Kiiritus rinnavähki

Rinnavähi kiiritus on üks vähirakkude supresseerimise meetodeid. Vaatame kiiritamise omadusi, näpunäiteid selle läbiviimiseks ja võimalikke tagatisi.

Vähirakkude kiiritamine toimub ioniseeriva kiirguse abil spetsiaalse varustuse abil. Kiirguste mõju on suunatud vähirakkude struktuuri muutmisele, mis viib nende surma. Protseduur viiakse läbi neoplasmi suhtes erinevates nurkades, mis võimaldab parema efekti saavutamist. See meetod ei mõjuta tervet kudesid, kuna need ei ole kiirte suhtes tundlikud. Reeglina kasutatakse kiiritamist samaaegselt keemiaravi ja kirurgilise raviga. See aitab vältida haiguse taastumist ja hävitada vähirakke, mida operatsiooni ajal ei eemaldatud.

Ravimeetodi valikut mõjutavad mitmed tegurid:

• Vähi staadium, metastaaside esinemine ja kasvaja suurus.
• Metastaaside asukoht.
• Vähirakkude histoloogiline struktuur.
• Patsientide vanus ja üldine seisund.

Rajad mõjutavad ainult teatavaid kohti, näiteks piimanäärme tuumorit ja piirkondlikke lümfisõlmesid. Kiiritus toimub mitmel istungil, mis võimaldab minimeerida protseduuri kõrvaltoimeid. Väga sageli kasutatakse seda meetodit pärast rinnanäärme eemaldamist kui vähivastast ennetust.

Sõltuvalt kasutusviisist jagatakse kiiritusravi järgmisteks tüüpideks:

• Preoperative - pahaloomuliste rakkude hävitamiseks piki perifeeriat.
• Pärast operatsiooni - hävitada pärast operatsiooni jäänud vähirakke.
• Intraoperazionnaya - läbi organosohranayuschih toiminguid.
• Sõltumatu - on vajalik kirurgilise ravi vastunäidustusteks.
• Intravaskulaarne - kasutatakse onkoloogia sõlmevormidel.

Kasutamise kiiritusravi rinnavähk on võimalik üksnes meditsiinilistel näidustustel, kui patoloogiline protsess, mis hõlmab rohkem kui 4 regionaalsetesse lümfisõlmedesse tabas suur neurovaskulaarse kimbu ja kaenlaaluse sõlmedes. Meetod on efektiivne elundite säästmiseks.

[1], [2], [3], [4], [5]

Kiirguse näidustused

Vähktõve haigusi iseloomustab mitte ainult kahjustatud elundite hävitamine, vaid ka pahaloomuliste rakkude metastaseerimine koos kõigi elundite ja süsteemidega verevooluga. Kiirguse läbiviimise põhinäitaja on halbade rakkude hävitamine, kasvaja suuruse vähenemine ja kasvu kontroll.

Kiiritusravi näidustused:

• Valusate sümptomite minimeerimine.
• Luukudesse metastaaside patoloogiliste luumurdude riski vähendamine.
• Parandage hingamisteede funktsiooni ja vähendage verejooksu.
• Metastaaside mõju seljaaju ja närvilõpmetest tingitud pigistamise vähendamine.

See ravimeetod on sihtotstarbeline toime neoplasmile, see ei põhjusta valulisi tundeid, kuid pikaajalise kasutamise korral võib see põhjustada ebamugavusi. Pärast ravi on kiiritatud kuded radioaktiivsed. Ravi kestus viis päeva kuni seitsme nädala jooksul kestab istung umbes 30 minutit. Kiirgus ei põhjusta juuste väljalangemist, kuid võib põhjustada naha värvimuutust. Kõrvaltoimed on ajutised.

Sõltuvalt eesmärgist võib kiiritusravi olla:

• Radikaalne - põhjustab kasvaja täielikku resorptsiooni.
• Palliatiivne - kasutatakse tavalises pahaloomulises protsessis, mis võimaldab teil pikendada patsiendi elu ja vähendada valusaid sümptomeid.
• Sümptomaatiline - kõrvaldab tõsised patoloogia tunnused ja väljendunud valusündroomi, mida ei saa anesteetikumide abil lõpetada.

