Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Väljaheitete analüüs süsivesikute kohta imikutel: mis näitab, tulemused
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Lastel esineb sageli mitmesuguseid haigusi, mis vajavad laboratoorset diagnostikat. Eriti sageli tekivad imikutel seedesüsteemi haigused ja talitlushäired, mida seletatakse funktsionaalse ebaküpsusega ja käimasolevate kohanemisprotsessidega. Laps kohaneb uute tingimustega, sealhulgas toitumisega. Üks levinumaid patoloogiaid on süsivesikute ainevahetuse häire. Süsivesikute analüüs väljaheites on imikutele ette nähtud laktaasipuudulikkuse kahtluse korral.
Menetluse tähised väljaheite süsivesikute test
Test määratakse süsivesikute ainevahetushäire, eriti laktaasipuuduse kahtluse korral. Testi on soovitatav teha seedehäirete, kõhupuhituse ja sagedase regurgitatsiooni korral. Kui last häirib kõhuvalu, kõhulahtisus või kõhukinnisus, on test vajalik. Testi on soovitatav teha ka siis, kui laps ei võta kaalus hästi juurde.
Ettevalmistus
Valede ja moonutatud tulemuste vältimiseks on vaja last toita nagu tavaliselt. Dieeti ei saa muuta, uusi tooteid lisada ega tavapäraseid välistada. Analüüsiks mõeldud steriilsed nõud on vaja eelnevalt ette valmistada. Tavaliselt kasutatakse analüüsiks mõeldud purke, mida saab apteegist osta. Need on steriilsed ja neid saab lisaks varustada spetsiaalse lusika või pulgaga väljaheidete kogumiseks. Õhtul ei tohi lapsele mingeid ravimeid anda ega klistiiri teha.
Kuidas võtta süsivesikute sisalduse määramiseks väljaheiteproovi?
Rooja kogutakse hommikul pärast lapse loomulikku roojamist. Rooja kogutakse lusikaga ja pannakse analüüsiks steriilsesse anumasse. On vaja koguda vähemalt lusikatäis, kuna väiksemast kogusest analüüsiks ei piisa. Kaas peab olema tihedalt suletud. Analüüs tuleb laborisse toimetada 1-2 tunni jooksul pärast kogumist.
Mähkmest väljaheiteid ei ole soovitatav koguda, kuna vedel osa imendub ja tulemus on moonutatud. Soovitatav on panna laps õliriidele ja oodata, kuni ta tualetti läheb. Pärast seda koguge väljaheited lusikaga. Kui seal on vedel osa, peate koguma võimalikult palju vedelaid elemente. Väljaheiteid võite koguda ka potist. Selleks peate poti korralikult seebiga pesema ja valama peale keeva vett, mis hävitab kaasneva mikrofloora.
Tehnika väljaheite süsivesikute test
Meetodi põhimõte põhineb laktoosi võimel taastada vase aatomeid, muutes värvi. Uuringu läbiviimiseks asetatakse väljaheiteproov tsentrifuugi. Eelnevalt tuleb väljaheitega katseklaasi lisada vett. Pärast homogeense massi saamist lisatakse katseklaasi reagendid ja jälgitakse värvimuutust. Saadud tulemusi võrreldakse kalibreerimisgraafikuga. Lisaks viiakse läbi saadud proovi mikroskoopia, mis võimaldab tuvastada põletiku tunnuseid, samuti süsivesikute osakesi, seedimata kiudaineid ja muid komponente, mis võivad viidata põletikulise protsessi arengule.
Süsivesikute sisalduse väljaheite analüüs imikutel
Lapse esimesel eluaastal on peamine toiduaine piim. Tavaliselt peaks seedesüsteem selle täielikult seedima ning organism peaks selle kergesti ja täielikult omastama. Tegelikult kannatab aga üle 50% vastsündinutest laktaasitalumatuse all, mis põhjustab seedeprobleeme ning piima ja piimasegude talumatust.
Laktaasi assimilatsioonihäire kahtluse korral tehakse laboriuuring – uuritakse väljaheites süsivesikute sisaldust. Tavaliselt ei tohiks väljaheites süsivesikuid olla, kuna need on kiiresti lagunevad ja kergesti seeditavad elemendid, mis lagunevad suus ja maos ning imenduvad jämesooles ja maos. Süsivesikute esinemine väljaheites näitab, et need ei ole täielikult lagunenud ega imendu organismi.
See on ette nähtud diagnoosi - laktoositalumatuse - kinnitamiseks või ümberlükkamiseks. Analüüs võimaldab patoloogiat õigeaegselt avastada, diagnoosi panna, valida vajaliku ravi ja kohandada dieeti. Mida kiiremini meetmeid võetakse, seda suurem on ravi efektiivsus ja seda suuremad on võimalused ainevahetusprotsesside normaliseerumiseks ja lapse täielikuks kasvuks.
