Lahusti kogus	Maksimaalne lõppkontsentratsioon
0,5 g	0,25 g ja 0,25 g	2 ml	125 ja 125 mg / ml
1 g	0,5 g ja 0,5 g	4 ml	125 ja 125 mg / ml
2 grammi	1 g ja 1 g	8 ml	125 ja 125 mg / ml

Lisaks pakutavale lahustile võib Faytobakti lahjendada 5% glükoosilahusega või soolalahusega.

Ringeri lahus laktaadiga.

Aretu jaoks kasutatakse erilist süstevett. Esiteks lahjendatakse Faytobakt süstitava veega, seejärel viiakse Ringeri laktaatreagendini 5 mg / ml sulbaktaami tasemele. Näiteks tuleks 2 ml originaali r-ra lahjendada 50 ml Ringeri R-rõngas laktaadiga või 4 ml algulahust - 100 ml Ringeri R-laktaadis.

 Lidokaiin.

Kui kasutatakse lidokaiini lisalahustitena, testitakse proovi uuesti allergilise tundlikkuse suhtes.

Faytobakt lahustatakse esmalt süstevesi, seejärel lahjendati 2% lidokaiini tuua kontsentratsioonis tsefoperasoon kuni 250 mg / ml, või kuni kontsentratsioon sulbaktaam kuni 125 mg / ml 0,5% p-D lidokaiini.

Ravimi süstimine.

Pidevate infusioonide korral lahustatakse iga viaali pulbriline aine kõigepealt süstevees, seejärel süstitakse 20 ml 15 kuni 60 minutit.

IV süstide teostamisel lahustatakse iga viaali pulber (vastavalt tabelile) ja süstitakse aeglaselt, mitte kiiremini kui 3 minutit.

Intravenoossete süstide teostamisel manustatakse annust samades kogustes iga 12 tunni järel.

Komplitseeritud ja krooniliste infektsioonide korral võib ravimi ööpäevast kogust tõsta kuni 8 g-ni 1: 1 suhtena (tsefoperasooni annus 4 g). Ravimit manustatakse sama mahuga iga 12 tunni järel.

Optimaalne sulbaktaami ööpäevane kogus on 4 g.

Kasutamine kuseteede funktsionaalsuse häiretes.

Manustamisskeem ja annus Fitobakt tuleb määrata, arvestades sulbaktaami vähenenud kliirensit. Patsiendil, kelle kreatiniini kliirens on 15-30 ml / min, võib maksimaalselt 1 g sulbaktaami manustada iga 12 tunni järel (s.t. Ravimi maksimaalne päevane kogus on 2 g). Patsiendil, kelle kliirens on alla 15 ml / minutis, võib iga 12 tunni järel saada 0,5 g sulbaktaami (maksimaalselt 1 g päevas). Komplitseeritud nakkushaigusega võib arst lisaks määrata tsefoperasooni.

Faytobakt'i võib manustada pärast hemodialüüsi, kuid mitte enne seda.

Lapsepõlves kasutatakse järgmist kohtumiste mudelit:

Suhte sulbaktaami ja tsefoperasooni vahel	Faytobakti igapäevane annus	Sulbaktaami ööpäevane annus	Tsefoperasooni ööpäevane annus
1: 1	40-80 mg / kg	20-40 mg / kg	20-40 mg / kg

Ravimit manustatakse võrdsetes kogustes iga 6-12 tunni järel.

Komplitseeritud või krooniliste nakkushaiguste korral võib annust suurendada 160 mg / kg päevas, jagades selle 2-4 identsetesse osadesse.

Uute laste ravimid manustatakse iga 12 tunni järel, mitte üle 80 mg / kg päevas.

[7], [8]

Kasutamine Faytobakt raseduse ajal

Faytobakt läbib platsentaarbarjääri ilma probleemideta, mistõttu raseduse ajal kasutatakse seda ainult siis, kui naise oodatav kasu protsent ületab tunduvalt tulevase lapse võimalikku ohtu.

Rinnapiimas leidub ainult väikest kogust ravimi toimeaineid. Samal ajal ei soovitata naistel Faytobakt'i ravi taustal imetada.

Vastunäidustused

Vastunäidustuseks Faytobakti kasutamisele on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ravimi toimeainetele, samuti penitsilliini ja tsefalosporiini seeriate esindajatele. 

[4], [5]

Kõrvalmõjud Faytobakt

 Faytobakt'i kõrvaltoimed võivad mõjutada keha organeid ja süsteeme:

• Seedetrakt - kõhulahtisus, iivelduse ja oksendamise häired, pseudomembranoosne enterokoliit;
• nahk - ravimi lööve, nõgestõbi, pahaloomuline eksudatiivne erüteem;
• veresooned - vererõhu alandamine;
• veri - neutrofiilide, hemoglobiini või hematokriti taseme langus, leukotsüütide, trombotsüütide ja protrombiini arvu vähenemine;
• peavalu, palavik, põletikulised reaktsioonid süstekohal, allergilised ilmingud, veresoonte seinte põletik, vere tekkimine uriinis.

Laboratoorsete uuringute tulemused võivad näidata AST, ALT, APF ja bilirubiini arvu suurenemist.

Vastunäidustuseks Faytobakti kasutamisele on kalduvus allergilistele reaktsioonidele ravimi toimeainetele, samuti penitsilliini ja tsefalosporiini seeriate esindajatele. 

[6]

Üleannustamine

Üleannustamise võimalikud nähud võivad ilmneda tõsiste kõrvaltoimetena.

Mõnikord võib β-laktaamantibiootikumide liiga suurte koguste allaneelamine aidata kaasa neuroloogiliste häirete ja epilepsiahoogude arengule.

Hemodialüüsi käigus elimineeritakse ravimi komponendid, nii et hemodialüüsi saab kasutada, et peatada Faytobakti üleannustamise tunnused.

Koostoimed teiste ravimitega

Faytobakt'i ravimisel tuleb patsiendile hoiatada, et alkoholi võtmise ajal ei ole soovitatav alkoholi tarbida. Faytobakat ja alkoholi kombineeritud kasutamine võib põhjustada naha punetust, suurenenud higistamist ja kiiret südame löögisagedust. Samal põhjusel tuleks vältida etüülalkoholi sisaldavate ravimite samaaegset kasutamist.

Benedicti ja Fellingi kasutamine võib põhjustada glükosuria ajutise ilmnemise. 

[9]

Ladustamistingimused

Hoidke Faytobakt pimedas kohas t ° kuni + 25 ° C. Ärge laske lastel ravimpreparaate säilitada. Lahustatud lahust tuleb koheselt kasutada. 

Säilitusaeg

Kõlblikkusaeg on umbes 2 aastat.