HPV 56 tüüp

Maa peal on väga palju erinevaid eluvorme. Mõned neist vormidest on nii mikroskoopilised, et neid ei saa palja silmaga näha. Näiteks väga tavaline papilloomiviirus, mida saab näha ainult suure eraldusvõimega mikroskoobi abil, kuna selle virioni suurus on keskmiselt ainult 30 nm. Papilloomiviirusel (HPV) on rohkem kui 100 tüüpi (vastavalt mõnele informatsioonile, umbes 600), ja vaatamata oma väikesele suurusele ei ole see nii ohutu, kui see võib tunduda esmapilgul. Mõned viiruse tüübid, nagu HPV tüüp 56, võivad inimestel põhjustada surmavat vähki. Ja see on võimalus viiruse kohta rohkem teada saada, et vältida kurb tagajärgi ajas.

HPV 56 on inimese papilloomiviiruse onkogeenne tüüp. Ja kuigi seda tüve ja mõnda teist (HPV 30, 35, 45, 53 jne) peetakse viiruseks, millel on keskmine onkogeenne risk, ei tohiks seda ravida hooletult. Tõepoolest, vähi tekkimise tõenäosus papilloomiviiruse kokkupuute taustal on endiselt üsna kõrge ja mida pikem on viirus kehas aktiivses olekus, seda suurem on vähiriski tekke oht.

Oleme vastanud korduma kippuvatele küsimustele, kas HPV 56 on ohtlik? Ja kuna vastus on positiivne, on vaja seda tüüpi viirust üksikasjalikumalt uurida, et mõista, mis see on, kuidas see inimesele edastatakse, kuidas diagnoosida organismis esinemist ja vähendada viiruse negatiivset mõju inimeste tervisele.

[1], [2], [3]

Struktuur HPV 56 tüüp

Loetletud 600 HPV tüvest on enam kui 100 inimese keha mõjutanud. Mitte kõik viiruse liigid ei ole inimestele ohtlikud ja paljud ei põhjusta mingeid kõrvalekaldeid ja neil ei ole väliseid ilminguid. Kuid HPV tüüp 56 ei kuulu sellistesse ohututesse viirustüüpidesse ja kuigi see ei pruugi mõnda aega avalduda, on oht, et viirus aktiveerub mingil hetkel ja põhjustab patoloogilisi muutusi organismi rakkude struktuuris ja toimimises.

Sõltumata viiruse tüübist ja tüübist on selle virioonid mikroosakesed, mille suurus võib varieeruda vahemikus 20 kuni 300 nm. HPV 56 tüüp - üks papilloomiviiruse tüüp, mille minimaalne suurus on virionid. Papilloomiviiruse viirusraku läbimõõt on umbes 30-55 nm, mistõttu on lihtne tungida läbi pmikroproda inimese nahas ja limaskestades. Ja kuna limaskesta struktuur on lahti, on tõenäolisem, et papilloomiviiruse nakkus tekib limaskestade kokkupuutumisel, sealhulgas seksuaalkontaktiga, mida kinnitavad arvukad uuringud. Viimasel juhul on pikem ja tihedam kontakt, mis suurendab nakkuse tõenäosust.

Papilloomiviiruse eriliseks tunnuseks on see, et selle osakesi ei edastata loomadelt inimestele, s.t. Nakkuse allikas on alati inimene, kelle kehas on aktiivne viirus.

HPV virioonid on mikroosakesed, mis koosnevad südamikust ja kapsiidist (valgukihist), kuid millel ei ole membraankihti, mis on seotud suuremate viirustega. Et ellu jääda ja paljuneda, nõuab selline viirusrakk peremeesrakku, mis muudab selle omadusi viiruse aktiivse aktiivsuse tõttu.

HPV 56 tüüpi keskmise onkogeensuse genotüüp või genoom on sarnane madala ja kõrge onkogeense riskiga tüvedega ning seda esindab kaheahelaline ringikujuline DNA molekul. Teisisõnu, papilloomiviirus viitab DNA-d sisaldavatele viirustele (kokku selgroogsete loomade, sealhulgas inimese puhul, on 11 sellist patogeenide perekonda), mis põhjustavad kõige sagedamini erinevaid inimeste haigusi. Samal ajal sünteesitakse virioni DNA otse nakatunud rakus, kasutades seda teatud tüüpi kookonina, pakkudes sünteesi käigus moodustunud uute virioonide kaitset ja toitu. On olemas replikatsiooni või rakkude jagunemise protsess, mille tulemusena sünteesitakse algmolekuli maatriksil tütar, kellel on üks DNA molekuli koopia.

