Kolorektaalse vähi keemiaravi

Kolorektaalse vähi keemiaravi on üks peamisi ja esimesi samme ravimisel. Edukaks raviks, nagu ükskõik millise muu haiguse puhul, on oluline ka õigeaegne (varases staadiumis) pahaloomuline kasvaja avastamine ja ravi alustamine.

Rektaalne vähk on üks levinumaid pahaloomulisi haigusi. Igal aastal üle maailma on seda haigust diagnoositud umbes miljonil inimesel. Umbes pooled patsiendist surevad.

Sõltuvalt vähi staadiumist on ette nähtud ravi tüüp.

Lisaks kemoteraapiale kasutatakse ka kiiritusravi ja kirurgiat.

Ravi meetod määratakse sõltuvalt haiguse astmest ja keerukusest, patsiendi tervisliku seisundi eri näitajatest ja tema keha omadustest.

Kolorektaalse vähi keemiaravi mõjutab kogu keha, pahaloomulise kasvaja kasvu aeglustumist või vähirakkude hävitamist.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kolorektaalse vähiga keemiaravi näidustused

Rektaalse vähi keemiaravi on ette nähtud, kui uuringu kestel leiti metastaase lümfisõlmedes, mis asuvad pärakus. Metastaaside esinemisel on kirurgiline ravi ebaefektiivne või isegi võimatu, nii et keemiaravi muutub asendamatuks ja vajalikuks meetmeks.

Keemiaravi pärasoolevähi - pikk protsess, mille käigus patsient regulaarselt manustada süstimise sünteetilisi aineid, mis hävitavad vähirakke, seeläbi aeglustades metastaaside kasvu ja pikendades patsiendi elu.

Võimalik on ka nende sünteetiliste ainete vorm - tabletid, mis põhjustavad kogu organismile vähem kahju ja on paremini imenduvad. Kuid tabletid on vähirakkude vastu võitlemisel vähem tõhusad, selle ravimi vorm määratakse uuringu tulemuste ja arsti ettekirjutuste alusel vähi esialgsetes staadiumides.

Kolorektaalse vähiga keemiaravi kestus

Rektaalse vähi keemiaravi viiakse läbi erinevatel etappidel ja erinevate haigusseisundite korral. Käärsoolevähi kemoteraapia kestus sõltub patsiendi parameetritest enne või pärast operatsiooni. Sõltuvalt haiguse käigust võib keemiaravi kestus ja selle intensiivsus muutuda.

Kemoteraapia käigus on vähirakkude hävitamine, et aeglustada metastaaside kasvu. Seda tüüpi ravi saab kasutada nii enne kui ka pärast operatsiooni

Keemiaravi mõjutab kogu keha ja sellel on mitmeid kõrvaltoimeid.

[7], [8],

Käärsoolevähi kemoteraapia skeemid

Rektaalse vähi keemiaravi ei ole kirurgilise sekkumise alternatiiv, vaid protsess, mis eelneb sellele, või protsess, mis kaasneb rekonstrueerimisega pärast operatsiooni.

Lisaks kasutatakse seda tüüpi ravi, näiteks kiiritusravi.

Kirurgilise sekkumisega eemaldatakse haiguse põhjus - pahaloomuline kasvaja. Kuid kui mõjustatud elundi raadiuses on juba metastaase, ei saa neid kirurgiliselt eemaldada. Keemiaravi käigus konkureerivad nad erinevate ravimitega.

On mitmeid kemoteraapia režiime:

1. adjuvant, mis viiakse läbi pärast pärasoole kasvaja kirurgilist ravi;
2. Neo-adjuvant - tehakse enne operatsiooni vähirakkude arvu vähendamiseks;
3. Neoadjuvantne kemoraderaapia - kasutatakse pärast operatsiooni.

Preparaadid kolorektaalse vähi kemoteraapiaks

Kolorektaalse vähi keemiaravi sisaldab mitmeid ravimeid, mida kasutatakse selles või selles ravirežiimis.

Traditsiooniline ravim on 5-fluorouratsiil kombinatsioonis folinate või kaltsiumi leukovariiniga. Lisaks kasutatakse plaatina preparaate.

