Kõhulahtisus

Kõhulahtisus või kõhulahtisus - väljaheite mahu suurenemine, suurendades veesisaldust üle 300 g päevas. Siiski on selle indikaatori arusaam erinev.

Tool on 60-90% vett. Euroopas on väljaheite maht täiskasvanutel 100–300 g päevas ja imikutel 10 g / kg päevas, sõltuvalt toidu koostisosade (peamiselt süsivesikute) kogusest, mis ei imendu soolestikus.

[1], [2], [3], [4]

Kõhulahtisuse põhjused

• tarbitud või saastunud toitu või vett
• allergiline reaktsioon ravimitele
• mis tahes toodete osa, mis on toodete osa
• viiruse, bakterite või parasiitide etioloogia soolestiku infektsioonid
• närvitüve
• ärritatud soole sündroom. Selline nähtus on kõige sagedamini seotud emotsionaalse ülekoormusega, halva kvaliteediga toitumisega, liiga rasvaste toitude söömisega, suurel hulgal kofeiiniga, ülekuumenemisega ja alkoholi kuritarvitamisega.
• käärsoole ja peensoole põletik (enterokoliit) võib olla nii äge kui krooniline
• nõrkade soole ainete imendumise puudulikkus (tekib selliste haiguste korral nagu pankreatiit, hepatiit, gastriit, koliit, enteriit). Sündroomi kahjustab ainevahetusproteiinide, rasvade, süsivesikute, mineraalide, vitamiinide ja vee-soola tasakaaluga seotud ainete imendumist.

[5], [6], [7], [8], [9],

Roheline kõhulahtisus

Roheline kõhulahtisus tekib seedetrakti talitlushäirete korral ja võib olla märk keha mürgistusest või nakkushaigustest. Tuleb märkida, et selline nähtus nagu roheline kõhulahtisus võib olla keha reaktsioon värviliste jookide kasutamisele, mis sisaldavad nende koostises kunstlikke värve. Soolesinfektsioonide raviks kasutatavate antibakteriaalsete ravimite võtmisel võib väljaheites esineda roheline värvus. Toidu kääritamise protsessis suureneb protsess, mille käigus tekivad roojad rohelised värvid. Sellise seisundiga nagu düsenteeria võib väljaheited muutuda roheliseks. Kaasnevate sümptomite esinemine roojate värvimisel rohelises vormis võib olla äge kõhuvalu, temperatuurireaktsioon, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus. Maksahaigused võivad olla ka rohelise kõhulahtisuse põhjuseks - punaste vereliblede lagunemine põhjustab maksa bilirubiini moodustumist, mis soolestikusse sattumisel annab roojale rohelise värvi. Diagnoosimiseks viige läbi väljaheite ja väljaheite bakterikultuuri üldine analüüs. Imikutel võib rohelise tooniga kõhulahtisust põhjustada toidu tagasilükkamine. Sel juhul võivad väljaheites esineda vere triibud, vaht ja lima. Lapse kõhulahtisusega kaasnevate sümptomite korral peate viivitamatult konsulteerima arstiga.

[10], [11], [12], [13]

Kõhulahtisus verega

Kõhulahtisus verega võib tekkida haigus, nagu hemorroidid - sõlmede moodustumine pärasoole läheduses, mis on seotud hemorroidide veenide laienemisega. Käärsoole kahjustamine patogeensete tüvede, anal lõhede, rektaalse onkopatoloogia poolt võib ilmneda kõhulahtisuse veres. Vere punase värvi väljaheitega massides võib vabaneda, kui soolestiku seina pundub. Kõhulahtisus verega võib tekkida mao või soole verejooksu korral. Sooles olevad polüübid võivad samuti põhjustada verd kõhulahtisuses. Verega seotud kõhulahtisuse sümptomid võivad olla pärasoole valu soole liikumise ajal või pärast seda, lima esinemine väljaheites, oksendamine, iiveldus, palavik, kõhuvalu. Haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi radiograafia ja endoskoopia ning raske verejooksu korral on vaja kiirabi.