HPV genoom koosneb kolmest diferentseeritud piirkonnast, mis täidavad teatavaid funktsioone: varajane ja hiline piirkond E ja L, samuti kontrolliv üks - LCR / Viimane teostab mitmeid funktsioone, sealhulgas viiruse genoomi replikatsiooni, DNA transkriptsiooni ja raku transformatsiooni onkogeensetes virioonides toodetud E6 onkogeenide toimel. Ja E7.

HPV tüüpi 56 peetakse onkogeenseks viiruseks. See viitab sellele, et sellistes rakkudes oncoproteins toodetakse väiksemates kogustes ja selleks, et need põhjustaksid peremeesrakkude deformatsiooni, on vaja täiendavaid tingimusi (enamikul juhtudel on see oluliselt vähenenud immuunsus ja pärilik eelsoodumus vähile).

[4], [5], [6], [7], [8],

Elutsükkel HPV 56 tüüp

Hoolimata sellest, et papilloomiviiruse rakkudel on lihtne struktuur, on see elus mikroorganism, mis oma arengus läbib teatud elutsükli. Viirus ei saa iseenesest aktiivselt eksisteerida väljaspool elusorganismi, seega peab täieõiguslikuks eksisteerimiseks ja paljunemiseks see tungima elavasse rakku, antud juhul inimese epidermise rakku.

Hoolimata HPV 56 ja teiste tüüpide mikroskoopilistest mõõtmetest tungivad nad harva sügavamale, mistõttu virioonide rakud on naha pindade rakkudeks ja limaskestade epiteeliks - keranotsüütideks. HPV elutsükkel on seotud epidermise peamiste rakkude arenguetappidega. See on peremeesraku rakkude diferentseerumise programm. Infektsioon esineb siis, kui papilloomiviiruse virioonid jõuavad dermiga piirneva epidermise basaalkihile, kus sünteesitakse ja jagatakse aktiivselt noori keranotsüüte. See valik ei ole juhuslik, sest just need keranotsüüdid omavad suurt potentsiaali spetsiifiliste funktsioonide eristamiseks ja omandamiseks.

Onkogeense viiruse tüübid on peremeesraku genoomi üsna integreeritud, muutes selle omadusi ja käitumist. Sellised rakud on kalduvad kontrollimatu paljunemiseni ja põhjustavad nahal ja limaskestadel düsplastilisi protsesse, mis teatud tõenäosusega võivad areneda healoomulistest ja pahaloomulistest. Samal ajal ei alusta viiruse rakud kohe pärast epidermisesse tungimist replikatsiooni (jagunemist). Nad toetavad genotüüpi, moodustades lihtsa arvu kromosoomse DNA segmendi väikese arvu koopiaid koos sobiva geenide komplektiga (amplifikatsioon). See on niinimetatud viiruse inkubatsiooniperiood, mis võib kesta 2 nädalast kuni mitme aastani.

Küpsemis- ja diferentseerumisprotsessis on küpsemad keranotsüüdid sunnitud spinous (subbasal) kihile ja kõrgemale naha pinnale. HPV virioonide valgu süntees ja replikatsioon esineb siis, kui nakatunud keranotsüütid asuvad alamkihis. Kasutades peremeesraku toitaineid ja valke, on virioonid võimelised paljunema. Selle tulemusena jälgime peremeesraku planeerimata jagunemist ja selliste jaotuste arvu suurenemist, kui viirus paljuneb, põhjustab ja areneb kasvaja protsessid, mida nõrgestatud immuunsüsteem ei suuda toime tulla.

HPV tüübi 56 mõju all olev pahaloomulisus (rakkude pahaloomuline kasv) esineb tavaliselt siis, kui keha ei suuda viirusega toime tulla 6-12 kuud ja see viib kroonilise viiruse kandmiseni, mis nõrgendab oluliselt inimese immuunsüsteemi. Nõrk immuunsus on üks peamisi tingimusi viiruse aktiveerimiseks ja pahaloomuliste haiguste tekkeks.

Teisest küljest soodustab tugev immuunsus viirusosakeste kõrvaldamist (eemaldamist) kehast isegi enne, kui nad saavad integreeruda inimese rakkude genoomi.

Selleks, et mõista, kuidas HPV 56 inimeselt inimesele edasi antakse, peate teadma, et papilloomiviiruse virioonide väike suurus võimaldab neil tungida mistahes naha mikrodisaini. Ja isegi kui nahal ei ole nähtavaid kahjustusi, ei tähenda see, et viirus üldse puudub ja viiruse sulgemine on lõpetatud. Naha ja limaskestade uurimine mikroskoobi all näitab, et inimene saab palju mikrodetaile (mikro-pisaraid, kriimustusi, punktsioone), mida nad isegi ei tea, ning seepärast on nakatunud isikuga kokkupuude potentsiaalselt ohtlik.

