Köha tilgad

Mis erineb koostise köhatablette raviaineid, mida kasutatakse, et ravida köha - või vedelamaks lima ning võimaldades ärajuhtimist bronhid (märg, st köha) või mahasurumiseks Köhakeskus - kui köha on kuiv.

Tähiste köha tilk: ARD ja nohu, neelupõletik, trahheiit, larüngotrahheiidi, akuutne ja krooniline bronhiit erinevate etioloogiate, traheobronhiidi, kopsupõletik, kopsupõletik, läkaköha.

Names köhatablette ettenähtud parem expectoration produktiivne köha: tilk ammoniaaki aniisi, rinna köhatablette, Bronchipret, Bronhosan, Gedeliks. ATX kood R05C A10.

Kuivat (mitteproduktiivset) köha koos kasutamiseks soovitatav köha tilkade nimetused: Sinekod, Stoptussin. ATX kood R05D B13.

[1]

Farmakodünaamika

Köha mõju vedeliku tilk-anüs- pakkuda toimeainete - eeterlikku õli aniisi seemne ja ammoniaak (ammoniaagi vesilahuse kaardidki). Aniisõli hõlmab omavad antiseptilised omadused fenoole - aromaatsed ester anetooli (1-metoksü-4-propenylbenzene) ja selle isomeeri para-allilanizol ning orgaanilised karboksüülhapped (propioonhape ja võihape). Lisati ammoniaagi toimib mitte ainult ripsmeliste epiteeli hingamisteed, vaid ka närvilõpmete refleksi stimuleerides hingamisteede keskusest expectoration röga.

Farmakodünaamikat Breast köhatablette (identne rindkere eliksiiri) on toodud sama aniisõli ja ammoniaaki, stimuleerides sekretoorset funktsiooni limaskesta ülemiste hingamisteede, samuti väljavõtte Lagritsajuur (Glyxyrrhiza Root paljad), mis sisaldab saponiine ja Glütsürritsiinhappe hõlbustades leevendamist köha ja expectorate . Lisaks lagrits flavonoidiks glabridin vähendab põletik ülemiste hingamisteede.

Ühendatud Köha Bronchipret lihtsam expectoration tingitud koosmõju toimeaine preparaati: ravimtaimeekstrakt tüümiani (terpeenid, fenoolid ja flavonoidid eeterlikku õli) ja tinktuuride luuderohulehtede (sisaldas saponiine ja orgaanilised happed).

Mehhanism farmakoloogilise toimega köha tilk Bronhosan põhineb ravimi komponentideks - broomheksiinhüdrokloriid ja eeterlikud õlid aniisi, apteegitill, pune, piparmünt ja eukalüpt. Broomheksiin näeb ravimi ja mucolytic Köha efekti (viskoossuse vähendamine bronhiaalsekretsioon) efekti. Ja eeterlikud õlid - lisaks valuvaigistav ja leevendab spasme tegevus - aitab leevendada hingamine, nõrgendavad köha ja vähendada põletikku bronhide limaskestade põhjustatud staph infektsioon.

Farmakodünaamikat Gedeliks tilk põhjustatud hederiini, saponiinid ja orgaanilised happed luuderohu lehtede ekstrakti (Hedera helix L.), mis soodustavad eraldamine, registreerimine ja kõrvaldamine lima bronhide ja kopsude.

Drops Sinecode mõjutab medulla pikliku köhuskeskust ja surub köha refleksi; Preparaadi toimeaine butamiraat 2- (2- (dietüülamino) etoksü) etüül-2-fenüülbutüraadi dihüdrogeen - laiendab ka bronhide luume, hõlbustades hingamist ja akumuleerunud lima eritumist.

