Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Silmatorked kannal: mida teha?
Viimati vaadatud: 05.07.2025

Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Kannal olev tüügas on hüperkeratootiline tüüpi plantaarne tüügas (verruca plantaris).
Nahapinnast kõrgemale ulatuvaid kasvajataolisi tihendeid nimetatakse tavaliselt tüükadeks. Tüükad on erineva kuju, suuruse ja asukohaga, kuid need kõik on uued moodustised (neoplaasiad), mis tekivad patoloogilise vohamise ehk epiteelirakkude ebanormaalse kasvu tagajärjel. Valdav enamus neist neoplaasiatest on healoomulised.
Kondüloomide põhjused kannal
Peaaegu sajand tagasi avastati, et tüükade, sealhulgas kannatüügaste, ilmnemise põhjustab spetsiaalne mitterakuline nakkustekitaja - inimese papilloomiviirus (HPV), mis siseneb nahka.
Inimese nahal elab pidevalt suur hulk erinevaid mikroorganisme, millest paljud on eelkõige viirused, mis põhjustavad laia valikut haigusi. Lisaks keha üldisele immuunsusele on meie nahal ka oma kaitsesüsteem - nahaimmuunsus. Selle tagavad keratinotsüüdid, intraepiteliaalsed makrofaagid ja epidermaalsed T-lümfotsüüdid (mis toodavad gamma-interferooni). Normaalse immuunsuse taseme, naha mikrotraumade ja lokaalsete põletikukollete puudumise korral ei näita papilloomiviirus aktiivsust, kuna (nagu iga teine viirus) saab see paljuneda ainult elusrakku sisenedes. See viirus on nakkav ja kandub kergesti edasi kas otse haigelt inimeselt või viirusekandja esemete kasutamisel.
Mehhanisme, mille abil HPV virionid tungivad sarvkihti ja nakatavad elujõulisi keratinotsüüte, pole veel piisavalt uuritud. Tänapäeval arvatakse kliinilises meditsiinis, et see juhtub siis, kui keha kaitsefunktsioon on vähenenud, hüperhidroosi (jalgade suurenenud higistamine) või talla naha olemasoleva kahjustuse korral. Loetletud asjaolude esinemisel tungib papilloomiviirus kergesti epiteeli basaalkihi rakkudesse, kinnistub nende rakkude tuumade DNA-sse ja alustab aktiivset enesepaljunemist, mis viib naha patoloogiliste muutusteni. Morfoloogilisest vaatepunktist on kannal olev tüügas HPV-ga nakatunud epiteeli keratinotsüütide proliferatiivne fookus.
Papilloomiviiruse enam kui 70 genotüübist hõlmavad need, mis paiknevad jalgade tagaküljel, sealhulgas kontsadel (ja ka peopesade sisepinnal), genotüüpe HPV-2 ja HPV-4. Need kõige levinumad viirused on kannadel tekkivate tüükade peamine põhjus.
Kannadel olevate tüükade sümptomid
Tavaline (vulgaarne) tüügas kannal on väga sarnane kallusele ja näeb välja nagu keratiniseerunud kare nahapiirkond, mis tõuseb selle pinnast kõrgemale. Kannatüügaste peamine sümptom on need tiheda struktuuri ja kuiva konsistentsiga moodustised, mille suurus ulatub mõnest millimeetrist kahe kuni viie sentimeetrini. Tekkimise alguses ei erine kannatüügas värvuselt tervest nahast ega põhjusta ebamugavust ega valu.
Jalataldade ja kontsade papilloomiviiruse kahjustuse eripäraks on see, et nahk kogeb siin maksimaalset mehaanilist mõju ja sellel on kõige arenenum tihe sarvkiht.
Reeglina ei arene kannal olev tüük väljapoole, vaid sügavale epiteeli koesse, ulatudes vaid veidi nahapinnast kõrgemale. See raskendab ravi, kuna viiruse leviku ja kudede morfoloogiliste muutuste tekkimise protsess mõjutab epidermise sügavamaid kihte.
Samal ajal on tüüka siseküljel kasvajad, mis tungivad epidermise ülemistesse kihtidesse. Dermatoloogid märgivad kanna tüükade selliseid sümptomeid nagu naha sarvkihi paksenemine (hüperkeratoos), epidermise paksenemine (akantoos), samuti epidermise keratiniseerumisprotsesside häired, eriti valgu keratohüaliini sünteesi lakkamine, mis akumuleerub epidermise granuleeritud kihi rakkudesse ja on peamise nahavalgu keratiini "ehitusmaterjal".
Mõnel juhul võib neoplasmi keskele ilmuda väike ümmargune lohk. Ja pruunide või mustade täppide ilmumine tüüka pinnale on märk sellest, et siin asuvates kapillaarides on tekkinud verehüübed.
Kannale tekkiv tüük põhjustab sügelust, muutub väga valulikuks ja raskendab kõndimist. Lisaks muutub selle värvus tumedamaks – mitmesuguste võõrkehade tõttu, mis söövitavad neoplaasia pinda.