Igasugune inimese naha terviklikkuse kahjustamine on otsene tee kehasse, mis tekitab mistahes kantserogeensust. Tavaliselt räägime mitmetest HPV tüüpidest, mis samaaegselt või eraldi tungivad inimese kehasse.

HPV tüübi 56 puhul on infektsiooni seksuaalne tee kõige iseloomulikum, st. Virionid edastatakse seksuaalkontakti ajal väikeste kahjustuste kaudu seksuaalvahekorra ajal esinevate väliste või sisemiste suguelundite õrnal limaskestal. Kuid see ei tähenda üldse, et teised võimalikud nakkuse viisid tuleks ära visata, näiteks viiruse ülekandmine emalt lootele sünnikanali või infektsiooni teel, kui kokkupuutekohas on rikutud naha terviklikkust.

Samas on viiruse nakatumise tõenäosus seksuaalkontaktis palju suurem ja seda tuleb meeles pidada, eriti kui tegemist on viirusega, mis võib põhjustada vähki. Oluline on mõista, et viiruse tungimine kehasse ei tähenda haigust, sest paljudel juhtudel on inimkeha võimeline ise viirusega toime tulema, mis ei võimalda selle aktiivsust ja paljunemist.

On teatud tegureid, mis suurendavad vähktõve tekke ohtu HPV 56 või mõne teise onkogeense tüvega. Need tegurid hõlmavad järgmist:

• nõrk immuunsus või nõrgenemine ühel või teisel põhjusel (immunosupressioon), \ t
• immuunpuudulikkus näitab näiteks immunosupressiooni HIV-infektsiooniga patsientidel, \ t
• sugulisel teel levivate infektsioonide olemasolu, mis pärsivad kohalikku immuunsust, \ t
• vitamiinide ja mikroelementide puudumine kehas, mis suurendab naha läbilaskvust ja vähendab selle resistentsust nakkuste suhtes;
• geneetiline või geneetiline eelsoodumus, kui perekonnas on juba olemas onkoloogia areng;
• raseduse ajal (naise keha ümberkorraldamise tõttu muutub see tundlikumaks negatiivsete tegurite \ t

Lisaks on tegureid, mis võivad kesknärvisüsteemi tasandil keha kaitsvaid funktsioone nõrgendada. See on ületöötamine, pidev stress, halvad harjumused (suitsetamine, narkootikumide ja alkoholi tarvitamine), psühhoaktiivsed ravimid.

Mis puutub HPV nakkuse tõenäosusesse, siis on see suurem inimestel, kelle elustiili võib nimetada küsitavaks. Erinev seksuaalpartnerite sekkumine, tähelepanematus oma tervise vastu ning üldiste ja intiimsete hügieenioskuste puudumine ei aita mitte ainult HPV infektsiooni, vaid ka viiruse levikut inimeste vahel.

[9],

Sümptomid

Raske on öelda, kui HPV ennast pärast inimkehasse tungimist deklareerib. Palju sõltub immuunsuse seisundist. Seetõttu on viiruse inkubatsiooniperiood nii ebamäärane ja haiguse sümptomeid täheldatakse ainult 10 inimesest 100-st. Samal ajal on ülalmainitud riskitegurid olulised. Ülejäänud 90% keha tegeleb viirusega paar aastat.

Onkogeensed HPV tüübid, mille hulgas HPV 56, mõjutavad peamiselt inimese reproduktiivsüsteemi. Sellisel juhul võivad nii naised kui ka mehed nakatuda viirusega võrdselt, kui nahal või limaskestal on mikro-uuringuid. Eriti suur on viirusega nakatunud inimeste arv seksuaalvahekorra ajal.

[10]

HPV 56 tüüpi mehed

Kuid papilloomiviiruse mõju isas- ja emasloomadele on ebaselge. HPV 56 ei põhjusta meessoost vähki, kuid see võib küll harva põhjustada tervisele või elule ohtlikke tingimusi. Selline spetsiifiline sümptom nagu HPV-le omased suguelundite tüükad (kondüloom) on meessoost väga haruldased.

Isegi harvemini tuvastatakse HPV tüüp 56 meestel, kellel on bovenoidpululoos, mida iseloomustab erüteemiliste laigude, papulite ja naastude ilmumine, mis mõjutavad suguelundite nahka. Kuid arstid usuvad, et haigust, mis on vähktõve seisund, põhjustab papilloomiviirus, nimelt selle onkogeensed tüved.