Kiiritus on tervikliku ravi osa, kuid harvadel juhtudel võib seda kasutada monoteraapiana. Meetodi õigeaegne rakendamine võimaldab kasvaja eemaldamist varases staadiumis, vähendades 50-60% -l retsidiivi riski ja kombineeritud ravi 80-90%.

Rinnavähi sõeluuringute režiimid

Radioteraapia kasutamisel on palju võimalusi, mis sõltuvad vähi staadiumist, patsiendi keha omadustest ja haiguse käigust. Kiirgusgraafikud koostatakse iga patsiendi kohta eraldi. Raviplaani väljatöötamisel otsustab arst maksimaalse positiivse mõju võimaluse minimaalsete kõrvaltoimetega. Piimanäärme jaoks kasutatakse märgistusi mugavaks laserrakenduseks. Kiirgus toimub spetsiaalse röntgeniseadme abil, mis täpselt määrab, millise nurga all suunatakse kiirguskiht. Menetlus on vaevatu ja võib võtta palju aega.

Kiirituse skeemi valik sõltub sellistest teguritest nagu:

• Patoloogilise protsessi lokaliseerimine ja levimus.
• Kasvaja histoloogiline struktuur.
• Tuumori kasvu etapp ja laad.

Vähi algusjärgus, kui kasvaja suurus on 2 cm ja lümfisõlmed ei ole suurenenud, viiakse kiiritusravi nii enne operatsiooni kui ka pärast seda. Selle skeemi kohaselt kiiritatakse neid onkoloogia viimastel etappidel, et vältida haiguse kordumist ja jääkvähirakkude hävitamist.

Protseduuri saab läbi viia järgmistel režiimidel:

• Väline - viiakse läbi haiglas, kasutades röntgenkiirguse masinat. Ravi on 30-40 seanssi, see tähendab 5 korda nädalas 4-6 nädalat.
• Sisemine - kasutatakse harvem kui välimine. Selle protseduuri puhul kasutatakse radioaktiivsete preparaatidega implantaate. Rühmas tehakse väikesi sisselõikeid, millesse manustatakse ravimi kateetreid. Lõiked tehakse nii, et on olemas juurdepääs nääre mõjutatud kudedele. Seansi kestus on 5-6 minutit, päevas 7 päeva.

Kui vähk metastaaks, siis reguleeritakse radioaktiivseid kiirgusid nii, et need mõjutavad kõiki kahjustusi, näiteks skeleti, selgroo, piirkondlike lümfisõlmede luudele. Pärast ravi katkestamist taastatakse näärmekudesid järk-järgult.

[6]

Rinnavähi operatsiooni kiiritus pärast operatsiooni

Onkoloogia kirurgiline ravi hõlmab täiendavate meetodite kasutamist, mis parandavad ravi tulemusi. Rinnavähi operatsioon pärast rinnavähki on vajalik, et täielikult eemaldada pahaloomulised rakud ja vältida haiguse kordumist. See on tingitud võimetusest täielikult tühjendada kogu nääre kude, eriti naabruses naha ja ulatub mööda rinna lihaseid. Kui pärast operatsiooni jääb pahaloomuliste rakkudega väike kude, siis võib see põhjustada vähktõve taastumist.

1. Pärastoperatiivne kiiritusravi

See toimub 2-4 nädalat pärast operatsiooni. Selle käitumise näited on teostatud operatsiooni ebaefektiivsuse kahtlused. Ravi peamine eesmärk:

• Supraklavuliste lümfisõlmede kiiritus (profülaktikaks).
• Mõju kudedele ja piirkondlikele lümfisõlmedele, mida pole eemaldatud.
• Rakkude hävitamine operatsioonialal püsinud patoloogiliste muutustega.

2. Intraoperatiivne

Kasutatakse elundite säästmiseks. On vaja eemaldada pärast kudede väljapressimist jäänud vähirakud.

3. Sõltumatu

See viiakse läbi vähese kasutamiskõlbmatu vormiga, kus patsiendid keelduvad operatsioonist ja neil on kirurgilise sekkumise vastunäidustused.