[14], [15], [16]

Must kõhulahtisus

Pärast aktiivsöe ja mõne vitamiin-mineraalikompleksi võtmist võib täheldada mustade väljaheidete värvimist. Musta kõhulahtisuse ilmnemine võib olla tingitud sisemisest verejooksust - söögitorust, maost või soolest, mida võivad põhjustada erinevad rasked patoloogiad - haavand, vähk, polüübid või söögitoru laienenud veenid. Samaaegsed sisemise verejooksu tunnused võivad olla impotentsus, kahvatu jume, pearinglus, aneemia. Musta kõhulahtisuse korral pöörduge koheselt arsti poole. Diagnoosimiseks võib määrata fibroesofagogastroduodenoskoopia (söögitoru, maoõõne ja kaksteistsõrmiksoole 12 uurimine maos läbi suu ja söögitoru) või kolonoskoopia (käärsoole kõlab).

[17], [18], [19], [20]

Kõhulahtisus ja oksendamine

Kõhulahtisus ja oksendamine on toidumürgituse peamised sümptomid. Äge mürgistus tekib mikroorganismide või mittemikroobseid mürgiseid aineid sisaldavate toiduainete söömise tulemusena. Lisaks mikroobse mürgistuse tekkele tekitab mürgine mürgistus. Enamikul juhtudel, üks või kaks tundi pärast söömist, algab saastunud toit, kõhulahtisus ja oksendamine ning võib tekkida peavalu, nõrkus ja pearinglus. Olukorra normaliseerimiseks on kõigepealt vaja suurendada kahjulike ainete eritumist organismist, mis ei ole veel imendunud, ning neutraliseerida juba imendunud ainete mõju, et jätkata soole, maksa ja südame-veresoonkonna süsteemi normaalset toimimist. Toidu mürgistuse korral on ette nähtud maoloputus, sorbendid allaneelatud. Mao pestakse suure hulga kahe-viie protsendilise sooda lahusega, võttes selle kolme või nelja klaasi. Kahjulike ainete sidumiseks ja eemaldamiseks kehast võetakse aktiivsüsi, smecta, enterosgel ja rehydronit kasutatakse keha dehüdratsiooni vältimiseks ja happe-aluse tasakaalu taastamiseks. Enterosgel täiskasvanute vormis peaks võtma üks supilusikatäis kolm korda päevas, keskmiselt seitse kuni neliteist päeva. Regidroni lahjendatakse liitris keedetud vees, jahutatakse soojani ja võetakse väikeste portsjonitena pärast iga vedelat väljaheidet, enne kasutamist loksutatakse. Tundke ühe tunni jooksul umbes kümme milliliitrit kehakaalu kohta. Pärast joobeseisundi sümptomite leevendamist vähendatakse ravimi annust 5... 10 ml / kg kehakaalu kohta pärast iga soole liikumist.

[21],

Krooniline kõhulahtisus

Krooniline kõhulahtisus on enamikul juhtudel tingitud soolestiku düsbioosist, mille puhul häiritakse mikrofloora koostist. Düsbakterioos võib avalduda nii kerge halbana kui ka raskemate häirete all. Düsbakterioosi ajal muutuvad sooleseinad haavatavaks erinevate allergeenide ja toksiinide suhtes, samuti vähenevad maksa kaitsvad funktsioonid. Keha neelab vitamiine ja mineraalaineid halvemini, metaboolsed protsessid süvenevad, tekivad maksa- ja kõhunäärme häired. Kroonilise kõhulahtisuse teket võivad põhjustada järgmised tegurid:

• Seedetrakti haigused.
• Sage külmetus.
• Allergiliste reaktsioonide olemasolu.
• Vanusega seotud tegurid, mis aitavad kaasa mikrofloora omaduste muutumisele.
• Stress, emotsionaalne ülekoormus.
• Tasakaalustamata toitumine.
• Infektsiooniline soolehaigus.
• Ravimite pikaajaline kasutamine, eriti antibakteriaalne.
• Pikaajaline ravi hormonaalsete ravimitega, samuti MSPVA-dega.
• Immuunpuudulikkuse seisundid.

