Tsüstid: sümptomid

Tsüst praktiliselt ei näita sümptomeid, vähemalt mitte arengu algstaadiumis. Kasvaja välimuse tunnused sõltuvad selle suurusest, asukohast, õõnsuse sisu koostisest, kasvaja seinte struktuurist ja sellest, millist tüüpi tsüst see on - kaasasündinud või omandatud. Samuti mõjutavad sümptomite avaldumist selle tekke tüüp ja mehhanismid, mis võivad olla järgmised:

• Tsüstiline moodustis, mis tekib näärmejuha ummistumisest. Kasvaja, mida nimetatakse retentsiooniks, tekib ummistunud kanalisse koguneva sekretoorse vedeliku kogunemise tagajärjel.
• Kasvaja, mis tekib koenekroosi tagajärjel, kui nekrootilise piirkonna ümber hakkab kasvama sidekude ja koe käärimise protsess kutsub esile selle vedeldumise. Seda tüüpi neoplasmi nimetatakse ramolitsiooniks.
• Tsüstiline moodustis, mis tekib pehmete kudede vigastuse tagajärjel.
• Tsüstiline moodustis, mis tekib parasiitnakkuse - ehhinokokoosi - tagajärjel. Neid nimetatakse parasiitideks.
• Tsüstilised moodustised, mis kasvavad emakasisese arengu perioodil, kaasasündinud kasvajad. Neid nimetatakse düsontogeenseteks.

Sõltuvalt tsüsti asukohast on sümptomid erinevad; kasvajad võivad esineda munasarjades, neerudes, ajus, maksas, hammastes, kõhunäärmes ja paljudes teistes organites ja kudedes. Kliinilises praktikas peetakse kõige levinumateks järgmisi kasvajaid:

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Munasarja tsüst

• Tsüst, mille sümptomid tavaliselt esimeses arengujärgus ei ilmne. See kasvaja määratakse kõige sagedamini rutiinse uuringu käigus ultraheliuuringu abil. Tsüstilise munasarja moodustumise tunnusteks võib pidada järgmisi ilminguid:
• Menstruaaltsükli perioodiline häire. Kasvajad provotseerivad androgeenide – meessuguhormoonide – intensiivset tootmist, mis mitte ainult ei "lõpeta" tsüklit, vaid võivad mõjutada ka hääle tämbrit ning põhjustada suurenenud karvakasvu kehal ja näol.
• Raskustunne alakõhus, kokkusurumise tunne. Tsüst võib suruda kusejuhale, sooltele.
• Valulikud aistingud alakõhus, tavaliselt on valu tugevam kohas, kus tsüst lokaliseerub. Kui tsüstiga kaasneb varre torsioon, muutub valu ägedaks. Neoplasmi rebend võib põhjustada kliinilise pildi, mis sarnaneb "ägeda kõhu" sümptomitega. Kui tsüst lokaliseerub paremal, on sümptomid sarnased pimesoolepõletiku kliinilise pildiga. Kui neoplasm asub vasakul, võivad sümptomid olla sarnased neerukoolikute sümptomitega. Samuti võivad suure tsüsti sümptomid olla sarnased soolesulguse kliinilise pildiga.
• Valu menstruaaltsükli esimestel päevadel.
• Ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.
• Valu alakõhus pärast intensiivset füüsilist koormust.
• Iiveldus, oksendamine, millega kaasneb kõhuvalu.
• Püsiv viljatus, mida ei saa tavapäraste meetoditega ravida.
• Valu tupes, verine eritis.
• Suurenenud kõht on areneva kasvaja või astsiidi sümptom.
• Akne nii puberteedieas kui ka hilisemas elus.

Pankrease tsüst

Tsüst, mille sümptomid sõltuvad pigem selle suurusest kui asukohast. Kasvaja võib asuda näärme kehas, selle sabas või peas. Tõelisteks võib diagnoosida tsüstilisi moodustisi, st neid, mis sisaldavad kõhunäärme sekretoorset vedelikku. Pseudotsüstid ei sisalda seespool sekretoorseid rakke, kuid on samuti selle organi patoloogia. Healoomulised moodustised reeglina kliinilisi sümptomeid ei avalda ja määratakse kõhuõõne organite ultraheliuuringu käigus maksa-, sapipõie- või neeruhaiguste suhtes. Pahaloomuline tsüst näitab selgemaid sümptomeid, kuna moodustis mõjutab lähedalasuvaid organeid ja kudesid. Kõik suured tsüstilised moodustised põhjustavad rõhutunnet, valu seljas või ülakõhus. Sageli ilmnevad tsüstil kollatõvele sarnased sümptomid, kuna see häirib sapijuhtivust sapijuha ummistuse tõttu. Sapp eritub tagasi, tekib liigne kogus bilirubiini, mis avaldub silmade kõvakesta ja naha kollasuses. Suured nakatunud moodustised võivad põhjustada palavikku, tugevat valu ja isegi sepsist.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Maksatsüst

