Karistus

Razo on meditsiiniline lõõgastav aine. Vaatame antud meditsiini juhiseid, mis näitavad rakendust ja muid kasutusvõimalusi.

Ravimi toimeaineks on rabeprasool, selle toimemehhanism põhineb spetsiifilise ensüümi H + / K + -AT faasi inhibeerimisel ja mõjutab mao limaskesta rakke. Toimeaine toimib prootoni maoapumba inhibiitorina, mis blokeerib vesinikkloriidhappe moodustumist viimases etapis. Sõltuvalt ravimi annusest pärsib selle aine vesinikkloriidhappe sekretsiooni sõltumata stimulatsiooni tüübist ja selle olemusest.

Kui see ei blokeeri H2 retseptoreid, imendub see pärast seedetrakti täielikku imendumist seedetraktis. Antisekretoorne toime toimib tunnis pärast annuse 20 mg manustamist. Mao keskkonna pH väheneb maksimaalselt 3-4 tundi pärast esimese tableti manustamist ja seda säilitatakse kolm päeva. Biosaadavus on ligikaudu 50% maksa läbimise tõttu ja ei suurene mitme annusega. 

Kui see väljastatakse ainult retsepti alusel. Vaatamata vastunäidustustele ja võimalikele kõrvaltoimetele on rabeprasoolil oluline terapeutiline toime. Enne selle kasutamist peate hoolikalt tutvuma juhistega.

Näidustused Karistus

Kasutamisnäited Mõõtlikult põhineb selle toimeainete toimel. Tabletid on ette nähtud selliste haiguste raviks ja ennetamiseks nagu:

• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.
• Funktsionaalne düspepsia.
• Krooniline gastriit ja seedetrakti kahjustused koos happesuse suurenemisega ägenemises.
• Gastroösofageaalne reflukshaigus.
• Zollingeri-Ellisoni sündroom.
• Helicobacter pylori esinemine eradikatsioonravi skeemides (kombinatsioonis antibakteriaalsete ainetega).

[1], [2],

Vabastav vorm

Ravimi vabanemise vorm soodustab selle kasutamist, kuna see võimaldab teil arvutada annuse ja vajalike tehnikate arvu. Razo vabaneb 10 ja 20 mg tableti kujul, kaetud lahustuva kastaga, mis lahustub maos. 

Ravimit toodetakse blistrites 10 tabletti. Ühes pakendis Razo 1-2 blisterpakendit. Reeglina on selline ravimi kogus piisav ühe ravikuuri või ennetava ravikuuri jaoks.

[3], [4], [5]

Farmakodünaamika

Farmakodinamika Pazo on ravimi koostisosade toimemehhanism pärast allaneelamist. Antisekretoorne ravim kuulub bensimidasooli rühma inhibiitorite hulka. See pärsib mao sekretsiooni ensüümide inhibeerimisega ja aktiveeritakse happelises pH keskkonnas. Tänu sellele blokeerivad aktiivsed ained kanalit, mille kaudu vesinikuioonid läbivad näärmete luumenit ja mis vähendab happe sekretsiooni taset. Sõltumata stimulantide tüübist, peatab rabeprasool hüdrokloorhappe sekretsiooni, millel on bakteritsiidne ja tsütoprotektiivne toime.

20 mg ainel on antisecretoorne toime tunni jooksul pärast allaneelamist ja jõuab maksimumini 3-4 tunni pärast. Hüdrokloriidhappe sekretsiooni (basaal-stimuleeritud) sekretsiooni inhibeerimist täheldatakse järgmisel päeval pärast sissevõtmist. Antisekretoorne toime ilmneb 3 päeva pärast taotluse algust. Pärast selle vastuvõtmise lõppu taastatakse sekretoorne aktiivsus 2-3 päeva pärast. Aktiivsed ained lagundatakse vesinikkloriidhappe toimel, mistõttu on soovitatav kasutada Pazo enterokattega lahustuvat vabastamisvormi.

