Sarvkesta keratomeetria

Sarvkesta keratomeetria on sarvkesta esipinna aksiaalsete meridiaanide kõveruse mõõtmine.

Keratomeetria optilised põhimõtted

• Sarvkest on kumer lääts, mille iga meridiaani kõverusväärtus on konstantne.
• Sarvkesta omaduste tõttu peegelduvad seadme poolt sarvkesta pinnale projitseeritud punktid (kaks vertikaalset ja kaks horisontaalset), mis võimaldab mõõta kõverusraadiust (millimeetrites) ja teisendada selle dioptriteks.

Keratomeetria piirangud

• Keratomeetria võimaldab mõõta sarvkesta pinda, piirdudes vaid nelja umbes 3 mm kaugusel asuva punktiga, kuid ei anna teavet sarvkesta kesk- ja perifeerse tsooni kohta nende punktide suhtes.
• Sarvkesta pinna mõõdukalt väljendunud häired võivad põhjustada moonutusi ja vähendada mõõtmiste täpsust, mistõttu seda meetodit praktiliselt ei kasutata mitte-sfäärilise silindrikujulise sarvkesta mõõtmiseks, millega puututakse kokku refraktiivkirurgia, keratokonuse ja muude raskete sarvkesta patoloogiate korral.

Sarvkesta topograafia uurimine arvutivideokeratoskoopia abil võimaldab saada sarvkesta pinna värvikoodide kaardi ja arvutada kahe peamise meridiaani indeksid (murdumisvõime dioptrites ja nende telgedes).

Sarvkesta topograafilise uuringu näidustused

• Kontaktläätsede kandmisega seotud ebaregulaarse astigmatismi ja sarvkesta pinna muutuste kvantitatiivne hindamine.
• Keratokonuse varajane diagnoosimine, kuna selle esialgsete ja prekliiniliste ilmingute diagnoosimine on oluliselt keeruline.
• Sarvkesta topograafia hindamine pärast refraktiivkirurgiat, keratoplastikat või katarakti eemaldamist.

Värviskaalad

• Absoluutne skaala: etteantud lõpp-punkti väärtused; iga skaala värv tähistab kindlat dioptrivahemikku. Normaalsed sarvkesta topograafilised kaardid on tavaliselt kollakasrohelises spektris. Selle skaala väärtusi tuleks kasutada muutuste võrdlemiseks ajas.
• Suhteline skaala ei ole fikseeritud ja varieerub vastavalt konkreetse sarvkesta dioptrivahemikule. Enne tabeli tõlgendamist on oluline skaalat uurida.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tulemuste hindamine

Keratotopogrammi tõlgendamine põhineb alati praktikal. Järgmistele küsimustele tuleb vastata:

• Millist skaalat kasutatakse keratotopogrammis?
• Kas skaala on sobiv?
• Kas keratotopogramm on usaldusväärne?
• Milline on pupilli asukoht ekraanil oleva kõverusmustri suhtes?

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]