Üksikjuhtudel võib HPV 56 nakkuse korral tekkida Boweni tõbi, s.t. Intraepidermiline vähk, millel on iseloomulikud erksad punased kasvajad, millel on ebaühtlased servad, sealhulgas peenise nahal. Tavaliselt on bovenoid papulloos ja Boweni tõbi seotud väga onkogeensete viiruste ja eriti HPV 16 või 18 tüüpi viirustega, kuid kui on riskitegureid, võib HPV aktiivne paljunemine põhjustada ka selliseid tagajärgi. 56. Kas see teooria on kogemuste põhjal testitud, otsustavad kõik ise.

Oluliselt nõrgenenud immuunsüsteemiga võime eeldada, et viirus läheb kaugemale intiimsetest tsoonidest. Pehme ja puutetundlik kasv võib keha papillae kujul esineda anus, kaenlaalused ja nende ümber, kaelal, rinnal, kätel ja jalgadel. Samuti on oht, et viirus siseneb kusiti ja kui selles tekivad spetsiifilised kasvud, on võimalik urineerimise probleemid.

Tuumorite väljanägemist nahal ei kaasne valu, kuigi mõnikord võivad mehed sügeleda (tavaliselt intiimses piirkonnas). Vähesed valu ja verejooksud võivad ilmneda tüükade kahjustamisega, mis kõige sagedamini juhtub vahekorra või hügieeni protseduuride ajal.

Ülaltoodud sümptomeid võib käsitleda vähivastaste seisunditena, kuna kõik neoplasmid on viiruse aktiveerimise tagajärg. Ja kuigi HPV 56 ise ei tekita vähktõbe, võib riskitegurite juuresolekul areneda healoomulised kasvajad pahaloomulisteks. Seetõttu ei tohiks HPV 56 ja vähi vahelist suhet tagasi lükata, isegi kui praktikas on selliseid juhtumeid väga vähe ja on raske kindlaks teha, milline onkogeense tüve puhul, mis on patsiendil tuvastatud, vastutab vähi tekke eest.

[11], [12], [13]

HPV tüüp 56 naistel

Onkogeense viirusega nakatunud naistel on olukord veelgi vähem atraktiivne. Nende nakkuse väliste sümptomite ilmnemise oht nende tüükades ja tüükades on märgatavalt suurem (8 patsiendil 10st). Lisaks vähendab naistel HPV 56 oluliselt kohalikku immuunsust, mis põhjustab bakteriaalsete, seenhaiguste ja teatud tüüpi viirusinfektsioonide teket, mille puhul emasloomapõletiku tingimused on optimaalne elupaik, areng ja paljunemine.

Ei ole üllatav, et paljud inimese papilloomiviiruse nakatumise sümptomid on sarnased paljude naiste intiimvaldkonna haiguste ilmingutega:

• valu vahekorra ajal,
• valu kõhu all
• pärast seksuaalkontakti verejooks,
• sügelus intiimses piirkonnas,
• valu ja põletamine urineerimise ajal.

Kuid papilloomiviiruse kõige silmapaistvam sümptom on spetsiifiliste kasvajate ilmumine päraku piirkonnas ja suguelunditel (klitoris, väikesed ja suured labiaiad, vaginaalsed masinad, mida arst näeb günekoloogilise uuringu ajal toolil). Sellised kasvud võivad varieeruda lihasest roosa või pruunini. Neil on pehme tekstuur ja nahale kinnituv jalg, mis võivad ühineda rühmadeks ja kasvada üsna kiiresti. Sel juhul võib kasv toimuda kahes suunas: naha pinnal ja selle sees, mis tekitab probleeme nende eemaldamisel.

Kõik see on väga ebameeldiv ja võib tekitada intiimses elus teatud raskusi, kuid nad ei ohusta naise elu. Teine asi on see, et epiteeli düsplastilised protsessid, millel on immuunsuse vähenemine ja kahjustatud rakkude akumulatsioon, võivad muutuda kriitiliseks. Emaka düsplaasiat või emakakaela peetakse vähktõve seisundiks ja see võib teatud tingimustel (näiteks geneetilise eelsoodumuse või pikaajalise kuluga) areneda emakavähiks.

Jällegi on sellise tulemuse risk suurem, kui on nakatunud kõrge onkogeensusega HPV tüvedega, kuid ka mõõduka onkogeensusega viirus võib sellistel asjaoludel põhjustada düsplaasia ja hiljem emaka vähki.

[14], [15], [16], [17], [18]

HPV 56 ja müoom

Sellised tavalised naispatoloogiad, nagu erosioon ja selle järglane, emakakaela düsplaasia on sageli seotud inimese papilloomiviirusega. Teine populaarne emasloomade suguelundite haigus on emaka fibroidid. Seetõttu on paljudel naistel õiglane küsimus, kuid kas on olemas seos papilloomiviiruse ja healoomulise kasvaja, mida nimetatakse müoomiks, vahel.

