Kilpnäärme laienemine

Kilpnäärme suurenemine on üks levinumaid patoloogiaid, mis esineb nii täiskasvanutel kui ka lastel. Vaatleme kilpnäärme suurenemise põhjuseid, võimalikke haigusi, mis põhjustasid elundi muutusi, ja ravimeetodeid.

Kilpnäärme suurenemine on ohtlik, sest muutused elundis algstaadiumis pole tavainimesele märgatavad. Kuid see ei tähenda, et suurenemist tuleks ignoreerida. Kuna enamasti viitavad kilpnäärme muutused tõsistele haigustele.

Kuid suurenenud kilpnääre ei ole alati patoloogiliselt ohtlik ja vajab elimineerimist, kõik sõltub põhjustest, mis viisid selle kasvuni. Kilpnäärme suurenemist nimetatakse endokrinoloogias struumaks. Meditsiinis on olemas teatud klassifikatsioon, mis võimaldab jälgida elundi suurenemise etappe:

1. Esimene etapp: kilpnääre on muutumatu, suurenemist pole.
2. Teine etapp - kilpnääre on suurenenud, kuid ei deformeeri kaela, pole visuaalsel uurimisel nähtav, kuid on palpeeritav.
3. Kolmas etapp – patoloogia on uurimisel märgatav, pea pööramisel selgelt nähtav ja deformeerib kaela kõverusi.

Lisaks palpatsioonile ja visuaalsele kontrollile saab patoloogilist protsessi ära tunda kilpnäärme tiheduse ja liikuvuse järgi. Seega, kui sülje neelamisel tekivad valulikud aistingud, võib see viidata sõlmeliste moodustiste olemasolule. Tiheduse osas peaks kilpnääre olema elastne, pehme konsistentsiga. Kui elund on tihe või puitunud, siis on see patoloogia, võib-olla isegi kilpnäärmevähk. Neelamisel peaks kilpnääre hästi liikuma, st liikuma koos kõhrega. Kui elund on paigal, võib see viidata onkoloogilisele protsessile. Kilpnäärme palpatsioon on valutu, kuid võib põhjustada kerget ebamugavust. Valu ilmnemine viitab põletikule ja haiguste esinemisele, mis vajavad endokrinoloogi konsultatsiooni.

Põhjused kilpnäärme laienemine

Kilpnäärme suurenemise põhjused on mitmekesised. Patoloogia võib tekkida halbade harjumuste, krooniliste haiguste, töötingimuste ja ökoloogia (saastunud õhk), ebatervisliku toitumise ja muude tegurite tõttu. Kilpnääre on organ, mille talitlushäired mõjutavad negatiivselt kogu organismi toimimist. Kui kilpnääre ei suuda enam oma ülesannetega toime tulla, viib see hormonaalse tasakaalutuseni. Seetõttu on naistel ja meestel probleeme ülekaalu ja reproduktiivprotsessiga.

Kilpnäärme suurenemise peamine põhjus on hormonaalsed muutused organismis. Teadlased on kinnitanud fakti, et naised on kilpnäärmeprobleemidele vastuvõtlikumad. Seda seletatakse asjaoluga, et naise kehas toimuvad hormonaalsed muutused palju sagedamini ja võivad põhjustada tüsistusi. Kilpnäärme peamine stress on puberteet, rasedus, sünnitus ja menopaus. Kõik need perioodid põhjustavad joodi puudust ja muudavad organi kaitsetuks. Ja pidev stress ning nõrgenenud immuunsüsteem on veel üks kilpnäärme nakkuslike kahjustuste põhjus.

Sümptomid kilpnäärme laienemine

Kilpnäärme suurenemise sümptomid ei ilmne kohe. Väga sageli aetakse haigestunud kilpnäärme sümptomeid ekslikult vaimse tervise häirete, neuroloogiliste häirete ja muude haigustega. Kilpnäärme talitluse peamised häired avalduvad järgmiselt: järsk kaalutõus või -langus, krooniline väsimus ja närvilisus, suurenenud higistamine, valu kaela esiosas, unetus öösel ja unisus päeval, turse ja kuiv nahk, õhupuudus, kiire südamelöök.

Hiljem lisandub ülaltoodud sümptomitele kaela esiosa kerge, kuid progresseeruv suurenemine. Suurenemine on valutu, kuid sõlmede kasvades hakkavad nad kaela ümbritsevaid struktuure kokku suruma. Suurenenud kilpnääre surub söögitoru neelamistorule, hingetoru hingamistorule ja veresoontele, mis varustavad pead verega ja peast välja.

Paljud suurenenud kilpnäärmega patsiendid kurdavad survetunnet pea eesosas. Mõnikord ilmub kerge kuiv köha, mis intensiivistub lamades. Eriline surve söögitorule tekib kuiva toidu ja suurte tükkide neelamisel. Harvadel juhtudel põhjustab suurenenud kilpnäärme avaldatav surve hääles vilistavat hingamist, kuna see mõjutab häälepaelu kontrollivaid närvilõpmeid.

Köha koos suurenenud kilpnäärmega

See on üks neist sümptomitest, mida patsient tõsiselt ei võta. Kuid köha viitab kilpnäärme patoloogilisele suurenemisele, mis hakkab hingetoru hingamistoru ja häälepaelte närvilõpmeid pigistama.

Anatoomilisest vaatepunktist on keha esiosa üsna keeruline anatoomiline tsoon. Selles piirkonnas asub palju elutähtsaid organeid. Samal ajal pole siin absoluutselt mingit vaba ruumi, nagu näiteks rinnus või kõhuõõnes. Seetõttu mõjutab isegi kilpnäärme väikseimgi suurenemine negatiivselt kogu süsteemi toimimist.

Kilpnäärme suurenemise põhjuseid on palju. Sellisel juhul on köha üks patoloogilise protsessi sümptomitest. Sellised sümptomid võivad tekkida hormoonide tootmiseks vajaliku joodi puuduse, kilpnäärme põletiku või vähi tõttu. Lisaks köhimisele hakkavad suurenenud kilpnäärme korral patsiendid kannatama lämbumistunnete, neelamisraskuste, pearingluse ja pearingluse all. Kui kilpnääre on suurenenud hüpotüreoidismi tõttu, suureneb patsiendi külmetushaiguste arv märkimisväärselt. Patsiendid võivad kannatada mitte ainult suurenenud kilpnäärme, vaid ka sagedase bronhiidi ja isegi kopsupõletiku all.

Etapid

Kilpnäärme suurenemise astmed võimaldavad meil kindlaks teha, kui kaugele on patoloogiline protsess arenenud, ning valida tõhusad diagnostika- ja ravimeetodid. Vaatleme kilpnäärme suurenemise peamisi astmeid.

