Jalgade bursiit

Jala bursiit on põletikuline protsess, mis tekib jala liigesekapslis.

Selleks, et aru saada, millest me räägime, on vaja teada, mis on liigesekapsel. Nimetus liigesekapsel on antud jalga ümbritsevale sidekoelisele kapslile, mille peamised ülesanded on liigese kaitsmine ja selle toimimise tagamine. Tänu liigesekapslis olevale vedelikule hõlbustatakse liigese hõõrdumist ja tagatakse selle kaitse hõõrdumise eest.

Jalalaba bursiit on äärmiselt ebameeldiv haigus, mis on põhjustatud põletikulisest protsessist, mis mõjutab jalalaba liigeste sünoviaalliigesekotte. Jalalaba bursiit jaguneb tavaliselt mitmeks alatüübiks, olenevalt konkreetse liigese kahjustusest. Seega saab bursiitide hulgas eristada Achilleuse kõõluse bursiiti, väikese sõrme bursiiti, suure varba bursiiti ja on ka väga raske vorm - kannakoti subkutaanne bursiit. Viimasel juhul on patsiendi liikumine ägenemise ajal sageli äärmiselt keeruline.

Achilleuse kõõluse bursiit ehk nagu seda ka nimetatakse, Achilleuse bursiit tekib Achilleuse kõõluse tagumise osa liigesekapsli põletiku tagajärjel ning seda iseloomustab Achilleuse kõõluse tagumise osa naha turse ja punetus, samuti valutav valu ja nahaalune tihendus. Selle haiguse üks vorm on haigus nimega "Alberti tõbi", mis omakorda avaldub põletikulise protsessina, mis aja jooksul areneb reumatoidartriidiks.

Kanna bursiit on samuti Achilleuse bursiidi tüüp, mille ainus erinevus seisneb selles, et põletikuline ei ole Achilleuse kõõluse tagumine, vaid eesmine osa. Kanna bursiiti iseloomustab kanna piirkonna naha valu, turse ja punetus. Samuti on täheldatud liikumisraskusi.

Suure ja väikese varba varba liigesevalu avaldub suure või väikese varba deformatsiooni ja kõverdumisena, mille tagajärjel suure või väikese varba liigese väljaulatub ning hõõrdumise tõttu jalanõu sisepinna vastu tekib liigesekapsli põletik.

[ 1 ]

Jala bursiidi põhjused

Jala bursiidi põhjuseid saab jagada mitmeks rühmaks vastavalt nende päritolu olemusele.

Nakkuslik: Jala bursiit tekib igasuguse trauma, marrastuste või verevalumite, aga ka lõikehaavade korral. Sellega seoses satub infektsioon kahjustatud nahakihi kaudu sünoviaalkotti - see võib olla stafülokokk, streptokokk või muud patogeensed bakterid, mis põhjustavad mädast põletikku. Jala bursiidi põhjusteks on ka lümfisüsteemi kaudu levivad infektsioonid, näiteks osteomüeliit, furunkuloos või erüsiipel.

Mehaaniline: Põhjustab ebamugavate jalanõude pikaajalise kandmise tõttu bursiiti, kannakoti bursiit tekib sageli naistel, kes kannavad ebamugavaid ja väga kõrgete kontsadega jalanõusid. Jala ebaloomuliku asendi tõttu tekib sünoviaalkoti deformatsioon ja seejärel bursiit. Samuti on kannakoti bursiit sageli sportlaste kutsehaigus.

Endokriinne: bursiit tekib endokriinsüsteemi talitlushäire tagajärjel, millega kaasneb patsiendi ülekaal. Samuti võivad igasugused hormonaalsed ja ainevahetushäired põhjustada sünoviaalkottide ja liigeste põletikku.

Kaasasündinud: bursiit tekib kõõluste kaasasündinud nõrkuse või jala ja liigeste kaasasündinud anomaaliate korral.

[ 2 ]

Bunionide sümptomid

Jala bursiidi sümptomid ei ole väga mitmekesised, kuid patsiendile üsna ebameeldivad. Bursiit avaldub väga valusalt ja ägedalt turse, ebameeldivate terava valu aistingutena palpeerimisel, naha punetusena tursekohas ja bursiidist mõjutatud liigese normaalse toimimise piiramise või lakkamisega.

