Onkourologi

Onkourologi on kõrgelt spetsialiseerunud arst, kes tuvastab ja ravib inimese kuseteede pahaloomulisi ja healoomulisi kasvajaid, samuti meessugu suguelundeid.

[1], [2], [3], [4]

Kes on onkurooloog?

Onkourologi lahendab keerulise ülesande kuseteede (neerude, põie, kuse- ja kuseteede) kasvajate ja meeste suguelundite raviks. Võimaluse korral kasutatakse minimaalselt invasiivseid endoskoopilisi operatsioone, kemoteraapiat, hormonaalset ravi, sihtotstarbelist kiiritusravi.

Onkosurgia on väga traumaatiline. Kuid tänu minimaalselt sissetungivatele operatsioonidele hakkas see probleem järk-järgult taanduma minevikku.

Milliseid kirurgilisi sekkumisi korraldavad onkoolid? 

1. Eemaldab munandit (orhfunkulolekoomia). 
2. Eemaldab eesnääre. 
3. Eemaldab põis. 
4. Eemaldab kasvaja poolt mõjutatud neer. 
5. Eemaldab neerupealised, mõjutavad nii healoomulised kui pahaloomulised kasvajad. 
6. Teostab uroventa patsientide paigaldamise pärast eesnäärme eemaldamist, mis võimaldab neil oma urineerimist läbi viia. 
7. Ravib kiiritusravi kõrvaltoime - kiiritustsüstiiti.

Kvalifitseeritud onkourologil on rahvusvaheliste standarditega aktsepteeritud meditsiiniliste meetodite täielik arsenal.

Peamine meditsiiniline probleem, millega onkurooloogid seisavad silmitsi, on eesnäärmevähk. Igal aastal avastatakse ELi riikides 90 000 uut haigusjuhtumit. Meie riigis sureb enamus patsiente aasta jooksul. Arengu riskifaktoriks on vanadus. Pärilatusel on ka teatud tähendus. Loomsete rasvade dieedi piiramiseks soovitatakse vältida. Samuti suureneb eesnäärmevähi tekke oht kaadmiumiga kokkupuutel ohtlikes tööstusharudes töötavatele inimestele.

Enamik eesnäärmevähki, mida peetakse väga tõsiseks enne, pole põie vähk täna kohtuotsust. Võite ennetada vähki, jättes halvad harjumused täielikult loobuma. Ärge jätke välja vere uriinis või sagedamini kui tavaliselt, urineerimine või valu urineerimisel. Mitte alati pole see tsüstiit, mõnikord nii, et vähk näitab ennast.

Millal peaksin minema onkoloogi?

Onkourologi eriala on täna väga aktuaalne. Kuseprobleemide pahaloomulised kasvajad on levinud isegi arenenud Euroopa riikides ja Ameerika Ühendriikides. Ebasoodsa ökoloogilise olukorra tõttu pole meie olukord väga hea.

Eesnäärmevähiga kokkupuute oht suureneb 60 aasta pärast. Neid mõjutavad sagedamini mustanikud, sagedamini mongoliidlaste esindajad. Eesnäärmevähi häirivad sümptomid: sage urineerimine, valu urineerimise ajal, sagedane ärkamine öösel uriiniga, valu ejakulatsiooni ajal ja kehakaalu langus.

Ennetava eesnäärmevähi vähi onkoloogi kahtluse korral saab rektaalse uuringu abil. Diagnoosi kinnitust saab saada ultraheli või MRI abil.

Teise salakavalu haiguse tunnuseks - kusepõievähk on vere uriinis. Diagnoosi kinnitab põie tsüstoskoopia või ultraheli täidetud olekus. Uriinanalüüsi abil on võimalik ka põie vähk diagnoosida. Pärast tuumori või kogu elundi eemaldamist manustatakse retsidiivide vältimiseks BCG vaktsiini stimuleerivat immuunsust. Immuunrakud ründavad ülejäänud vähki ja tapavad. Vähk ei tule enam tagasi. Meestega koos põiega eemaldatakse eesnäärmevähk, naistel - emakas. Kusepõie moodustub soolestikust. Operatsioon on tehniliselt üsna keeruline, seega on veel üks võimalus - kusejuure eraldub pärasoole.

Milliseid katseid peate kandma ontokouroloogile?

Oncourologist individuaalselt teha oma uuringu plaan: võivad vajada vereanalüüse tuumorimarkeritena, punkteerimis- munandivähk või eesnäärmevähi, tsüstoskoopiaga ultraheli, CT, röntgenkiirte genitourinaarsetest süsteemi kasutades kontrastaine. Suur diagnostiliseks väärtuseks on eesnäärme näärmete digitaalne rektaalne uuring, mis on kohustuslik kord aastas kõigile üle 50 aasta vanustele meestele. Eesnäärmevähi diagnoosimise selgitamiseks aitab vere eriline vereanalüüs - PSA. Selle katse läbiviimise päeval peaksite alkoholi kohvi välistama. Analüüsi tulemusena võib moonutatud prostatiit, eesnäärme adenoom, pärast hiljutist tsüstoskoopiat või eesnäärmevähi massaaži. PSA-analüüsi suurenenud parameetrid ei näita alati, et teil on vähk, kuid tuleb hoiatada. Vähktõbe saab kinnitada alles pärast ultraheli või MRI-d.

Mida teeb onkoloog?

Onkourologi - arst, kes uurib, kuidas genitaareaktori tuumorid voolavad ja paranevad, takistab neid haigusi. Onkouroloogia ravib vähktõbe nii ravimite kui ka kirurgiliste meetoditega ja kiiritamise abil.