Kroonilise kõhulahtisusega kaasnevad sümptomid on söögiisu puudus, iiveldus, ebameeldiv maitse suus, röhitsus, valu ja kõhupuhitus, nõrkus, unehäired. Haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi väljaheite mikrobioloogiline uurimine, samuti seedetrakti seisundi määramiseks skatoloogiline uuring. Kroonilise kõhulahtisuse ravi on suunatud eelkõige selle põhjustajate kõrvaldamisele.

[22], [23], [24], [25], [26]

Kõhulahtisuse lima

Limaskestast kõhulahtisust võib põhjustada soole mikrofloora häirimine, kus lima soodustab patogeensete mikroorganismide eliminatsiooni. Lima väljaheites võib ilmneda polüüpide või hemorroididega. Selle haiguse korral on lima roojaga ja ei moodusta nendega ühtlast massi. Täiendavad sümptomid selles patoloogias on sügelus tagumises perineumis, päraku veritsus. Soole divertikuliit võib samuti põhjustada lima sekretsiooni väljaheites. Sellega kaasnevad sümptomid on kõhuvalu, mis paikneb peamiselt vasakul küljel, puhitus ja liigne gaasi moodustumine.

Soole ebapiisava toimimise tulemusena võib ilmneda laste kõhulahtisus lima abil. Tavaliselt on see tingitud ebakorrektsest ja tasakaalustamata toitumisest. Sellise seisundiga kaasneb tavaliselt üldine halb enesetunne, iiveldus, kõhuvalu. Vedelad väljaheited lima abil võivad vabaneda ka ärritatud soole sündroomist. Haiguse ja ravi eesmärgi eristamiseks on vaja konsulteerida arstiga ja läbi viia väljaheite bakterioloogilist uurimist.

[27], [28],

Kõhulahtisus raseduse ajal

Raseduse ajal esinev kõhulahtisus, mis esineb peamiselt varases staadiumis, võib olla seotud naise organismi hormonaalsete muutustega raseduse alguse tõttu. Sellistel juhtudel on seisundi leevendamiseks soovitatav süüa keedetud riisi, mustikaid, banaane. Kuivatatud puuviljade viljad on samuti võimelised seda seisundit leevendama. Klaas hõbedat vilju tuleks valada liitriga keedetud kuuma veega ja keeda veel kümme minutit, seejärel tüve ja lisada saadud puljongile kaks või kolm supilusikatäit looduslikku mett. Võtke seda ravimit kolm korda päevas 1/3 tassi korral allergiliste reaktsioonide puudumisel. Kui raseduse ajal oli kõhulahtisuse põhjuseks toidumürgitus, tuleb juua rohkelt vedelikke, võtta rehydroni, laktosooli, esimesel päeval on soovitatav kasutada täielikku kiirust. Pärast täiustamist saate süüa mõningaid krõbedaid teega ilma suhkru lisamiseta. Arvatakse, et kõhulahtisus raseduse ajal võib olla põhjustatud vitamiin-mineraalide komplekside kasutamisest, sobimatu vee kasutamisest. Kõhulahtisuse täpse põhjuse kindlakstegemiseks tuleb konsulteerida arstiga. Kõhulahtisus vahuga

Kõhulahtisus vahuga võib viidata soolte nakkuslikele patoloogiatele, millega kaasneb üldine halb enesetunne, oksendamine ja temperatuurireaktsioon. Kõhulahtisus vahuga võib olla tingitud soolestiku düsbioosist, enterokoliidi arengust, usside esinemisest kehas. Imikutel võib selline häire tekkida siis, kui sooled lükkavad toidu ära. Lisaks vahule võivad väljaheites esineda lima või rohelist värvi. Olukorra leevendamiseks on vajalik toitumise tasakaalustamine ja toidust ärritavate toiduainete kõrvaldamine. Vajalik on meditsiiniline konsulteerimine vahu väljanägemisega väljaheites.