Köhatablette Stoptussin farmakoloogilist mõju omistatakse kompleksi vahenditega, kuna nende koostises arvatud mahasurumiseks köha butamirata puudub guaifenesiin - viskoossuse vähendamine röga glütseroolestris 2-metoksüfenooli (gvayakolat glütserool). Gvayfenezin imendub kiiresti limaskesta bronhiaal- hävitab happeliste mükopolüsahhariide lima, mis viib Rögaerituse suurenemine. Kiirendab selle eritumist ärritusest põhjustatud tsiliaarilihase epiteeli bronhide gvayakolata fenoolsed ühendid.

Farmakokineetika

Tuleb märkida, et paljudel köhapiimast saadud tilkade farmakokineetikat ei esinda ravimitootjad.

Farmakokineetika Bronhosana vastavalt ametlikele eeskirjadele ainult kirjeldatud põhineb imendumist ja ümberkujundamine broomheksiinhüdrokloriid, mis imendub kiiresti vereringesse seedetraktist, ulatudes kõrgeim kontsentratsioon vereplasmas 60 minutit pärast manustamist. Jaotumine tekib maksas koos ambroksooli aktiivse metaboliidi moodustumisega, millel on rekombaktiivne toime. Eritumine - läbi peaaegu ja soolte.

Butamüraat tilgad Sinecod ja Stopptsin imenduvad seedetraktist, sisenevad vereringesse ja seovad valgud. Butamiraadi biotransformatsioon algab vereplasmas - koos farmakoloogiliselt aktiivsete metaboliitide moodustamisega, mis on analoogsed organismi mõjuga. Metaboliid eritub uriiniga 12 tundi.

Guaifensiini metabolism tilkades Stopptissin läbib maksas, biotransformatsiooni saadused erituvad uriiniga neerude kaudu ja ka flegma kaudu kopsudesse.

Annustamine ja manustamine

Köha langeb sisemiselt. Ammoniaagi-aniisi tilka soovitatav annus: täiskasvanutele - 3-4 korda päevas 10-15 tilka (lahjendatakse 50 ml vees); lastele - üks tilk iga eluaasta kohta (alla 1 aasta vanused lapsed - üks tilk) - kolm korda päevas.

Annustamine Rinnapiim tilka köha: 20 kuni 40 tilka vastuvõtul 3-4 korda päevas (lahjendatakse väikeses koguses vett, võetakse pool tundi enne või üks tund pärast sööki).

Gedelixi standardne üksikannus on 30 tilka (pärast sööki) - täiskasvanud ja lapsed 10 aasta pärast (kolm annust päevas), lapsed 4-10 aastat - 20 tilka, 2-4 aastat - 15 tilka.

Täiskasvanud täiskasvanud peavad võtma Bronchipreti kuni neli korda päevas (pärast sööki) - 35-40 tilka ühe istungjärgu kohta; üksikannus lastele 7-11 aastat - 10-15 tilka, 12-17 aastat - 20-25 tilka. Lahuseid lahjendatakse 100 ml vees.

Soovitatavad annused Bronchosan: täiskasvanud ja lapsed 6 aasta pärast - neli korda päevas 20 tilka, lastele 2-6 aastat 10 tilka (lahjendatud kujul, 25-30 minutit enne sööki).

Tilgad Sinekod ja Stopoutsin tuleb ka lahustada vees ja võtta: täiskasvanud ja lapsed üle kahe aasta - 20-25 tilka (neli korda päevas).

Üleannustamine Rinnakahjustus võib põhjustada kõrvaltoimete ilmnemist; pikendatud manustamisel suurenenud annustes võib kaaliumisisaldus organismis tekkida.

Bronchipreti ja Gedelixi soovitatavate annuste ületamine võib põhjustada seedetrakti oksendamist ja häireid; Bronchosani üleannustamine - kõrvaltoimete suurenemine; langus Stopptsin ja Sinekod - pearinglus, madal vererõhk, iiveldus, oksendamine ja kõhulahtisus.

[4], [5],

Kasutamine köha tilgad raseduse ajal

Krambi ravimisel rasedatel naistel on ammoniaagi-aniisipihlade kasutamine, köha langeb rinnus, tilgad Gedelix on keelatud. Drop Bronhiit raseduse ajal ei ole soovitatav.

