Kõhupuhitus lastel

Soolepõletikku või gaaside tekke suurenemist soolestikus ei saa nimetada haiguseks: see on lihtsalt sümptom, mis näitab seedetrakti mis tahes tõrke. Gaaside moodustumine ja kogunemine toimub tervetel inimestel - kuigi väikestes kogustes, mis ei tekita ebamugavustunde ja valu. Eriline ärevus põhjustab tavaliselt laste kõhupuhitus. See tingimus võib ilmneda mitmel põhjusel, ilma et määrata kindlaks, mis lapsega ei saa hakata.

[1], [2]

Põhjused kõhupuhitus lapsel

Mesotelumus erinevates vanuserühmades esineb soole õhu- või gaasimullide kogunemise tõttu. See võib põhjustada selliseid põhjuseid nagu õhu sissepääs maha söögikordade ajal, gaasi moodustava toidu kasutamine, toidu masside kääritamise protsessid.

Kõige levinumad tõenäolised põhjused on loetletud järgmises loendis:

• suure hulga süsivesikute toidu ja küpsetamise olemasolu toidus (suures koguses suhkrut ja pärmi);
• Toidu seedimise patoloogia (toiduelementide täielikku seedimist vajavate ensüümide ebapiisav eraldamine);
• soole bakteriaalse tasakaalu rikkumine (düsbakterioos);
• soolestiku lihase süsteemi nõrkus (aotoon, helmintiasinvasioon).

Peale selle on hõlpsasti põletav närvisüsteemiga lapsed käärsoolepõletik ja suurenenud gaasitootmine. Seega, kui kalduvus on hüsteerikat ja ärritatavust, võib põlemine seedetraktist edasi kanda, mis tavaliselt ilmneb toidu halva seedimise ja sellest tulenevalt kõhupuhitusest.

Sümptomid kõhupuhitus lapsel

Meteorismi iseloomustavad järgmised tunnused:

• kõhupiirkonna tundlikkus;
• sisemine rõhk kõhu piirkonnas;
• spastiline valu;
• kõhu visuaalne tõus.

Lastel võib selle seisundiga kaasneda luksumine, ebameeldiv erutus, suurenenud higistamine. Kui gaas eemaldatakse edukalt, kaob kõik eespool nimetatud sümptomid.

Mis vahe on imiku kõhupuhitus? Fakt on see, et laps ei saa oma vanuse tõttu veel täiskasvanule seletada, mis täpselt teda vaevab. Seepärast on väga oluline, et lapsevanemad suudaksid oma subjektiivsetel ja objektiivsetel põhjustel iseseisvalt kindlaks teha lapse ebamugavuse põhjuse.

Intestinaalsete käärsoolade ajal on beebi hõre, murettekitav, tinnitustunne ja aeglaselt nutt. Mõnikord on kõhupuhituse nähtus seotud hiljutise söögiga, enamasti õhtul või öösel.

• Kuuendas lapse kõhupuhitus on väga levinud nähtus, mis võib olla kogenematu vanemate jaoks palju mures. Ligikaudu sünnist kuni viis kuuni kohandub lapse seedetrakt toidule seedimisega: moodustub soole mikrofloor ja tekib ensüümide tootmine. Sageli on ebatäiuslik, kui sooled ei suuda toime tulla patogeense taimestiku rohkusega, mistõttu reageerib see bakteri suurenenud gaaside moodustumise ja soole krampide vastu düsbakterioosile.

Lisaks on imetajatest üsna tavaline kõhupuhitus põhjustav põhjus toitainete allaneelamisel. See võib juhtuda:

• kui laps ei ole rinnale korrektselt rakendatud, kui ta ei haarata kogu teravilja, vaid ainult nibu;
• lapsele ebasoodsas asendis toitmise ajal;
• kui pudel on valesti paigutatud ja õhk siseneb nippelisse;
• valesti valitud nippel (liiga suur vool, liiga jäik, mitteelastne nippel);
• nutmise ja rahutu lapse toitmisel.

Selleks et minimeerida lapse ebamugavust õhu käes seedesüsteemis, on soovitatav anda see pärast toitmist vertikaalsesse asendisse, kuni laps ei kogunenud õhku. Tavaliselt juhtub see 5-20 minutit.

Kui last imetatakse rinnapiima, võib kõhupuhitus ilmneda vigaste eakate toitmisega seotud vigade tõttu. Pole saladus, et paljud toiduained, mis koos piimaga, satuvad lapse.