0. Null kraadi - kilpnääre ei ole suurenenud, ei tekita palpatsiooni ja visuaalse kontrolli ajal muret ega valulikke aistinguid. See tähendab, et nääre on normaalne ja täiesti terve.
1. Esimene aste - kilpnääre on veidi suurenenud, istmik on neelamisel ja palpeerimisel selgelt nähtav.
2. Teine aste – istmus on nähtav nii palpeerimisel kui ka visuaalsel vaatlusel. Kilpnäärme sagarad on kergesti palpeeritavad.
3. Kolmas aste – selles staadiumis on kilpnäärme mõlemad sagarad suurenenud, mida saab visuaalselt jälgida. Paksenemise astet saab määrata palpatsiooni teel.
4. Neljas aste on kilpnäärme suurenemise eelviimane aste. Patsiendil on selgelt näha struuma, mis on ebanormaalse suurusega, istmik ulatub välja, kilpnäärmesagarad on asümmeetrilised. Palpeerimisel tunneb patsient valu, kilpnääre surub kokku ümbritsevad koed ja organid. Patsiendil võib tekkida köha, hääle kähedus ja kurguvalu või tüki tunne kurgus.
5. Viies aste – struuma suurus on mitu korda suurem kui tavaliselt. Palpatsioon on valulik, kuid see on esimene samm patoloogia põhjuse väljaselgitamiseks.

Kilpnäärme suurenemine 1. aste

See on patoloogilise protsessi algus. Reeglina ei ole kilpnäärme suurenemine esimesel etapil märgatav ega põhjusta valulikke aistinguid. Sel perioodil haigus alles hakkab arenema ja õigeaegse ja õige diagnoosi korral saab haigust ennetada.

Kilpnäärme 1. staadiumi suurenemist saab tuvastada hormoonide T3, T4 ja TSH vereanalüüside abil. Ultraheli ja kompuutertomograafia on veel üks viis struuma tekke ennetamiseks. Esimeses staadiumis ravitakse kilpnäärme suurenemist ravimitega, tavaliselt joodi sisaldavate ravimite ja dieediga.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kilpnäärme suurenemine 2. aste

Kilpnäärme II astme suurenemine võimaldab visuaalselt ja palpatsiooniga määrata tihendeid ja isegi sõlmi. Teist kraadi iseloomustab asjaolu, et neelamise ajal on kilpnäärme lobid selgelt nähtavad ja kergesti palpeeritavad. Selles etapis ei ole kaela kontuurid muutunud ja näärme lobide asümmeetria puudub.

Endokrinoloog suudab tuvastada kilpnäärme kerget suurenemist, 1–3 sentimeetrit. Väiksemate sõlmede esinemisel arst neid ei uuri ega pea pahaloomulisteks, vaid määrab patsiendile regulaarsed uuringud ja raseda jälgimise. II astme kilpnäärme suurenemine võib viidata sellistele haigustele nagu: sõlmeline struuma, kilpnäärme sagarate või istmiku tsüst, onkoloogia, difuusne toksiline struuma, hüpertüreoos või hüpotüreoos.

Kilpnäärme suurenemine 3. aste

See on staadium, kus kilpnäärmeprobleemid on visuaalsel vaatlusel nähtavad. Suurenenud nääre ei pruugi põhjustada valulikke sümptomeid, kuid paistes kaela ilmnemine nõuab arstiabi ja patsient konsulteerib endokrinoloogiga. Struuma võib olla seotud puberteedist või rasedusest tingitud hormonaalsete muutustega organismis.

Kilpnäärme suurenemine esineb ka selliste haiguste korral nagu türeotoksikoos, hüpertüreoos või hüpotüreoos. Kolmas aste suurenemist võib viidata pahaloomulistele või healoomulistele kasvajatele kilpnäärmes või selle kudedes. Tasub meeles pidada, et kilpnäärme suurenemist põhjustavad paljud muud põhjused.

Kilpnäärme 3. astme suurenemise põhjuse täpseks diagnoosimiseks määrab endokrinoloog lisaks visuaalsele uuringule ja palpatsioonile patsiendile täiendavaid uuringuid. Seega on kõige tõhusamad: ultraheliuuring, kompuutertomograafia, punktsioonbiopsia ja radionukliidide skaneerimine. 3. astme suurenemise ravi viiakse läbi meditsiiniliste meetoditega, ravimite abil.

Vormid

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Kilpnäärme difuusne suurenemine

See on haigus, mida iseloomustab kilpnäärme suurenenud funktsioon või selle suurenemine organismi enda immuunsüsteemi rünnaku tõttu. Kõige sagedamini täheldatakse difuusset suurenemist 20–50-aastastel naispatsientidel. Haiguse peamiseks põhjuseks on pärilik immuundefekt, mis mõjutab negatiivselt näärmerakkude retseptoritega seonduvate autoantikehade valkude tootmist, põhjustades selle suurenemist või hormoonide tootmise stimuleerimist.

Hajusa struuma esimesed sümptomid avalduvad suurenenud ärrituvuse, unehäirete, närvilisuse, higistamise ja halva kuumataluvuse, südame löögisageduse tõusu, kõhulahtisuse, isu suurenemise ja kaalulanguse kaebustena. Haiguse progresseerumisel tekivad patsientidel värisevad sõrmed. Närvisüsteemi häired põhjustavad depressiooni ja närvivapustusi. Väga sageli kogevad hajusa struuma korral patsiendid silmade muutusi (sära, laienenud pupillid jne).

Endokrinoloog diagnoosib kilpnäärme difuusse suurenemise. Selleks tehakse patsiendile vereanalüüsid hormoonide T4, T3 ja TSH taseme uurimiseks. Kilpnäärme ultraheliuuring on kohustuslik. Ravi viiakse läbi ravimitega, pöörates erilist tähelepanu joodi sisaldavatele ravimitele ja dieedile. Kilpnäärme difuusse suurenemise prognoos on soodne. Rohkem kui 70% patsientidest kogeb ravimravi tõttu remissiooni.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Suurenenud kilpnäärme sõlme

Üks levinumaid haigusi, millega endokrinoloog tegelema peab. Kilpnäärme sõlm on koepiirkond, mis on piiratud kapsliga. Palpeerimisel on tunda väikest tihendatud ala. Sõlmed on ultrahelis selgelt nähtavad ning erinevad põhiorganist värvi ja tiheduse poolest. Sõlmed võivad olla ühe- või mitmekordsed. Harvadel juhtudel on mitu elementi ühte kapslisse sulandunud, mis viitab sõlmelisele konglomeraadile. Suurenenud kilpnäärme sõlm ei ole alati seotud hormoonidega.