Haigus tuleks avastada võimalikult kiiresti, kuna piim on lapse peamine toiduaine. Kui see ei ole täielikult või üldse mitte seeditud, võib see olla ohtlik. Lapsel võib tekkida kasvupeetus ja vaimne areng. Samuti on häiritud ainevahetusprotsessid kogu kehas: kannatab vitamiinide, mikroelementide, valkude ja rasvade ainevahetus. Aja jooksul tekib närvitegevuse ja hormonaalse regulatsiooni häire, organismi kaitsemehhanismid vähenevad.
Analüüsi läbiviimiseks piisab lapse hommikuse rooja kogumisest ja selle 1-2 tunni jooksul laborisse toimetamisest, kusjuures on vaja tagada, et roojad kogutakse steriilsesse anumasse. Rooja peab olema vähemalt üks täislusikatäis, vastasel juhul on analüüsi läbiviimine võimatu. Analüüs on tasuta nii riiklikus kliinikus kui ka erameditsiinikeskustes või laborites.
Tavaline jõudlus
Tavaliselt ei tohiks laktaati väljaheites tuvastada. Seega, kui tulemus on null, on see hea analüüs, mis näitab, et organism on kõik süsivesikud töödelnud ja omastanud. Seega süsivesikute või laktaasi puudust ei diagnoosita.
Kui süsivesikute hulk väljaheites ületab normi, võib see viidata laktoosipuudusele või teiste süsivesikute ainevahetuse häirele. Võimalikud on valepositiivsed tulemused. Need tekivad siis, kui laps on võtnud ravimeid, askorbiinhapet, salitsülaate, antibiootikume ja mõningaid muid aineid. Samuti võib valepositiivne tulemus tekkida, kui enne analüüsi tarbitakse madala laktoosisisaldusega segu.
Kui näitajad ei erine normist oluliselt, on vaja tulemusi dünaamiliselt jälgida. Mõne aja pärast tehakse lapsele korduv uuring ja tehakse ka happesuse test. Kui süsivesikute sisaldus ületab 1% ja väljendub laktoosipuuduse kliiniline pilt, määratakse sobiv ravi.
Süsivesikute mõõtühik väljaheites on protsent. Tavaliselt kõiguvad need näitajad imiku puhul vahemikus 0–0,25%. Need näitajad on olulised 0–12 kuu vanuste laste puhul. Kui näitajad ületavad 0,25% ja kõiguvad vahemikus 0,26% kuni 0,5%, näitab see väikest kõrvalekallet normist. Kui näitajad jäävad vahemikku 0,6% kuni 1%, võib see viidata mõõdukale laktoosipuudusele. Näitajate puhul üle 1% peetakse kõrvalekallet oluliseks ja on ette nähtud erikohtlemine.
Analüüsseade
Uuringu läbiviimiseks kasutatakse tsentrifuugi ja mikroskoopi. Tsentrifuug on seade, mis tagab katseklaaside kiire pöörlemise. Tänu sellele eraldatakse paigutatud lahus või aine fraktsioonideks. Näiteks saab tsentrifuugi abil eraldada verest moodustunud elemente seerumist. Rooja uurimisel eraldatakse vedelatest paksud fraktsioonid. Farmaatsiatööstuses kasutatakse seda mõnede komponentide segamiseks. Tsentrifuug töötab sellele seatud pöörlemiskiirusel. Samuti määratakse kindlaks tööaeg. Seadmega tuleb olla väga ettevaatlik. Seda ei saa töötamise ajal avada, kuna see töötab suurel kiirusel ja katseklaasi pesast välja lennates võib tekkida kahjustusi.
Kujutise suurendamiseks kasutatakse mikroskoopi, mis võimaldab üksikasjalikult uurida väljaheidete paksu ja vedelat osa, tuvastada selles süsivesikuid, pisikesi osakesi, kandjaid ja mikroorganisme.
Mikroskoope on mitut tüüpi. Tänapäeval kasutavad paljud laborid elektronmikroskoopi, mis on lihtne, kuid täidab samal ajal mitmeid olulisi funktsioone. Seega saab selle ühendada arvuti või sülearvutiga ja kuvada pilti ekraanil, teha pilti, reguleerida vajalikku suurendust, uurida soovitud ala. Samuti kasutatakse uurimis- ja praktilistel eesmärkidel faasikontrast-, fluorestsents-, aatomjõu-, valguse- ja tumemikroskoope.
Kui kaua võtab aega süsivesikute sisalduse määramiseks väljaheiteproovi tegemine?
Süsivesikute analüüs väljaheites võtab keskmiselt 1-2 päeva. Vajadusel saab aega lühendada 3-4 tunnini.