Jala bursiidi sümptomid võivad olla ka üldised ja avalduda palaviku ja halb enesetunnetena, mis levivad üle kogu keha. Tuleb märkida, et bursiit on praegu üsna levinud liigesehaigus alla 35-aastastel meestel.

Bursiidi sümptomeid võib mõnikord seostada ka teiste jalahaigustega. Sageli on bursiidi sümptomid väga sarnased selliste haigustega nagu kannakannused, kuid hea spetsialisti jaoks pole bursiidi õige diagnoosimine ja tuvastamine probleem. On vaja meeles pidada ja eristada sümptomite sõltuvust bursiidi keerukusest ja vormist.

Seroosse või mädase bursiidiga kaasneb kõrge palavik, üldine halb enesetunne ja terav, äge valu liikumise ajal.

Kroonilist bursiiti iseloomustab kudede kõvenemine või armistumine bursiidi liigesekahjustuste kohtades.

Ägedat bursiiti iseloomustab terav valu liikumisel, mis ei kao isegi siis, kui kahjustatud liiges on fikseeritud. Valuga kaasneb turse ja kõrge kehatemperatuur. Samuti suureneb tundlikkus turse piirkonnas.

Patsiendid, kes kannatavad igasuguse varvasluu all, kogevad tavaliselt jalanõude kandmisel ebamugavust, neil on raskusi kõndimisega ja nad kannatavad ka jalanõude kandmisel ebameeldiva valu all.

Suure varba bunion

Suure varba bursiiti täheldatakse sageli lamedate jalgade all kannatavatel patsientidel, kes kannavad väga kitsaid jalatseid, terava ninaga jalatseid või kõrgeid kontsi. Lampjalgsuse tõttu on häiritud lihaste tasakaal, mis omakorda viib suure varba bursiidini. Selle patoloogiaga võib kaasneda liigese deformatsiooni teke, mis viib suure varba kõverdumiseni. Suure varba bursiit intensiivistub jalatsi siseseina hõõrdumise ajal kahjustatud liigese vastu, mis viib põletikuni, millega kaasneb ebameeldiv valu jalatsite kandmisel.

Selle haigusega kaasneb suure varba liigese kerge turse ning uuringu ajal võib patsient turse palpeerimisel tunda ka teravat valu. Bursiidiga kaasneb sageli tihendus suure varba liigese sünoviaalkoti piirkonnas, mille palpeerimisel on selgelt nähtav kõikumise märk.

Suure varba bursiit jaguneb kaheks deformatsiooni alatüübiks. Bursiidi varajases staadiumis, liigesekapsli esimese astme deformatsiooniga, saab sellest haigusest kergesti vabaneda. Kuna esimene deformatsiooniaste ei ole piisavalt tõsine probleem ja õigeaegse professionaalse abi korral saab seda kergesti ravida. Bursiidiga kaasnevat esimest deformatsiooniastet ravitakse ortopeediliste jalanõude ja spetsiaalse sideme kandmisega, mis võib leevendada bursiidist mõjutatud liigese koormust ja leevendada valu.

Teise astme deformatsiooniga suure varba bursiidi ehk valgus-deformatsiooni korral on vaja radikaalsemat ja keerukamat ravi. Liigeskapsli põletiku leevendamiseks määratakse põletikuvastased ja mittesteroidsed ravimid ning ägeda haiguse ajal süstitakse põletikulise liigese piirkonda kortikosteroide. See ravimeetod saab hakkama ainult põletiku ja valuga, kuid ei suuda liigese deformatsiooni kõrvaldada ning sellega seoses viiakse edasine ravi läbi paralleelselt spetsiaalsete ortopeediliste jalanõude kandmise ja füsioteraapiaga.

[ 3 ], [ 4 ]

Väikese varba bursiit

Väikese varba bursiit tekib ebapiisavalt korrektse kõnnaku tõttu lamedate jalgade või ebamugavate, väga kitsaste jalanõude kandmise korral. Kõik need põhjused viivad väikese varba küljele painutamiseni ja deformatsioonini. Väikese varba bursiidiga, nagu ka teiste jala bursiidi tüüpidega, kaasneb väikese varba piirkonnas turse, põletik ja terav valu.

Nagu eespool mainitud, ei esine väikese varba bursiit alati keha füsioloogiliste tunnuste korral. Sageli on selle haiguse põhjuseks kitsa ninaga jalanõude kandmine, mille puhul ebamugavad jalanõud suruvad ja pigistavad varbaid väga tugevalt, mis viib väikese varba liigese sünoviaalkoti põletikuni.