Tüügas lapse kannal
Laste nahk on õrnem ja kahjustub sagedamini kui täiskasvanutel. Seetõttu tungib papilloomiviirus kanna ja jala erinevate kriimustuste, hõõrdumiste ja marrastuste kaudu peaaegu vabalt epidermise rakkudesse. Selle patoloogia ilmnemisele aitavad kaasa ka lastele ebamugavad või kitsad jalanõud. Selle viiruse allikad on sõna otseses mõttes igal sammul ja lapsed jooksevad sageli paljajalu...
Seega on lapse kannal oleval tüükal sama etioloogia ja palju sarnaseid sümptomeid. Nakatumise hetkest kuni sümptomite ilmnemiseni – väikese kollaka ümara sõlme kujul – võib aga mööduda üsna pikk aeg.
Seejärel muutub kannal olev tüügas määrdunudhalliks ja selle pind on kaetud paksu sarvkihiga. Moodustused põhjustavad valu, eriti vajutamisel ja kõndimisel.
Kondüloomide diagnoosimine kannal
Enamikul kliinilistest juhtudest põhineb kanna tüükade diagnoosimine kahjustatud nahapiirkonna visuaalsel uurimisel, kraapides epiteeli ülemisi keratiniseeritud kihte.
Komplitseeritud juhtudel pöördub dermatoloog dermatoskoopia poole – dermatoskoobi abil läbivaatuse. See on spetsiaalne 10-kordse suurendusega pinnamikroskoop, mis võimaldab selgelt näha kannal olevat tüüka ja uurida selle struktuuri.
Kannal asuvate suurte tüükade korral võib optimaalse eemaldamismeetodi määramiseks – neoplaasia koesse kasvu sügavuse täpseks määramiseks – määrata ultraheli. Ultraheli kasutatakse ka tüükade ja keratodermia – haiguse, mille puhul on häiritud ka naha loomulik keratiniseerumisprotsess – diferentsiaaldiagnostikas.
[ 1 ]
Kellega ühendust võtta?
Kondüloomide ravi kannal
Sageli kaovad kannatüükad iseenesest, nagu arstid ütlevad, toimub nende spontaanne taandumine. Dermatoloogid hoiatavad aga: isegi pärast kannatüügaste eemaldamist esineb selle haiguse kordumine väga sageli, kuna inimese papilloomiviiruse kromosoom jääb epidermise rakkudesse.
Mida teha, kui kannale ilmub tüügas? Mine dermatoloogi juurde, kes määrab ravi.
Kannakondüloomide ravi eesmärk on eemaldada patsiendi kannast papilloomiviirusega nakatunud epiteeli keratinotsüütide proliferatiivne fookus. Nagu juba märgitud, soodustab tüükade teket naha madal tase ja üldine immuunsus. Sel põhjusel hõlmavad arstid inimese papilloomiviiruse ravimravis immunomoduleerivate ravimite kasutamist.
Kanna tüüka eemaldamine mittekirurgiliste meetoditega
Kannalt tüüka eemaldamiseks on mitu meetodit. Kõige levinum meetod on keemiline koagulatsioon ehk patoloogiliselt ülekasvanud koe hävitamine kemikaalidega kauteriseerimise teel. Siin kasutatakse laialdaselt hõbenitraati (lapis-pliiatsi kujul), 10-20% salitsüülhapet või salitsüülplaastrit, kontsentreeritud lämmastikhapet, retinoehapet ja spetsiaalseid preparaate.
Lapis-pliiatsit kasutatakse järgmiselt: pliiatsi otsa niisutatakse külmas vees ja määritakse kannal oleva tüüka pinda - kaks korda päevas. Ravi kestus sõltub kahjustuse suurusest.
Salitsüülhape plaaster ehk salipod aitab eemaldada ka plantaarseid tüükaid. Kanda tuleks aurutada mõõdukalt kuumas vees ja kuivaks pühkida. Plaastrist lõigatakse välja tüüka suurusele vastav ring ja liimitakse see sellele. Soovitatav on see kinnitada tavalise plaastriga pealt. 2-3 päeva pärast tuleks salipod eemaldada ja kooritud nahk ettevaatlikult eemaldada (ärge rebige kõike maha, vaid eemaldage ainult see, mis kergesti maha tuleb). Seejärel määrige tüüka nädala jooksul kolm korda päevas oksoliinhappe salviga. Vajadusel võib salitsüülhape plaastrit mitu korda peale kanda ja kogu ravi võib kesta kuu või kauem.
Vedelikpreparaat Ferezol, mis sisaldab fenooli ja trikresooli (seetõttu ei ole soovitatav lastele), põletab ka kannal olevaid tüükaid. Määrida on vaja ainult moodustise pinda, vältides vedeliku sattumist tervele nahale. Määrimine toimub pidevalt: 60 minutit, pärast kanna naha aurutamist. Kui tüügas esimesel korral ei kao (koort ei tohi maha rebida), korratakse määrimist 3-4 korda 10-päevase intervalliga.