[6], [7], [8], [9], [10], [11],

Farmakokineetika

Farmakokineetika Razo on teave ravimi imendumise, metabolismi ja leviku kohta.

• Imendumine - rabeprasoolil on suur imendumine, mis ei sõltu manustamise ajast ja toidust. Pärast suukaudset manustamist on aine absoluutne biosaadavus 52% ja ei suurene korduva kasutamise korral. Maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas täheldatakse 3-4 tunni pärast, samal ajal kui AUC on lineaarne.
• Jaotumine - aine seondub plasmavalkudega ja sidumisaste on 97%.
• Ainevahetus - metaboliseerub maksas maksas tsütokroom P450 isoensüümide aktiivse osalusega.
• Eritumine - 90% toimeainetest eritub neerud metaboliitide kujul, ülejäänud 10% soolestikus. Kui ravimi manustatakse maksapuudulikkusega patsientidel ja eakatel patsientidel, on taganemisperiood 2-3 korda suurem. 

[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Annustamine ja manustamine

Farmatseudi manustamisviis ja annus valitakse arsti poolt, individuaalselt iga patsiendi jaoks. Tabletid on ette nähtud üks kord päevas, hommikul enne sööki, granuleerimata purustamata või närimata. Ravi kestus on 4 kuni 12 nädalat. Mõelge, kuidas Razot kasutada erinevate haiguste puhul:

• Krooniline gastriit koos happesuse suurenemise ägenemisega - 20 mg kaks korda päevas, ravikuur 2-3 nädalat.
• Haavandiline gastroösofageaalne refluks või erosioonhaigus - 20 mg üks kord ööpäevas, ravi kestel 4-8 nädalat. Kui haavand on retsidiivne või tüsistustega, võib ravi kesta kuni 12 kuud. Hooldusannus on 10 mg rabeprasooli.
• Kaksteistsõrmiksoole ja mao peptiline haavand - üks kord päevas 20-40 mg või kaks korda päevas 10 mg. Kasutamise kestus 2 kuni 4 nädalat, haigus koos komplikatsioonidega kuni 6 nädalat.
• Helicobacter pylori nakkuse korral kasutatakse ravimit koos antibakteriaalsete ainetega. Rabeprasooli annus 20 mg kaks korda päevas 7-8 nädalat.
• Funktsionaalne düspepsia - 20 mg üks või kaks korda päevas 2-3 nädala jooksul.
• Zollinger-Ellisoni sündroom - 60 mg päevas, ravi kestus on individuaalne ja sõltub ravimi talutavusest ja selle terapeutilistest efektidest. Maksimaalne annus ei tohi ületada 120 mg päevas.

[22], [23], [24]

Kasutamine Karistus raseduse ajal

Razo kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on vastunäidustatud. Kuna ravimil on negatiivne mõju tulevase ema heaolule ja loote arengule. Ravimi kasutamine on võimalik, kui emal on terapeutiline kasu palju olulisem kui võimalik lapsele tekitatav kahjulikkus. Igal juhul võite ravimit võtta ainult meditsiinilise loa saamiseks.

Kui rasedus nõuab gastrointestinaalsete haiguste kiiret ravi või ennetamist, valitakse naised ohutuks kasutamiseks. Reeglina eelistatakse taimset ravimit minimaalsete kõrvaltoimetega.

Vastunäidustused

Razo kasutamise vastunäidustused põhinevad toimeainete aktiivsusel ja nende mõjul organismile. Rabeprasooli ja teiste ravimi koostisosade, sealhulgas bensimidasoolidega asendatud isikud, on üks kord kantserogeensus keelatud võtta.

Alla 14-aastaste, raseduse ja imetamise perioodi vanuserühmade vanus viitab ka ravivastusele ja profülaktikale rabeprasooli vastunäidustustega. Täpsema teabe saamiseks ravimi mõju kohta kehale ja selle kasutamise keelust võite küsida oma arstilt.