Väikese sõrme bursiidi ägeda arengu korral pöördub spetsialist konservatiivsete ravimeetodite poole, mida kasutatakse ambulatoorses kliinikus. Seda tüüpi jala bursiidi ravis kasutatakse sageli põletikuvastast ravi ja ravi hõlmab ka kipsi paigaldamist haige liigese usaldusväärseks fikseerimiseks. Samuti kasutatakse haiguse rasketel juhtudel hormonaalsete ja põletikuvastaste ravimite süstimist liigesesse.

[ 5 ]

Jala bursiidi diagnoosimine

Jala bursiidi diagnoosimine põhineb tavaliselt haiguse kliinilistel sümptomitel. Sageli, et määrata põletiku tunnuseid, tuvastada patogeen ja määrata konkreetse patogeeni tundlikkus antibiootikumide suhtes, võtab arst seroloogiliste reaktsioonide jaoks sünoviaalkotist eritist punktsiooni. Samuti saab spetsialist diagnoosi ajal kasutada instrumentaalseid meetodeid, et kinnitada bursiidi esinemist patsiendil ja välistada teisi sarnaste sümptomitega haigusi.

Jala bursiidi diagnoosimine põhineb ka patsiendi kaebustel ja kliiniliste ilmingute olemasolul. Põlve bursiidi diagnoosi korral võib eriarst kasutada järgmisi diagnostilisi meetodeid, näiteks: radiograafia, mikroskoopia, üldine vereanalüüs ja mõnikord ka MRI.

Arst saab diagnoosi panna alles pärast kõigi testide ja vajalike diagnostiliste meetodite hoolikat uurimist. Kõige täpsema diagnoosi saamiseks, välistades kõik muud patoloogiad, on soovitatav teha kompuutertomograafia ja ultraheli ning lisaks võib määrata ka kliinilise biokeemilise vereanalüüsi.

Õige diagnoosi panemiseks peab arst välistama sellised haigused nagu: reumatoidartriit, podagra, psoriaatiline artropaatia, Charot' tõbi ja hulgiskleroos.

[ 6 ]

Jala bursiidi ravi

Jala bursiidi ravi on tohutu protseduuride kompleks, mis ei piirdu ainult ortopeediliste jalanõude kandmisega. Õrnade jalanõude kandmine võib ainult vähendada jalavalu, kuid mitte patsienti haigusest vabastada. Enamasti viiakse jala bursiidi ravi läbi ambulatoorselt, kuid rasketel juhtudel võib selle asendada statsionaarse raviga.

Sageli on spetsialisti poolt määratud protseduurid üsna lihtsad ega nõua tõsiseid rahalisi kulutusi. Üks esimesi on kipsplaat - see on vajalik liigese tugevaks fikseerimiseks, mis aitab leevendada osa põletikust. Pärast seda määratakse põletikuvastased ravimid, mis aitavad leevendada liigese põletikku ja eemaldada turset. Bursiidi ravis on üsna efektiivne puhkus, samuti on vaja välistada igasugune füüsiline aktiivsus jalal. Ja pärast liigese ägeda põletiku leevenemist võib arst määrata UHF-ravi, soojendavaid kompresse ja UV-kiirgust.

Bursiidi kaugelearenenud juhtudel võib mõnikord teha kirurgilisi protseduure, nagu osteotoomia ja burseektoomia. Burseektoomia korral teeb spetsialist sügava sisselõike ja eemaldab luukasvu. Osteotoomia on keeruline kirurgiline protseduur, mis hõlmab jalaluude liigutamist ja nende kindlat kinnitamist metallklambritega.

Kahjuks ei pea paljud patsiendid bursiiti piisavalt tõsiseks haiguseks, mis vajaks arstiabi. Ja see on väga ohtlik eksiarvamus, sest kuude või aastate pikkune kõndimine deformeerunud liigesega jalal ja valu leevendamine rahvapäraste ravimitega võib viia igasuguste tüsistusteni, mille kõrvaldamiseks võib hiljem vaja minna kirurgilist sekkumist.

Jalgade bursiidi ravi rahvapäraste ravimitega

Bursiidi ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab igasuguseid põlvkondade vältel testitud retsepte. Üks selline abinõu on kapsalehtedest kompress. Kompressi jaoks tuleks võtta mitu valget kapsa lehte, lõigata välja kõik tihedad sooned ja seejärel need köögivasaraga, eelistatavalt puust, läbi lüüa. Seejärel tuleks haamriga löödud kapsalehed mähkida kahjustatud liigese ümber ja kompress sidemega kinnitada.

