Köhaaerosoolid

Köha aerosool on tõhus ja kvaliteetne vahend külmetuse vastu võitlemiseks. Köha ise on kaitsev reaktsioon organismile erinevate tegurite mõjule. Selle kõrvaldamiseks mõeldud ravimid määratakse sõltuvalt patsiendi köha tüübist.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Kasutamisnäidustused

Kui köha on kuiv ja seetõttu ebaproduktiivne, on väga kasulikud ravimid sprei kujul. Selles vormis satub ravim pihustamisel põletikulisele piirkonnale, avaldades seega lokaalset toimet. See peatab põletiku ja kõrvaldab haiguse sümptomid.

Köhavastase pihusti valimisel tuleb tähelepanu pöörata köha tüübile ja arvestada ka selle esinemise põhjusega.

Tänapäeval on saadaval tohutu hulk erinevaid köha leevendavaid spreid. Seetõttu on ilmne, et 100% sobiva ravimi leidmine igale inimesele ei ole keeruline. Teil on võimalik leida ravim, mis arvestab kõigi teie individuaalsete iseärasustega. Kõige kuulsamate ja sagedamini kasutatavate spreide hulgas paistavad silma järgmised ravimid:

• Tantum Verde;
• Bioparoks;
• Klorofüllipt;
• Farüngosept;
• Hexoral;
• Ingalipt;
• Salbutamool.

Farmakodünaamika

Lazolvani farmakodünaamika: ambroksoolvesinikkloriid parandab lima tootmist hingamisteedes, stimuleerib tsiliaarse aktiivsuse arengut, suurendab kopsu pindaktiivse aine sünteesi protsessi. Kõik see aitab parandada lima sekretsiooni ja eemaldamise protsessi organismist.

Salbutamool on nn ß2-adrenergiliste retseptorite selektiivne agonist. Terapeutiline annus mõjutab bronhide silelihaste retseptoreid, mõjutades veidi ka müokardi ß1-adrenergilisi retseptoreid. Ravimil on tugev bronhe laiendav toime, mis välistab bronhide spasmide tekkimise võimaluse. Lisaks vähendab see kopsude resistentsuse taset, suurendades nende elutähtsat mahtu.

Ravimi kasutamisel inhalatsiooni teel manipuleerimisel algab selle toime kiiresti - kohe 5 minutit pärast kasutamist - ja kestab 4-6 tundi.

Hexoral köhaerosool pärsib bakterite ainevahetuse oksüdatiivseid reaktsioone ja omab laia valikut antibakteriaalseid toimeid, mistõttu see ravib hästi Pseudomonas aeruginosa ja Proteuse põhjustatud infektsioone. Kontsentratsioonis 100 mg/ml suudab ravim hävitada enamiku bakteritüvesid. Samuti tuimestab ravim kergelt kurgu limaskesta.

Farmakokineetika

Hexoral heksetidiin peaaegu ei imendu limaskestale, kleepudes sellele ideaalselt. Pärast pihusti ühekordset kasutamist püsib aine igemel umbes 65 tundi. Hambakatus püsib see umbes 10–14 tundi.

Lazolvan – see köhaerosool tagab ambroksooli kiire imendumise, millel on terapeutilises vahemikus lineaarne sõltuvus. Aine maksimaalne kontsentratsioon plasmas saavutatakse poole tunni kuni 3 tunni jooksul. Ligikaudu 90% plasmas olevast ravimist seondub valkudega. Ambroksool jaotub kiiresti kudede ja vere vahel, suurendades aktiivsete komponentide kontsentratsiooni kopsudes. Ravim eritub plasmast poolenisti 7–12 tunni jooksul, ei akumuleeru kudedes. Ligikaudu 90% ravimist väljub organismist neerude kaudu.

Pärast sissehingamist jõuab salbutamool alumistesse hingamisteedesse – umbes 10–20% annusest. Ülejäänud osa settib kurgu limaskestale, mille järel see alla neelatakse. Ravimi poolväärtusaeg neerude kaudu kestab umbes 4–6 tundi. Vorm jääb osaliselt muutumatuks. Teine osa eritub fenoolsulfaadi inaktiivse metaboliidina. Ülejäänud osa väljub väljaheite ja sapiga (4%). Ravimi eritumise protsess patsiendi organismist kestab umbes 72 tundi.