Kui kunstliku söötmisega lapsel esineb kõhupuhitus, võivad põhjused olla järgmised:

• sobimatu segu;
• halva kvaliteediga või kohandamata segu;
• lapsel laktoositalumatus.

Selle probleemi lahendamiseks peate konsulteerima pediaatriga teisele sobivate valemite asendamiseks.

• Kõhupuhitus lapsel 1 aasta ei ole enam seostatud seedetrakti ebatäiuslikkusega. Selles vanuses on seedeorganite moodustumine täiesti valmis: toiduse seedimise ensüümid on valmis, on soolestik enamjaolt stabiilne. Funktsiooniks on soolestiku kiire areng ja mao suurenemine. Selles vanuses viletsust võib põhjustada toitumisvigad (eriti kui laps juba täiskasvanutele lauale sattunud), vähene motoorne aktiivsus ja emotsionaalne ülekoormus. Näiteks võib liigne ärrituvus ja kalduvus hüsteerikale põhjustada mao ja soolte ebaõiget toimet, mille tagajärjel vähene seedimine ja kõhupuhitus.
• 3-aastase lapse kõhupuhitus on palju vähem tõenäoline kui varasemas eas. Kõhupiirkonna põhjused võivad olla erinevad, kuna sellised lapsed võivad juba sööma toitu, mis sisaldab suures koguses tärklist ja kiudaineid või juua sooda vett, mis võib samuti põhjustada kõhupuhitus. Lapse abistamiseks ja gaaside vältimiseks peate jälgima, milliseid toiduaineid ta sööb. Pärast seda, kui toitu tekib puhitus, näete linki. Näiteks võib "gaziks" pärast beebi leiba, kompvekide, piima söömist, aga ka süsivesikute ja proteiini toitude söömist häirida. Kui sellist seost pole, siis on võimalik kahtlustada seedetrakti häiret või muid probleeme. Täpse diagnoosi tegemiseks on parem konsulteerida arstiga.
• Kõhupuhitus 5-aastastel lastel võib olla seotud dieedi pideva laienemisega. 5-aastasele lapsele toodete valimisel tuleb arvesse võtta vanuse omadusi, sest lapse seedetrakti süsteem on endiselt tundlik toitude koostise ja dieedi suhtes. Seepärast tuleks toodete valikut hoolikalt planeerida.

Kui isa ja ema ei kontrolli laste laste dieedi piisavalt, võib see lapse vanus arendada seedetrakti patoloogiat. See võib viia mitte ainult kõhupuhituseni, vaid ka muudele probleemidele, mis on seotud toidu halva seedimisega ja sellega samastumisega.

Miks 5-aastasel aastal võib olla puhitus:

• vale toodete kombinatsiooniga;
• kui tarbida suures koguses maiustusi või sooda vett;
• piimatolerantsusega;
• üleöömisel;
• kui dieeti ei järgita (näiteks liiga lühikesed intervallid söögikordade vahel);
• kui sööte palju toores puu-ja köögivilju.

Soovitav on lapse jaoks menüü ette valmistada, et mõelda kogu toitumise nüanssele, et vältida kõhupuhitus.

[3], [4]

Diagnostika kõhupuhitus lapsel

Kõhupuhitus diagnoosimiseks on mõnikord piisav lapse toitumise järgimine. Teatud toitude väljajätmine toidust ja toiduvalmistamisrežiimi kehtestamine aitab sageli probleemist lahti saada. Kuid mõnel juhul on vaja kasutada analüüsi ja uurimistööd.

• Roosistiku analüüs - aitab tuvastada düsbakterioosi, helminte ja nende mune. Samuti näitab väljaheite uurimine vere või seedimata toidu osakeste olemasolu, mis annab ülevaate seedetrakti funktsionaalsusest.
• Vereanalüüs - võib tuvastada põletiku tunnuseid kehas või aneemiat, mis on sageli seotud toidu halva tarbimisega.
• Vesiniku test - määrab süsivesikute seedimise kvaliteedi ja laktoosi talutavuse.
• Kõhuproov ja kolonoskoopia - viiakse läbi soole obstruktsiooni kahtlusega.
• Ensüümikatsed - hinnake seedetrakti ensümaatilist aktiivsust (võime seedida toitu).

Kui diagnostika peaks kaaluma ka võimalikke probleeme lapse närvisüsteemi, endokriinsüsteemi häired, uss nakatumise juuresolekul koldeid nakkuse keha ja nii edasi. Sõltuvalt identifitseeritud põhjused on määratud ja asjakohane ravi.

