Iseendamisnärvi sissetõmbumine

Valu on terav, lõikav, ümbritsev, kiirgab jalgadesse, kurnav, püsiv või tekib äkki. Kui olete loetletud sümptomitega tuttav, siis teate keha suurimast närvist omast käest. Istmikunärvi kiud algavad vaagnaõõnest ja hargnevad reie mõlemal küljel kuni varvaste otsteni. Kõige levinum neuralgiline probleem on istmikunärvi pigistamine.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Põhjused istmikunärvi sissetung

Istmikunärvi pigistamine tekib kõige sagedamini lülidevahelise songa taustal. Vanusega seotud muutuste tagajärjel või stressi mõjul tekkinud ketta rebend või vigastus viib seljaaju närvijuurte kokkusurumiseni/ülevenituseni, millest istmikunärvi moodustub. Sama levinud probleem – osteokondroos – on üks teguritest, mis suurendab pigistamise ohtu. Ainevahetushäiretest tingitud luukoe vohamisi nimetatakse osteofüütideks, mis näevad välja nagu ogad, mis kahjustavad seljaajunärvi.

Istmikunärvi kinnijäämise põhjused on järgmised:

• liigne füüsiline koormus;
• selgroovigastused;
• nakkushaigused (näiteks brutselloos, tuberkuloos) ja nakkus-allergilised ilmingud (näiteks sclerosis multiplex);
• haigused, mis provotseerivad tüsistusi (diabeet, abstsess, vereringehäired jne);
• kasvajaprotsessi areng;
• mürgistus (ravimite, raskmetallide jms abil);
• närvikiudude pigistamine piriformise lihase poolt;
• nimme- ja ristluupiirkondade jahutamine.

Patoloogilist seisundit võivad provotseerida liigne kaal, vaagnaelundite põletikulised ja nakkushaigused, rasedus, kukkumised, stress. Inimkeha on võimeline tootma kemikaale (näiteks vastusena löögile või kukkumisele), millel on istmikunärvi negatiivne mõju.

[ 4 ]

Sümptomid istmikunärvi sissetung

Valusündroomi intensiivsus on individuaalne, lähtudes patoloogilise seisundi omadustest, kahjustuse astmest ja kaasuvate haiguste (song, eend jne) olemasolust. Haiguse eelkäijaks on reeglina tõmbevalu, mis tekib jala tagaküljel. Lisaks võib valulikku piirkonda täheldada reies, tuharas, säärel või jalal või katta kogu jala. Kõige sagedamini on mõjutatud üks külg; kahepoolne patoloogia on äärmiselt haruldane.

Kliiniline praktika näitab istmikunärvi kahjustuse sümptomite keerukust ja mitmekülgsust. Patsientide aistingud võivad olla ebaolulised või vastupidi, neil võib olla tugev valu ja viia inimese meeleheitehoogudeni. Valu lokaliseerub ühel alajäsemel ja võib avalduda tuimusena ja kihelusena.

Istmikunärvi kahjustuse klassikalised sümptomid:

• valu suureneb istudes, sageli katab kogu kahjustatud jala mööda seljapinda;
• varvaste põletuse tuvastamine, kipitus, mis tekib kõndimisel või puhkeolekus;
• valusündroom esineb pidevalt alajäseme tagaosas, takistades patsiendil rahulikult magada, kurnates teda päeval ja öösel (on tunne, et jalg "keritakse rullile");
• seistes muutub valu tulitavateks valuhoogudeks, mis muutuvad sagedasemaks naerdes, aevastades, köhides;
• kõnnaku muutus (valu vähendamiseks paindub inimene, kandes kaalu tervele jalale);
• kahjustatud jäseme tundlikkuse vähenemine/suurendamine;
• lihasnõrkuse ilmnemine rikkumise küljel.

Istmikunärvi pigistamine võib viia jala täieliku liikumatuseni, seega pole mõtet valu taluda. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, pöörduge spetsialisti poole.

Temperatuur istmikunärvi kinnijäämisega

Närvikiudude pigistamisega võib kaasneda turse, naha punetus, põletustunne, kahjustatud piirkonna tundlikkuse halvenemine ja kerge palavik. Mõnikord ulatub istmikunärvi pigistamise korral temperatuur 38 kraadini. Sellisel juhul ei ole soovitatav temperatuuri ise langetada, vaid tuleks konsulteerida spetsialistiga.