Köhaspreide nimed

On palju erinevaid ravimeid, mis võivad köha ravida.

Köha korral on hea kasutada klorofüllipti sprei. See on valmistatud eukalüpti ekstrakti baasil – eukalüptipallid toimivad aktiivse lisandina. Aerosool on antiseptiline ja põletikuvastase toimega, parandades patsiendi üldist seisundit ja leevendades valuliku kuiva köha hooge.

Kuiva köha leevendamiseks võib kasutada ka antiseptilist ravimit Ingalipt, mis on valmistatud lahustuva streptotsiidi baasil. Lisaks võib ravimi komponentide hulgas leida selliseid aineid nagu tüümool, piparmündi- ja eukalüptiõli, naatriumsulfatiasoolheksahüdraat. Ravimil on kombineeritud toime haiguspiirkonnale. Seda köhaaerosooli kasutatakse kurguhaiguste ravis.

Faringosepti sprei omab ainult lokaalset toimet, mõjutamata kahjustatud piirkonna lähedal asuvaid teisi organeid. Ravimit kasutatakse kuiva köha korral, kuna see kõrvaldab kiiresti põletiku, niisutab kurku ja selle limaskesta, kõrvaldades seeläbi pideva köha. Raviks piisab 3-4 süstist päevas. Ravikuuri ennast on soovitatav läbi viia mitte rohkem kui 2 nädalat.

Köhasprei lastele

Köha võib olla mitmesuguste haiguste sümptom. Selle kõrvaldamiseks mõeldud ravimid valitakse sõltuvalt selle tüübist – näiteks kui kurku ärritab pisaraid tekitav kuiv köha, tuleks kasutada spreid. Selle kasutamine võimaldab ravimil jõuda täpselt põletikukohta, aidates seeläbi köhasümptomeid kõrvaldada.

Lapse köhasprei erineb täiskasvanutele mõeldud ravimitest. Lastele mõeldud pihustid peaksid olema sellised, et need ei ärritaks lapse kurgu limaskesta ega tekitaks allergilist reaktsiooni. Ravimit tuleks kasutada ainult paikselt; ravim ei tohi sattuda lapse hingamisteedesse. Üldiselt on enne pihusti kasutamise alustamist soovitatav konsulteerida kvalifitseeritud lastearstiga.

Kui köhapihusti kasutamine põhjustab lapsel allergia tunnuseid, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole. Allergiline reaktsioon on täis häälepaelte ja kõri turset, mis on äärmiselt ohtlik. Samuti tuleb meeles pidada, et alla 3-aastastele lastele on rangelt keelatud anda meditsiinilisi aerosoole.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Aerosool allergilise köha korral

Sageli kannatavad allergiate all esimesena hingamisteed. Paljud allergikud kurdavad selliste sümptomite üle nagu hingamisteede limaskesta, paranasaalsete siinuste, nina turse ja lämbumistunne.

Sellise probleemi korral on allergiavastane sprei väga tõhus. See toimib sarnaselt köhaspreiga, jõudes kohta, kus asub allergilist reaktsiooni põhjustav ärritaja. Seejärel hakkab ravim kohe, niipea kui see kurgu limaskestale jõuab, oma kasulikku toimet avaldama.

Kui patsiendil ei ole eluohtlikke südame- ja vererõhuprobleeme ning allergiatest tingitud häired on kerged, vähendab limaskestale pihustatav aerosool allergiliste reaktsioonide hoogude arvu ja tugevust.

Iga allergeenivastane sprei toimib põhimõttel, et see mõjutab otseselt kurgu või nina limaskesta, rahustades seda ja vähendades põletiku piirkonda.

Lisaks võivad allergiavastased pihustid sisaldada komponente, mis suudavad toime tulla lokaalsete allergiliste reaktsioonidega. Nende toime viib asjaoluni, et kudede nuumrakkude arv, mis toodavad allergiat põhjustavaid aineid, väheneb.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Aerosoolid kuiva köha korral

Kui teil on köha, peaksite selle ravimist kohe alustama, sest see on üsna ebameeldiv sümptom. On vaja täpselt kindlaks teha, mis selle põhjustas, sest ravimeetod määratakse sõltuvalt sellest. Näiteks kui kurgus tekib ärritus koos pisarate ja kuiva köhaga, peaksite ravimina kasutama köha aerosooli. Kuid on oluline meeles pidada, et lapsed ei tohiks võtta täiskasvanutele mõeldud ravimeid.