Üsna haruldane haigus. Tsüst ei näita spetsiifilisi sümptomeid, olenemata sellest, millisesse kategooriasse see kuulub - tõelised kasvajad või valed. Tsüstilise maksa moodustumise kaudsed tunnused võivad olla järgmised:

• Perioodiline tõmbevalu paremas ülakõhus (hüpohondrium).
• Valu päikesepõimiku piirkonnas.
• Kõhu märgatav asümmeetria.
• Palpeeritav mass paremal kõhus.

Neeru tsüst

Kui kasvaja on suur, võib see avalduda seljavalu kujul. Tsüst, mille sümptomeid ei tunneta, pole vähem ohtlik, kuna see võib aja jooksul mitte ainult kasvada, vaid ka degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Neerutsüsti peamised tunnused on järgmised ilmingud:

• Püsiv tuim valu nimmepiirkonnas, tavaliselt küljel, kus tsüst asub.
• Järsud vererõhu hüpped.
• Valu alaseljas, millega kaasneb urineerimishäire.
• Konkremendid.
• Kõik nähud on sarnased püelonefriidi omadega - kõrge kehatemperatuur, iiveldus, mis muutub oksendamiseks, valu alaseljas, üldine nõrkus, kahvatu nahk.
• Äge valu, kliiniline pilt "ägedast kõhust" on üks kasvaja rebenemise tunnuseid.

Aju tsüst

Tõsine haigus, mis ei avaldu alati tüüpiliste sümptomitega. Iseloomulikeks tunnusteks on tugev valu, pigistustunne, koordinatsioonihäired, ebakindel kõnnak. Tsüstilised moodustised ei avaldu aga ajukasvajaga sarnaste sümptomitega. Ajutsüstid jagunevad tüüpidesse vastavalt kasvajat moodustava koe struktuurile.

Tserebrospinaalvedeliku tsüst, mille sümptomid ei pruugi ilmneda mitu aastat, kuid noortel kaasneb seda tüüpi tsüstilise moodustumisega sageli ataksia (koordinatsiooni, kõnnaku häired), hemiparees - poolosaline halvatus (mõjutatud on üks kehapool või kehaosad), peavalu ja oksendamine. Neid nimetatakse ka arahnoidideks ja neid esineb kõige sagedamini lastel puberteedieas või noortel meestel; tserebrospinaalvedeliku tsüste diagnoositakse naistel harva.

Kolloidne tsüst, mille sümptomid avalduvad selgemini. See võib olla tüüpiline peavalu koos pigistustunde või tugeva survega silmadele, sageli põhjustab mingisugune tsüst epilepsiaga sarnaseid krampe, oksendamist ja inimese vaimse seisundi muutust. Kõige sagedamini ei ole aga kolloidsel tsüstil, mis lokaliseerub kolmanda ajuvatsakeses, arengu algstaadiumis spetsiifilisi tunnuseid. Seda tüüpi diagnoositakse kõige sagedamini eakatel inimestel, kui kasvaja kasvab suureks, põhjustades hüdrotsefaaliat. Selline haiguse areng võib suure tsüstilise moodustise tugeva mehaanilise surve korral hüpotalamusele, kus asub südame rütmi eest vastutav keskus, viia surmani.

Käbinääretsüst, mille sümptomid ilmnevad sageli kasvaja arengu viimases staadiumis. See kasvaja lokaliseerub aju käbinääre kehas (epifüüsis) ja diagnoositakse harva - 3-4%-l kõigist magnetresonantstomograafia abil uuritud patsientidest. Käbinääretsüstide tunnused:

• Inimesel on raske silmi üles tõsta või tagasi keerata, kuna tsüst provotseerib hüdrotsefaliidi teket.
• Krooniline unisus, nõrkus, letargia.
• Ataksia, desorientatsioon ruumis.
• Nägemishäired – kahekordne nägemine, hägune nägemine.

Tsüstil esinevad harva spetsiifilised sümptomid, mis määravad selle tüübi ja omadused. Enamasti on kasvaja asümptomaatiline, eriti arengu algstaadiumis. Tsüsti tunnused võivad olla sarnased teiste haiguste sümptomitega, reeglina on need nende organite haigused, mille lähedal tsüst paikneb. Seetõttu on regulaarsed tervisekontrollid ja rutiinsed uuringud nii olulised, mille käigus on võimalik tsüst õigeaegselt avastada ja ravi alustada.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]