Vormid

Istmikunärvi kokkusurumine raseduse ajal

Lapseootust varjutab mõnikord ebamugavustunne nimmepiirkonnas. Loote kasvades suureneb koormus sidemete aparaadile, selgroole ja vaagna luudele. Teisel trimestril tekib sageli istmikunärvi kinnijäämine, mis põhjustab lapseootel emale palju probleeme. Valu intensiivsus ja kestus võivad varieeruda. Kõndides märkavad rasedad naised ühe jäseme tuimust. Aga millised ravimeetodid on raseduse ajal vastuvõetavad? Leevenduseks, mis tekib mitte varem kui pärast sünnitust, soovitavad arstid:

• lõdvestusvõimlemise kursus;
• soojad vannid soolaga (2 kg vanni kohta) või ravimtaimedega;
• kompressid või hõõrumine ravimtaimede infusioonidega;
• joogal ja ujumisel on positiivne mõju;
• massaaž;
• menovasiini hõõrumine (jahutab ja leevendab valu samaaegselt).

Istmikunärvi pigistamine raseduse ajal nõuab kohustuslikku suunamist spetsialisti juurde ja kõigi juhiste järgimist, mis on kooskõlastatud günekoloogi-günekoloogiga. Teraapia valimisel on oluline arvestada allergia olemasoluga taimsete preparaatide suhtes, välistada teratogeense toimega taimed. Füüsiline aktiivsus tuleks valida individuaalselt, võttes arvesse tiinuse perioodi ja iseärasusi. Vannide võtmine on võimalik ainult raseduse alguses, kui vastunäidustusi pole. Naine peaks jälgima oma rühti, kandma mugavaid jalatseid ja kasutama ortopeedilisi sisetallasid.

[ 5 ]

Istmikunärvi pigistamine pärast sünnitust

Istmikunärvi pigistamine pärast sünnitust toimub järgmistel põhjustel:

• lihasspasmi tagajärjel surumise ajal;
• sünniprotsess seisneb vaagna luude lahknemises, mis pärast lapse sündi võtavad oma algasendisse, mille tõttu närv pigistatakse;
• sünnitusjärgne trauma, kui loode on piisavalt suur;
• songa või eendi olemasolu, mis sünnituse ajal süveneb;
• ketaste nihkumine sünnituse ajal.

Sünnitusjärgsel perioodil lokaliseerub pigistamisest tulenev valu sabaluu piirkonnas, haarates reie, tuhara ja sääre tagaosa. Lisaks tulitavale, lainetavale või põletavale valusündroomile on naisel raskusi ettepoole painutamise ja püstiasendisse naasmisega. Istmikunärvi pigistamine raskendab oluliselt vastsündinu hooldust. Kui ebamugavustunne ei kao mõne nädala pärast, on vaja spetsialisti abi ja diagnostikat. On väga oluline teha röntgenülesvõte, et välistada songa või ketta nihkumine. Teraapia valimisel eelistatakse homöopaatiat ja füüsilisi harjutusi. Valuvaigistina on soovitatav menovasiini, tšillipipra või sireli tinktuuri. On vaja istuda ja lamada kõval pinnal.

Lapsel pigistatud istmikunärvi

Kliiniline praktika kinnitab, et istmikunärvi kinnikiilumine avastatakse mitmete patoloogiliste tegurite samaaegse arengu korral. Reeglina toimub see selgroo muutuste ja veresoonte talitlushäirete taustal. Sellised häired on tüüpilised üle 30-aastastele patsientidele. Lapsepõlves on närvi kinnikiilumine äärmiselt haruldane.

Neuralgia tekib lihasluukonna probleemide korral, seega pannakse lapsepõlves esineva skolioosi tagajärjel paika tulevase ebamugava seisundi esimesed kuulutajad. Istmikunärvi pigistamist lapsel saab ennetada igapäevase rutiini järgimise ja õigele rühile tähelepanu pööramisega. Oluline koht ennetamisel on õigel toitumisel, piisaval hulgal vitamiine ja mineraalaineid toidus ning lihastoonuse säilitamisel. Lapsed vajavad regulaarseid jalutuskäike värskes õhus, ujumist, samuti arengut rahulikus ja harmoonilises keskkonnas. Närvilised kogemused ja šokid on patoloogia arengus ühed juhtivad kohad.

Tüsistused ja tagajärjed

Istmikunärvi pigistamine mõjutab esiteks negatiivselt elukvaliteeti. Pidev valu, närvipinge, hirm liigutuste tegemise ees, mis põhjustavad veelgi suuremat ebamugavust, unehäired või täielik unepuudus – kõik see vähendab patsiendi sotsiaalset aktiivsust. Raske on teha majapidamistöid, minna tööle, pöörata tähelepanu lähedastele ja sõpradele, kui on võimatu istuda, pikali heita või kõndida.