Selline standard ettevalmistused on praegu kõige populaarsem ja tõhus, kuid samal ajal aktiivselt läbi töötada uusi kemikaale, mida tõhusamalt võidelda vähirakkude ja aeglane metastaaside kasvu, pikendades seega patsiendi elu.

Kemoteraapia jaoks ettenähtud traditsioonilised ravimid on ka xeloda, oksaliplatiin, CAMPTO, UFT ja teised.

Hiljutiste uuringute kohaselt on selle efektiivsust edukalt tõestanud selline ravim nagu Eloxatin koos eespool nimetatud 5-fluorouratsiiliga.

Kõigi kolorektaalse vähiga keemiaravi vastunäidustused

Kolorektaalse vähi keemiaravi on süstimine, mis on mõeldud vähirakkude hävitamiseks ja metastaaside kasvu aeglustamiseks. Kuid sünteetilised uimastid, mida selliseks süstimiseks kasutatakse, ei ole kõigile patsientidele universaalsed ja seega tehakse esmakordselt põhjalik ülevaade patsiendi keha haiguslugu ja eripära.

Kemoteraapia kestuse pikkus sõltub vähi astmest ja haiguse kulgu keerukusest. Rektaalse vähi keemiaravi ei ole ette nähtud, kui operatsioon või kiiritusravi võib patsiendile olla efektiivsem, andes paremaid tulemusi. Operatsioon viiakse läbi, kui jämesoole pahaloomuline kasvaja saab operatsiooni abil eemaldada ja organismis ei esine metastaase.

Edukaks raviks on haiguse varajases staadiumis avastamine äärmiselt oluline. Seejärel võib ravi minna võimalikult kiiresti ja edukalt.

[9], [10], [11]

Keemiaravi kõrvaltoimed kolorektaalse vähi korral

Kolorektaalse vähi keemiaravi mitte ainult ei vähi vähirakke ja aeglustab metastaaside kasvu, vaid mõjutab ka kogu keha. Seda tüüpi ravi kõrvaltoimed on paratamatud.

Keemiaravi kõrvaltoimed sõltuvad kasutatavatest ravimitest ja kogu haiguse olemusest.

Kui pärasoole vähki kasutatakse reeglina 5-fluorouratsiili. Selle ravimi kõrvaltoimed ilmnevad iivelduse, kõhulahtisuse, suu haavandite kujul. Mõnel juhul leukotsüütide arv patsiendi veres väheneb ja selle tagajärjel on keha äärmiselt nõrgenenud ja kalduvus infektsioonidele. Lisaks võib patsiendil olla jalgade ja käte lööve.

Kõigi kolorektaalse vähi keemiaravi põhjustab harva juuste väljalangemist.

Sõltuvalt ravimite kombinatsioonist võib patsiendil tekkida neuropaatia, st tuimus ja surin keha erinevates osades.

Avastatini kasutamisel vaadeldakse sageli kõrvaltoimeid, mis sarnanevad gripilaadse seisundiga - patsiendil võib olla palavik, jälitamine ja peavalu.

Keemiaravi komplikatsioonid kolorektaalse vähi korral

Pärasüdi vähk on tõsine haigus, mida kirurgilise ravi rakendamine pole alati võimalik. Mõnel juhul võib kirurgiline sekkumine olla mitte ainult võimatu, vaid ka kasutu.

Sageli tekitab rektaalse vähi komplikatsioon soolestiku täielikku või osalist obstruktsiooni.

Rektaalse vähi keemiaravi on selle haiguse puhul üsna tavaline ravi. Kuid täheldatud kõrvaltoimed ja komplikatsioonid keemiaravi.

Raske iiveldus, kõhulahtisus, leukotsüütide langus veres ja kõik eespool kirjeldatud kõrvaltoimed vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja mugavust.

Reeglina on käärsoolevähi kemoteraapia väga efektiivne nii enne operatsiooni kui ka pärast seda. Kirurgilise sekkumise võimatuse korral võib kemoteraapia oluliselt pikendada patsiendi elu, hävitada vähirakke ja aeglustada metastaaside kasvu.

[12], [13], [14], [15], [16], [17]