On mitmeid populaarseid aerosoole, mis toimivad kohaliku toime põhimõttel, kõrvaldades koheselt sümptomid ja leevendades köha. Selliste ravimite hulgast toome esile Ingalipti, Chlorophyllipti, Faringosepti ja Tantum Verde.

Eespool mainitud aerosoole peetakse kõige tõhusamaks ja hõlpsamini kasutatavaks, mistõttu need on tavaliselt kantud parimate köharavimite nimekirjadesse.

Köha aerosool sisaldab mikroosakesi, mis võimendavad selle toime mõju - sattumist hingamisteede põletikulisele limaskestale ja ärrituse leevendamist. Paremad muutused ilmnevad varsti pärast ravimi kasutamise algust - sümptomid hakkavad kaduma, köha vaibub.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Kuidas kasutada köhaspreid

Kametoni pihustit kantakse suuõõnde dosaatori abil. Iga sissehingamise kestus on umbes 3-5 sekundit. Täiskasvanutele ja üle 5-aastastele lastele on inhalatsioonid ette nähtud 3-4 korda päevas 1-2 päeva jooksul. Sageli võetakse seda pihustit koos teiste ravimitega. Aine pealekandmisel peaks purk olema vertikaalses asendis, pihustiga ülespoole. Vältige pihusti sattumist silma. Sellisel juhul loputage silmi puhta veega ja pöörduge seejärel arsti poole.

Hexoral spreid kantakse kurgu või suu limaskestale – see ravim võimaldab teil kiiresti ja komplikatsioonideta pihustada ravimit põletikulistele kohtadele. Enne pealekandmist tuleb purgile panna otsik, mis on pihusti, ja seejärel suunata see suu põletikulisele piirkonnale. Sissehingamise ajal peaks purk olema vertikaalses asendis. Vajutage pihustit 1-2 sekundit. Ravimi sissehingamisel hoidke hinge kinni.

Yoxi köhaaerosooli kasutatakse 2-4 korda päevas või vajadusel iga 4 tunni järel. Enne kasutamist eemaldage kork, pange otsik peale ja vajutage seda 2-3 korda, et see lahusega täita. Seejärel sisestage otsik suhu ja pihustage 2-3 korda vasakule ja paremale. Pärast kasutamist loputage otsikut voolava veega.

Köhapihustite kasutamine raseduse ajal

Rasedate emade ravi on keerulisem protsess, kuna kõik, mis mõjutab nende keha, mõjutab ka arenevat loodet. Seetõttu kirjutatakse rasedatele haiguse korral välja ravimeid, mis ei avalda lapsele negatiivset mõju. Kurguprobleemide korral määravad arstid ravi, mis suudab kõrvaldada köha põhjuse. Samal ajal kirjutatakse välja ravimeid, mis on ohutud isegi väikelastele.

Allpool on loetelu ravimitest, mis on heaks kiidetud kasutamiseks külmetushaiguste raviks rasedatel naistel.

Ingalipt köhasprei on suurepärane kurgu turse raviks. Seda saab kasutada isegi alla üheaastaste laste raviks, seega sobib see suurepäraselt ka rasedatele.

Orasept sprei, mis on heaks kiidetud imikute raviks. See on rasedatele ohutu, ilma et see avaldaks lapsele negatiivset mõju.

Ohutuse huvides tasub mainida ka ravimeid, mille väljakirjutamine raseduse ajal on rangelt keelatud, kuna nende mõju lapsele võib kaasa tuua ohtlikke tagajärgi. Nende hulka kuuluvad aerosoolid nagu Bioparox ja Teraflu, samuti Strepsils. Raseduse ajal on keelatud ka mitmesugused kohalikud antibiootikumid.

