Artikli meditsiiniline ekspert
Uued väljaanded
Kollatõve põhjused
Viimati vaadatud: 23.04.2024
Kõik iLive'i sisu vaadatakse meditsiiniliselt läbi või seda kontrollitakse, et tagada võimalikult suur faktiline täpsus.
Meil on ranged allhanke juhised ja link ainult mainekate meediakanalite, akadeemiliste teadusasutuste ja võimaluse korral meditsiiniliselt vastastikuste eksperthinnangutega. Pange tähele, et sulgudes ([1], [2] jne) olevad numbrid on nende uuringute linkideks.
Kui tunnete, et mõni meie sisu on ebatäpne, aegunud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Kollatõbi esineb paljude nakkushaigused, peamiselt siis, kui icteric vormid ägeda viirushepatiit A, B, C ja E. ägeda viirushepatiit segaetioloogiaga (peamiselt viirushepatiit B ja hepatiit D, teised kombinatsioonid on väga haruldased) ja samuti hepatiit-viiruste superinfektsiooniga kroonilise hepatiidiga patsientidel.
Nakkushaigused, mis esinevad kollatõbe
Haiguse või patogeeni nimi |
Diferentseeritud diagnostikakriteeriumid |
Äge HGA-VGE |
Epidemioloogiline anamnees, katse tsüklilisus, sügavpuude sümptomite esinemine, viirusliku hepatiidi ägeda faasi markerid, ALAT aktiivsuse suur |
Epsteini-Barri viirus |
Hepatiidi ikterne vorm areneb 5-10% nakkusliku mononukleoosi juhtumitest. Hepatolülaine sündroom, EBV-nakkuse sümptomid. Alat aktiivsus suurenes veidi |
Kollapalavik, muu GL |
Epidemioloogiline anamnees, palaviku ja hemorraagilise sündroomiga kollatõbi |
Muud viirused |
Väga harva hepatiit viiruste poolt põhjustatud ECHO, Coxsackie, HSV, punetised, leetrid, tuulerõuged, parvoviirus B19 (hepatiit korrigeerimata) või C-viiruse GBV, SEN, TTV |
Mükoos |
Granulomatoossed võimalik infiltratsiooni maksa ja põrna temperatuuril histoplasmosis blastomükoos, aspergilloosi cryptococcosis, koktsidioidomükoos - ilma märgitud kliiniliste sümptomite pärast tagasisaamist jäävad kaltsinaty |
DMV infektsioon |
Vastsündinutel - hepatomegaalia, kollatõbi, kaasasündinud arenguhäired; täiskasvanutel - mononukleosiidilaadne haigus, millel on hepatiidi nähud, võib areneda pärast vereülekannet; HIV-infektsiooniga patsientidel areneb haiguse edasilükkunud staadiumis |
Bakterioos
Tuberkuloosi |
Granulomatoosne hepatiit, kollatõbi on haruldane, suurendab oluliselt leelisfosfataasi aktiivsust |
Salmonelloos |
Kõhukinnisus areneb harva, üldiselt - maksa põievähk |
Maksa abscess |
Saab tekkida mitmel bakteriaalsed haigused (eriti grammi) võib abstsessid teistes organites, palavik, juuresolekul fookuskaugusega kahjustuste maksas ultraheliuuring: muutusi üldises vereanalüüsil, positiivse verekultuuriga |
Listerioos |
Sapronotilise ja zoonootilise iseloomuga haigus, mis toimub septilise protsessina, kus paljud elundid, kaasa arvatud maks, lüüakse. Ägeda maksa entsefalopaatia võimalik areng. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja saada verekultuuri, tserebrospinaalvedeliku, amniootilise vedeliku jne külvi. |
Yersiniosis (üldine vorm) |
Teiste ipsinioisnuse nakkuse sümptomite taustal (polüartriit, eksanteem, palavik) tekib mõnikord hepatiit. Kursus on healoomuline |
Spirohetoos
Leptospiroos |
Epidemioloogiline ajalugu, eredane ikterus palaviku taustal, samaaegne neerude kaotus, hemorraagiline sündroom |
Süüfilis |
Vastsündmused on laienenud maks ja põrn; täiskasvanutel - hepatiit sekundaarsel perioodil kollatõbega või kolmandal perioodil kummiga |
Aeg-ajalt esinev tüüfus |
Epidemioloogiline anamnees, mürgistuse sündroom, hepatomegaalia, kollatõbi on harva tekkinud |
Protoosoossed
Malaaria |
Epidemioloogiline anamnees, hepatosplenomegaalia. Maksa-kollasus, tüüpiline temperatuurikõver, aneemia |
Leishmaniaas |
Vistseraalse leishmaniaasiga, maks ja põrna, palavik, aneemia ja trombotsütopeenia, parasiidi tuvastamine verepaarides või luuüdi punktsioon |
Amigie |
Amnebiasia ekstrahetentsete manifestatsiooniks on amüeeni maksa põievähk (tavaliselt üksik, vedelate valgete koostisosadega), mis esineb joobeseisundite sümptomiteta, millel pole ilmset koliitiliste tunnuste ilmnemist. Maks on suurendatud, kuid funktsioonid on pisut purunenud |
Toksoplasmoos |
Tavaliselt asümptomaatiline siseorganite krooniline infektsioon, mis ei kahjusta funktsiooni: transplatsentaarse infektsiooniga lastel - kesknärvisüsteemi ja teiste elundite lööve, kollatõbi, kaasasündinud väärarendid; HIV-nakkusega inimeste haiguse taasaktiveerimisel - meningoentsefaliit |
Helmintiaasid
Echinococcus | Üks või mitu kapslit, mis ulatuvad suurele suurusele; haiguse kulg on asümptomaatiline, maksa funktsiooni on pikka aega säilinud: diagnostika selgitus - ultraheli abil. Antikehade tuvastamine veres |
Alveokokkoz | |
Fascioloz |
Akuutse fastsioosia korral, palavik, laienemine ja maksapõletik, eosinofiilia: kroonilise fastsioliidi, kolaensia korral. Sapipõie fibroos; ebaküpsete munade avastamine väljaheites või sapistes |
Kloorhormoos |
Holangiit, koletsüstiline haigus, kolangiokartsinoom |
Toksikoos |
Hepatomegaalia, granuloomid, soosinoofiilia |
Schistosomias |
Maksa ja põrna järk-järguline laienemine, fibroos, portaal-hüpertensiooni sündroom |