Kemoteraapia pärasoolevähi puhul

Rektaalse vähi keemiaravi on üks peamisi ja esimesi ravietappe. Eduka ravi oluline tingimus, nagu iga teise haiguse puhul, on pahaloomulise kasvaja õigeaegne (varajases staadiumis) avastamine ja ravi alustamine.

Pärasoolevähk on üks levinumaid pahaloomulisi haigusi. Igal aastal diagnoositakse see haigus ligikaudu miljonil inimesel kogu maailmas. Umbes pooled patsientidest surevad.

Sõltuvalt vähi staadiumist on ette nähtud ravi tüüp.

Lisaks keemiaravile kasutatakse ka kiiritusravi ja kirurgiat.

Ravi meetod määratakse sõltuvalt haiguse astmest ja keerukusest, patsiendi üldise tervise erinevatest näitajatest ja tema keha omadustest.

Kolorektaalse vähi keemiaravi mõjutab kogu keha, aeglustades pahaloomulise kasvaja kasvu või hävitades vähirakke.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Näidustused pärasoolevähi keemiaraviks

Pärasoolevähi keemiaravi määratakse juhul, kui uuringu käigus avastatakse metastaase pärasoole ümbritsevates lümfisõlmedes. Metastaaside esinemisel on kirurgiline ravi ebaefektiivne või isegi võimatu ning seetõttu muutub keemiaravi kohustuslikuks ja vajalikuks meetmeks.

Pärasoolevähi keemiaravi on pikk protsess, mille käigus süstitakse patsiendile regulaarselt sünteetilisi aineid, mis hävitavad vähirakke, aeglustades seeläbi metastaaside kasvu ja pikendades patsiendi eluiga.

Nende sünteetiliste ainete teine võimalik vorm on tabletid, mis kahjustavad kogu keha vähem ja imenduvad paremini. Kuid tabletid on vähirakkude vastu võitlemisel vähem tõhusad, seda ravimivormi määratakse vähi algstaadiumis vastavalt uuringu tulemustele ja arsti ettekirjutustele.

Keemiaravi kuur pärasoolevähi korral

Pärasoolevähi keemiaravi viiakse läbi haiguse arengu eri etappides ja erinevates tingimustes. Pärasoolevähi keemiaravi kulg sõltub patsiendi näitajatest enne või pärast operatsiooni. Sõltuvalt haiguse käigust võib keemiaravi kuuri kestus ja selle intensiivsus muutuda.

Keemiaravi eesmärk on hävitada vähirakke ja aeglustada metastaaside kasvu. Seda tüüpi ravi saab kasutada nii enne kui ka pärast operatsiooni.

Keemiaravi mõjutab kogu keha ja sellel on mitmesuguseid kõrvaltoimeid.

[ 7 ], [ 8 ]

Rektaalse vähi keemiaravi režiimid

Pärasoolevähi keemiaravi ei ole operatsiooni alternatiiv, vaid protsess, mis eelneb sellele või kaasneb operatsioonijärgse taastusraviga.

Lisaks kasutatakse teist tüüpi ravi, näiteks kiiritusravi.

Kirurgilise sekkumise käigus eemaldatakse haiguse põhjus - pahaloomuline kasvaja. Aga kui kahjustatud organi raadiuses on juba metastaase, ei saa neid kirurgiliselt eemaldada. Neid ravitakse keemiaravi käigus erinevate ravimitega.

Keemiaravi skeeme on mitu:

1. adjuvant, mis viiakse läbi pärast pärasoolekasvaja kirurgilist ravi;
2. neoadjuvantne – tehakse enne operatsiooni vähirakkude arvu vähendamiseks;
3. neoadjuvantne keemiaravi ja kiiritusravi – kasutatakse pärast operatsiooni.

Keemiaravi ravimid pärasoolevähi raviks

Rektaalse vähi keemiaravi hõlmab mitmeid ravimeid, mida kasutatakse ühes või teises raviskeemis.

Traditsiooniline ravim on 5-fluorouratsiil koos kaltsiumfolinaadi või leukovariiniga. Lisaks kasutatakse plaatinapreparaate.