Tuleb öelda, et sellise kasvaja moodustumise põhjuseid ei ole veel täielikult uuritud, kuid seost kasvaja kasvu ja naiste hormoonide tootmise vahel on selgunud. Teaduslikus kirjanduses ei mainita müoomiga seotud HPV-d, s.o. Papilloomiviirust ei peeta üheks kasvaja väljanägemist või kasvu põhjustavaks teguriks. Lisaks on fibroidid elundi lihaskihi kasvajad, samal ajal kui papilloomiviirus parasitiseerub peamiselt epidermise kihis.

[19]

Rasedus, kui naistel on HPV tüüp 56

Oleme juba märkinud, et rasedus on üks papilloomiviiruse nakatumise ja aktiveerimise riskitegureid naise kehas. Hormoonse tausta häirimine ja üldise immuunsuse vähenemine toob kaasa tulevase ema organismi tundlikkuse suurenemise mitmesuguste infektsioonide suhtes. Nende hulgas on nii populaarne papilloomiviirus, mis võib naise kehasse siseneda nii raseduse ajal kui ka enne teda, olles intensiivistunud organismi kaitsevõime nõrgenemise taustal.

Tuleb mõista, et viiruse olemasolu naise kehas ei takista lapse loomist ja kandmist, kuid spetsiifiliste kasvajate teke suguelunditel ja nende kasv võib tekitada probleeme. Kondüloomid võivad sünnituse ajal kahjustuda ja põhjustada verejooksu, lapse papilloomiviiruse nakatumise oht suureneb sünnikanali läbimise ajal, on oht kasvaja pahaloomuliseks muutumiseks.

Ja see pole veel kõik. Suguelundite tüükad võivad levida päraku ja kusiti piirkonda, mis takistab looduslike vajaduste normaalset manustamist (urineerimine ja roojamine), mis rasedatel naistel on juba kahjustatud.

Mitmed tüükad vähendavad naise siseelundite seinte elastsust, mis võib põhjustada seksuaalvahekorras verejooksu ja sünnitusprotsessi. Rasketel juhtudel on isegi vaja kasutada keisrilõike, et vältida tüsistusi töö ajal.

Lapse infektsioon papilloomiviirusega sünnituskanali läbimise ajal põhjustab postnataalsel perioodil probleeme hingamisega. Papilloomid on kõige sagedamini lapsel ja kasvavad oropharynxis, mis võib muuta lapse hingamise raskemaks.

[20], [21], [22], [23]

Diagnostika

Viirused on elusorganismi rakkudes parasitiseerivad mikroskoopilised patogeenid. Kuid selleks, et rakulised muutused oleksid väliselt märgatavad, võib kuluda üsna kaua aega. Pika inkubatsiooniperioodi jooksul ei pruugi inimene olla infektsioonist teadlik ja isegi pärast esimeste sümptomite ilmnemist võib tekkida kahtlusi, sest mõned haiguse ilmingud on väga mittespetsiifilised.

HPV tüüp 56 on üks papilloomiviiruse onkogeenseid tüüpe, mis, kuigi harva, kuid teatavatel asjaoludel võivad põhjustada vähi arengut (enamikul juhtudel reproduktiivsüsteemi onkoloogia). Kuid isegi väike risk on endiselt risk, mida ei saa eirata. Ja mida kiiremini avastatakse ohtliku haiguse põhjustaja, seda rohkem võimalusi seda vältida või vähemalt aeglustada patoloogilist protsessi.

HPV viirusosakeste esinemise iseloomulik sümptom kehas on eriliste kasvajate ilmumine tüügaste, papilloomide ja tüügaste kujul nahal ja limaskestadel. Viimaseid nimetatakse ka suguelundite tüükadeks, mille ilmumine suure tõenäosusega võib viidata ohtliku viiruseliigi sissetoomisele keharakkudesse.

Kuid isegi spetsialist ei suuda viiruse tüüpi silmaga kindlaks määrata, nii et enne mis tahes järelduste tegemist vähi olemasolu või puudumise kohta peate läbima eriuuringu meditsiiniasutuses või sertifitseeritud laboris.

Patsiendi kehal esineva lööbe avastamiseks ja ilma arsti abita on raskem märgata löövet, mis on lokaliseeritud naiste suguelunditele ja suguelunditele. Meestel avastatakse viiruse esinemine tavaliselt peenise spetsiifiliste kahjustustega (suguelundite tüükad, naastud, ebatavalised erksad kasvajad). Tavaliselt lähevad mehed uroloogi, androloogi või venereoloogi arstidele just nende välimuse kohta.