Kuivkuumus on samuti hea vahend bursiidi raviks. Selleks tuleks kahjustatud piirkondi soojendada naturaalsest villast sokkide või labakinnastega, kui bursiit on kätel, jalgadel, või villasest sallist või rätikust sidemega, kui bursiit on mõjutanud ka teisi liigeseid.

Rahvameditsiiniliste vahenditega bursiidi ravi on efektiivne ka erinevate tervendavate keetiste abil. Kroonilise bursiidi korral sobib ideaalselt takjajuure keetmine. Keetmise valmistamiseks võtke 2 supilusikatäit purustatud kuiva takjajuurt, valage peale 1 liiter keeva vett ja keetke madalal kuumusel 5 minutit. Seejärel laske saadud keetmisel 15 minutit tõmmata, misjärel võite saadud keetmisest kahjustatud liigesele kompressi teha. Protseduuri tuleb korrata iga päev kolme nädala jooksul.

Jala bursiidi ennetamine

Jala bursiidi ennetamine hõlmab sageli eelkõige nakkushaiguste õigeaegset ravi. Kui tegelete spordiga, siis jala bursiidi vältimiseks peate spordi ajal koormust doseerima vastavalt oma sportlikule ettevalmistusele ja füüsilistele parameetritele. Ärge koormake ennast üle, varem või hiljem mõjutab see negatiivselt mitte ainult teie liigeseid, vaid ka veresooni, südant ja teisi organeid. Mis tahes liigeste deformatsioonide korral pöörduge viivitamatult korrektsiooniks spetsialisti poole, pöörake erilist tähelepanu jalaliigestele.

Jala bursiidi ennetamine nõuab rangelt järgmiste haiguse ennetamise meetodite järgimist:

• On vaja vältida sagedasi liigesevigastusi nii palju kui võimalik.
• Spordi mängimisel on liigeste kaitsmiseks liigse stressi eest hädavajalik kasutada spetsiaalseid sidemeid.
• Mis tahes, isegi väiksemate, lõikehaavade või muude lahtiste vigastuste korral on vaja iga haava või isegi kriimustust viivitamatult ravida antiseptikuga ja kanda bakteritsiidne side.
• On oluline kiiresti vabaneda kõikidest nakkushaigustest.

Ja lõpetuseks tahaksin teile meelde tuletada, et te ei tohiks eneseravimisega liiale minna ja lasta end petta lootusest, et haigus kaob iseenesest. Peaksite alati meeles pidama, et mis tahes haiguse eduka ravi võti on õigeaegne arstivisiit ja haiguse ravi selle arengu varases staadiumis.

Bunioni prognoos

Jala bursiidi prognoos sõltub tavaliselt kahjustatud kudede patoloogiliste muutuste konkreetsest staadiumist, nakkuse leviku kiirusest ja patsiendi keha individuaalsest võimest sellele haigusele vastu seista on endiselt oluline. Negatiivset tulemust saab ennustada haiguse ägeda progresseerumise ja selliste kaasuvate tüsistuste korral nagu artriit, osteomüeliit, abstsessid ja sepsis. Sageli esineb kroonilise bursiidi korral retsidiive kuni 2,5% opereeritud patsientidest.

Ägeda haiguse korral võib jala bursiidi prognoos sõltuda sünoviaalbursa kudedes tekkivatest patoloogiatest, nende levimuse astmest ja patsiendi keha individuaalsest vastupanuvõimest. Ägeda bursiidi soodne prognoos võib tekkida ainult õigeaegse pöördumise korral eriarsti poole, kes tavaliselt määrab füsioteraapia ja fikseeriva ortopeedilise sideme, mis tagab haige liigese täieliku fikseerimise.

Ägeda, kroonilise või mädase bursiidi vormi vältimiseks tasub meeles pidada ja alati järgida mõnda lihtsat reeglit:

• Mõõdukas füüsiline aktiivsus
• Kummist jalatsite harv kandmine
• Vältige hüpotermiat.
• Isegi väiksemaid liigesevigastusi ei tohiks ignoreerida (kindlasti hõõruge põletikuvastase salvi või geeliga).
• Desinfitseerige pealtnäha väiksemaid lõikehaavu ja kriimustusi.