[29], [30]

Kõhulahtisus, oksendamine, temperatuur

Kõhulahtisus, oksendamine, palavik - soole infektsiooni peamised tunnused, mille põhjuslikud ained võivad olla bakterid või viirused. On võimalik luua täpne diagnoos ainult pärast väljaheite, emeetiliste masside, vere ja ka pärast mao pesemist vabanenud vee uurimist. Esimese paari tunni jooksul pärast ärevuse sümptomite ilmnemist on vaja juua suures koguses vedelikku, põhjustades seeläbi oksendamist ja abistades mao puhastamist. Paksusoole puhastamiseks pange jahutatud keedetud veega klistiir. Uriini tume värv võib viidata vedeliku puudumisele kehas. Vee-soola tasakaalu normaliseerimine soolestiku infektsioonis on äärmiselt oluline. Selleks võite kasutada näiteks rehydroni või tavapäraseid looduslike rooside, rosinaid. Vedeliku temperatuur peaks olema võrdne keha t-ga. Korduval spontaansel oksendamisel tuleb sageli juua, kuid vähehaaval, nii et see ei põhjustaks mao paisumist. Tingimuseks on toidu ja kõhulahtisuse, oksendamise ja temperatuuri rikkumine. Kui teil on kõhulahtisus, oksendamine ja palavik, pöörduge viivitamatult arsti poole. Soole infektsioonide ravimine toimub haiglas range arsti järelevalve all.

[31], [32], [33]

Raske kõhulahtisus

Soole kõhulahtisuse korral võib tekkida raske kõhulahtisus. See võib ilmneda toidu mürgistuse ja soolestiku infektsioonide ajal. Sageli on selline väljaheide vesine, võib sisaldada toidujäätmeid ja voolata ilma kõhuvalu. Sapphapped ja peptiidimolekulid võivad suurendada vee ja ioonide vabanemist. Sappide ja rasvhapete imendumise, näiteks Crohni tõve korral võib tekkida raske kõhulahtisus.

[34], [35],

Kuidas kõhulahtisust avastatakse?

Tuleb hinnata vee-elektrolüüdi seisundit ja dehüdratsiooni määra. Täielik läbivaatus koos kõhu kontrollimisega ja pärasoole digitaalse uurimisega sfinkteri, selge ja peidetud vere konsistentsiga väljaheites. Haiguse etioloogiat tuvastavate ekstraabdominaalsete uuringute tulemuste hulka kuuluvad nahakahjustuste või punetus (labrocytosis), kilpnäärme sõlmede (kilpnäärme meditsiiniline kartsinoom), parema südame müra (karcinoid), lümfadenopaatia (lümfoom, AIDS) ja artriidi (põletikuline soolehaigus) tuvastamine.

[36], [37],

Instrumentaalne uuring

Äge kõhulahtisus (vähem kui 4 päeva) ei vaja tavaliselt uuringuid. Erandid on patsiendid, kellel on dehüdratsiooni tunnused, verised väljaheited, palavik, tugev valu, hüpotensioon või mürgistus, eriti noored või väga eakad. Need patsiendid peavad tegema täieliku vereloome ja määrama elektrolüütide, vere uurea lämmastiku ja kreatiniini. Mikroskoopiaks, külvamiseks ja leukotsüütide uurimiseks väljaheites tuleb võtta proovide proovid ja antibiootikumide hiljuti kasutamisel Clostridium difficile toksiini test.

Krooniline kõhulahtisus (> 4 nädalat) eeldab etioloogia määratlust kahjustatud immuunsusega patsientidel või raskete haiguste tunnustega, kuna teistel juhtudel ilmneb kõhulahtisuse lühenemine (1-3 nädalat). Esialgne väljaheite testimine peaks hõlmama külvamist, leukotsüüte väljaheites (tuvastatakse määrdeainega või määrates laktoferriini väljaheites), munade ja parasiitide mikroskoopilist uurimist, pH (imendumata süsivesikute bakteriaalne kääritamine vähendab väljaheite pH 6,0), rasva tuvastamine (värvus Sudaan) ja elektrolüütidega (Na ja K). Kui tüüpilisi patogeene ei ole tuvastatud, on vaja spetsiifilisi teste Giardia ja Aeromonas, Plesiomonas antigeenide, koktsidia ja mikrosporiidide kohta. Haiguse põletikulise etioloogia kindlakstegemiseks tehakse Sigmoskoopia või biopsiaga kolonoskoopia.

