Rakovaya kahheksia

Patsiendi kehas paikneva pahaloomulise kasvaja peaaegu üks peamisi visuaalseid märke on vähkkasheksia - terav kaalu langus.

Kahheksia arengukiirus ei sõltu kasvaja asukohast, kuigi seedetrakti patoloogia korral katkestamise korral on see protsess progresseeruvam.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Vähkkasheksia põhjused

Vähkkasheksia etioloogia ei ole siiani täielikult teada, kuid arstid soovitavad kahte ankrut:

• Kudede atüüpism. Modifitseeritud rakkude võime provotseerida muutusi anatoomilise ja histoloogilise vormi struktuuris, mis viib tuumori tuumamisele ja arengule.
• Kasvajate neoplasmide toksilisus ja nende mõju ainevahetusele, tervislike elundite ja kudede struktuurilisele struktuurile.

Ja selle tulemusena vähkkasheksia "lõikab" patsiendi kõik isereguleerimise protsessid, mis viib keha surmavale tulemusele.

Kasvajarakud millel izofermentnymy omadused lehe ensüümi osad (glükoos, aminohapped ja lipiidid) energia genereerimiseks kasutatakse valkude sünteesi, nukleiinhapped, ensüümid, toetades nende jagunemiseks ja kasvamiseks. Samal ajal kaotavad tervislikud rakud nende vähese konkurentsivõime tõttu nende ainete ja ensüümide kaalu nende elutähtsaks toimimiseks. Selle tulemusena lihasmassi patsiendi elundite hakata arendama atroofiline pruunid laigud, mis viib ammendumine keha ja välimus muid kõrvalnähte.

Vähirakud blokeerivad mitte ainult energiaallikaid, vaid ka "metaboliseerivad" ainevahetusprotsesse, nii et vajalikud vere substraadid on piisavad ainult nende elutähtsaks aktiivsuseks, teised kuded lihtsalt ei ima neid. Vähktõvega patsientide analüüs näitab veres glükokortikoidide suurenenud sisaldust. Nende ülemäärane sisaldus aktiveerib glükoneogeneesi lihaskudes ja maksas, tugevdab rasvade ja valkude lagundamise protseduuri, põhjustades kahheksiat.

Glükoosi ülekandumine rakkude poolt põhjustab hüpoglükeemiat. Taustal stressi ja vähene glükoosi ülemäärane moodustumine ja isoleerimise Sisesekretsiooninäärmete nende hormoonid (nagu steroidid), mis viib mürgistusalase kogu organismi, vere- hüpoksia (vähendamine hapnikusisaldust venoosse ja arteriaalse vererõhu, vähendades erinevusi arteriovenoosse gradient hapniku jaoks).

[8], [9], [10], [11], [12]

Kaheksia vähiga

Lihaste ja rasvasisalduse kaotus mõjutab kuni 70% kõigist pahaloomulist kasvajat põdevatel patsientidel. Vähktõve kaheksia on põhjustatud patsiendi kaalukaotusest (mõnikord kuni 50%) ja see protsess ei ole seotud toidu koguse ja kvaliteediga. Kõige märgatavam patoloogia esineb patsientidel, kellel on anamneesis vähk, mis mõjustab kopse ja seedetrakti. Sellised patsiendid suudavad kaotada kuni 80% rasketest rakkudest ja lihaskoest, mis toetavad skeleti. Selline kahju nõrgestab ja vähendab keha, neelates patsiendi voodisse. Onkoloogide hinnangute kohaselt esineb umbes 20 protsenti "vähktõvest põhjustatud surmajuhtumitest" hingamislihaste düstroofias, mis on otsene kahheksia tagajärg vähis.

Alles hiljuti esindajad meditsiin uskus, et vähirakud "ümber programmeerida" töö keha nii, et tema energiapotentsiaali saadetakse võimu ja kasvaja kasvu, seega kahandavate teiste kudede ja organite. Täna on arvamused muutunud. Eksperdid usuvad, et kahheksia on organismi vastus "agressori" tekkimisele.

Vähktõve kahheksia põhjuse leidmisel on peaaegu kõigil patsientidel rasvunud maksahaigus ja selle põhjal, et see keha on "keskne ainevahetushaldus" - tulemus on ilmne. Lipogeneesi põhjustav geen on blokeeritud. Vere lipiidide madal tase näitab energia puudumist organismi tervislikuks funktsioneerimiseks, sest lipoproteiinid on transport, mis annab kudedele ja elunditele rasvu ja rasvhappeid.

