Femara

Femara on kasvajavastane ravim.

[1]

Näidustused Femara

Seda kasutatakse selliste häirete raviks:

• postmenopausis naistel esinev rinnavähk (tavaline vorm) ja eelnevalt ravitud antiöstrogeenidega (nagu tamoksifeen);
• rinnavähi esialgne faas postmenopausis naistel.

[2]

Vabastav vorm

Ravimi vabanemine toimub pakendis sisalduvate tablettidega, mille maht on 2,5 mg, 30 ühikut.

[3], [4],

Farmakodünaamika

Ravim on mittesteroidne ja omab kasvajavastast toimet. Femara on ravim, mis pärsib spetsiifiliselt aromataasi ensüümi aktiivsust. Konkurentsivõimelise sünteesi abil ensüümi aromataasi subühikuga, mis osaleb östrogeenide seondumisel, välditakse selle stimuleerivat toimet kasvaja kasvu suhtes. Samuti aitab see oma kasvu pärssida iseseisvalt.

Ravi ajal rinnavähi levinum (sammust postmenopausis) igapäevase vastuvõtu letrosooli mis alandab väärtusi Östroonsuifaat, östroon ja östradiooli sisaldust veres (esitaja 75-90%). Samal ajal androstenediooni määr ei muutu. Seega ei põhjusta östrogeeni biosünteesi protsesside blokeerimine androgeene, mis on östrogeenide prekursorid. Lisaks sellele ei muutu lutropiini ja FSH ning kilpnäärme hormoonide taset.

Ravim ei mõjuta neerupealiste steroidhormoonide seondumisprotsesse, mis võimaldab vältida närvilõugete ja mineralokortikosteroidide korrigeerimist.

[5], [6], [7]

Farmakokineetika

Suure kiirusega letrosool imendub seedetraktist. Biosaadavuse näitajad on 99,9%. Toidu söömine vähendab veidi imendumist. Süntees verevalguga on 60%.

Kui te võtate ravimit tavalises osas iga päev, ilmneb tasakaalukontrolli indikaator pärast 3 ... 6 nädala möödumist. Ravim metaboliseerub, moodustades inaktiivse ühendi.

Ainevahetusproduktide väljutamine toimub soolestikus neerudega. Poolväärtusaeg on 48 tundi.

[8], [9], [10]

Annustamine ja manustamine

Te peate pillide võtma suu kaudu, iga päev 2,5 mg ööpäevas, ilma söömise sidumata.

Sageli kestab ravi pikka aega - vähemalt 5 aastat. Kui neoplasmi progresseerumise sümptomid on täheldatud, tuleb ravi katkestada.

[14], [15], [16]

Kasutamine Femara raseduse ajal

Femara rasedatele naistele on keelatud.

Vastunäidustused

Peamised vastunäidustused:

• rinnaga toitmise periood (vajadusel tuleb ravim loobuda rinnaga toitmise);
• sallimatuse olemasolu seoses ravimi elementidega;
• hormonaalne seisund, mis esineb naistel reproduktiivsel perioodil;
• lapsed ja noorukid alla 18-aastased.

[11]

Kõrvalmõjud Femara

Ravimite kasutamine põhjustab tavaliselt mõõduka raskusega kõrvaltoimeid. Nad ei nõua vastuvõtu tühistamist.

Negatiivsete reaktsioonide hulka kuuluvad: puhitus, lööve, peavalu, iiveldusega oksendamine ja üldine nõrkus. Lisaks on kuumahood, seljavalu ja käte jalad. Samuti on juuste hõrenemine, kehakaalu tõus, vaginaalne verejooks ja anoreksia.

[12], [13],

Koostoimed teiste ravimitega

Kombinatsioon tamoksifeeni 20 mg annusega vähendab ravimi väärtust 38% võrra, ilma et see kahjustaks tamoksifeeni. Puuduvad andmed teiste kasvajavastaste ravimite kasutamise kohta.

Ravimi olulise interaktsiooni tõenäosus isoensüümi CYP2C19 puhul on üsna madal. Kuid selleks, et kasutada seda koos ravimitega, mille metabolism toimub hemoproteiini isoensüümide abil, peate olema ettevaatlik.

Ladustamistingimused

Letrosooli tuleb hoida temperatuuril väärtused ei tohi olla kõrgem kui 30 ^jaoks AS

[17],

Säilitusaeg

Femarat võib kasutada 5 aasta jooksul alates ravimi vabastamisest.

[18], [19]

Analoogid

Ravimi analoogid on Letrotera tooted, Letrozol-Teva-letrosool ja lisaks Extrase ja Letroz.

Arvamused

Femara® liigitatakse mittesteroidsed ravimid, mis aeglustavad aromataasi (3rd Generation) aktiivsust ja nad on, et olemasolevaid andmeid, mis suudavad vähendada 98% väärtusest östrogeenid mis abil ensüüm aromataasi moodustatud androgeenide naistel, postmenopausis peatuvad faasis. Selle rühma kuuluvate ravimite hulgast on kõige tõhusam Femara.

Selle ravimi kasutamisel varajase toetava ravi ajal on see tõhusam kui tamoksifeen (võrdluste tegemisel, võttes arvesse kordumise sagedust ja enne metastaaside tekkimist). Ravimite peetakse väga efektiivne ja ohutu samal ajal (Eriti kehtib naised, kellel on kõrge esinemise tõenäosus ägenemiste (kohalolekul metastaaside lümfisõlmedesse või kui naine oli varem kemoteraapiameetodid)). Mõnikord võib ravimi kasutamine vältida kiiritusravi ja tsütostaatilist ravi, samuti kirurgilist sekkumist.

Arvamused näitavad, et see ravim on paremini talutav kui tamoksifeen. Ravi kestis 4,5 ... 6 aastat ja ainult mõnedel patsientidel tekkisid kõrvaltoimed: müalgia, kuumahood ja ka artriit. Peale selle täheldati anoreksia, perifeersete tursete arengut, iiveldust ja tugevat väsimust.

Samuti väidavad patsiendid, et aromataasi aktiivsust aeglustavate ravimite kasutamine põhjustab sageli osteoporoosi arengut ja suurendab luumurdude tõenäosust. Selle tulemusena sisaldavad kombineeritud ravi selliseid vahendeid nagu Zometa, mis on biofosfonaat.

[20]