Keratoglobus

Keratoglobus on sfääriline sarvkest. Nagu ka keratokonuse puhul, on haiguse põhjuseks geneetiliselt määratud sarvkesta elastsete omaduste nõrkus. Erinevalt keratokonusest ei veni sarvkesta kesk-, vaid perifeersed osad, mistõttu see suureneb, paisub ja võtab palli kuju. Eeskambri sügavus suureneb ja võib ulatuda 8–10 mm-ni. Kogu sarvkesta turse äkilist ilmnemist nimetatakse ägedaks keratoglobuseks ehk sarvkesta hüdrokeeliks.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Keratoglobuse sümptomid

Keratoglobus avaldub lapsepõlves ja seda saab kombineerida teiste silma muutuste ja üldise patoloogiaga, näiteks sinise skleera sündroomiga (Van der Hoeve), mis hõlmab kuulmislangust ja haprust luudes.

Keratoglobuse ravi

Protsessi edenedes suureneb järk-järgult sarvkesta kõverus ja silmamuna kogupikkus, silma murdumine suureneb ning lühinägelikkuse ja astigmatismi aste suureneb. Esialgsel staadiumil on nägemisteravuse korrigeerimisel tõhusad prillid ja kontaktläätsed.

Sarvkesta märkimisväärse venituse ja ebaregulaarse astigmatismi korral ei ole võimalik leida rahuldavat korrektsiooni, seega otsustatakse kirurgilise ravi küsimus. Keratoglobuse korral on penetreerivat subtotaalset keratoplastikat palju raskem teostada kui keratokonuse korral, kuna sarvkesta perifeerne osa, kuhu doonori siirdamine kinnitatakse, on järsult hõrenenud. Operatsioon annab hea tulemuse, kui vanemad aitavad lapsel postoperatiivsel perioodil aasta aega liikumisel ettevaatlik olla, et vältida juhuslikke vigastusi.