Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Läkaköha sümptomid
Viimati vaadatud: 06.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Läkaköha inkubatsiooniperiood on 3 kuni 15 päeva, keskmiselt 5-8 päeva. Läkaköha sümptomid on erinevad, seega haiguse käigus saab eristada kolme perioodi: katarraalne, spasmoodiline ja taandumisperiood. Läkaköha kulg on aeglane, tsükliline.
Läkaköha katarraalne periood
Läkaköha algab järk-järgult. Ilmneb kuiv köha, mõnikord kerge kehatemperatuuri tõus ja kerge nohu. Lapse üldine seisund tavaliselt ei häiritud. Läbivaatuse käigus objektiivseid muutusi ei leita. 1-2 nädala jooksul köha järk-järgult intensiivistub, muutub obsessiivseks ja seejärel paroksüsmaalseks. Katarraalse perioodi kestus on umbes 2 nädalat. Rasketel juhtudel, eriti imikutel, lüheneb see 5-7 päevani.
[ Läkaköha spasmiline periood
Haiguse üleminekuga järgmisse, spasmilisse läkaköha perioodi kaasnevad selgelt väljendunud spasmilise köha hood, mis on väljahingamisel kiiresti üksteisele järgnevad köhimisimpulsside seeria. Köhimisimpulssidele järgneb sissehingamine, millega kaasneb vilistav heli (repriis) häälepilu spasmilise ahenemise tõttu, seejärel järgnevad uuesti köhimisimpulsid väljahingamisel ja vilistav sissehingamine jne.
Läkaköha, mille sümptomiteks on lapse näo punetus, tsüanoos, kaelaveenide turse, vesised silmad (justkui oleksid need verd täis), pea ettepoole sirutamine, keele ääreni etteulatamine (sel juhul vigastavad keele frenulum alumised lõikehambad, mille tagajärjel võib hammastega lastel keele frenulum'ile tekkida haavand), viitab spasmilisele köhale. Rasketel juhtudel esineb hoo ajal ninaverejooksu, verejookse kõvakesta, uneapnoed, tahtmatut urineerimist ja roojamist. Köhahood lõpevad viskoosse röga ja oksendamisega.
Läkaköha korral esinevate perifeerse vere muutuste hulka kuuluvad leukotsütoos (kuni 15–40x109 / l) ja monotsütoos (kuni 60–80%); ESR on normaalne või veidi vähenenud. Kõige ilmekamad vere muutused ilmnevad spasmilisel perioodil.
Läkaköha taandumisperiood
Läkaköha spasmoodilise perioodi kestus on 2 kuni 4 nädalat. Seejärel köhahood järk-järgult nõrgenevad ja algab taandumisperiood, mille jooksul köhahood muutuvad harvemaks, kordumised kaovad ja röga on kergem eraldada. Selle perioodi jooksul köha normaliseerub. Selle perioodi kogukestus on 1,5 kuni 2-3 kuud. Sageli aga taandumisperioodil või isegi pärast köha täielikku kadumist tekivad spasmoodilised köhahood uuesti ARVI lisandumise tõttu. Neid hooge saab seletada erutuskoldega medulla oblongatas.
Läkaköha tüsistused
Läkaköha tüsistused võivad olla seotud põhihaigusega või tekkida autoinfektsiooni ja superinfektsiooni tagajärjel. Põhihaigusest tingitud tüsistuste hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi kahjustused, mis avalduvad entsefalopaatia, krampide või meningismi, pneumotooraksi, nahaaluse ja mediastiinumi emfüseemi, naba- või kubemesongi, ninaverejooksude, naha ja konjunktiivi verejooksudena. Bronhide valendiku ummistumise tõttu paksu, viskoosse rögaga tekivad kergesti kopsudes segmentaalsed ja lobaarsed atelektaasid, samuti emfüseem.
Vaktsineeritud laste läkaköha sümptomid esinevad tavaliselt atüüpiliselt, latentselt, ilma spasmilise köhata. Samal ajal täheldatakse kerget, mitteiseloomulikku, kuid pikaajalist köha (kuni 5-7 nädalat). Tüsistusi ei esine. Läkaköhale tüüpilised hematoloogilised muutused (leukotsütoos ja lümfotsütoos) on haruldased.