Kannatüügaste ravi toimub retinoehappega, mis on osa 0,05% tretioniini kreemist. Kreemi kantakse tüükale õhukese kihina üks kord päevas ja hoitakse 6 tundi, seejärel pestakse maha. Selle käigus pehmeneb kanna nahka sissekasvanud tüügas ja seda saab ettevaatlikult eemaldada.
Aldara salvi (imiquimod) kasutatakse ka papilloomiviiruse infektsiooni, sealhulgas kannakontüügaste raviks. See ravim stimuleerib naha immuunsüsteemi. Kreemi tuleb kanda tüükale õhukese kihina öösel (6-8 tundi) kolm korda nädalas - ülepäeviti. Hommikul pestakse kreem sooja vee ja seebiga maha. Seda ravimit soovitavad spetsialistid kõige sagedamini lapse kannakontüügaste raviks.
Kondüloomide eemaldamine kannalt kirurgiliste meetoditega
Kondude tüükade eemaldamine toimub skalpelliga eemaldamise teel - kohaliku tuimestuse all. Kasutada saab laserit või ultraheli.
Väga sageli eemaldatakse kannalt tekkinud tüügast krüodestruktsiooni teel ehk hävitatakse see vedela lämmastikuga külmutamise teel. Vedela lämmastikuga külmutamisel muutub tüügas kahvatuks ja tihedaks ning 1-2 minuti pärast punetab ja paisteb. Mõni tund pärast operatsiooni ilmub tüüka kohale seroosse või verise vedelikuga täidetud villike. Vill püsib umbes nädal ja seejärel kaob selles olev vedelik. Külmumiskoht kattub kärnaga, mis kaob umbes kahe nädala jooksul täielikult, jättes maha roosa laigu.
Järgmine meetod tüüka eemaldamiseks kannalt on elektrokoagulatsioon kohaliku tuimestuse all, mida dermatoloogid peavad kõige efektiivsemaks. Elektrivool koaguleerib tüüka patoloogilisi kudesid, kuid ei põhjusta verejooksu. Pärast protseduuri tekkiv kuiv koorik langeb keskmiselt 10 päeva pärast. Ja endise tüüka kohal olev väike laik kaob mõne aja pärast.
Kuidas eemaldada tüük kannalt: rahvapärased meetodid
Tõestatud rahvapäraste abinõude arsenal kanna tüükade eemaldamiseks sisaldab küüslauku, vereurmarohi ja äädika essentsi.
Enne küüslaugu kasutamist tuleb tüüka kuumas vees aurutada, ümbritsevat nahavolti kergelt lõigata ja tüükale küüslaugutaldrik asetada lõikepinnaga naha poole, kinnitades selle teibiga. Protseduur tehakse enne magamaminekut. Järgmisel hommikul tuleb "kasutatud" küüslauk värske vastu vahetada. Vähemalt 15-18 päeva jooksul tuleb tüükal olevat küüslauku iga päev vahetada. Tüügas kaob kuu aja jooksul ja sellest ei jää jälgegi.
Kuidas eemaldada kannalt tüügast vereurmarohuga? Selleks vajate värskelt ürdi erkoranži, põletavat mahla. Piisab, kui määrida tüügast sellega 3-4 korda päevas ja kuu aja pärast, nagu taimetark kinnitab, pole sellest enam jälgegi.
Tüügast tüüka eemaldamine äädika essentsiga toimub järgmiselt.
Sega 1 osa essentsi 2 osa nisujahuga. Lõika plaastrisse auk - täpselt tüüka suurune (ümbritseva naha kaitsmiseks keemilise põletuse eest), aseta see kannale ja määri tüük ettevalmistatud seguga. Kata see plaastritükiga. Protseduuri tuleks läbi viia kaks korda päevas vähemalt nädala jooksul.
Rohkem informatsiooni ravi kohta
Kondüloomide ennetamine kannal
Tänapäeval on inimesel võimatu papilloomiviirusest täielikult vabaneda. Jääb üle järgida kannakontüügaste ennetavaid meetmeid. See tähendab: tervisliku eluviisi juhtimist, immuunsuse säilitamist õige toitumise ja füüsilise aktiivsuse abil ning tasakaalustatud multivitamiinikomplekside võtmist.
HPV nakatumise vältimiseks ärge kandke külastuse ajal teiste inimeste susse; sauna või basseini külastades võtke kaasa oma plätud. Järgige isikliku hügieeni reegleid ja kui jalad higistavad liigselt, ärge kandke kitsaid jalanõusid ning kasutage spetsiaalseid tooteid või ravimtaimi (kummel, saialill, tammekoor, naistepuna - öiste vannide kujul).
Kanna tüükal on vähem võimalusi, kui te ei lase nahal vigastada ja kui ilmneb vähimgi kahjustus, ravige seda antiseptikumidega.