Kahheksia

Inimese keha täielik ammendumine on meditsiiniline termin "kahheksia". See seisund, kui patsiendi keha tõsiselt kaotatakse, väheneb elutähtsus, toon väheneb, muutub kõik füsioloogilised protsessid aeglustumaks, muutub vaimne tase.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Caheksia põhjused

See haigus muudab patsiendi tuvastamata. Mälestuses ilmnevad dokumentaalfilmid Teise maailmasõja kohta seoses koonduslaagritega. Kaasaegses elus põhjustavad kahheksia põhjused paljusid tegureid.

• Söögitoru (stenoos) haigused, mille puhul on raske toitu patsiendi kõhtu sattuda.
• Paastumine pikka aega.
• Raske südamepuudulikkus.
• Brutselloosi ja tuberkuloosi kroonilised vormid, milles patsiendi keha on pikaajalise mürgistuse all.
• Ultraheli polüartriit.
• Hingamisprotsessid kehas (progresseeruv osteomüeliit ja abstsessid, suppuraalne bronheklimaatiline haigus).
• Vähkkasvajad.
• Haigused seedetrakti, mille tagajärgi on ebaõnnestumise funktsioone seedimist ja imendumist lima (gastrektomiya, enterokoliidile mõjud mao resektsiooni (tsöliaakia) ja nii edasi).
• Amüloidoosid.
• Endokriinsüsteemi töö ebaõnnestumine, ainevahetusprotsesside (neerupealise patoloogia ja kilpnäärme töö) rikkumine.
• Psühhogeenne anoreksia.
• Psühhostimulantide pikemaajaline vastuvõtt.
• Alatoitumus.
• Hajusa iseloomuga sidekoehaigused.
• Hüpotroofia väikestel patsientidel.
• Omandatud immuunpuudulikkuse sündroom (AIDS).

[7], [8], [9], [10], [11]

Kaheksia sümptomid

Haiguse kulg, ennustatav tulemus ja järelikult kaheksxia sümptomid sõltuvad suuresti sellest põhjustatud haigusest. Kuid peamine sümptomatoloogia on see:

• Kiire kaalukaotus (tõsine kahheksia näitaja kaotab poole isiku normaalsest kehakaalust).
• Töövõime kaotamine.
• Üldise elujõu vähenemine.
• Kehavedeliku ohtlik kadu, selle kogunemine keha seerumisõõnde - verevarustuse ja lümfisüsteemi tõrke tagajärg (transudaat).
• Rasvarakkude kadu.
• Üldine nõrkus.
• Avitaminoos.
• Valkivaba turse.
• Nahk õrnalt, kortsus, värv, ebatavaliselt kahvatu, hallroheline.
• Juuste ja küünte õrnuse suurenemine.
• Stomatiit.
• Düsbakterioos.
• Kõhukinnisus.
• Hammaste kaotus.
• Immuunsuse vähenemine.
• Amenorröa naistel (menstruatsiooni puudumine mitme menstruaaltsükli jooksul).
• Meeste võimekuse halvenemine.
• Soole peristaltika töö puudumine.
• Vererõhk on madal.
• Püsiv külma tunne.
• Glomerulaarfiltratsiooni vähendamine neerudes.
• Tsirkuleeriva vere mahu vähendamine.

Vaimsed häired on sagedased:

• Asteenia.
• Sub-depressiivne meeleolu.
• Tarkusus
• Teadvuse igavus.
• Apatheaalne stuupor.
• Vähem levinud psühho-orgaaniline sündroom.