Kasutamise vastunäidustused

Köhaspreidel on põletikuvastane antiseptiline valuvaigistav toime ning need on heaks kiidetud kasutamiseks lastel vanuses 3 aastat ja vanemad. Laps võib ravimit võtta ainult täiskasvanu järelvalve all ja vastavalt arsti ettekirjutusele. Ravim peaks olema kurgu limaskestal 3-5 minutit. Kuni selle aja möödumiseni ei tohi sülge neelata, süüa ega juua. Allpool on loetelu ravimitest, mida köha korral kõige sagedamini välja kirjutatakse, ja nende vastunäidustustest.

• Tantum Verdel on järgmised vastunäidustused: seda ei tohiks kasutada alla 3-aastased lapsed ja ravimi komponentide suhtes allergia korral.
• Ingalipt - sellel köha aerosoolil on järgmised vastunäidustused: see on keelatud ravimi üksikute komponentide allergia korral ja alla kolmeaastastele lastele.
• Kametonil on järgmised vastunäidustused: seda ei soovitata alla 5-aastastele lastele ja ravimi mõne komponendi suhtes allergia korral.
• Stopanginil on järgmised vastunäidustused: allergia ravimi erinevate komponentide suhtes, atroofiline farüngiit, raseduse esimesel trimestril, alla 8-aastased lapsed.
• Ravimi Hexoral-spray vastunäidustused: allergia ravimi komponentide suhtes, alla 3-aastased lapsed.
• Thera Flu Lar on vastunäidustatud ülitundlikkuse korral ammoniaagiühendite ja lidokaiini suhtes, imetamise ajal raseduse esimesel trimestril ja alla 4-aastastele lastele.

[ 4 ], [ 5 ]

Köhaspreide kõrvaltoimed

Ravimi Tantum Verde lokaalne kasutamine võib põhjustada põletust, tuimust ja suukuivust. Patsiendid taluvad ravimit hästi, ainult mõnikord võib tekkida põletustunne manustamiskohas või allergiline reaktsioon. Ravimi allaneelamisel on võimalik oksendamine. Kuid need kõrvaltoimed mööduvad kiiresti ja ilma et oleks vaja ravimi võtmist lõpetada. Kuna ravim sisaldab etüülalkoholi, ei tohiks te pärast selle kasutamist umbes 30 minutit ohtlike mehhanismidega suhelda ega autot juhtida.

Köha aerosoolil Kameton on vähe negatiivseid arvustusi, kuna patsiendid taluvad seda üsna hästi. Kõrvaltoimed on võimalikud ravimi enda komponentide suhtes kõrge tundlikkuse tõttu - kurgu ja nina limaskesta põletus ja kuivus, pihustamise piirkonna turse, nahalööve, sügelus.

Ingalipt – see sprei võib põhjustada allergiat, kui patsiendil on mõne selle komponendi suhtes suurenenud tundlikkus. Samuti võib esineda kurguvalu ja põletustunnet, iiveldust ja oksendamist. Kuna Ingalipt sisaldab eeterlikke õlisid, võib lastel tekkida nahalööve. Allergiline reaktsioon võib esineda ka rasedatel.

Üleannustamine

Bioparoxi üleannustamine põhjustab selliseid sümptomeid nagu tuimus suus, vereringeprobleemid, põletustunne ja kurguvalu, pearinglus. Sellistel juhtudel peab ravi olema sümptomaatiline ja patsiendi järelvalve all.

Salbutamooli üledoos põhjustab kõrvaltoimeid nagu tahhükardia, vererõhu langus, iiveldus, lihasvärinad ja oksendamine. Suure annuse võtmine võib põhjustada hüpokaleemiat, seega on vaja jälgida kaaliumi taset vereseerumis.

Üleannustamise korral tuleb salbutamooliravi koheselt lõpetada ja sümptomitele vastavalt rakendada vajalikku ravi. Sellisel juhul võib tahhükardiaga patsientidele kasutada kardioselektiivseid beetablokaatoreid. Seda protseduuri tuleb teha ettevaatusega, kui patsiendil on anamneesis bronhospasme.

Teraflu Lar võib üleannustamise korral põhjustada oksendamist ja iiveldust. Kuna ravim sisaldab vaid väikest kogust lidokaiini, ei põhjusta see liiga suure annuse võtmisel liiga ohtlikke sümptomeid. Ebameeldivusest vabanemiseks peate sööma veega lahtiklopitud munavalge või jooma klaasi piima.

