Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Köha abinõud
Viimati vaadatud: 07.07.2025
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kõikidel köha juhtudel on vaja ravida põhihaigust (sinusiit, tonsilliit, kopsupõletik, tuberkuloos, vasaku vatsakese puudulikkus jne). Sõltumata köha põhjusest peavad kõik patsiendid suitsetamisest loobuma.
Köha sümptomiks olemise raviks võib välja kirjutada köha pärssivaid ravimeid. Need köha pärssivad ravimid on näidustatud kuiva, tugeva köha korral, mis ei tekita röga. Selline köha esineb läkaköha, larüngiidi, pleuriidi, hingetoru ja bronhide kokkusurumise korral suurenenud lümfisõlmede, mediastiinumi kasvajate või aordi aneurüsmide; kõri vähi; struuma, refleksköha ja mõnel juhul ka kroonilise farüngiidi korral. Köhavastaste ravimite hulka kuuluvad tsentraalselt toimivad ravimid (pärssivad köhakeskust) ja perifeerselt toimivad köha pärssivad ravimid (vähendavad köharetseptorite tundlikkust).
Köha korral määratakse rögalahtistid haiguste korral, millega kaasneb röga. Selliste ainete hulka kuuluvad rögaeritust stimuleerivad ravimid (refleksne ja resorptiivne toime); mukolüütikumid (ambroksool, atsetüültsüsteiin); mukoregulaatorid (karbotsüsteiin ja selle derivaadid); mukohüdrandid (röga niisutuse soodustavad ained); bromhorootikumid (lenduvad palsamid). Rögalahtistite kasutamist tuleks kombineerida bronhide posturaalse drenaažiga.
Astma köhavariantide korral viiakse ravi läbi mitmes suunas:
- Elimineerimismeetmed - atoopia korral allergeeniga kokkupuute maksimaalne võimalik piiramine.
- Teostatakse põhiline põletikuvastane ravi (ketotifeen kombineeritud ravis, kromoglükaadid, nedokromiil, leukotrieenivastased ravimid, inhaleeritavad glükokortikoidid). Mõnel juhul, nii "eosinofiilse bronhiidi" kui ka "köha" astma korral, võib ravimite võtmise mõju klassikaliste astmajuhtudega võrreldes edasi lükkuda (see võib ilmneda mitu nädalat pärast ravi algust).
- Määrake bronhodilataatori sümptomaatilised köharavimid (sümpatomimeetikumid, antikolinergilised ained, teofülliini derivaadid).
- Vajadusel määrake rögalahtistiid.
- Antibiootikumid ja seenevastased ravimid on välja kirjutatud (kui tekib sekundaarne infektsioon).
- ASIT viiakse läbi (atoopia patogeneetilise ravina).
[