• Sõlmed võivad olla healoomulised (95%) või pahaloomulised (5%). Sõlme suurus ja hormonaalne tase ei ole pahaloomulisuse määravad näitajad.
• Kui sõlmega kaasneb suurenenud kilpnääre, diagnoositakse patsiendil struuma. Mõnel juhul esineb sõlme ebatüüpiline asukoht - rinnaku taga.
• Kui sõlme sees hakkab vedelikku kogunema, diagnoositakse patsiendil kilpnäärme tsüst.

Kilpnäärme sõlmede suurenemise peamine põhjus on pärilik eelsoodumus. See kehtib ka elundi pahaloomuliste muutuste kohta. Kiirgusdoosidega kokkupuude on veel üks põhjus mitte ainult kilpnäärme, vaid ka sõlmede suurenemiseks. Krooniline joodipuudus on kolloidse sõlmelise struuma tekke ja sõlmede suurenemise põhjuseks. Sõlmed võivad suureneda ka viirusnakkuste, halva ökoloogia, kroonilise stressi, vitamiinide ja mineraalainete puuduse tõttu toidus ja muudel põhjustel.

Kilpnäärme sõlme suurenemise esimeses staadiumis patsient valusate sümptomite üle ei kurda. Kuid niipea, kui sõlm hakkab suurenema ja ümbritsevaid kudesid kokku suruma, ilmnevad sümptomid ja kaebused. Kui sõlm surub hingetorule, põhjustab see köha ja hingamisprobleeme. Söögitoru kokkusurumisel tekib neelamisraskusi ja hääle kähedus. Mõnel juhul kurdavad patsiendid tüki tunnet kurgus. Pealegi, mida suurem on sõlme maht, seda valusamad on sümptomid.

Suurenenud kilpnäärmesõlm diagnoositakse elundi ultraheliuuringu abil. Arst määrab sõlme struktuuri ja suuruse. Pahaloomulisuse kahtluse korral võetakse patsiendilt punktsioon järgnevaks biopsiaks. Lisaks ultrahelile on kohustuslik teha ka vereanalüüs hormoonide ja kilpnäärmevastaste antikehade määramiseks. Endokrinoloog teeb rindkere röntgenülesvõtte, kasutades kontrastainet söögitorusse süstimiseks, ja kompuutertomograafiat.

Ravi hõlmab endokrinoloogi pidevat jälgimist ja ravimteraapiat. Kui laienenud sõlmed on pahaloomulised, võib endokrinoloog määrata kirurgilise eemaldamise. Lisaks ravile mängib taastumisprotsessis suurt rolli ennetamine. Patsiendil soovitatakse vältida igasugust kiirgust, sealhulgas päikesekiirgust, süüa joodirikkaid toite ja jodeeritud soola.

[ 10 ]

Kilpnäärme suurenemine

See on üks haigustest, mis võib kahjustada kogu endokriinsüsteemi. Kilpnääre on organ, mis toodab kilpnäärmehormoone. Kilpnääre asub kaela esiosas ja koosneb kahest sagarast - paremast ja vasakust. Parempoolne sagar on tavaliselt veidi suurenenud, kuid seda peetakse normaalseks.

Kilpnäärme keskmine normaalne kaal on 20–30 g, vasak ja parem sagar on pehmed, valutud, siledad ja neelamisel ei liigu. Kilpnäärmesagara suurenemine võib viidata põletikulisele protsessile või healoomulisele tsüstile. Tsüst võib esineda nii vasakus kui ka paremas sagaras, harvadel juhtudel diagnoositakse mitu tsüsti mõlemas sagaras. Kui kilpnäärme vasak sagar on suurenenud, viib endokrinoloog läbi diferentsiaaldiagnoosi. Kuna suurenemise võivad põhjustada onkoloogilised haigused või difuusne struuma.

Kilpnäärme vasaku lobe suurenemine

Kilpnäärme vasaku lobe suurenemine on alati seotud patoloogiliste protsesside ja haigustega. Vasaku lobe suurenemise kõige sagedasem põhjus on healoomulised tsüstid. Tsüst on väike, umbes kolm sentimeetrit ja ei põhjusta valulikke sümptomeid. Tsüst on õõnsus, mis on täidetud kolloidse vedelikuga (aine, mida eritavad kilpnäärme pseudolobe vooderdavad folliikulid). Kui tsüst on suurem kui kolm sentimeetrit, põhjustab see valulikke aistinguid ja on murettekitav.

Ilmnevad sümptomid tekivad seetõttu, et kilpnäärme vasak sagar pigistab külgnevaid organeid. Patsiendil tekib hääle kähedus, köha ja kurguvalu. Patoloogilist protsessi saab märgata ka visuaalselt, kuna kael muudab oma kuju. Vasakul küljel on ümmargune moodustis, mis deformeerib emakakaela piirkonda, põhjustades hingamishäireid ja valu kaelas.

Kilpnäärme vasaku sagara suurenemise diagnoosimiseks palpeerib endokrinoloog kasvajat ja teeb punktsiooni. Patsiendile on kohustuslik teha vereanalüüs hormoonide TSH, T3 ja T4 määramiseks ning kilpnäärme radioisotoop-uuring. Kui endokrinoloog on diagnoosinud vasakus sagaras väikese tsüsti, siis ravi seisneb arsti dünaamilises vaatluses. Kui tsüst on suur, tehakse patsiendile punktsioon ja kasvaja eemaldatakse.

[ 11 ], [ 12 ]

Kilpnäärme istmuse suurenemine

Kilpnäärme istmiku suurenemine on äärmiselt haruldane, kuid viitab haiguste ja muude patoloogiate esinemisele. Kilpnäärme istmik ühendab vasakut ja paremat sagarat ning asub 2. või 3. hingetoru kõhre tasandil. On juhtumeid, kus istmik asub krikoidkaare või esimese hingetoru kõhre tasandil. Harvadel juhtudel istmik puudub täielikult ja kilpnäärme sagarad ei ole omavahel ühendatud.

Kilpnäärme istmiku suurenemist võivad põhjustada hormonaalsed muutused organismis. Istikust võib kahjustuda metastaaside tagajärjel teiste organite või kilpnäärme sagara kasvajakoldest. Tervetel inimestel on kilpnäärme istmik valutu elastne volt sileda ja ühtlase pinnaga. Istikust on kerge palpeerida ning kõik tihendid ja ühendused on patoloogilised moodustised.

