Halle

Ravim on anesteetikumi sisaldavate halogeenide esindaja. Teadlased süvendasid Halotane 50ndatel eelmisel sajandil. Võib öelda, et see on kõige laialdasemalt kasutatav anesteetikum, kuigi viimasel ajal ilmnes tema hepatotoksilisuse probleem ning arenenud riikides asendati halotane uue kaasaegse ettevalmistusega.

Selle füüsikaliste ja keemiliste omaduste kohaselt on see selge ja värvitu vedelik. See vedelik on liikuv ja raske, mittesüttiv. Ravim vees halvasti lahustub, kuid see segab hästi etanooli ja eetriga.

[1], [2], [3], [4], [5]

Näidustused Galatana

Halotani kasutatakse kirurgiliste operatsioonide ajal üldanesteesiaks inhaleeritava anesteetikumina. Ravimit võib kasutada ka krooniliste ülemiste hingamisteede haiguste raviks. Samuti kasutatakse seda sageli keisrilõikes.

[6], [7]

Vabastav vorm

Halotane vabaneb inhaleeritava lahusena 250 ml merevaigukollastes pudelites.

Farmakodünaamika

Operatsiooni jaoks ei kasutata Halotani puhtal kujul. See on segatud hapnikuga. Sellise anesteesia mõju all kesknärvisüsteem on surutud ja inimene on rahulikult lahti ühendatud. Kirurgiline faas toimub 4-6 minutit. Seejärel vähendatakse ravimi kontsentratsiooni ja seejärel sõltuvalt operatsiooni käigust on võimalik suurendada ravimi kontsentratsiooni. Kuid te peate seda aeglaselt tegema, et vererõhku järsult ei väheneks. Pärast ravimi peatumist hakkab inimene ärkama 3-5 minutit. Kui anesteesia oli lühiajaline, siis läbib see täielikult 5-10 minutit ja pikemaks - siis 30-40 sekundiks. Ravimil on ka nõrk aneliseeriv toime ja lõdvestab lihaseid. Anesteesia ajal väheneb silmasisene rõhk, köha ja oksendamine refleksid blokeeritakse.

Farmakokineetika

Ravim absorbeerub kergesti hingamisteedesse ja seejärel vabaneb kiiresti kopsudest. Ainult väike osa Halotani jääb kehas metaboliitide kujul, mis seejärel eritub uriiniga.

Annustamine ja manustamine

Anesteesia korral kasutatakse inhaleeritavaid ja pöördumatut hingamisahelat. Mõlemad seadmed sobivad Halothane'i kasutamiseks. Annus peab olema väga täpne. Halutoani esialgne kontsentratsioon anesteesia jaoks on 0,5%, pärast seda suurendatakse seda 3% -ni. Operatsiooni ajal võib halotageeni kontsentratsioon varieeruda vahemikus 0,5 kuni 1,5%.

Sellisel juhul kasutatakse nooremate patsientide puhul Halothane'i suuremaid kontsentratsioone, eakatel patsientidel - madalam. Kuid igal juhul sõltub see patsiendi füüsilisest seisundist.

Kasutamine Galatana raseduse ajal

Halotani ei tohi kasutada raseduse esimesel trimestril. See on lubatud ainult siis, kui on olemas elulugu. Fakt on see, et Halothane kergesti läbib platsentaarbarjääri ja võib põhjustada loote depressiooni. Kuna halotoon põhjustab emaka lihase tooni vähenemist, ei kasutata seda sünnitusjärgselt, nii et sünnitusjärgset hemorraagiat ei toimu. Uurimise käigus leiti Halotani jääke rinnapiima, nii et pärast Halotani anesteesiat võib imetamine toimuda alles 24 tunni pärast.

Vastunäidustused

Ravimit ei tohi kasutada inimestel, kes on fluoriidivabasid ravimeid tundlikud, kui neil on haigus kollatõbisega, hepatiit või maksafunktsiooni häirega. See ravim on vastunäidustatud koljusisese rõhu suurenemisega, vähenenud arteriaalse rõhuga, kui südame rütm on häiritud. Vastunäidustused on ka porfüüria, müasteenia, hüperkapnia, türotoksikoos. Nagu juba mainitud raseduse ja sünnituse ajal. Noorukite ja laste hambaarsti manipuleerimiseks kasutatakse Halotane ainult haiglas.

[8], [9], [10], [11], [12]

Kõrvalmõjud Galatana

Halotoonil on ka kõrvaltoimeid. Närvisüsteemi puhul on oht suurendada koljusiseset rõhku, tserebrospinaalvedeliku rõhu tõusu, hingamisdepressiooni. Halotaseanesteesia läbimisel võib esineda peavalu, lihaste värisemine, iiveldus.

Kardiovaskulaarsüsteem võib reageerida vererõhu langusega, südame rütmihäirega.

Harvadel juhtudel võib maks olla reaktsioon. Esimese kahe nädala jooksul pärast anesteesiat võib palavik tõusta ja kollatõbi ilmneda.

Sündimisel võib emaka toon väheneda või verejooks võib abordiga suureneda.

Üleannustamine

Halotani üleannustamise korral tuleb tagada, et kopse puhastatakse puhta hapniku abil, dantrolooni süstitakse antidoodina. Üleannustamise sümptomiteks on rõhu langus, hingamisteede ja vasomotoorsete keskuste supressioon, arütmia.

 

[13], [14], [15], [16]

Koostoimed teiste ravimitega

Halotani kasutatakse ettevaatlikult koos adrenaliiniga. See võib põhjustada südame rütmihäireid.

Halotaniin sobib hästi lihasrelaksantidega, on vaja ainult hoolikalt jälgida vererõhku ja südame löögisagedust. Sellisel juhul tuleks vähendada lihaslõõgastavate ainete annust.

Ganglia-blokaatoreid kombineerituna Halotaniiniga kasutatakse ka väiksemates annustes.

[17], [18]

Ladustamistingimused

Halotani tuleks hoida tihedalt suletud pudelis pimedas kohas. Säilitustemperatuur ei tohi ületada 25 ° C.

Ärge lubage lastel eriti Halotane ladustamise kohta ja kõiki ravimeid üldiselt.

Säilitusaeg

Halotaan on 5 aastat vana. Pärast selle perioodi lõppu on seda täiesti võimatu kasutada.