Kahheksia astmed

Arstid eristavad kolme krahvhälvet:

Haiguse hüpotalamuse vorm. Seda iseloomustab inimese plasmas peptiidide sünteesi täielik või osaline lõpetamine. Selle ebaõnnestumise tagajärjed:

• Valkude kinaaside (fosfotransferaaside) tootmise inhibeerimine, mis on seotud paljude valkude modifitseerimisega.
• Blokeerimine lipogeneesi protsess hõlmab lõhustumise seedimist ja imendumist lipiidide seedetrakti, transport rasvad saadud sooli, metaboolne muundamise triatsüülglütseroolid, kolesterooli ja fosfolipiide.
• Endoteliaalse lipoproteiini lipaasi aktiivsuse vähenemine (reguleerib lipiidide taset veres, mis on ateroskleroosi jaoks hädavajalik).
• Anabolismi supressioon (ainevahetusprotsessid).
• Rasvade transport aeglustub.
• Katabolismi intensiivistamine (energia metabolism).

Kahehtinovaya vorm haigus. Sellega kaasneb kaheteini tootmine, mille tulemusena:

• Sagedased ja püsivad emotsionaalsed tõrked.
• Isukaotus.
• Neuropeptiidide sünteesi tasakaalustamatus (kesk- või perifeerses närvisüsteemis moodustuvad valgumolekulid ja inimese keha füsioloogiliste funktsioonide reguleerimine).
• Anorexia kiire areng (patoloogiline kaalukaotus).

Haiguse anoreksiline vorm. Seda esindab malabsorptsioon (peensooles olevate ainete imendumise rikkumine):

• Uute koosluste, näiteks nekrootiliste alfa kasvajate arvu suurenemine vereplasmas.
• Vöötohatise hormoonide puudulikkus.
• Hüpokortikumid (neerupealiste koore hüpofunktsioonist tingitud patoloogilised muutused).
• Hüpesinsuliinism (endokriinne haigus, mida iseloomustavad vererõhu olulise languse rünnakud).

Kõik see viib kehakaalu kiire kadumise.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Kaheksia klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse etioloogiast liigitab kahheksia mitu suunda:

Organismi ammendumine, mis on seotud eksogeensete teguritega (ümbritseva keskkonna, väliskeskkonna mõju):

• Toidu puudus.
• Paastumine (religioossest olemusest või maniakaalsest soovist kaalust alla võtta).

Endogeensed põhjused (sisemine rike):

• Kiirgushaiguse krooniline staadium.
• Neerupealiste näärmete rikkumine.
• Vanane keha invukatsioon.
• Pahaloomulise kasvaja esinemine.
• Endokriinsete näärmete rikkumine.
• Myxedema (keha organite ja kudede ebapiisav varustamine kilpnäärmehormoonidega).
• Trauma tagajärjed.
• Kroonilise südamepuudulikkuse termin (düstroofiline).
• Hüpotüreoidism (pikk, kilpnäärme hormoonide püsiv puudus).
• Vaimse aktiivsuse märkimisväärne langus.

[18], [19], [20], [21]

Hüpofüüsi kahheksia

Rikkumata terviklikkuse tööks hüpofüüsi eessagaras ja hüpotalamuse keskuste demonstreerisid ebapiisav genereeriva või ei toodeta kolmekomponendiliste hormoonidele adenohypophysis, viib hypocorticoidism (düsfunktsiooni operatsiooni neerupealised), hüpotüreoidism (kilpnäärme funktsioon) ja hüpogonadismist (mahu vähenemist toodetud meessuguhormoonide - androgeenide). Kõik need rikked ja plii, mis on patsiendi arendab ajuripatsi kahheksia.

Selle patoloogia põhjuseks võib olla:

• Vigastus.
• Põletikuline protsess, mis toimub hüpofüüsi piirkonnas.
• Pahaloomuline või healoomuline kasvaja.
• Sünnitusjärgne verejooks ja kokkuvarisemine, millele järgneb hüpotalamuse-hüpofüüsi süsteemi veresoonte isheemia või tromboos.
• Arterite spasmid ja tromboos, mis varustavad verd esiotsa ja hüpofüüsi jalgadele, põhjustavad adenohüpofüüsi nekroosi.