Kilpnäärme suurenemine

Kilpnäärme mahu suurenemine on märk elundihaigusest. Kilpnäärme mahu suurenemisele on palju põhjuseid. Endokrinoloogid eristavad mitut suurenemise astet, millest igaüht iseloomustavad teatud sümptomid. Kilpnäärme suurenemist või mitte on võimalik kindlaks teha kas visuaalselt palpatsiooni või ultraheli abil. Palpatsioonimeetod võimaldab teil määrata kilpnäärme tihedust, struktuuri, nihet, valulikkust ja sõlmede olemasolu.

Tervel inimesel ei tohiks kilpnäärme sagarad ületada pöidlaküüne suurust. Tavaliselt peaks nääre olema valutu, normaalse suurusega, liikuma hästi ja olema ühtlase struktuuriga. Mahu suurenemine võib viidata joodipuudusest põhjustatud kroonilistele haigustele või sagarate või istmiku onkoloogilistele kahjustustele. Meeste kilpnäärme normaalne maht ei ole suurem kui 25 kuupsentimeetrit ja naistel mitte rohkem kui 18 kuupsentimeetrit.

Kilpnäärme mahu arvutamiseks kasutatakse spetsiaalset valemit: sagara maht = laius•pikkus•kõrgus•0,479. Koefitsient 0,479 on ellipsoidne indeks. Seda valemit kasutatakse kilpnäärme ultraheliuuringul, mõõtes iga sagara eraldi, et saada elundi kogumaht. Sellisel juhul ei võeta istmiku suurust arvesse. Arvutuste, ultraheliuuringu ja palpatsiooni tulemuste põhjal määrab endokrinoloog patsiendile uuringud, et teha kindlaks kilpnäärme mahu suurenemise põhjus ja koostada raviplaan.

Suurenenud kilpnääre naistel

Kilpnäärme suurenemine naistel on üks levinumaid patoloogiaid. Sagedaste hormonaalsete muutuste tõttu on naiste kilpnääre haigustele ja muutustele vastuvõtlikum kui meestel. Keha hormoonid vastutavad kõigi füsioloogiliste protsesside ja siseorganite sujuva toimimise, une ja ainevahetuse eest. Kui kilpnääre oma tööga toime ei tule, algab kehas hormonaalne kaos. Selle tagajärjel kannatab naine menstruaaltsükli häirete all, mis vähendab oluliselt lapse normaalse rasestumise võimalust ja raskendab rasedusperioodi. Kilpnäärme suurenemine mõjutab naise välimust, ilmneb käte värisemine, üldine tervis halveneb, juuksed muutuvad tuhmiks.

Kilpnäärme suurenemine mõjutab negatiivselt puberteeti, rasedust, menopausi ja sünnitust. Kuna just nendel perioodidel on kilpnääre kõige haavatavam, peaks iga naine mõistma, et kilpnääre vajab erilist tähelepanu. Elundi tervise säilitamiseks on vaja vältida stressi ja infektsioone ning hoida immuunsüsteemi kõrgel tasemel. Joodipuudus organismis on veel üks tegur, mis provotseerib kilpnäärme suurenemist naistel.

Suurenenud kilpnääre raseduse ajal

Kilpnäärme suurenemist raseduse ajal diagnoositakse paljudel naistel. See on tingitud asjaolust, et lapse kandmise perioodil ehitatakse keha ja hormonaalne taust täielikult ümber areneva lapse vajadustele. Raseduse esimestel kuudel toodab embrüo oma hormooni, mis on struktuurilt sarnane hormoonile TSH. Selle tõttu kilpnääre stimuleeritakse ja kasvab, mis põhjustab hormoonide taseme tõusu. See tähendab, et kogu raseduse vältel on naise kilpnäärmehormoonide tase kõrgenenud ja hakkab normaalseks muutuma alles enne sünnitust.

1. Kilpnäärmehormoonide puudulikkus raseduse ajal on haruldane, kuna selle haigusega naised kannatavad kõige sagedamini viljatuse all. Kui hüpotüreoos diagnoositakse raseduse ajal, kannatab naine ärrituvuse, depressiooni, juuste väljalangemise ja pideva külmatunde all. Õige diagnoosi saamiseks määrab arst vereanalüüsid T3, T4 ja TSH määramiseks. Raviks määratakse naisele ravimid, mis aitavad taastada normaalset hormoonide taset.
2. Kilpnäärme suurenenud aktiivsusega rase naine kannatab hüpertüreoidismi ehk türeotoksikoosi all. Kuid need haigused esinevad ühel naisel 1000-st. Türeotoksikoosi peamine sümptom on oksendamine. Kuid haigust on väga raske diagnoosida, kuna raseduse algstaadiumis kannatab naine toksikoosi all, mida on üsna raske eristada kilpnäärme kõrvalekalletest. Lisaks oksendamisele põhjustab türeotoksikoos palavikku, närvilisust ja suurenenud higistamist. Kui naine kannatas selle haiguse all enne rasedust, on see ohtlik nii naisele endale kui ka tema lapsele.

See tähendab, et kilpnäärme suurenemine raseduse ajal esineb sageli. Kilpnäärme talitlushäire sümptomite korral on vaja pöörduda endokrinoloogi poole.

Suurenenud kilpnääre meestel

Kilpnäärme suurenemine meestel esineb harvemini kui naistel. See on tingitud meeste kilpnäärme anatoomilise struktuuri iseärasustest, mis erinevad naiste kilpnäärmest. Kogu eripära seisneb selles, et meestel on näärme suurenemist isegi algstaadiumis näha kaela visuaalsel uurimisel. Kuid nii meestel kui naistel võib kilpnääre olla erineva suurusega. Haiguse kahtluse korral peate pöörduma endokrinoloogi poole. Vaatleme peamisi kilpnäärme haigusi, mis viivad selle suurenemiseni.

1. Hüperfunktsioon (hüpertüreoos, Gravesi tõbi) – haiguse sümptomiteks on järsk kaalulangus, mees muutub rahutuks ja jutukaks. Esineb sõrmeotste värisemine, suurenenud higistamine ja nõrkus. Häired puudutavad südamerütmi ja erektsioonihäireid. Lisaks ülaltoodud sümptomitele suureneb kilpnääre ja moodustub struuma.
2. Hüpotüreoos (hüpotüreoos) - lisaks paksenenud kaelale kurdab mees kiiret väsimust, kõrget vererõhku, pidevat külmatunnet, kaalutõusu ja erektsioonihäireid.
3. Türeoidiit on kilpnäärme kõige ohtlikum suurenemine, mis progresseerub kiiresti. Haiguse sümptomiteks on suurenenud tundlikkus madala temperatuuri suhtes, mehe juuksed lähevad varakult halliks ja tal on raskusi neelamisega. Reeglina on haigus pärilik ja türeoidiidiga meestel on raskusi laste saamisega.
4. Kilpnäärme suurenemine sõlmeliste ja difuussete kasvajate tõttu - reeglina on kilpnäärme sõlmed täiesti kahjutud, kuid vajavad siiski endokrinoloogi vaatlust.