Kuid on oluline mitte ainult viiruse olemasolu kindlakstegemine, vaid ka selle tüübi kindlaksmääramine ning selleks peate läbima HPV analüüsi. Sellisel juhul ei ole tavalised seroloogilised uuringud (antikehade ja antigeenide vereanalüüsid) antud juhul väga tõhusad. Meeste papilloomiviiruse analüüsiks kasutatav materjal on tavaliselt peenise kahjustatud piirkonnast, samuti pärakust, kus võib leida modifitseeritud osakesi.

Naistel viib günekoloog läbi füüsilise kontrolli ja laboratoorsete uuringute materjali (tsütoloogiale mõeldud tupe või PAP-testi, mis tehakse günekoloogilise tooli või koloskoopia uurimisel).

Teostatakse HPV 56 analüüs selle tüübi kohta, samuti teiste papilloomiviiruse tüüpide testid. Tsütoloogilised ja histoloogilised uuringud aitavad hinnata ebatüüpiliste rakkude esinemist ja esinemissagedust, mis viiruse mõjul on muutnud nende vorme ja omadusi, samuti identifitseerivad pahaloomulise kasvajaga rakud. Kuid viiruse tüübi määramiseks on võimalik ainult eriuuringute abil. Need on meetodid: Southern blot, dot blot, reverse blot, märgistatud sondid, mitte-radioaktiivne hübriidpüüdmine (daigen test), PCR analüüs.

Samal ajal saadakse PCR analüüsiga kõige täpsem tulemus (umbes 95%) minimaalse patoloogiliselt muudetud rakkude arvuga, samas kui protsessi piisav levimus on kõige levinum, lihtsam teostatav ja seega ka Digen-test üsna tavaline. Mõlemad uuringud võimaldavad mitte ainult tuvastada viiruse onkogeensust, vaid arvutada ka viiruse kontsentratsiooni suguelundite kudedes.

Papilloomiviiruse onkogeensete tüüpide määramiseks on kõige tavalisemad meetodid digeen-test ja polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod. Nad on täiesti valutu ja mitte traumaatilised, ei vaja aeganõudvat ettevalmistust.

Nõuded analüüsi ettevalmistamiseks:

• antibiootikumide ja viirusevastaste ravimite võtmisest keeldumine 3 päeva enne biomaterjali proovivõtumenetlust, \ t
• samal ajal tasub keelduda selliste intiimsete hügieenivahendite kasutamisest (räägime rasestumisvastastest geelidest, salvidest jne), kuid parem on hoiduda seksuaalvahekorrast,
• analüüsi eelõhtul ei teostata intiimses piirkonnas sügavaid hügieenimeetmeid, et vältida tulemuste moonutamist.

Naiste analüüsi vastunäidustus on menstruatsiooni periood ja 2-3 päeva pärast seda.

HPV 56 või mõne muu papilloomiviiruse analüüsi dešifreerimine on spetsialistide töö. Kuid igal patsiendil, olles saanud kätte saadud testide tulemused, on õigus ja tahab teada vähemalt elementaarseid kriteeriume uuritud tüüpi viiruse esinemise ja kontsentratsiooni hindamiseks kehas.

Kasvaja tuvastamisel suguelundite piirkonnas, eriti emakakaelas, määravad arstid kohe uuringu viiruse onkogeensete tüüpide tuvastamiseks. Lisaks on iga viiruseliigi puhul olemas eraldi reaktiiv, mis võimaldab teil tuvastada viiruse DNA-d ja arvutada selle kontsentratsiooni. Positiivne testitulemus näitab, et kehas on tuvastatud teatud tüüpi viirus, näiteks HPV 56 tüüpi ja negatiivne tähendab, et inimene ei ole nakatunud, mis muide ei välista teiste inimese papilloomiviiruste esinemist.

ROC-testi positiivsel tulemusel võivad olla järgmised valikud:

• + - nõrgalt positiivne, mis näitab väikest kogust viiruse tuvastatud DNA-d (see on kas „värske” infektsioon) või immuunsüsteem piirab viiruse levikut või tegeleme viiruse järkjärgulise kõrvaldamisega kehast, millel on hea immuunsus või viirusevastase ravi tõhusus.
• ++ - mõõdukalt positiivne, kõrgema kontsentratsiooniga viirusosakesi, kui virionidel on võime paljuneda nõrgestatud immuunsuse taustal,
• +++ on selgelt positiivne, mis näitab viiruse suurt aktiivsust ja olulist raku pahaloomulise kasvaja riski.

Daigeni testi tulemusi võib tõlgendada järgmiselt:

• Lg vahemikus 1 kuni 3 tähendab viirusosakeste väikest kontsentratsiooni,
• Lg 3 kuni 5 näitab viiruse kliiniliselt olulist kontsentratsiooni,
• Lg rohkem kui 6 näitab virionide suurt kontsentratsiooni ja suurendas nende aktiivsust.