Sellised standardravimid on praegu kõige populaarsemad ja tõhusamad, kuid samal ajal töötatakse aktiivselt välja uusi keemilisi ravimeid, mis suudavad vähirakkudega tõhusamalt võidelda ja metastaaside kasvu aeglustada, pikendades seeläbi patsiendi eluiga.

Traditsiooniliste keemiaravi ravimite hulka kuuluvad ka Xeloda, oksaliplatiin, KAMPTO, UFT ja teised.

Viimaste uuringute kohaselt on selline ravim nagu Eloxatin koos eespool mainitud 5-fluorouratsiiliga edukalt tõestanud oma efektiivsust.

Rektaalse vähi keemiaravi vastunäidustused

Rektaalse vähi keemiaravi on süstide kuur, mille eesmärk on hävitada vähirakke ja aeglustada metastaaside kasvu. Kuid selliste süstide jaoks kasutatavad sünteetilised ravimid ei ole universaalsed kõigile patsientidele ning seetõttu viiakse eelnevalt läbi patsiendi haigusloo ja keha omaduste põhjalik uurimine.

Keemiaravikuuri kestus sõltub vähi staadiumist ja haiguse keerukusest. Pärasoolevähi keemiaravi ei määrata, kui operatsioon või kiiritusravi on patsiendi jaoks efektiivsem ja annab paremaid tulemusi. Operatsioone tehakse juhul, kui pärasooles olevat pahaloomulist kasvajat saab kirurgiliselt eemaldada ja organismis ei leita metastaase.

Eduka ravi jaoks on äärmiselt oluline haigus varakult avastada. Siis saab ravi olla võimalikult edukas ja kiire.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Keemiaravi kõrvaltoimed pärasoolevähi korral

Pärasoolevähi keemiaravi mitte ainult ei hävita vähirakke ja aeglusta metastaaside kasvu, vaid mõjutab ka kogu keha. Seda tüüpi ravi kõrvaltoimed on vältimatud.

Keemiaravi kõrvaltoimed varieeruvad sõltuvalt kasutatavatest ravimitest ja haiguse üldisest olemusest.

Pärasoolevähi korral kasutatakse tavaliselt 5-fluorouratsiili. Selle ravimi kõrvaltoimete hulka kuuluvad iiveldus, kõhulahtisus ja suuhaavandid. Mõnel juhul väheneb patsiendi vere valgeliblede arv ja selle tulemusena on organism äärmiselt nõrgenenud ja vastuvõtlik infektsioonidele. Lisaks võib patsiendil esineda lööve jalgadel ja kätel.

Kolorektaalse vähi keemiaravi põhjustab harva juuste väljalangemist.

Sõltuvalt ravimite kombinatsioonist võib patsiendil tekkida neuropaatia, see tähendab tuimust ja kipitust keha erinevates osades.

Avastatiini kasutamisel täheldatakse sageli gripilaadseid kõrvaltoimeid - patsiendil võib tekkida palavik, külmavärinad ja peavalu.

Rektaalse vähi keemiaravi tüsistused

Pärasoolevähk on tõsine haigus, mida ei saa alati kirurgiliselt ravida. Mõnel juhul võib kirurgiline sekkumine olla mitte ainult võimatu, vaid ka kasutu.

Rektaalse vähi sagedane tüsistus on täielik või osaline soolesulgus.

Rektaalvähi keemiaravi on selle haiguse puhul üsna levinud ravi. Kuid väljendunud kõrvaltoimed muutuvad keemiaravi ajal tüsistusteks.

Tõsine iiveldus, kõhulahtisus, leukotsüütide arvu vähenemine ja kõik muud eespool kirjeldatud kõrvaltoimed vähendavad oluliselt patsiendi elukvaliteeti ja mugavust.

Reeglina on pärasoolevähi keemiaravi väga efektiivne ravimeetod nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kui operatsioon pole võimalik, võib keemiaravi patsiendi eluiga oluliselt pikendada, hävitades vähirakke ja aeglustades metastaaside kasvu.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]