Koostoimed teiste ravimitega

Salbutamooli ei tohi kasutada koos mitteselektiivsete beetablokaatoritega, näiteks propranolooliga. See on vastunäidustatud ka patsientidele, kes saavad monoamiinoksüdaasi inhibiitoreid. See ravim tugevdab stimulantide toimet kesknärvisüsteemile.

Salbutamooli võtmine koos teofülliini ja teiste ksantiinidega võib suurendada tahhüarütmia riski. Inhaleeritavate ravimite kasutamisel võivad tekkida rasked ventrikulaarsed arütmiad.

Samaaegne manustamine m-antikolinergiliste ainetega võib suurendada silmasisest rõhku ning diureetikumide ja glükokortikosteroididega koosmanustamine suurendab ravimi hüpokaleemilist toimet.

TeraFlu LAR-is sisalduv bensoksooniumkloriid vähendab selle efektiivsust, kui seda kasutatakse koos anioonsete toimeainetega, näiteks hambapastaga. Bensoksooniumkloriidi imendumine suureneb koos etanooliga.

Yoxi köha aerosooli ei tohiks kombineerida teiste suu limaskestale lokaalselt manustatavate antiseptiliste ravimitega. See on eriti kokkusobimatu vesinikperoksiidi sisaldavate ravimitega, kuna see inaktiveerib aerosooli.

Säilitamistingimused

• Yoxi tuleb hoida päikesevalguse eest kaitstult ja lastele kättesaamatus kohas. Säilitustemperatuur 10–25 °C.
• TheraFlu LAR köhaspreid tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas temperatuuril mitte üle 30°C.
• Salbutamooli tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, kaitstuna päikesevalguse ja niiskuse eest. Hoida toatemperatuuril.
• Ventolini hoitakse temperatuuril mitte üle 30°C. Ärge jätke seda päikese kätte ega külmutage. Ravimi kõlblikkusaeg on 2 aastat. Pärast ravi lõppu tuleb balloonis allesjäänud lahus välja valada, kuna see rikneb kiiresti.
• Cametoni võib hoida temperatuuril mitte üle 40°C, lastele kättesaamatus kohas.
• Ravimi Bioparox säilitamiseks ei ole eritingimusi, kuid seda tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas.
• Tantum Verde't tuleb hoida kohas, kus päikesevalgus ei tungi ja väikelastel pole juurdepääsu. Säilitustemperatuur - toatemperatuur. Ravimit müüakse ilma retseptita.
• Geksoral-spray't tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas, eemal päikesevalgusest. Temperatuur - mitte üle 25°C.
• Asetage Ingalipt köha aerosool lastele kättesaamatusse kohta temperatuuril 3–20 °C.

Parim enne kuupäeva

• Ravimi Ingalipt kõlblikkusaeg on 2 aastat, pärast mida seda ei saa kasutada. Kuupäev on pakendil märgitud.
• Ravim Ventolin on heaks kiidetud kasutamiseks 2 aastat alates ravimi pakendil märgitud kuupäevast.
• Yoxi köhasprei kõlblikkusaeg ei ole pikem kui 4 aastat. Tootmiskuupäev on tembeldatud ravimi pakendile.
• TheraFlu LAR köhaerosool on heaks kiidetud kasutamiseks 5 aastat alates valmistamiskuupäevast. Kuupäev on märgitud ravimi etiketil.
• Ravimi Salbutamol säilivusaeg on 4 aastat. Ravimi valmistamiskuupäev on märgitud pakendile.
• Ravimaine Bioparox on ravimi etiketil näidatud viisil kasutamiseks 2 aastat alates valmistamiskuupäevast.
• Hexorali kurguvalu korral kasutatava sprei kõlblikkusaeg on 2 aastat. Aerosoolpurgis olev lahus tuleb ära kasutada kuue kuu jooksul alates ravimi esmakordse kasutamise kuupäevast.
• Kametoni köha aerosoolil on 2-aastane säilivusaeg. Tootmiskuupäev on märgitud etiketile.
• Tantum Verde - seda ravimit on lubatud kasutada 4 aastat alates valmistamiskuupäevast, mis kajastub selle pakendil.
• Stopangin sprei kõlblikkusaeg on 2 aastat. Tootmiskuupäev on pakendil.