[5], [6], [7], [8],

Ravi kõhupuhitus lapsel

Laste kõhupuhitust ravitakse sõltuvalt lapse vanusest ja haiguse põhjustest.

Imikute puhul, kelle seostus seostatakse seedetrakti ebatäiuslikkusest ja õhuvarust väljastpoolt, on soovitatav kohaldada järgmisi reegleid:

• kohe pärast toitmist anda lapsele vertikaalne asend 10-15 minutit, nii et ta taastuks kogunenud õhku;
• kõhupiirkonna regulaarne massaaž päripäeva, umbes 1,5-2 tundi pärast söömist;
• Enne toitmist pannke beebi kõhule - nii tekivad kogunenud mullid ise;
• Soojendatava mähe või sooja tarbevee pudelit mitte soojendamiseks;
• laske lapsel magama kõhtu emalt või isast kõhtesse;
• suure gaasikogusega pannakse gaasitoru: seda toru müüakse apteegis või seda saab teha lapse klistiist sõltumatult. Toru tuleks asetada äärmiselt korralikult, eelnevalt määrida vaseliiniga, nii et see ei kahjusta õrna lapse nahka;
• arsti nõusolekul anda lapsele infusioon apteegitilli või kummeliga. Väikestele lastele pakutakse ka spetsiaalseid teesid (näiteks tee HIPP, vanaema korv jne).

Sageli on väikelapsed välja kirjutanud ravimeid, mis neutraliseerivad gaasilisi vesiikulid soolestikus. Reeglina põhinevad need ravimid simetikoonil - ainel, mis võib seonduda "gazikiga" ja lahustada või eemaldada need organismist. Simetikoon on täiesti ohutu ka vastsündinutele, kuna see ei imendu vereringesse ja vasikatega koos võtmata. Selliste preparaatide hulgas on kõige levinumad kolikid, espumizan, infakol, bobotik jne.

Hea toime on ravimtaimed taimedel, lisades kummelit, apteegitilli, aniisi. Selliste ravimite hulka kuuluvad Baby Kalm, Plantex, Bebinos ja teised.

Kui lapsel on diabeet, diagnoositakse enamikel juhtudel Bifiform Baby, Latsidofil, Linex, Lactovit forte. Selliseid ravimeid võite võtta alles pärast pediaatriaga konsulteerimist.

Mugavuse huvides oleme koostanud väikese laua, milles kirjeldatakse kõige tuntumaid laste kõhupuhitussegude ettevalmistusi, samuti nende annust ja manustamisviisi.

Ravimi nimi	Annustamine ja manustamine	Erijuhised
Koliiniline suspensioon	Alla 1-aastased lapsed: korraga 0,5 ml ravimit, segatakse veega või piimaga. Lapsed alates aastast: 1 ml ravimit vastuvõtul. Kuue aasta vanused lapsed: 1-2 ml kohta vastuvõtu kohta.	Alla 12-aastastele lastele manustatakse kusiid ainult suspensiooni kujul.
Espumizan	Imetamine ja alla 6-aastased lapsed: mitte rohkem kui 1 tl. Korraga. 6-aastased lapsed: 1 kuni 2 tundi. Korraga.	Lapsepõlves kasutatakse ravimit emulsiooni kujul.
Bobotik	Imetamine ja alla 6-aastased lapsed: 16 tilka söögikorda, lahustatud piima või vees. Alla 14-aastased lapsed: kuni 32 tilka korraga. Vastuvõtmise sagedus: kuni 5 korda 24 tunni jooksul.	Ärge kasutage soole obstruktsiooni korral.
Infakol	Määra ainult rinnapiima kuni 1/2 ml enne iga sööki. Vastuvõtmise kestus määratakse arsti poolt.	Kasutada ettevaatlikult, kui laps on allergiatele sõltuvuses.
Beebi rahulik	Enne söömist võtke 10 tilka, juhuslikult lahjendatakse keedetud veega.	Kasutatakse ainult alla 1 aasta vanuste laste kõhupuhitus.
Planteks	Sünnist kuni 1 aasta: kuni 2 koti päevas, 3 korda. Lapsed vanuses 1 aasta kuni 4 aastat: kuni 3 koti 3 korda. Graanulid lahustatakse soojas keedus vees.	Ärge kasutage laktaasi puudulikkust ega glükoositaluvuse kahjustust.
Bebins	Toode lahustatakse vees. Alla 1-aastased lapsed: 3 kuni 6 tilka kolm korda päevas. Alla 6-aastased lapsed: kuni 10 tilka kolm korda päevas. 6-aastased lapsed: kuni 15 tilka kolm korda päevas.	Ärge manustage lastele, kellel on sorbitooli talumatus.
Uuri välja	Kapsli sisu segatakse toiduga (segu, piim). Lapsed 2-6 kuud: 1/2 kapslit üks kord päevas. Kuue kuu kuni kahe aasta jooksul: 1 kapsel üks kord päevas. 2 aastat: kaks korda päevas 1 kapsli kohta. Suspensioon Bififormne beebi manustatakse sünnitusest ½ ml päevas. Ravi kestus on kuni 20 päeva.	Valmis suspensioon Bififormne laps tuleb kasutada 14 päeva jooksul.
Lactovit forte	Lapsed kuue kuu kuni kahe aasta jooksul: 1 kapsel päevas, lahustatud piimas või vees. 2-aastased lapsed: 2 kapslit päevas, eelistatult enne sööki.	Seda ei määrata alla 6 kuu vanustele lastele ega ka laktoositalumatusega patsientidele.
Lacidofiil	Kapsli sisu on kasvatatud toidus või vees. Uued ja alla 3-aastased lapsed: 1 kapsel ülepäeviti. 3-aastased lapsed: 1 kapsel päevas. Ravi kestus on 3 nädalat.	Vajadusel võib annust suurendada.
Lineks	Rind ja väikelapsed kuni 2 aastat: 1 kapsel kolm korda päevas. Alla 12-aastased lapsed: kuni kaks kapslit kolm korda päevas.	Ravim lisatakse vedelikule või teele.