Tserebraalne kahheksia

Diabeedi diabeet on diagnoositud hüpotalamuse patoloogiliste muutustega. Sageli mõjutab haigus mitte ainult hüpofüüsi piirkondi, vaid ka põletikulisi, düstroofseid protsesse, mis mõjutavad vahepealset aju. Kui selline patoloogia domineerib hüpofüüsi, terava kaalukaotusega, diagnoosivad arstid haiguse ajuhaigusi.

On esinenud ootamatu kehakaalu langust, samas kui uuringutes ei ilmnenud kõrvalekaldeid endokriinsüsteemis. Sageli on neil ajaloolastel patsientidel psüühilise iseloomuga trauma (šokk, hirm). Sellise iseloomuga anoreksia tekib üsna tihti ja põhjustab haiguse ajutraju algust ja progresseerumist. Selle etioloogiaga seotud haiguse ravi on väga raske, sest ravim ei mõista täielikult kõiki aju toimuvat protsessi.

[22]

Seedetrakti kahheksia

Kui põhjus anoreksia on pikaajaline alatoitumus, halb toitumine, vabatahtliku või sunnitud nälga, arendades marasmus, arstid viitavad sellele patoloogia toidukultuuri kahheksia.

Selle patoloogiaga kõik kehakaalu ainevahetusprotsessid ebaõnnestuvad, elundite ja kudede degeneratsioon edeneb, häirides nende toimimist. Inimese kehaline aktiivsus väheneb, muutuvad ümbritseva ühiskonna psühholoogiline tajumine.

Massiivset sotsiaalset staatust omandavad loodusõnnetuste toidulisandid (üleujutuste ja maavärinate ... Toidukaotus jne) ja sotsiaalsed konfliktid (sõda, kunstlik näljahäda).

Pikaajalise alatoitumise perioodil ei saada organism tavapäraseks toimimiseks vajalikke toitaineid, vitamiine ja mikroelemente, mis on energiaallikas. See toob kaasa energiakulude vähenemise, psühholoogilise, intellektuaalse ja füüsilise töövõime kaotuse. Seal on vajalike ainete ümberjaotamine, mis aitab erinevate süsteemide ja organite töö ja trofismi vastu võtta. Hormonaalse taustaga toimub reorganiseerimine (kilpnäärme rünnak, reproduktiivsüsteemi näärmed, neerupealised). Valgete toitude piiramine põhjustab hüpoproteineemiat, mis väljendub valkade tupes.

Järk-järgult toimub skeletiraami lihaste atroofia, patsient kaotab nahaaluse rasva. Selliste patsientide uuringute läbiviimisel suureneb maksa suurus 2 ... 2,5 korda ja teised organid atroofeeruvad.

[23], [24], [25], [26], [27], [28]

Pahaloomuline kahheksia

Pahaloomuline kahheksia esineb sagedamini patsientidel, kellel on kasvaja konglomeraadi kiire lagunemine, kuid kasvaja suurus ei ole oluline.

Ammendumis põhjused:

• Organismi levimine vähirakkude toksiinidega või kaasnevate komplikatsioonide "elutähtsate toimetega toodetega".
• Piimhappe liigse koguse kogunemine, mis kahjustab maksa seisundit ja toimimist. Patsiendi organism kahjustab selle suhkru jagunemist veres, mobiliseerides selle süsiniku ava. Täitke sama kaotust ei saa.

Kõige sagedamini on haiguse pahaloomuline vorm kaasasündinud seedetrakti vähk, hingamisteed. Seedetrakti haiguste tõttu on paljudel toitudel vastumeelsus. Selle tulemusena ei saa organism organismis normaalseks toimimiseks vajalikke toitaineid.