Närvikiudude pigistamisega võivad kaasneda sellised ebameeldivad sümptomid nagu: progresseeruv valu, uriinipidamatus ja spontaanne roojamine. Kui nõuetekohast ravi ei osutata ja haigust eiratakse, ei võta istmikunärvi pigistamise tagajärjed kaua aega - kehahoiaku kõverus, närvijuurte nekroos, jäseme tuimus või täielik liikumatus ja selle tagajärjel puue.

Näpistamine on sageli osteokondroosi ägenemise, lülidevahelise songa tagajärg, mis näitab vajadust oma tervise eest hoolitseda. Te peaksite läbima kvalifitseeritud läbivaatuse, kindlaks tegema patoloogilise seisundi põhjuse ja läbima viivitamatult ravikuuri. Ainult sellises järjekorras on võimalik vältida negatiivseid tagajärgi.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostika istmikunärvi sissetung

Istmikunärvi kinnijäämise diagnoosimine ei ole keeruline; diagnoos pannakse uuringu põhjal. Patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks võib vaja minna ka teisi instrumentaalseid meetodeid - ultraheli, kompuutertomograafiat ja magnetresonantstomograafiat.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ravi istmikunärvi sissetung

Esmalt konsulteerige neuroloogiga, kes soovitab:

• blokaadi läbiviimine mööda põletiku joont;
• ravimite võtmine, millel on kasulik mõju kudede ainevahetusele (näiteks vitamiinid);
• põletikuvastased meetmed (ravimikuur, süstid);
• terapeutiline võimlemine;
• füsioterapeutilised protseduurid – muda-/parafiiniaplikatsioonid, elektro- või fonoforees, UHF-ravi;
• massaaž (kui vastunäidustusi pole).

Teiseks saab patsient ennast ise aidata:

• sooritada harjutusi nimme- ja ristluupiirkonna lõdvestamiseks ja venitamiseks;
• valetage Lyapko matil, Kuznetsovi aplikaatoril;
• hõõruge kahjustatud piirkonda alkoholi/viina või menovatsiiniga lokaalanesteetikumina;
• tehke massaaži, kasutades purke põletikuvastase salviga;
• pane vaharakendused.

Loetletud istmikunärvi kinnijäämise ravimeetodid tulevad toime põletiku, tursega, vähendavad valu ja aktiveerivad verevarustust kahjustatud närvi piirkonnas.

Kolmandaks, mõnel juhul on valu kõrvaldamiseks näidustatud ainult kirurgiline sekkumine, seega peaksite õigeaegselt arstiga konsulteerima.

Ärahoidmine

Mõõdukas füüsiline aktiivsus on kogu organismi tervise võti. Iga inimene peaks jälgima selgroo seisundi väikseimaid muutusi ja esimeste murettekitavate sümptomite ilmnemisel konsulteerima pädeva spetsialistiga. On teada, et selgroo patoloogiad häirivad siseorganite ja süsteemide tööd, on närvikiudude pigistamise ja muude negatiivsete tagajärgede põhjuseks. Seetõttu on oluline jälgida oma rühti, teha istuva töö korral iga tund soojendust ja mitte unustada korraliku puhkuse vajadust raske füüsilise töö korral.

Istmikunärvi kahjustuse ennetamine hõlmab järgmiste reeglite järgimist:

• töökoht peab vastama ergonoomilistele nõuetele;
• ärge istuge liiga pehmetel, madalatel toolidel;
• eelistage ortopeedilisi madratseid või magage kõval pinnal;
• Ärge tõstke raskeid esemeid tõmblevalt; võimalusel kasutage koormate tõstmiseks automatiseeritud vahendeid;
• Vältige kõrgeid kontsi ja platvormkingi;
• regulaarselt teha võimlemist, joogat, ujumist, keskendudes seljalihaste venitamisele ja tugevdamisele;
• vältida nimmepiirkonna ülejahutamist;
• jälgige oma kaalu, vajadusel kohandage oma toitumist;
• veeda rohkem aega õues.

Ülaltoodud punktid on eriti olulised selgroo esimeste talitlushäirete korral. Kui teil on juba esinenud istmikunärvi kokkusurumist, peate järgima oma arsti nõuandeid.

[ 13 ], [ 14 ]