Application tilk Bronhosan, Stoptussin ja Sinekod I trimestril ja on vastunäidustatud imetamise ajal, kas saada näitaja hiljem saab arst - näidustuste, kuid asjaolu, et toimeained nende ravimite tungida BBB ja võib mõjutada loote arengule.

Kasutamise vastunäidustused

Peamised vastunäidustused köhajuhtumi kasutamisel:

• ammoniaagi-aniisi tilgad - maohappe suurenenud happesus, peptiline haavand, vanus kuni kolm aastat;
• Kõhupuhitus - kõrge vererõhk, maksa- ja neerufunktsioon, hüpokaleemia, tõsine ülekaalulisus, alla 12-aastane;
• Bronhiit - vanus kuni 6 aastat;
• Bronhosan - raske neeru- või maksapuudulikkus, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, maksatsirroos, alkoholism, vanus kuni kolm aastat;
• Gedeliks - bronhiaalastma, kuni kaheaastane laste vanus;
• Sinekode - kopsuverejooks, vanuses kuni kaks aastat;
• Stoptussin - südame rütmihäire, müokardiit, vererõhu tõus, peptilise haavandi ägenemine, hüpertüreoidism, diabeet, glaukoom.

[2], [3]

Köha langeb kõrvaltoimed

Ametlikes juhistes on täheldatud järgmisi kõige tõenäolisemaid köhapiimaga seotud kõrvaltoimeid:

• ammoniaagi-aniisi tilgad võivad põhjustada südame löögisageduse langust, mao limaskesta ärritust ja oksendamist;
• Köha rinnapiimad põhjustavad allergilisi reaktsioone, bronhospasmi, iiveldust ja oksendamist, võivad põhjustada turset ja vererõhu tõusu;
• Bronhiaalsed tilgad põhjustavad nahal allergilisi reaktsioone lööve ja sügelus, põhjustada iiveldust;
• Bronchosan - lisaks sügelusele ja allergilise riniidile võivad tekkida iiveldus, oksendamine ja maksaensüümide aktivatsioon;
• Gedelixi tilgakahjustuse, iivelduse, oksendamise ja kõhulahtisuse korral ei ole välja jäetud kõhuvalu;
• Tilgad Sinecod ja Stoptussin võivad põhjustada allergilisi nahalööbeid, peavalu ja peapööritust, iiveldust ja kõhulahtisust. Lisaks põhjustab pikaajaline Stopsussini vastuvõtmine epigastilist valu.

Koostoimed teiste ravimitega

Nende ravimite tootjad pööravad tähelepanu teiste ravimite koostoimetele.

Köhitsemise rinnapiimad tugevdavad teatavate diureetikumide ja lahtistite toimet, mis võib põhjustada elektrolüütide tasakaalu rikkumist; neid kapseldatud tiluseid ei tohiks võtta koos antibiootikumide ja nitrofuraanidega.

Antibiootikumide või sulfoonamiidide paralleelset manustamist vähendavad Bronchipreti ja Bronchosan'i tilgad suurendavad nende kontsentratsiooni hingamisteede ja bronhide kudedes.

Köhatablette Stoptussin võimendama atsetüülsalitsüülhapet ja kõik ravimid, mis sisaldavad seda ja võimendavad ka ravimite toimet, lihaselõdvestajaid uinutid ja alkohol.

Tühjad köha säilitamise tingimused: pimedas kohas toatemperatuuril (mitte kõrgem kui + 25-27 ° C).

Kõlblikkusaeg: langeb ammoniaak-aniis, köha langeb rinnus - 3 aastat; Bronchipret, Bronhosan - 2 aastat; Geleliks - 2 aastat (trükitud pudelit võib hoida kuni kuus kuud); Sinecode ja Stopoutsin - 5 aastat.