Ravi kiiritamise mõju rinnavähki

Pahaloomuliste haiguste ravi on pikk protsess, mille jooksul kasutatakse erinevaid ravimeetodeid, millel on erinevad efektid ja kõrvaltoimed. Rinnavähi kiiritamise tagajärjed sõltuvad otseselt vähktõvest ja võivad avalduda paljude elundite ja süsteemide poolt.

• Naha kõrvaltoimed

Üldjuhul tekib nahale punetus kui kiiritusjärgus, sügelemine, pehme haigus ja koorimine, mis sarnaneb päikesepõletusega. Kuid erinevalt päikesekiirgusest avaldub reaktsioon kiirgusele järk-järgult ja ainult mõnes piirkonnas. Ravi ajal võib nahk saada punase tooni ja mõnes piirkonnas on intensiivsem värvus (aksillaarne piirkond, rinna all rind, näärme sisemine osa). Sellised reaktsioonid võivad olla nii mõõdukad kui ka väljendunud. Naha kõrvalmõjude vähendamiseks kandke naturaalsest riidest valmistatud riideid, kasutage puuvillasest materjalist rinnahoidjat või ei kanna seda üldse.

• Negatiivne mõju rinnale

Pärast kiiritusravi rinnanäärme muutub tihedaks, tekib turse, mis põhjustab valulisi tundeid. Rindade kõige tundlikum osa on nippel, see muutub väga ärritatuks. Pärast ravi, turse järk-järgult väheneb, nääre omandab formaalse kuju, nahk on kindel ja nooruslik.

• Halbad tunnetused kaenlaalustel

Häpata ebamugavustunne võib olla seotud eelneva kirurgilise sekkumisega. Reeglina on kahjustatud närvide tõttu naha tuimus, sisselõike piirkonnas valulikkus, lümfisüsteemi vigastuste tõttu turse. Kiirgus suurendab neid tundeid, kuid pärast ravi on valu minimeeritud.

• Kiire väsimus ja väsimus

Seostatud kiirguse mõjuga kehale, eelmise kemoteraapia või operatsiooni negatiivse mõjuga. Ravi põhjustatud stressi ja elustiili muutused avaldavad negatiivset mõju ka üldisele heaolule. Väsimuse vähendamiseks peate järgima une ja puhata, regulaarselt pidama kehalist aktiivsust ja järgima tervislikku toitumist.

• Siseorganite negatiivsed nähud

Meditsiiniliste uuringute kohaselt mõjutab kiiritusravi negatiivselt südame-veresoonkonna ja kopsu seisundit. See on tingitud asjaolust, et väike kiirgusdoos siseneb kopsudesse, mis paiknevad esiosa rindkere seina all. Kiirituse tõttu võib nendes tekkida armide kude. See komplikatsioon tuvastatakse radiograafia abil ja see väljendub kuivas köhas ja hingeldes. Kui sümptomid avalduvad, siis antakse patsientidele steroidseid aineid.

• Rinnalihaste valu

Ravi ajal ja pärast seda võib esineda liigesevalu, mis sarnaneb elektrilöögi korral. Ebamugavuse põhjuseks on närvikiudude ärritus. Ebamugavuse kõrvaldamiseks kasutage põletikuvastaseid ravimeid. Täieliku kiiritusraja järel läbib ebamugavustunne iseenesest.

• Lihasrõngas

Radioteraapia ajal ja pärast seda seisavad paljud patsiendid silmitsi asjaoluga, et rindkere lihased muutuvad jäigaks ja tihedaks. Patoloogia peamiseks põhjuseks on armistunud koe tekkimine kiirgusega kokkupuutel. See on kiirgus, mis põhjustab tihendamist ja jäikus. Selle tüsistuse kõrvaldamiseks kasutatakse anesteetikume.

• Ribi murru risk

Kui kiiritamine toimub pärast masteektoomi, suureneb luumurdude risk oluliselt, mis on tingitud lihasraku puudumisest. Isegi kui pärast töötlemist paigaldatakse implantaat, ei kaitse see luu kaldale kude.

Rinnanäärmevähi kiiritus on ravimeetod, mida saab kasutada nii enne kui ka pärast operatsiooni. Tänu sellele meetodile on võimalik kehas täielikult eemaldada pahaloomulised rakud, mis vähendab retsidiivide tekkimise tõenäosust.

[7], [8], [9],