Suurenenud kilpnääre lastel

Kilpnäärme suurenemine lastel on levinud haigus ja kõige levinum endokriinne patoloogia. Peamised põhjused, mis põhjustavad kilpnäärme suurenemist lastel, on joodipuudus ja pärilik eelsoodumus endokriinsete haiguste suhtes. Nääre võib suureneda ebasoodsate keskkonnatingimuste, pideva stressi ja ebatervisliku toitumise tõttu. Kilpnäärme suurenemise vältimiseks lapsel peaksid vanemad viima lapse endokrinoloogi juurde läbivaatusele kord aastas.

Arengu algstaadiumis on laste kilpnäärme suurenemine visuaalselt märkamatu. Kuid kilpnäärmeprobleeme saab määrata ka ilmnevate sümptomite järgi. Laps tunneb pidevat nõrkust, võtab järsult kaalus juurde või vastupidi, kaotab kaalu. Unisus muutub unetuseks või vastupidi. Lisaks kogevad lapsed sageli turset, õhupuudust ja suurenenud närvilisust.

Kilpnäärme suurenemise varajane diagnoosimine võimaldab ennetada haiguse patoloogilist arengut. Raviprotsess on pikk ja hõlmab ravimite kasutamist ning lapse elustiili muutmist. Kilpnäärme suurenemise ennetamine peaks toimuma alates lapse esimestest elupäevadest. Selleks on vaja lisada lapse toidusedelisse joodi sisaldavaid tooteid.

Kilpnäärme suurenemine noorukitel

Kilpnäärme suurenemine teismeeas on oluline ja oluline probleem, mis ilmneb puberteedieas toimuvate hormonaalsete muutuste tõttu organismis. Kilpnäärme patoloogia võib tekkida päriliku eelsoodumuse tõttu endokriinsete haiguste, kaasasündinud hüpotüreoidismi või joodipuuduse tõttu. Kilpnäärme suurenemisel nii lastel kui ka täiskasvanutel ja teismelistel on sarnased sümptomid. Vaatleme haigusi, mis põhjustavad kilpnäärme suurenemist ja esinevad kõige sagedamini teismeeas.

• Sporaadiline ja endeemiline struuma

Haigus tekib organismi suurenenud joodi ja teiste vitamiinide ning mikroelementide vajaduse tõttu. Teismelise keha areneb aktiivselt ja vajab täielikku toitainete spektrit. Joodipuudus provotseerib kilpnäärme suurenemist ja teiste organi haiguste teket joodipuuduse taustal.

• Difuusne toksiline struuma

Selle haiguse eripäraks on see, et see hakkab avalduma puberteedieas. Haiguse peamiseks põhjuseks on nakkushaigused, kroonilised infektsioonid ninaneelus, pärilik eelsoodumus. Toksilist struumat ravitakse ravimitega. Tavaliselt diagnoositakse see teises arengujärgus, kui struuma muutub märgatavaks.

Tüsistused ja tagajärjed

Millised on suurenenud kilpnäärme riskid?

Pakiline küsimus inimestele, kes on selle sümptomiga kokku puutunud. Esiteks tasub teada, et naiste ja meeste kilpnääre on erinev. Seega on naistel 20% suurem tõenäosus selle organi patoloogiate tekkeks. Suurenenud kilpnääre viitab patoloogilisele protsessile kehas, põletiku või haiguse esinemisele. Suurenenud kilpnääre võib olla selliste sümptomite põhjuseks nagu:

• Ebaregulaarne menstruatsioon – menstruatsioon ei alga alati õigeaegselt, mõnikord on see vähene, mõnikord on see vererohke.
• Kroonilise väsimussündroom ja depressioon.
• Viljatus (nii naistel kui meestel), PMS-sündroom.
• Kõrgenenud kolesteroolitase ja glükoositaluvuse häire.
• Tugev lihasvalu, kaalutõus.

Kuid mõnikord ei ole ülaltoodud sümptomid seotud kilpnäärmega ja neid peetakse ekslikult psühholoogilisteks häireteks, mille tagajärjel saab patsient valet ja ebaefektiivset ravi, mis ainult süvendab põhihaiguse sümptomeid. Seetõttu on äärmiselt oluline teha kord aastas hormonaalsed testid. See hoiab ära kilpnäärmehaiguste tekke.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Kas suurenenud kilpnääre on ohtlik?

Paljud patsiendid, kes on esimest korda endokrinoloogi külastanud, on huvitatud küsimusest, kas suurenenud kilpnääre on ohtlik? Jah, suurenemine viitab kehas esinevatele patoloogilistele protsessidele ja häiretele, mis vajavad ravi ja arsti jälgimist. Reeglina viitab suurenenud kilpnääre hormoonide T3, TSH ja T3 suurenemisele (hüpertüreoos) või vähenemisele (hüpotüreoos). Hormoonide puuduse tõttu kaotab keha energiat, väheneb motoorne aktiivsus, ilmneb nõrkus, unisus, tursed ja kõrgenenud kolesteroolitase. Suurenenud kilpnääre põhjustab keskendumishäireid, aeglast mõtlemist ja potentsihäireid.

Sellised probleemid tekivad joodi puuduse tõttu. Joodi normi saavutamiseks hakkab kilpnääre järk-järgult suurenema, mis provotseerib struuma teket. Kui olukorda ei parandata ja patsiendile joodi ei manustata, suureneb struuma ja võib ulatuda mitme kilogrammi kaaluni. Enamasti on sellised patoloogiad pöördumatud. Patsient peab kilpnäärme toetamiseks kogu ülejäänud elu võtma kunstlikke hormoone. Hormonaalsete ravimite annuse määrab endokrinoloog.

Kilpnäärme suurenemine, mis on põhjustatud kilpnäärmehormoonide suurenenud tootmisest, on ohtlik. Seda seisundit nimetatakse türeotoksikoosiks ehk hüpertüreoidismiks. Hüpertüreoidismi põhjuseks on kiirenenud ainevahetus, närviline kurnatus, suurenenud väsimus ja närvilisus. Haigust tuleb ravida, kuna see põhjustab südame-veresoonkonna häireid.

Kilpnäärme suurenemise tagajärjed sõltuvad sellest, milline haigus suurenemise põhjustas, millises staadiumis ravi määrati ja millised olid ravi tulemused. Suurenemisprotsessi käigus avaldab kilpnääre kahjulikku mõju naaberorganitele. Nääre surub kokku organeid ja kudesid, mis häirib neelamisprotsessi, hingamist, hääl muutub kähedaks ja võib üldse kaduda. Lisaks kaela nähtavale paksenemisele muutub ka patsientide välimus. Suur struuma moonutab patsientide välimust.