Kui analüüsivorm sisaldab märgist „DNA ei tuvastatud”, siis puudub inimese papilloomiviirus või virionide kontsentratsioon on selle uurimismeetodiga avastamiseks väga väike.

Kuid pärast nädala möödunud testi tulemust ei tohiks te teha kiireid järeldusi. Lõpliku diagnoosi võib teha ainult arst. Lisaks on teatav protsent tulemustest, mida nimetatakse valepositiivseks ja vale-negatiivseks, mis on seotud ebakorrektse analüüsi ettevalmistamisega, biomaterjali sobimatu säilitamisega, selle saastumisega, analüüsi läbi viinud eksperdi ebapädevusega, mis on väga tundlik. Sellisel juhul tuleb mitu kuud hiljem uuesti läbi viia üks või mitu HPV diagnoosimise meetodit.

[24], [25], [26], [27], [28]

Ravi

Lõpliku diagnoosi koostamine ja vastava ravi väljakirjutamine on täielikult eriarsti pädevuses. Kuid analüüsitulemuste saamine inimese käest kipub paanikasse, nähes vormis arusaamatuid märke, numbreid, sõnu.

Tavaliselt annab diskreetsus inimeste tervisele muret, ja see on elu fakt. Kuid papilloomiviiruse tüüp 56 ei tähenda, et patsiendil on vähk. On ka teisi viiruse tüüpe, mis põhjustavad onkoloogiat tõenäolisemalt, ja isegi nii jääb juhtumite protsent madalaks.

Mida teha, kui testid leiavad HPV 56 tüüpi? Ärge paanikas, aga pöörduge arsti poole ja järgige tema juhiseid. Te ei tohiks ka ise pidada arsti, ilma et teil oleks asjakohast meditsiinilist haridust, ja kirjutage endale endale erinevaid ravimeid ja protseduure ning veelgi rohkem, et kogeda oma kehal, mida naabri vanaema soovitas esimesest korrusest.

Enamik lugejaid teab, et viirustel on üks ebameeldiv funktsioon: neid on võimatu eemaldada kehast või hävitada neid antibiootikumidega bakteritena. Tugeva immuunsüsteemi abil saab sellised salakaval patogeenid toime tulla ainult keha ise. Sel põhjusel seisneb papilloomiviiruse ravi peamiselt viiruse deaktiveeriva immuunsuse säilitamises ja suurendamises, samuti patogeeni esinemise negatiivsete mõjude kõrvaldamises kehas (papilloomid, kondüloomid, düsplaasia, vähk).

HPV 56 tüüpi nakkuse toimete ravi viiakse tavaliselt läbi operatsiooni teel. Vastavalt arsti soovitustele ja patsiendi soovidele ning sõltuvalt väliste sümptomite tüübist ja levimusest võib valida erinevaid meetodeid: tuumorite kirurgiline eemaldamine, laserravi, krüoteraapia, kemo-hävitamine, kiirgusvõrk, elektrokoagulatsioon. Pahaloomuliste rakkude avastamisel eelistatakse kudede kirurgilist eemaldamist ebatüüpiliste rakkudega, millele järgneb biopsia materjali histoloogiline uurimine. Rasketel juhtudel kasutati patsiendi elu päästmiseks emaka eemaldamist.

Tuleb mõista, et ei ole võimalik saavutada ainult pikaajalise retsidiivi neoplasmade eemaldamist ja isegi täielikumat ravi. Fakt on see, et arstil on raske kontrollida protseduuri efektiivsust, ilma et oleks võimalik kindlaks teha, kas kõik nakatunud rakud eemaldati protseduuri ajal. Ligikaudu pooltel juhtudel esineb haiguse ägenemine. Mõnikord tuleb positiivse dünaamika puudumisel järjekindlalt kasutada erinevaid HPV ravimeetodeid, kuid ideaalis tuleb neid kõiki kombineerida ravimi viirusevastase ja immunostimuleeriva raviga.

Põhjalik ravi annab maksimaalse võimaliku protsendi pikaajalistest ägenemistest, kui kehas olev viirus on inaktiivses olekus, ei paljune ja ei kujuta endast ohtu. Samal ajal peate säilitama oma immuunsuse kogu eluea jooksul, sest tundes nõrkust, aktiveerub viirus jälle, mida näevad välja uued kahjustused ja düsplastilised protsessid.

HPV-le määratud viirusevastased ravimid omavad keerulist toimet: neil on viirusele kahjulik mõju, välditakse selle levikut ja stimuleeritakse immuunsüsteemi. Sellised ravimid on saadaval süstide, tablettide, salvide, suposiitide jne kujul, mida kasutatakse nii lokaalselt kui ka süsteemselt. Kõige populaarsemad ravimid inimese papilloomiviiruseks on Izoprinozin, Cycloferon, Allokin-Alpha, Panavir ja mõned teised.