[19], [20],

Kõrvalmõjud Karistus

Razo kõrvaltoimed tekivad, kui juhendis kirjeldatud ravimi soovitusi ei järgita. Enamasti mõjutab ravim ravimite seedetrakti, põhjustades kõhupuhitus, kõhulahtisus, iiveldus, asteenia. Lisaks sellele võib esineda suukuivus, peavalu, kõhukinnisus, maitsetundlikkuse rikkumine ja maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, suurenenud higistamine ja kehakaalu muutused tõusu suunas.

Kesknärvisüsteemiga kokku puutudes on unisus, pearinglus ja depressioon. Väga harva esinevad nahakahjustused, st nahalööbed. Leukopeeniat ja trombotsütopeeniat sageli diagnoositakse hematopoeesi süsteemi rikkumisega. Rabeprasool põhjustab tihti riniiti ja farüniti, palavikku, seljavalgu. Lisaks esineb lihas-skeleti süsteemis kõrvaltoimeid, see tähendab vasika lihaste spasme, müalgia. 

[21]

Üleannustamine

Pillide üleannustamine on võimalik, kui soovitatav annus ei ole täidetud, ületab taotluse kestust või ei järgita juhendis kirjeldatud juhiseid. Kõige sagedamad kõrvaltoimed ilmnevad peavalu, uimasus, iiveldus, oksendamine, pearinglus, suu kuivus, suurenenud higistamine.

Nende kõrvaldamiseks kasutage sümptomaatilist või säilitusravi. Dialüüsi ei teostata, kuna see ei ole efektiivne. Puudub spetsiifiline antidoot. Pärast organismi normaliseerumist peate arstiga nõu pidama, et kontrollida ravimi annust.

[25], [26], [27]

Koostoimed teiste ravimitega

Razo koosmõju teiste ravimitega on võimalik arsti nõusolekul. Toimeained ei esine kliinilist koostoimet teiste ensüümide poolt metaboliseeritavate ravimitega, nagu näiteks vafariin, idiasepaam, fenütoiin või teofülliin. Rabeprasool ei põhjusta vesinikkloriidhappe tootmise pikaajalist langust, mistõttu võib seda kasutada koos ravimitega, mille imendumine sõltub täielikult maomahla pH-st.

Kui Razot kasutatakse samaaegselt ketokonasooliga, väheneb esimese kontsentratsioon vereplasmas 33% ja digoksiini kontsentratsioon suureneb 22%. Sellepärast tuleb mis tahes interaktsiooni korral kõigi ravimite doose korrigeerida. Pärast ravi lõppu on endoskoopiline kontroll kohustuslik. See on vajalik pahaloomuliste kasvajate väljajätmiseks. Pikaajalise ravi korral on võimalik atroofiline gastriit. 

[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Ladustamistingimused

Säilitamistingimused on täpsustatud juhistes ja järgivad teiste tabletipreparaatide säilitamise reegleid. Ravimit tuleb säilitada kuivas pimedas kohas, lastele kättesaamatuks ja päikesevalgusest hoidumiseks, säilitamiskiirus ei tohi ületada 25 ° C.

Kui ladustamistingimusi ei järgita, kaotab ravim oma omadused ja on keelatud kasutada. Kuna see võib põhjustada paljudel keha süsteemidel kontrollimatuid kõrvaltoimeid. 

[35], [36], [37], [38],

Säilitusaeg

Ravimi kõlblikkusaeg on 18 kuud alates tootmise kuupäevast, eeldusel et ladustamistingimused on täidetud. Pärast kõlblikkusaja lõppu tuleb tabletid ära visata. Kui nad on muutnud värvi või tundnud ebameeldivat lõhna, kuid aegumiskuupäev pole veel lõppenud, tuleks seda ka edaspidi välja jätta. Kuna sellised muutused viitavad ravimi ladustamise ja riknemise eeskirjade eiramisele.

[39], [40], [41], [42]