Kui kilpnäärme deformatsioon ja suurenemine on põhjustatud näärme funktsiooni suurenemisest või vähenemisest, siis patsiendil tekivad valulikud muutused südame-veresoonkonnas (bradükardia, tahhükardia, kolesteroolitaseme tõus ja kõrge vererõhk). Kilpnäärme suurenemise tagajärjed mõjutavad ka närvisüsteemi tööd. Patsientidel tekib tasakaalutus, depressioon ja nutmine. Kilpnäärme suurenemise kõige laastavam tagajärg on türeotoksikoosi teke. Kilpnäärmehormoonide järsk tõus on eluohtlik.

Vaatame laienenud kilpnäärme peamisi tagajärgi:

1. Unehäired – kui kilpnäärme suurenemine on põhjustatud hüpertüreoidismi ehk hormoonide suurenenud tootmise tõttu, siis on kehal minimaalne une- ja puhkusevajadus, mis kutsub esile unetuse ja suurenenud energia. Hüpotüreoidismi korral on aga vastupidine pilt. Patsiendi ainevahetus aeglustub, mis põhjustab suurenenud unisust (patsiendid saavad magada 12–16 tundi ööpäevas).
2. Temperatuuritundlikkus on suurenenud kilpnäärme kõige levinum tagajärg. Nääre kontrollib ainevahetust, mis vastutab energiakulu eest. Kilpnäärme suurenenud aktiivsuse tõttu kiireneb ainevahetus, mis omakorda tõstab kehatemperatuuri. Hüpertüreoidismi ehk kilpnäärme talitluse languse korral langeb kehatemperatuur, patsient tunneb pidevalt külma ja patsientidel tekib madalate temperatuuride talumatus.
3. Seedimine – suurenenud kilpnääre mõjutab seedimisprotsessi. Suurenenud hormoonide tootmine kiirendab ainevahetust, mis põhjustab kõhulahtisust ja soolestiku peristaltikat. Hüpotüreoidismi korral tekib patsiendil kõhukinnisus ja kõhupuhitus.
4. Kaalukõikumised – kiirenenud ainevahetus kulutab rasvavarudesse talletunud energiat. Seetõttu kaotavad patsiendid kiiresti kaalu. Kui patsiendil on kilpnäärme alatalitlus, viib see kaalutõusuni. Patsientide ainevahetus aeglustub, keha talletab energiat, mis kutsub esile rasvavarude suurenemise.

Diagnostika kilpnäärme laienemine

Kilpnäärme suurenemise diagnoosimine algab endokrinoloogi läbivaatusega. Endokrinoloog määrab vajalikud diagnostilised testid. Vaatleme peamisi diagnostilisi meetodeid, mida endokrinoloog kilpnäärme suurenemise korral kasutab.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Vereanalüüs

• TSH - kilpnääret stimuleeriva hormooni test on kõige efektiivsem ja efektiivsem diagnostiline meetod. Kui TSH tase on kõrgenenud, on patsiendil hüpotüreoos, kui TSH tase on madal, on patsiendil hüpertüreoos.
• T4 – vaba türoksiin on üks kilpnäärmehormoonidest, mille kõrge tase viitab hüpertüreoidismile ja madal tase hüpotüreoidismile.
• T3 – hormoon trijodotüroniin – aitab samuti välja selgitada kilpnäärmehaiguste eelsoodumust. Kõrge tase – hüpertüreoos, madal – hüpotüreoos.

[ 20 ], [ 21 ]

Kilpnäärme tuumauuring

Diagnostika eesmärgil võtab patsient suu kaudu väikese koguse radioaktiivset joodi; sarnast materjali võib süstida ka verre. Arst teeb näärmest pildi ja uurib seda. Radioaktiivsete elementide suurenenud kogunemine viitab hüpertüreoidismile ja vähenenud hüpotüreoidismile. See diagnostiline meetod on rasedatele keelatud.

Kilpnäärme ultraheliuuring

Ultraheli abil on näha kilpnäärme sagarate suurust, sõlmede olemasolu ja arvu ning nende tüüpi. Ultraheli abil saab määrata mitte ainult kilpnäärme, vaid ka selle lähedal asuvate lümfisõlmede suurenemist.

Peennõela aspiratsioonibiopsia

Seda diagnostilist meetodit kasutatakse koeproovide võtmiseks, tavaliselt lümfisõlmest. Biopsia tehakse endokrinoloogi kabinetis ilma eelneva ettevalmistuseta. Saadud kudesid uuritakse mikroskoobi all, et teha kindlaks, kas esineb vähirakke.

Kilpnäärme arvutipõhine aksiaalne tomograafia

Selle meetodi abil saab hinnata suurenenud kilpnäärme suurust. Aksiaaltomograafia abil saab kindlaks teha struuma tõttu hingetoru nihkumist või ahenemist.

[ 22 ], [ 23 ]

Kuidas kindlaks teha?

Paljudel inimestel on küsimus, kuidas kilpnäärme suurenemist kindlaks teha. Kilpnäärme suurenemise või mitte suurenemise saab kindlaks teha ka ilma meditsiinilise hariduseta, selleks peate õppima, kuidas organit õigesti palpeerida. Esitame teile väikese algoritmi:

• Vaadake tähelepanelikult oma kaela, kui on nähtavaid muutusi ja suurenemisi, pöörduge endokrinoloogi poole. Kui kilpnääre ei ole suurenenud, kuid teid teevad murelikuks valulikud sümptomid, tuleb kilpnääret palpeerida.
• Seega asub kilpnääre kaela eesmises osas, kõri kõhredel. Kilpnäärme kõhr peaks olema liikuv ning näärme lobid pehmed ja elastsed.
• Kui kilpnääre on terve, ei tohiks palpeerimisel valulikke aistinguid olla. Võib esineda kerget ebamugavust, kuid mitte valu. Valu viitab patoloogiale.
• Pange tähele, et kilpnääre peaks olema liikuv, kui see on paigal ja puudutades kõva, siis see viitab haigusele. Seetõttu ärge viivitage endokrinoloogi külastusega.

Ravi kilpnäärme laienemine

Kilpnäärme suurenemise ravi peaks toimuma pärast endokrinoloogiga konsulteerimist ja testide tegemist. On väga oluline vaevus õigeaegselt tuvastada ja pöörduda arsti poole. Enne raviplaani koostamist määrab endokrinoloog testid ja viib läbi patsiendi seisundi diagnostikat, et selgitada välja kilpnäärme suurenemise põhjus.