Kui lapsel on kõhupuhitus, ära paku talle toitu: see suurendab veelgi ebamugavustunnet. Anna talle vett või tee, rahulik talle.

Kui paistetus väheneb, saate lapse toita, kuid pisut, vältides ülekoormamist.

Kui pärast kõigi võetud meetmete kõhupuhitus ei kao, peaksite kindlasti oma lapse arstile näitama.

Ärahoidmine

Selleks, et vältida gaasi moodustumise suurenemist lapsel, on soovitatav järgida teatavaid reegleid:

• vajaduse korral piirata kaunviljade, gaseeritud vee, kapsa, maiustuste, kukkide (beebi või imetava ema) kasutamist;
• Vanemale lapsele tuleb seda selgitada, kui tähtis on toitu põhjalikult närida;
• võtta toitu aeglaselt;
• on soovitatav toitumine ja selle järgimine: see võimaldab reguleerida seedimist ja vältida ülekuulamist;
• toidu hea lagundamiseks on vaja aktiivset eluviisi juhtida, motoorset aktiivsust toetada, kehalõppes osaleda;
• imetajad kõhupuhitus ennetamiseks võivad anda tilli, teed apteegitilli või kummeli (pärast arstiga konsulteerimist);
• Vanemate laste jaoks on piparmündi teel valmistatud tee kasulik ennetuslikel eesmärkidel.

Kui ilmnevad kõhupuhitus, on ülalkirjeldatud lihtsad ravimeetodid igas vanuses lapsed. Peamine on ajaga tähelepanu pöörata lapse probleemile.

[9], [10], [11]

Prognoos

Rääkige kõhupuhitusest lähtuva lapse prognoosi alles pärast seda, kui suureneb gaaside moodustumine. Enamikul juhtudel lahendatakse kõhupuhitus probleemidena eespool loetletud vahenditega. Mõningates olukordades võib olla vajalik parandada toitumist, stabiliseerida soolefloora bakteriaalne tasakaalu.

Kui imetajal tuvastatakse laktaasi puudus, siis kui laktoosisisaldusega tooted jäetakse kõrvale, normaliseeritakse seedeelundite seisund.

Närvisüsteemi häirete korral võib olla vajalik lapse neuroloogia abi.

Rasketel juhtudel, näiteks soole obstruktsiooniga, kasutatakse mõnikord kirurgilist sekkumist. Selle olukorra prognoos sõltub arstiabi otsimisest ja raviarsti pädevusest ja professionaalsusest.

Laste kõhupuhitus on enamasti füsioloogiline protsess. See kehtib eriti imikute kohta. Kuid vähimatki kahtlustamisel ja haiguse kahtluse korral on tingimata vaja pöörduda pediaatrilise spetsialisti poole.

[12]