Hiljuti avastasid teadlased geeni TSC22D4, mille blokeerimine lubas jätkata lipoproteiinide tootmist ja normaliseerida energiavahetust. Ilmselt on see geen põhjus kahheksia välimus vähis.

[13], [14], [15]

Kaheksia ravi vähis

Vähktõvega patsientide ravi on spetsiifiline ja seda viiakse läbi ainult spetsialiseeritud ambulatri baasil. See algab pahaloomuliste kasvajate patsiendi vabanemisega. Sellega paralleelselt käivitub ka võitlus selle patoloogia sarnaste komplikatsioonidega.

Kahheksia peatamiseks määrab arst patsiendi:

• Kokkarboksülaas

Ravim võimaldab teil eemaldada valu sümptomeid, toetab kõigi kehasüsteemide tööd, stimuleerib patsiendi kehakaalu normaliseerumist.

Ravimit manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt. Annustamine on individuaalne. Täiskasvanute päevane annus on 50 kuni 100 mg (sõltuvalt haiguse olemusest ja raskusastmest). Hoolduse annus on 50 mg päevas. Kuni kolmeks kuuks imikutele - 25 mg üks kuni kaks annust, neli kuud kuni seitse aastat - 25 kuni 50 mg (1 kuni 2 annuse korral), noorukid vanuses 8 ... 18 aastat - 50 ... 100 mg.

Kõrvaltoimete hulka kuuluvad allergilised reaktsioonid ravimi suhtes. Vastunäidustatud ravim, mis suurendab tundlikkust ühe või mitme kompositsiooni komponendi suhtes.

Positiivse tulemuse annab megaas (megestroolatsetaat), mis on steroidhormooni progesterooni sünteetiline prototüüp. See ravim stimuleerib tõhusalt lihaste ja rasvasisalduse suurenemist, mis on oluline kahheksia raviks vähktõves.

• Megeess (Megace)

Manustatava ravimi annus on individuaalne ja seda määrab onkoloog, sõltuvalt haiguse iseloomust ja raskusastmest. Ravimit manustatakse üks kord või mitmes annuses, päevane annus on vahemikus 400 kuni 800 mg.

Ärge võtke megasi, kui:

• Ülitundlikkus koostisosade suhtes.
• Raseduse ja imetamise ajal.
• Alla 18-aastased lapsed ja noorukid.

Oodatav eluiga vähkkasheksiaga

Saksa Vähiliidu viinud seireandmed, mis näitavad, et anoreksia suhtes 40% vähihaigete pooled patsiendid kannatavad tunde "enneaegne täius," 46% vaadeldud patoloogia maitse pungad, rohkem kui pooled täius kõhuga enne füüsilist küllastus, 40% tunne suu kuivus, iiveldus ja oksendamine. Selle tagajärjeks on vähktõvega patsientide vastumeelsus süüa, kehakaalu langus ja kahheksia lähendamine.

Kaalulangus, skeletilihaste atroofia ja vähktõve ravi koormus ei oma kõige paremat mõju eeldatava elueaga vähkkasheksia korral.

Umbes 80% -l vähistõvega patsientidest, kellel on raske haigusvormid, on varem kahheksia, samal ajal kui umbes 20-30% patsientidest põhjustab kahheksia surma. Lõppude lõpuks, kui on olemas kopsu lihaste atroofia - inimene ei saa vabalt hingata.

See haigus on tuvastatud juhul, kui patsient pooli aasta jooksul kaotab 5% massist. Tulekindlate kahheksia diagnoosimisel - ravi on ebaotstarbekas. Järelikult haigus areneb liiga aktiivselt, reageerides kemoteraapiaga, metabolism on inhibeeritud. Sellises olukorras ei ületa eeldatav eluiga vähkkasheksiaga rohkem kui kolm kuud.

Kui kunstlik toit tehakse kunstlikult, ilmneb palju suurem risk kui saadud kasu, nii et onkoloogid püüavad vähendada ravi kõrvaltoimeid, et patsient saaks soovi süüa iseseisvalt.