Paljud kilpnääret mõjutavad haigused on seotud geneetilise eelsoodumuse, halbade harjumuste ja suurenenud ionisatsiooniga. Hüperfunktsioon ehk näärme suurenenud aktiivsus põhjustab palavikku, närvilisust, vererõhuhäireid, käte värisemist. See on kilpnäärme suurenemise kõige levinum põhjus.

• Reeglina viiakse kilpnäärme ravi läbi hormoonasendusravi abil. Patsiendile määratakse ravimeid (türosiini derivaate), millel on kilpnäärmehormoonidega sarnane füsioloogiline toime.
• Mis puutub kirurgilisse ravisse, siis seda meetodit kasutatakse äärmiselt harva, kuna operatsioon ei ole lihtne ja kilpnääre sisaldab palju veresooni, mis raskendab ravi. Pärast operatsiooni võivad patsiendil esineda kõrvaltoimed, näiteks kõrvalkilpnäärme kahjustus või häälepaelte halvatus. Eduka operatsiooni korral peab patsient ikkagi ülejäänud elu läbima hormoonravi. Sellise ravi taustal tekib sageli hüpotüreoos. Kõik see viitab sellele, et kilpnäärme kirurgiline ravi ei ole produktiivne.
• Teine meetod suurenenud kilpnäärme raviks on radioaktiivse joodi kasutamine. Ravimit kasutatakse näärmekoe hävitamiseks. Selle ravimeetodi peamine puudus on suutmatus ravimi annust õigesti valida. Seetõttu hakkab patsientidel pärast ravikuuri lõppu tekkima hüpotüreoidism.
• Lisaks ülaltoodud meetoditele kasutavad mõned patsiendid traditsioonilise meditsiini kasutamist. See ravimeetod võimaldab teil kilpnäärme tervist taastada ilma kehale kahjustamata, kuid nende meetodite tõhusus on endiselt küsitav.

Jodomariin

Kilpnäärme suurenemise korral kasutatav jodomariin on ravim, mis aitab ennetada joodipuuduse sümptomeid organismis ja on üks tõhusamaid ravimeid. Jodomariini peamised näidustused:

• Joodipuudus organismis.
• Kilpnäärmehaiguste ravi ja ennetamine eakatel patsientidel.
• Kilpnäärme suurenemise ravi pärast operatsiooni.
• Kilpnäärme difuusse eutüreoidse suurenemise ennetamine ja ravi.

Ravimit võetakse ainult arsti ettekirjutuse järgi. Soovitatav on tablett võtta pärast sööki, rohke vedelikuga. Kui jodomariini määratakse imikutele, segatakse ravim toiduga, st piima või piimaseguga. Profülaktiliseks raviks võetakse ravimit mitu kuud või isegi kogu elu. Kilpnäärme suurenemise raviks vastsündinutel, noorukitel ja täiskasvanutel on ravimi võtmise kestus 2 nädalat kuni 12 kuud. Annuse valib endokrinoloog iga patsiendi jaoks individuaalselt.

Jodomariin on vastunäidustatud, kui patsiendil on ülitundlikkus joodipreparaatide ja selle lisakomponentide suhtes, latentne hüpertüreoos, difuusse struuma anamnees või kilpnäärmekoe autonoomne kahjustus.

Kui annust ja manustamisreegleid järgitakse, tekivad kõrvaltoimed äärmiselt harva. Peamised tüsistused, mis võivad tekkida jodomariini kasutamise tõttu: Quincke angioödeem, ülitundlikkus ja allergilised reaktsioonid joodi sisaldavatele ravimitele, hüpertüreoos (suurte joodiannuste sissevõtmise tõttu organismi). Kuna ravim sisaldab laktoosi, ei ole soovitatav jodomariini kasutada patsientidel, kellel on selle komponendi talumatus, kuna see võib põhjustada limaskestade põletikku, konjunktiviiti, turset ja metallimaitse tekkimist suus.

Üleannustamise korral tekib patsiendil mitmeid iseloomulikke sümptomeid, näiteks: kõhuvalu, kõhulahtisus, limaskestade pruunistumine, dehüdratsioon. Jodomariini tuleb hoida kuivas, lastele kättesaamatus ja päikesevalguse eest kaitstud kohas. Säilitustemperatuur ei tohiks ületada 30 °C. Ravimi kõlblikkusaeg on kolm aastat alates ravimi pakendil märgitud valmistamiskuupäevast. Jodomariini väljastatakse apteekidest ilma eriretseptita.

Toitumine

Suurenenud kilpnäärme toitumine peaks olema suunatud organi normaalse toimimise säilitamisele. Selleks soovitatakse patsientidel järgida taimetoitlast dieeti. Toit peaks olema rikas puuviljade, taimsete valkude, pähklite ja juurviljade poolest. Kui suurenenud kilpnääre on põhjustatud hüpotüreoidismi, annab selline toitumine organismile orgaanilise joodi, mis omakorda hoiab ära hapnikupuuduse rakkudes, sõlmede, kasvajate ja muude neoplasmide tekke. Kuid hüpertüreoidismi korral peaks toitumine olema joodi osas piiratud, et mitte esile kutsuda haiguse ägenemist.

Kasulikud tooted suurenenud kilpnäärme korral:

• Mereannid (kala, krevetid, merevetikad, rannakarbid).
• Mõrudest ürtidest (koirohi, raudrohi, humal, ingelika juur) valmistatud teed ja joogid.
• Idandatud teraviljad, seller, küüslauk ehk puhastusvahendid. Samuti pähklid ja ürdid, mis on rikkad vase ja raua poolest vere puhastamiseks.
• Tooted, mis sisaldavad palju mangaani, seleeni ja koobaltit (mustikad, karusmarjad, vaarikad, kõrvits, peet, lillkapsas ja rooskapsas).
• Mesi, puhastatud filtreeritud vesi, taimeõli, ghee, omatehtud maitseained.
• Adaptogeensed taimed (kuldjuur, lagrits, ženšenn), kuivatatud puuviljadest joogid.
• Puderid ja kisselid vees, küpsetatud köögiviljad, toores ja keedetud köögiviljasalatid ning kõik muud köögiviljaroad.