Siiski on juhtud sagedased (näiteks skyrr on maovähi tüüp - teravalt deformeeriv organ, mis häirib tema motoorikat ja sekretoorikat), kui kahheksiat ei esine. Kuigi väikesed kasvajad suudavad provotseerida selle kiiret progressiooni. Seetõttu pole praeguseks patoloogilise kõrvalekalde põhjuste väljaselgitamine võimalik.

Südame kahheksia

Toitainete nappuse tõttu mõjutab müokard ka patoloogiliselt. Südamehaigus kaotab järk-järgult oma pumpamise võime pumbata vere kehas normaalseks funktsioneerimiseks vajalikku hulka. Sarnase tulemuse tagajärjel tekivad valud ja isheemiline südamehaigus. Selle tulemusena omandab inimene südamepuudulikkus. Raske kroonilise südamepuudulikkuse korral täheldatakse märkimisväärset kehakaalu langust. See patoloogia klassifitseeritakse südame kahheksiaks.

Kuni lõpuni pole kahheksia välimuse ja arengu mehhanism selge, kuid see koosneb kindlasti mitmest tegurist. Peamine haiguse südame vorm on:

• Hepatomegaalia, mis on tingitud venoosse süsteemi vere stagnatsioonist.
• Püsiv mao täisväärtuslik tunne.
• Põletikuliste tsütokiinide arvu suurenemine.
• Soole peristaltika rikkumine.

Selle etioloogia kahheksia on väga raske diagnoosida, kuid taastumise prognoos on üsna soodne.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Vana kahheksia

Üks vananeb, sest tema keha vananeb. Ainevahetusprotsesside aeglustumine, naha regenereerimine on aeglasem ja nii edasi, kuid vana mehe organism ei ole normaalseks. Sageli 50 aasta pärast on lihasmassi märkimisväärne langus, samal ajal kui rasva kogus suureneb. Need on istuv eluviis, istuv töö, toitumise piiramine.

Keha vanuses on mitmeid haigusi, mis võivad viia keha tugevasse ammendumisse, mis kuulub seniilse kahheksia kategooriasse.

Kahheksia ravi

Järsu ammendumine on juba tagajärjeks välisteguritele või mõnele keha mõjutavale haigusele. Seepärast on kahheksia ravi vähendanud ennekõike põhjused, mis viisid progresseeruvale kehakaalu langusele. Kui haiguse kahanemine on haiguse tagajärg, peab patsient läbima täieliku ravikuuri. Kui kahheksia on tingitud välistest teguritest, on vajalik nende mõju minimeerida ja taastada ravi.

Kuid patsiendi seisundi normaliseerimise kohustuslik külg on tasakaalustatud toitumise süstemaatiline taastamine, tema hoolikas hooldus. Kohustuslikus järjekorras toidustatakse kergesti seeduvad valgud, vitamiinid, rasvad, mikroelementidega rikastatud toiduained. Kui patsient vaatab seedetrakti ja imemise süsteemi talitlushäire sümptomid, loobub arst polüeniime ravimitest, näiteks pankreatiinist.

• Pankreatiin

Ravimi kogus sõltub patsiendi vanusest ja pankrease tekitatud ensüümide vähesusest. Ravimit võetakse enne sööki või koos toiduga, pestakse suures koguses vett või eelistatavalt leeliselist vedelikku (puuviljamahl).

Ravimi keskmine päevane annus, mis jaguneb kolmeks kuueks vastuvõtmiseks, on 0,25-0,5 grammi. Sekretoorse funktsiooni täieliku defitsiidi korral suurendatakse annust 0,75 grammini päevas. Alla 18-kuuste laste puhul on algannus 0,1 grammi, vanematele lastele 0,2 grammi.

Ravi kestus sõltub haiguse raskusastmest ja varieerub mitmest päevast kuni kuude ja aastateni.

Parenterüümi vastunäidustused on järgmised:

• Individuaalne talumatus ühele või mitmele komponendile, mis ravimit moodustab.
• Äge või krooniline pankreatiit ägenemise ajal.