Onkouroloogia ei ole uroloogia suund, vaid eraldi teadus. Pirogov pühendas ka mitmeid tema teoseid sellele meditsiinivaldkonnale. Samuti töötati välja onkoloogia ja teised tuntud teadlased: Kosinsky, Fedorov, Kadyan.

Teadlased on neeruvähi ravis saavutanud erilisi saavutusi. Ärge alati seda täielikku eemaldamist vaja. Arstid püüavad teha elundeid säästvaid toiminguid, eemaldades ainult kasvaja. Muidugi, hilisemates etappides neeru tuleb eemaldada, aga kui haigus on tuvastatud varajase kaudu laparoskoopiline lõigatakse kasvaja ja mõned ümbritseva koe. Ja selline neer teenib ka edaspidi patsiendil paljusid aastaid. Patsiendi kohustuslik ja pikaajaline jälgimine ja ambulatoorsed andmed. 15-aastase ellujäämisaja õigeaegne avastamine - 85%. Eriti suur oht suitsetajatele hüpertensiivsetel, rasvunud ja diabeetikute kelle sugulased on kannatanud vähk neeru, inimesed kroonilise neerupuudulikkusega ja vähist haiguste neerud, kaua diureetikume töötavad värvid, väetisi. Mis kasvu kasvaja võib olla kaebuste kõhuvalu või alaselja kasvaja metastaaside kopsudesse toota õhupuudus ja vere köhimine. Metastaasidega ilmnevad aju neuroloogilised sümptomid. Võimalik isutus, kehakaal või hemoglobiinisisaldus veres. Alusta diagnoosi neeruvähki alati ultraheli. Vähktõve kahtluse korral on ette nähtud neerupealiste MRI.

Neeru vähiga täiendab kirurgilist ravi immunoteraapiaga. Tulevikus jälgitakse patsiendil onkurooloogi juba mitu aastat. Igal aastal peate võtma vere ja uriinianalüüse ning tegema ultraheli. Raske neerupuudulikkus pärast ühe neeru eemaldamist on väga haruldane. Te ei saa pikaajalisi ravimeid ühe neeruga, eriti aspiriini, paratsetamooli sisaldavate ravimitega, peate elule vaatama kaalu, rõhu ja veresuhkru taseme.

Enamik vähki ei esine alguses! Kunstnike, keemiatööstuse töötajad, neeru- ja põievähk on reaalne oht. Neeru ja põie vähi tipu tuvastamine toimub 50 aasta vanuselt. Seda võib kahtlustada vere olemasoluga uriinis. Kahjuks tekitab kusepõie vähk sageli korduvaid haigusi.

Erinev olukord munandivähiga. See on ilmnenud juba 25-30 aasta pärast. Müetotoksiini vähki ravitakse hästi kemoteraapiaga, nii et saate sageli ilma operatsioonita teha.

Iisraelis toime tulla suguelundite vähiga, kus hinnad on madalamad kui USA-s, ja kvaliteet on sama. Kuid meil on ka häid spetsialiste, näiteks Kiievi vähiinstituudis.

Onkourologi tegeleb ka eesnäärmevähi raviga. Tema sümptomid on valu kestel ja suguelunditel. Diagnostika kinnitamiseks vajate vereanalüüsi onkoomarkerite jaoks ja punktsiooniks, ultraheli, MRI.

Milliseid haigusi ravivad onkoolid?

Onkourologi uurib kusepõie sfääri kasvajaid. Kuseorganid hõlmavad neere, kusepõie ja kusepõie. Selle arsti pädevuses on ka meessugulased - munandid ja nende kõrvalnähud, seemnepõiekesed, eesnäärmed ja peenis.

Suitsetamine, rasvumine, östrogeeni tarbimine, töö raskmetallidega suurendab neeruvähi riski.

Natsükulaarne vähk esineb tihtipeale viljatuse ja munandite kaasasündinud väärarengutega. Onkoloogi tuleks regulaarselt uurida pärast 55 aastat. Mehed peavad regulaarselt läbima regulaarse eesnäärme selgroo kontrollimise.

Onkourologi tegeleb ka põie plasilisusega pärast selle eemaldamist, neeru kasvajate raadiosagedusliku ablatsiooniga, kemoteraapiaga ja kõigi tuumorite kiiritusraviga uroloogias.

Onkoologa arsti soovitused

Varasematel etappidel võib pahaloomulisi kasvajaid alati täielikult ravida. Puudub ühtki analüüsi, mis kohe saab kindlaks teha vähktõve diagnoosimise. Jah, mõned vähkkasvajad võivad eeldada spetsiifiliste valkude olemasolu veres. Neid nimetatakse oncomarkeriteks. Probleemiks on see, et vähktõbi, eriti varases staadiumis, ei oma sümptomeid, mille kohaselt patsient võib täpselt öelda, et tal on vähk. Seetõttu on ennetavad uuringud nii olulised.

Vitamiinide kasutamine onkoloogilises protsessis on pigem vastuoluline aspekt. Näiteks võivad antioksüdandid vähirakkude kahjustamist kiirgustraktiga ära hoida. Entero-toitumine võib olla soovitatav, kui seisund on väga raske.

Vähktõvega patsientide mõõdukas füüsiline aktiivsus on ohutu, vähendab asteenia ja nõrkuse seisundit. Kui teil enne haigust oli teil istuv, alustage minimaalse aktiivsusega. Walking on kasulik.

Pärast paljude kuude ravi võib nõrkust, neuropaatiat ja maitset muutuda. Ülekaalulistel inimestel on suurenenud vähktõve taastekke oht.

Selles artiklis käsitleti sellist kompleksset meditsiinilist eriala nagu onkuroloogia küsimusi. Onkourologi on spetsialist, kes suudab anda teile professionaalse arvamuse, arendades välja taktikat kasvajate raviks.