Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Sarvkesta kraapimine ja biopsia
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Sarvkesta kraabitakse Kimura spaatliga, kumera nõelaotsaga (hüpodermise jaoks) või teraga. Pärast säilitusaineteta lokaalanesteetikumi tilgutamist kraabitakse kahjustuse (tavaliselt haavandi) servad ja põhi ettevaatlikult ja põhjalikult pilulambi all. Samuti tuleks uurida kontaktläätsi.
Sarvkesta materjal asetatakse Grami värvimiseks mõeldud klaasslaidile ja sobivale söötmele:
- vereagar (enamiku bakterite ja seente jaoks);
- tioglükolaadi puljong (enamiku bakterite jaoks);
- šokolaadiagar (Neisseria ja Haemophilus'e vastu);
- Sabouraud' agar (seente jaoks); inkubeeritud umbes 37 °C juures;
- liha-peptooni kontsentreeritud puljong (seente jaoks, mis ei kasva Sabouraud agaril);
- toitaineteta agar plaatidel, millele on inokuleeritud E. coli kultuuri (Acanthamoeba jaoks);
- pärmiekstrakti puhveragar (Acanthamoeba jaoks).
NB: Enne külvi tuleks substraati hoida toatemperatuuril.
Sarvkesta biopsia tehakse trefiini abil või avatud kiht-kihilt dissektsiooni teel terava teraga.
Sarvkesta biopsia näidustused
- Keratiit, mille puhul kraapimise ja söötmekultuuri tulemused on negatiivsed või mitteselged.
- Sügav sarvkesta infiltraat, mille olemust ei saa lihtsa kraapimisega kindlaks teha.
- Sarvkesta düstroofiate või haruldaste geneetiliselt määratud salvestushaiguste diagnoosimise raskused sarvkesta patoloogiaga.
Kellega ühendust võtta?