Klaaskeha väärareng: põhjused, sümptomid, diagnoos, ravi

Klaasjahu kujundamine

Primaarne klaaskeha moodustab umbes kuuendas emakasisese arengu nädala jooksul ja see koosneb mesodermilisest rakust, kollageenikiududest, hüaloididest ja makrofaagidest. Sekundaarne klaaskeha moodustub teisel kuul ja see sisaldab kompaktset fibrillaarvõrku, hüalotsüüte, monotsüüte ja mõnda hüaluroonhapet. Emakasisese arengu kolmanda kuu lõpus moodustub tertsiaarne klaaskeha, mis on läätse ekvaatori ja nägemisnärvi ketta vahel kollageenkiudude kondenseeritud akumulatsioon. See on peamise klaaskeha keha ja läätse polaarse sideme lähteaine. Neljanda emakasisese arengu kuu lõpus on esmane klaaskeha ja hüaloidide vaskulaarne võrk atroofia, mis muutub klemmikanaliga seotud läbipaistvaks kitsaks kesksaks tsooniks. Primaarse klaasjahu püsimine on oluline tegur teatavate klaaskeha arengutega seotud väärarengute korral.

[1], [2], [3]

Püsiv hüaloidarter

Hüaloidarteri püsivus täheldatakse enam kui 3% -l tervislikest täispiimadest. See on peaaegu alati leitud 30-ndal emakasisese arengu nädala vältel ja enneaegsetel imikutel enneaegse retinopaatia avastamiseks. Selle hüaloidvõrgu tagumise osa jäägid võivad ilmavalgust nägemisnärvi ketasel esile kutsuda hüaloidi kude kõrgendatud massi ja neid nimetatakse Bergmeisteri niblikaks. Esiosa jäävad, jäävad läätse tagumise kapsli külge kinni ja neid nimetatakse Mittendorfi (Mittendorfi) kohaks.

Esmane klaaskeha on püsiv hüperplaasia

Primaarse klaaskeha huumor püsiv hüperplaasia on silma kaasasündinud patoloogia, mis on seotud primaarse klaaskeha huumorite regressiooni rikkumisega. See on haruldane ja ühepoolne. Enamikes kahe primaarse ja perekondliku püsiva hüperplaasia kohta primaarsest klaaskehast huumorist ilmneb, et esineb mitmesuguseid sündroomi, mis hõlmavad vitreoretinaalset düsplaasiat. Esmase klaaskeha humaani püsiva hüperplaasia klassikalised tunnused:

• kiuline membraan, mis on liidetud objektiivi tagapinnaga;
• mikroftalmos;
• väike esikaamera;
• iirise vasodilatsioon;
• vaskulariseeritud retrolenteri membraan, põhjustades tsiliaarsete protsesside tõmbamist.

Muud primaarsest klaaskehast pärinevad püsivad hüperplaasiaga kaasnevad silma sümptomid on haruldased ja hõlmavad:

• megalokornea;
• Riegeri anomaalia;
• ketta anomaalia "hommikune kuma".

Kuigi esmase klaaskeha püsiva hüperplaasia niinimetatud tagumist vormi on kirjeldatud, pole veel selge, kuidas need juhtudel erinevad poolkuu voldid või klaaskeha võrkkesta düsplaasia.

Primaarse klaaskeha humaani püsiva hüperplaasia ravi on tavaliselt suunatud silmamunade glaukoomi ja fütsiini ennetamiseks. Läätse ja tagumise membraani eemaldamine võib vältida glaukoomi tekkimist isegi silma korral, millel on madal funktsionaalne prognoos. Siiski tuleb märkida, et pärast lenvitretoomiat on teatatud glaukoomi esinemisest. Mõned autorid märgivad varasema kirurgia ja aktiivse pleopeetilise ravi nägemisteravuse märkimisväärset suurenemist.