Kui diagnoosi ei kinnitata ja Sudaani rasva värvus on positiivne, on vaja määrata rasva eritumine väljaheitega, millele järgneb peensoole ja kõhu CT (struktuursete kõrvalekallete) ja peensoole endoskoopilise biopsia (limaskesta haigused) radioloogiline uurimine. Kui hindamine ei too kaasa positiivset tulemust, on vaja uurida kõhunäärme struktuuri ja funktsiooni.

Osmootiline väljaheide (290 - 2 x (Na väljaheites + K väljaheites)) näitab, kas kõhulahtisus on sekretoorne või osmootne. Osmootne vahe, mis on väiksem kui 50 meq / l, näitab sekretoorset kõhulahtisust; pikem intervall viitab osmootilisele kõhulahtisusele. Osmootilise kõhulahtisuse põhjuseks võib olla Mg-sisaldavate lahtistite (salajas Mg sisalduse määramine) salajane vastuvõtt, põhjustades süsivesikute imendumishäireid (diagnoositud vesiniku testiga hingamisel, laktaasi ja toitumisalase uuringu määramine).

Sekreteeriv kõhulahtisus, mille põhjused ei ole selged, vajab täiendavat uurimist (nt plasma gastriin, kaltsitoniin, VIP tasemed, histamiin ja 5-hüdroksüindooläädikhape uriinis (5GI-CC)) võimalike endokriinsete häirete tõttu. Tuleks analüüsida kilpnäärme haiguste sümptomeid ja tunnuseid ning neerupealiste puudulikkust. Me ei tohi unustada salaksandite salajast kuritarvitamist; Seda võib välistada, uurides väljaheiteid lahtistite olemasolu kohta.

[38], [39], [40], [41], [42],

Kõhulahtisus: alternatiivsed vahendid

Selliste häirete, nagu kõhulahtisus, ravimisel võivad alternatiivsed vahendid olla üsna efektiivsed. Selleks on võimalik kasutada näiteks rukkileivaküpsiseid, mis on pehmendatud sooja veega. Keksejad jäetakse vette viisteist kuni kakskümmend minutit, misjärel nad võtavad saadud segu päeva jooksul. Kooritud kreeka pähkleid võib kasutada ka kõhulahtisuse parandamiseks. Üks supilusikatäis pähkleid pannakse pool liitrile keedetud kuumale veele ja filtreeritakse läbi kakskümmend kakskümmend viis minutit, pärast mida võetakse üks kord päevas umbes 150 grammi puljongit. Tammikuul on ka sidumisomadused ja see võib aidata kõhulahtisust. Üks teelusikatäis tamme koort lahjendatakse poolteist klaasi veega ja keedetakse kümme minutit, kuni saadakse homogeenne vedelik. Saadud puljong võetakse kolm korda päevas, üks supilusikatäis.

[43], [44]

Dieet on uhke

Ravi kõhulahtisus on mõeldud rasvade, valkude ja süsivesikute normaalse ainevahetuse taastamiseks ning soole limaskesta seisundi taastamiseks. Soovitatav on süüa riivitud riis ja tatar, keedetud vees, aurutatud liha, köögivilja puljongid. Piimatoodete, vürtsika ja praetud toitude, suitsutatud liha, alkohoolsete jookide, mahla, sooda, kapsa kasutamine on keelatud. Pole kahtlust, et kõhulahtisuse ravis on oluline õige toitumine. Näidislik toitumine sellises seisundis nagu kõhulahtisus võib olla järgmine:

• Esimene hommikusöök - vees küpsetatud kaerahelbed
• Teine hommikusöök - kuivatatud mustikate infusioon
• Lõunasöök - liha puljong + manna või aurutatud lihapallid, riisipuur, riivitud veega + tarretis
• Tee aeg - dogrose infusioon ilma suhkruta
• Õhtusöök - omlett, aurutatud + riivitud tatar ja tee.

[45], [46]