Ravimi võtmisel võivad esineda kõrvaltoimed:

• Kõhunäärmepõletik.
• Allergilised reaktsioonid.
• Pikaajaline kasutamine - hüperurikotsuuria (uriini analüüs näitab piimhappe suuremat kogust).

Kui patsient on raskes seisus, ta parenteraalselt (mööda soolestikku - süstides intramuskulaarselt või intravenoosselt) manustada glükoosi, segud aminohappeid, vitamiine, valguhüdrolüsaadid. Vajadusel ühendab arst anaboolseid steroide (nt andriool).

Psühhootilise iseloomuga kahheksiaga annavad psühhiaatrid ja neuroloog oma ettekirjutused (näiteks isuäratavaid ravimeid: periaktin, primobolan-depoo).

• Glükoos

Ravimit manustatakse suu kaudu, intravenoosselt või intramuskulaarse süstimise teel. Ühekordse annuse annus on 0,5-1 g.

Subkutaanselt või veeni manustatakse glükoos 4,5-3,5 ml lahuses koguses 300-350 ml. Klaaside kujul - kuni kaks liitrit päevas.

Suure manustatava ravimi koguse korral võib patsiendi kehas esineda vee ja soola tasakaalustamatus, vedeliku suurenemine ja tromboos.

Ainus vastunäidustuseks glükoosi kasutamisele võib olla diabeet, mis on patsiendil kättesaadav.

• Andriol

Vajaliku annuse määrab raviarst, eriti individuaalselt, olenevalt kliinilisest pildist. Soovituslik esialgne päevane kogus on 120-160 mg kaks kuni kolm nädalat, millele järgneb annuse vähendamine 40-120 mg päevas. Ravimi kapsel joob pärast söömist, vajadusel koos väikese koguse vedelikuga. Kapslit ei tohi närida ja mitte avada, allaneelamine tervena. Päevane annus jaguneb kaheks annuseks: hommikul ja õhtul. Kui päevane kogus on paaritu arv kapsleid - hommikul võetakse suurem annus.

Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on anamneesis kontrollitud eesnääre või rinnakartsinoom.

• Periaktiin (Periaktiin)

Ravim on omistatud arstile, et tõsta patsiendi isu. Täiskasvanud annus on:

• tabletid - 0,5 - 1 tükk kolm - neli korda päevas.
• siirup - üks - kaks teelusikatäit kolm - nelja söögikorda päevas.

Väikelapsed vanuses 2 kuni 6 aastat - maksimaalne päevane annus on kaks tabletti või kaks supilusikatäis siirupit.

6-14-aastased lapsed - ravimi maksimaalne päevane kogus on kolm tabletti või kolm supilusikatäis siirupit.

Ravim on vastunäidustatud suurenenud silmasisese rõhu, astma, maohaavandi ja eakatega.

• Primobolan Depot

Ravimit manustatakse intramuskulaarselt:

• täiskasvanutele üks ampul üks kord iga kahe nädala järel, seejärel üks ampul iga kolme nädala järel.
• lastele annustatakse 1 mg iga lapse kilogrammi kohta kord kahe nädala järel.

Ravim on vastunäidustatud eesnäärmevähi ja rasedate naiste suhtes.

Kahheksia toitlustamine

Inimväärtuse diagnoosimine toimub inimesel, kui tema kaal erineb normist oluliselt. Rasvunud inimeste jaoks on probleem kaalu langetamiseks, nii et väga õhuke on tõeline probleem kaaluda ja viia see normaalseks. Lisaks meditsiinilistele vahenditele on ka patsiendi kehakaalu normaliseerimine suuteline kandma kahheksiaga.