Viirusevastaseid ravimeid võib väljastada apteekides ilma erieesmärgita (kaubanduslikult saadaval) ja retsepti alusel. Igal juhul peaksite enne ravimi apteegis ostmist konsulteerima arstiga soovitatavate ravimite kohta konkreetsel juhul.

Immunostimulandid meie ajal ei häiri peaaegu igaüks meist, ja veelgi enam, need, kellel on välised ilmingud, viitavad viiruse esinemisele, mis omakorda näitab nõrka immuunsust. Need võivad olla taimsed preparaadid (Echinacea ekstrakti, kibuvitsa rosea, Siberi ženšenn, ženšenn, jne) ja spetsiaalsete ravimid ( "Likopid", " Immunomax ", "Immunofan", " Longidaza " jne). Kuid jällegi ei ole arsti konsultatsioon antud juhul üleliigne.

Kasvajate eemaldamise tavapäraste meetodite ja eripreparaatidega seoses tasub siin olla väga ettevaatlik. Esiteks võib meetodite ja vahendite ebaõige kohaldamine tekitada tervete kudede vigastusi. Teiseks ei ole võimalik viirusest sellisel viisil vabaneda ega seda deaktiveerida, sest ainult väliste kohalike märkide eemaldamine ei saa viirust hävitada, mille virioonid võivad jääda teistesse kudedesse, mis ei erine tervetest.

Ainult põhjalik ravi ja immuunsuse säilitamine kõrgusel aitab aeglustada viiruse levikut ja vähendab vähiriski HPV 56 või mõne muu onkogeense tüübi vastu.

Ennetamine HPV 56 tüüp

Kas on võimalik vähendada viiruse nakatumise ohtu neile, kellel ei ole endiselt ohtlikku ja salakavalat naabrit oma kehas? See on võimalik siis, kui see on valikuliselt seotud seksuaalpartnerite valikuga, ideaalis keskendudes ühele tervele inimesele. Kui armastatud on diagnoositud viirus, siis seksuaalvahekorra ajal tasub kasutada kaitsevahendeid (kondoome) ja järgida rangelt kehahügieeni, eriti pärast seksuaalvahekorda.

Hügieeninõue ei ole üksildaste inimeste jaoks üleliigne, ja rasedatele võib soovitada, et raseduse planeerimise staadiumis raviksid lapsed. Kui nakkus esines raseduse ajal, tuleb sellest arstile teatada. See ei päästa naist viirusest, kuid see võib päästa selle lapse kasvaja sellest emast.

Need, kes on leidnud viiruse kehas või kellel on oma välised ilmingud, peaksid hoolitsema oma lähedaste eest. Ära varja seda probleemi, sest teadmatus ei vabasta vastutusest ja armastatud saab viiruse ilma seda isegi teadmata. Jällegi aitavad sellised rasestumisvastased vahendid, nagu kondoomid ja sertifitseeritud viirusevastased määrdeained, seda olukorda ära hoida.

Vaktsineerimist peetakse veel üheks tõhusaks meetodiks viirusnakkuste ennetamisel, kuigi meie riigis on vaktsiin seni saadaval ainult väga onkogeensete viiruseliikide vastu (tüüp 16 ja 18, mis kõige sagedamini põhjustavad emakakaelavähki). Kuid on võimalik, et tulevikus on võimalik kaitsta mõõduka onkogeensusega viirustega seotud HPV 56 vastu.

[29], [30], [31], [32], [33]

Prognoos

Papilloomiviiruse tüüp 56 on keskmise riskiga vähiravi, mistõttu see põhjustab vähki harva ja tavaliselt samaaegselt eelsooduvate tegurite või mitut tüüpi viiruse juuresolekul, mille hulgas on väga onkogeenne. Haiguse prognoos on enamikul juhtudel soodne, sest peaaegu 90% -l patsientidest inaktiveerib immuunsüsteem viiruse ühe aasta jooksul.

Ülejäänud patsientide hulgas on HPV taustal vähi tekitanud patsientide osakaal äärmiselt madal. Samal ajal on vähe 56-tüüpi viirusega patsiente. Kuid see ei ole põhjus, miks sellist ohtlikku haigust kohutavalt ravida, eriti kuna õigeaegne ravi aitab vähendada vähi riski peaaegu nullini.

Kuid inimesed on juba ammu teadnud, et enamikku haigusi on lihtsam ennetada kui haiguse ja selle tagajärgede ravida. See alternatiivne tarkus on parim lähenemisviis papilloomiviiruse probleemile. Ja see on muutunud probleemiks kõrge HPV levimuse tõttu.

[34], [35], [36], [37],