Ohtlikud ja keelatud toidud suurenenud kilpnäärme korral:

• Lihatooted (vorstid, hot dogid, viinerid), liha ja loomsed rasvad.
• Suhkru- või soolasisaldusega toidud.
• Kunstlikud toiduained (kiirtoit, kohv, gaseeritud joogid), kraanivesi.
• Suitsutatud, konserveeritud, marineeritud ja praetud tooted.
• Piimatooted, piim, munad.
• Maitset ergutavad maitseained (kastmed, majonees, pipar, ketšup).
• Esimese klassi jahust valmistatud tooted (pasta, küpsetised, koogid, küpsised).
• Kõik alkohoolsed joogid.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Dieet

Kilpnäärme suurenemise dieedi määrab endokrinoloog, et aidata kehal haigusest taastuda ja kilpnäärme talitlust parandada. Teadlased on tõestanud, et toit mõjutab üldist tervist ja heaolu. Seega koosneb endeemilise struuma korral dieet joodirikastest toitudest, piirates või täielikult välistades struumat tekitavad toidud.

Kilpnäärme sõlmede, türeoidiidi ja teiste kasvajate korral koosneb dieet piiratud joodisisaldusega toodetest. Hüpotüreoidismi korral määratakse patsientidele kõrge valgusisaldusega dieet, välja arvatud sool, kolesterool ja rasvad. Vaatleme suurenenud kilpnäärme dieedi koostamise põhireegleid.

1. Dieedi koostamisel pööratakse erilist tähelepanu struuma tekitavatele toodetele. Struuma tekitavad tooted kutsuvad esile kilpnäärme suurenemise. Kuid mõnel juhul toimivad nad kilpnäärmevastaste ravimitena ja aeglustavad näärme kasvu, vähendades selle funktsioone. Peamised struuma tekitavad tooted on ristõielised köögiviljad. Kui patsiendil on hüpotüreoidism või endeemiline struuma, ei tohiks dieet sisaldada tooreid struuma tekitavaid tooteid.
2. Sojatooted on veel üks kategooria, mida dieedi ajal tuleks kontrollida. Sojatooted toimivad kilpnäärmehormoonide absorbeerivate ainetena. See tähendab, et soja kuritarvitamine viib kilpnäärme funktsiooni languseni. Patsientidel soovitatakse vältida sojaga valmistatud tooteid.
3. Samuti tuleks jälgida kaltsiumiga rikastatud toite ja mahlu. Suurenenud kaltsiumisisaldus mõjutab negatiivselt kilpnäärme raviks kasutatavate ravimite imendumist.
4. Toit peaks sisaldama kiudainerikkaid toite. Kiudained aitavad võidelda kilpnäärmehaiguste, kõhukinnisuse ja ülekaalu vastu. Kiudainerikkad toidud on roheline kapsas, naeris, kartul, kõrvits, õunad, spinat, rosinad, vaarikad ja kuivatatud aprikoosid. Kuid kiudainerikkad toidud on struuma tekitavad, mis tähendab, et need võivad põhjustada kilpnäärme suurenemist ja süvendada hüpotüreoidismi. Risk ilmneb ainult siis, kui toitu tarbitakse toorelt ja suurtes kogustes.
5. Suurenenud kilpnäärme dieet ei võimalda teil jääda osade kaupa toidukordade juurde. See on tingitud asjaolust, et pikad pausid toidukordade vahel võimaldavad teil kontrollida ja hallata insuliini ja leptiini taset.
6. Suurenenud kilpnäärmega patsiendid peaksid jooma palju vedelikku. See kiirendab ainevahetusprotsesse, vähendab isu, ennetab puhitust, kõhukinnisust ja parandab seedimist.

Suurenenud kilpnäärme toitumine peaks olema täisväärtuslik ja mitmekesine. Toit peaks olema mõõduka temperatuuriga, mitte kuum ega külm. Vajalik on tarbida joodi või meresoola.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Ärahoidmine

Kilpnäärme suurenemise ennetamine on meetodid, mille eesmärk on ennetada kilpnäärmehaiguste teket. Kõige tõhusamaks ennetuseks peetakse jodeeritud soola ja kõrge joodisisaldusega toodete regulaarset tarbimist. Mereandide ja pähklite söömine on veel üks meetod endeemilise struuma ennetamiseks ja hoiatamiseks.

Seega koosneb kilpnäärme suurenemise ennetamise meetmete komplekt järgmistest komponentidest:

• Haiguse ennetamine joodistatud soola ja joodirikaste toitude tarbimisega.
• Endokrinoloogi soovitatud individuaalne ennetamine, mis hõlmab joodi sisaldavate ravimite võtmist.

Oluline ennetav meetod on kilpnäärme normaalse toimimise taastamisele suunatud toitumis- ja toitumisreeglite järgimine. Patsient peab loobuma halbadest harjumustest (suitsetamine, alkoholi tarvitamine) ja juhtima tervislikku eluviisi. Kui kilpnäärme suurenemist provotseerisid ebasoodsad keskkonnatingimused, soovitatakse patsientidel muuta keskkonda soodsamaks. Kuna sellest sõltub tervislik seisund.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Prognoos

Kilpnäärme suurenemise prognoos sõltub arenguetapist, milles patoloogia avastati, mis põhjustas suurenemise ja millised ravimeetodid määrati. Seega on enamikul hüpotüreoidismi, hüpertüreoidismi, sõlmede, kilpnäärme pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajatega patsientidest täpse diagnoosi ja õige ravi korral võimalus oma seisundit kontrollida ja normaalset elu elada. Kuid kui haigust ei diagnoositud õigeaegselt, see progresseerub edasi, on läinud hüpotüreoidkoomasse või türeotoksilisse kriisi, on prognoos ebasoodne. Seega on selliste patsientide elulemus 50%.

Nagu ka teisi kilpnäärme suurenemist põhjustavaid haigusi, ravitakse hüpertüreoidismi kortikosteroidravimite, kirurgilise sekkumise ja kiiritusraviga. Ravi edukus sõltub haiguse kulgemisest ja patsiendi individuaalsetest omadustest. Kilpnäärmevähiga patsientidel on suremus umbes 5% ehk prognoos on soodne. Kuid ellujäämine sõltub vähi tüübist, suurenenud kilpnäärme ja kasvaja mahust ning patsiendi vanusest. Ainult endokrinoloog saab pärast haiguse diagnoosimist ja ravi anda kilpnäärme suurenemise kohta täpse prognoosi.

Kilpnäärme suurenemine on patoloogiline protsess, millel on palju arengupõhjuseid. Igas vanuses patsiendid kannatavad suurenenud kilpnäärme all. Haiguse peamine oht on see, et algstaadiumis on patoloogia märkamatu ja haiguse sümptomeid ei saa alati seostada kilpnäärmeprobleemidega. Patsientide tervis ja elu sõltuvad diagnoosist ja määratud ravist. Joodi sisaldavate toodete, jodeeritud soola regulaarne tarbimine ja tervislik eluviis on suurepärased vahendid kilpnäärme suurenemise ja seda mõjutavate haiguste ennetamiseks.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]