Sellistel patsientidel ei esine sageli söögiisu ja nende toitmine on problemaatiline. Seetõttu on väärt alustades väikestest, kuid suure kalorsusega osadest. Keha peaks järk-järgult "harjuma" toiduga. Maksimaalne efekt saavutatakse, kui sööki jagatakse viieks kuni kuue lähenemisviisi juurde ja see kehtib ajakava järgi. Toit samal ajal paneb meid stimuleerima patsiendi seedetrakti. Nõud peaksid olema maitsvad ja esteetiliselt atraktiivsed - see on veel üks stigur, mis ergutab isu põnevust. Sunnib inimest süüa läbi jõu - võite saavutada vastupidise tulemuse.

Toit peaks olema mitmekülgne, tasakaalustatud, stimuleerides soovi rohkem süüa. Toitumisspetsialistid nõuavad:

• Esimesed roogid rikkalikus puljongis või tugevad puljongid, mis on täidetud hapukoore, kreemi või munakollastega.
• Suitsutatud kala.
• Piprased kastmed.
• Vürtsid.
• Puuviljade ja köögiviljade värskelt pressitud mahlad.
• Magustoidud.

Kui meditsiinilisi vastunäidustusi ei ole, siis võite süüa kõike. Tuleks ainult meeles pidada, et need peavad olema kõrge kalorsusega. Söögiriistad on vajalikud ka köögiviljade ja kreemjääkide, kreemi kasutamisel. Sellise patsiendi toitumisel hõlmab tingimata:

• Küpsetamine
• Suured rasvavarud sisaldavad joogid.
• Kõrge kalorsusega magustoidud.

Liha ja kala tükid paremini küpsetage köögivilja või praege taimeõlis. Liha rasvavarud liiguvad ideaalselt hapu ja terava kuhjaga ning maitseainetega (kuumkastmes, mädarõigas, adžikas, sidrun, sinep).

Tarbitavad salatid peaksid sisaldama:

• Keedetud köögiviljad võiga.
• Praetud ja hautatud köögiviljad.
• Ideaalne maitseaine on majonees.

Sellisel juhul on garniin sobilik:

• Teraviljapüree, õuntega maitsestatud.
• Macaroni tooted.
• Keedetud kartul võid.
• Friikartulid.
• Kartulipüree, piim, koor ja hapukoor.
• Rasvaga küpsetatud kartulid.

Magustoit saab võtta mitte ainult lõuna ajal, vaid ka teistsuguse söögikorraga:

• Kodujuustu, pasta ja teravilja.
• Pies ja kulebyaki.
• Pudingid.
• Magustoidud võivad olla mitte ainult magusad, vaid ka soolased.

Toidustooted soovitavad vältida monotoniat.

[38], [39], [40]

Kahheksia prognoos

Iga prognoos sõltub haiguse olemusest, selle tõsidusest. Kahheksia prognoos sõltub otseselt selle põhjustatud teguritest ja haigusest. Vähkkasvaja poolt esilekutsutud kahheksia räägib haiguse edasijõudmise etapist ja annab ebasoodsa taastumise prognoosi. Kui tugev ammendumine on tingitud muudest põhjustest, siis on sellisest patsiendist võimalik taastada, kuid tingimusel, et täidetakse piisavat tõhusat ravi, järgides toitumist ja patsiendi elustiili korrigeerimist.

Looduses on kõik harmooniline ja kõrvalekalle nii suurte kaalude suunas kui ka selle terav kaotus viib tõsiste haigusteni, mille lõpp võib lõppeda surmaga.

Kaheksia ei ole lause (välja arvatud onkoloogilised haigused) ja seda võidakse võidelda, kuid seda on vaja teha ainult kõrghariduse järelevalvajana. Sellisel juhul on enesetegevus sobimatu, kuna teie elu on kaalul!

ICD-10 kood

Vastavalt Rahvusvahelisele Meditsiinilisele Klassifikaatorile kuulub KB 10 kaheksxia XVIII klassi haigustesse. Kategooriasse R50 - R69 on ühised sümptomid ja tunnused. Haiglavoodites on kahheksia kodeeritud kui R64.

Loe ka: